Intervertebrálna hernia je degeneratívna choroba medzistavcového disku, ktorá sa vyznačuje porušením jeho integrity a štruktúry.

Naša chrbtica pozostáva z 24 stavcov, medzi ktorými sú umiestnené medzistavcové disky. Predstavujú tvorbu flexibilného vonkajšieho prstenca (vláknitého prstenca) a pulpného jadra (mäkkú želatínovú látku, ktorá plní strednú časť disku).

Intervertebrálna kýla lumbosakrálnej chrbtice, podobne ako mnohé ochorenia chrbtice, je spojená s porušením integrity týchto diskov. Príčiny takýchto zmien môžu byť traumatické (poranenie chrbta počas pádu alebo nárazu, náhle zase, zdvíhanie gravitácie) alebo spojené so sedavým životným štýlom a prejavom hypodynamie a nadváhy.

V tomto materiáli uvažujeme o hlavných spôsoboch liečby, ako aj o príznakoch, ktoré trápia osobu s touto chorobou.

Prečo dochádza k intervertebrálnej hernií a čo je to?

Táto kýla sa objavuje ako dôsledok intenzívnej alebo dlhodobej expozície chrbtice. Hlavným dôvodom vedúcim k rozvoju intervertebrálnej hernie v bedrovej oblasti je osteochondróza. Presne povedané, príznaky hernie sú vo veľkej miere príznakmi osteochondrózy.

Predisponujúce príčiny vedúce k tejto situácii:

  • metabolické poruchy;
  • rôzne zranenia, najmä po nehode, po ostrých skokoch dopredu;
  • silná fyzická aktivita, ostrý svah, zdvíhanie závaží;
  • zakrivenie chrbtice, dysplázia bedrového kĺbu, skolióza;
  • zvýšená telesná hmotnosť.

Súčasné faktory sú postačujúce:

  • slabosť svalového aparátu;
  • infekčné choroby;
  • sedavý životný štýl;
  • zlé návyky;
  • vekové zmeny;
  • dedičnosť;
  • sedavá práca.

Všetky tieto príčiny vedú k rýchlemu starnutiu, poškodeniu chrupavky a kostného tkaniva, čo môže následne viesť k vzniku medzistavcovej hernie.

Etapy vývoja

V anatomickom pláne sú najzraniteľnejšie nižšie bedrovej chrbtice a artikulácia 5. bedrového stavca s krížom. Preto sa intervertebrálna kýla lumbosakrálnej chrbtice najčastejšie rozvíja v intervale medzi 4. a 5. bedrovým stavcom a medzi 5. bedrovým stavcom a sacrum.

Podľa stupňa zmien medzistavcového disku sú hernia klasifikované nasledovne:

  • Stupeň 1 - prolaps alebo bedrový výčnelok. Disk je posunutý na minimálnu vzdialenosť, ktorá nie je väčšia ako 2 mm. Mimo trupu chrbtice jadro nevychádza.
  • Stupeň 2 - posun okrajového disku nepresahuje 1,5 cm. Hrubé jadro je rovnako ako predtým v tele chrbtice.
  • Stupeň 3 - extrúzia. Vysunutie jadra je vonku, za vertebrálnymi telieskami.
  • Stupeň 4 - klesanie mimo pulpózneho jadra, ktoré je prezentované vo forme kvapky. Vláknitý krúžok môže prasknúť. Kvapalná látka vyteká.

V počiatočných štádiách ochorenia sú možné krátkodobé bolesti rýchleho prechodu. Symptómy intervertebrálnej hernie bedrovej oblasti sa prejavujú progresiou patológie.

Druhy bedrovej kýrie

Lumbálna hernia sa môže rozdeliť na dva typy - L4-L5 a L5-S1. Každé oddelenie chrbtice je označené písmenom latinskej abecedy, bedrová línia je označená písmenom L.

Hernia L4-L5 znamená, že došlo k porušeniu koreňa nervov medzi 4. a 5. stavcom bedrovej chrbtice. Sakrálne oddelenie je označené písmenom S, preto sa kýla L5-S1 vyskytla medzi 5 stavcami bedrovej a 1 stavčej sakru.

dôkaz

V kýliu bedrovej chrbtice možno poznamenať:

  • silná bolesť v sábu;
  • slabosť a pocit ťažkosti v nohách;
  • tuhosť pohybov;
  • pri chôdzi je bolesť, vráti sa do bokov;
  • v závažných prípadoch môžu nastať problémy s panvovými orgánmi;
  • je to štipľavý nerv a necitlivosť nohy na oddelených miestach.

Všetky charakteristické príznaky môžu byť rozdelené do troch hlavných skupín syndrómov: bolesť, vertebrálne, radikulárne.

Symptómy bedrovej medzistavcovej hernie

V prípade intervertebrálnej hernie v bedrovej oblasti je príznakom, ktorý najviac znepokojuje človeka bolesť, ktorá sa postupne zvyšuje v priebehu progresie ochorenia.

Najprv je bolesť nudná, bolestivá, lokalizovaná na mieste poškodenia chrbtice. Zvyšuje sa pri strese, zaťažení, zdvíhaní gravitácie alebo pri náhlych pohyboch. V pokoji môže úplne zmiznúť.

Potom sa šíri do bedrových svalov, potom do dolných končatín, stane sa ostrý a strieľa. V závislosti od toho, ktorý segment je poškodený, chytí zadok, boky, dolné končatiny, podpätky a nohy.

V prejave symptómov sú dva stupne. Spočiatku je len malá bolesť v bedrovej oblasti, čo naznačuje, že sa začali dystrofické zmeny v medzistavcových platniach. Pod vplyvom na chrbticových kotúčoch sa vytvárajú trhliny a ich pevnosť sa znižuje. V druhej fáze je bolesť spôsobená napätím a stláčaním koreňa. Priamy kontakt kývania a chrbtice spôsobuje veľmi silný bolestivý syndróm.

komplikácie

Jedným z dôsledkov intervertebrálnej hernie v bedrovej chrbtici je lumbulgia, teda lumbago v bedrovej oblasti. S ňou dochádza k ostrému bolesti, ktoré sa prudko zvyšuje aj pri najmenšom pohybe. Pacient môže byť v tomto stave až niekoľko týždňov.

Liečba intervertebrálnej hernie lumbosakrálnej chrbtice

Intervertebrálne bedrovej kýrie, ktorá sa má liečiť ako terapeutická, tak i chirurgická. Všetko závisí od konkrétnej situácie, stupňa vývoja procesu, prítomnosti sprievodných ochorení a kontraindikácií.

Preto pri liečbe hernie lumbosakrálneho oddelenia je dôležité neprehliadnuť chvíľku, kedy je stále možné pomôcť konzervatívnym spôsobom a vyhnúť sa operácii so všetkými následnými následkami. S včasným prístupom k špecialistovi môžete zastaviť progresiu, aby ste predišli možným komplikáciám.

liečenie

Konzervatívna liečba si kladie za cieľ zastaviť bolestivý syndróm v akútnom období ochorenia a na jeho konci zabrániť relapsom.

Počas tohto obdobia liečby sa odporúča:

  1. Protizápalová terapia. Predpísané sú nesteroidné protizápalové lieky: ibuprofen, diklofenak, nise a naproxen môžu pomôcť vyrovnať sa s bolesťou, znížiť zápalové opuchy a dočasne získať späť slobodu pohybu. Paravertebrálne a epidurálne blokády s glukokortikosteroidnými prípravkami majú dobrý analgetický účinok.
  2. Opaľovanie na poschodie niekoľko dní. Všetky pohyby sú pomalé a sebavedomé. Je potrebné zmeniť každodennú rutinu. Vyhnite sa pohybom, ktoré zhoršuje bolesť: ohýbanie dopredu, zdvíhanie ťažkých vecí.

Po znížení bolestivého syndrómu klesá počet použitých liekov a dôraz sa kladie na liečebnú gymnastiku, masáže a fyzioterapeutické postupy. Hlavným cieľom je zlepšiť stav svalového korzetu a väzivového aparátu.

Chirurgická liečba bedrovej kýrie

Konzervatívne metódy sa odporúčajú pokračovať 4-8 týždňov. Ak počas tejto doby boli úplne neúčinné, buď musíte zmeniť taktiku liečby, alebo zvážiť otázku chirurgickej intervencie.

Operácie, ktoré sa vykonávajú s bedrovou herniou:

  1. Mikrodiscektómia - táto operácia odstraňuje časť intervertebrálneho disku. V polovici prípadov po tejto operácii dochádza k relapsu.
  2. Laminktómia je operácia na odstránenie kostných procesov, ktoré spôsobujú tlak na disk na úrovni postihnutej oblasti. Táto operácia sa však musí používať s opatrnosťou, pretože s ňou môže byť porucha funkcie spinálnej podpory.
  3. Novou technikou je inštalácia titánových implantátov do medzistavcového priestoru.

Chirurgia na herniovanom medzistavcovom disku je metódou liečby, ktorá eliminuje samotnú príčinu. Dôkazom je závažná neurologická symptomatológia spojená s poruchami panvových orgánov a slabosťou a zníženou citlivosťou končatín.

rehabilitácia

Rehabilitácia po operácii na odstránenie medzistavcovej kýrie si vyžaduje vážny prístup. Pacient by nemal sedieť 3 mesiace a mal by nosiť korzetu, spočiatku nosiť neustále, potom dosť 3 hodiny denne. Ďalšou dôležitou metódou rehabilitácie je cvičebná terapia.

prevencia

Hlavné opatrenia zamerané na prevenciu intervertebrálnych sakrálnych hernií:

  1. Kontraindikované silné vertikálne a horizontálne zaťaženie, aj keď vaša profesia je spojená s ťažkou telesnou prácou.
  2. Sledujte hmotnosť - odporúča sa udržať index telesnej hmotnosti maximálne 30;
  3. Správne postavenie tela počas spánku je lepšie spať na stredne tvrdej posteli, najlepšie je ležať na chrbte, aby sa chrbtica mohla uvoľniť.
  4. Aktívny životný štýl, stredne zaťažená chrbtica a posilňujúci svalový korzet. Ak máte sedavú prácu, venujte si čas na precvičovanie športu alebo aspoň na kondíciu.
  5. Správna, vyvážená výživa a odmietanie závislostí.

Dodržiavanie týchto nekomplikovaných odporúčaní udržuje medzistavcové disky neporušené.

Symptómy intervertebrálnej hernie v dolnej časti chrbta - kompletný prehľad

V tomto článku - podrobný prehľad znakov intervertebrálnej kýrie v páse. Symptómy intervertebrálnej hernie bedrovej oblasti, ktoré sa vyskytujú častejšie:

Bolesť v dolnej časti chrbta alebo v zadku.

Bolesť (ožarovanie) v nohe.

Necitlivosť, slabosť, pocit brnenia alebo brnenie v nohe.

Bolestivé pocity v dolnej časti chrbta sú ostré a horiace, skôr než tupé. Sú spôsobené tým, že výčnelok disku postihuje blízke korene nervov.

Ďalej budeme hovoriť podrobnejšie o týchto a ďalších znakoch, ich bežných kombináciách. A tiež: ako môžete určiť lézie konkrétneho bedrového segmentu? Kedy je potrebné okamžite zavolať sanitku?

Hlavné príznaky bedrovej kýrie

Symptómy u niektorých pacientov s herniou bedrovej chrbtice sú konštantné, veľmi výrazné, prinášajú hmatateľné a niekedy len nesnesiteľné nepohodlie. Ďalší pacienti si všimnú, že príznaky sa objavujú čas od času a sú relatívne tolerantné.

Najčastejšie v komplexe nie je jedno, ale niekoľko príznakov. Tu sú 6 najbežnejších kombinácií:

Bolesť v bedrovej oblasti v kombinácii s bolesťou v nohe (druhá je silnejšia).

Bolesť len v jednom zadku a jednej nohe na jednej strane tela (bolesť na pravej i ľavej strane je zriedkavá).

Bolesť sa vyskytuje v dolnej časti chrbta alebo zadku a vedie pozdĺž ischiasového nervu do oblasti pod pásom, potom k boku, holeni a nohe.

Môže to byť brnenie alebo brnenie, znecitlivenie alebo slabosť nohy a tiež po celej nohe.

Pohybom chodidla alebo otáčaním chodidla dochádza k pocitu slabosti a necitlivosti.

"Snímanie" bolesti v nohe, kvôli ktorému môže byť ťažké stojať alebo chodiť.

V ležiacej polohe alebo chôdzi sa bolesť v bedrovej oblasti oslabuje, keď stojí a sedí, zhoršuje sa.

Nepríjemné pocity môžu prechádzať alebo oslabovať nezávisle alebo pomocou terapie (lieky, injekcie, cvičenia atď.). Niekedy môžu byť príznaky hernie v bedrovej chrbtici potlačené iba pomocou chirurgického zákroku.

Pozor prosím! Najbežnejšie lokalizácia herniated disk - bedrovej úsek L4-L5 (viac ako 50%) a lumbosakrální segmentu L5-S1 (viac ako 80% prípadov). Hovoríme o príznakoch porážky týchto segmentov podrobnejšie.

Symptómy intervertebrálnej hernie L4-L5 (bedrová oblasť)

Röntgenová: bedrová kýria L4-L5

Pas je najkomplexnejší zo všetkých častí chrbtice. Stavce L4-L5 bedrovej krátky a spolu s medzistavcové platničky, kĺby, nervy a mäkkých tkanív realizovať nespočetné množstvo dôležitých funkcií, vrátane podpory hornej časti tela a realizáciu pohybov tela v rôznych smeroch.

Ale kvôli veľmi vysokému zaťaženiu je segment L4-L5 obzvlášť náchylný na rôzne lézie a deštrukciu (tj degeneratívne zmeny - osteochondrózu). U väčšiny pacientov sa v tomto segmente rozvíja bedernícka kýla.

Okrem všeobecných symptómov sa intervertebrálna hernia L4-L5 môže prejaviť nasledujúcimi príznakmi:

  • neschopnosť pohybovať sa alebo ťahať špičku;
  • visiace (paralytické) chodidlo spôsobené oslabením lýtkových svalov;
  • necitlivosť alebo bolesť v hornej časti nohy.

K poznámke. Skontrolujte prítomnosť príznaku zavesenej nohy je celkom jednoduchá: len chodíte na topánky s vysokými podpätkami. S paralytickou nohou sa to nedá urobiť.

Symptómy intervertebrálnej hernie L5-S1 (lumbosakrálna klauza)

Röntgen: lumbálna hernia L5-S1

Základňa chrbtice je tvorená jedinečným segmentom stavcov L5-S1, ktorý sa tiež vyskytuje pod názvom lumbosakrálny kĺb. Ak vonkajšia časť medzistavcového disku, nachádzajúca sa v tomto segmente, vyčnieva - vznikne hernia. Charakteristické symptómy patológie tohto oddelenia (okrem hlavných):

  • absencia Achilovho reflexu: keď sa na Achilovej šľachti nakloní, nedochádza ku kontrakcii svalov gastrocnemia a k flexii podrážky;
  • nemožnosť pohybovať sa, zdvihnúť nohy nohy;
  • ožarovanie bolesti v oblasti chodidla, päty alebo vonkajšej časti chodidla.

Na aké znamenia by som mal ihneď zavolať sanitku?

Pri akýchkoľvek príznakoch intervertebrálnej hernie by mal pacient konzultovať s lekárom: neurochirurg, ortopéd alebo vertebrolog.

V mnohých prípadoch by mala byť okamžite vyzvaná sanitka:

  • Bolestivý syndróm, necitlivosť alebo mravčenie sa stávajú tak silnými, že doslova "bláznia" a nie sú odstránené liekom.
  • Vyskytli sa problémy s močením alebo pohybom čriev.
  • Začína sa čas od času alebo trvalo zjavné efekt "sedlovej blokádou": stratené citlivosť vnútornej strany stehien, rozkrok a dolné zadku (región "ako je v kontakte s ventilovým sedlom").
  • Vyvíja asymetrickú paralýzu chodidiel, bolestivý syndróm, zníženú citlivosť alebo stratu citlivosti v nohách, porušenie panvových orgánov a absenciu achilových reflexov. Spolu to všetko - príznaky vývoja pomerne závažného ochorenia - syndróm chvosta koní.

Ignorovanie uvedených javov je v každom prípade nemožné, pretože môže viesť k vzniku ireverzibilnej paralýzy dolných končatín.

Autor: Svetlana Levitskaya

(blok nižšie možno posunúť doprava)

Hrbená bedrová chrbtica

Herniovaný medzistavcový disk nazývaný výčnelok strednej časti medzistavcového disku - pulpné jadro na boku a chrbte za interval medzi oboma stavcami. Najčastejšie sa nachádzajú kýly v bedrovej chrbtici, pri sedení, chôdzi a zdvíhaní bremien zažívajú maximálne zaťaženie.

Príčiny a rizikové faktory

Príčina výskytu hernií v bedrovej chrbtici sa pozoruje pri degeneratívnych dystrofických zmenách medzistavcových diskov. Postupná dehydratácia a zriedenie vláknitého prstenca - periférnych častí medzistavcového disku - podporujú vyčnievanie pulpózneho jadra v zraniteľných oblastiach. Klinické prejavy intervertebrálnych hernií sú zvyčajne spojené so stláčaním koreňov chrbtových nervov a krvných ciev vyčnievajúcimi okrajmi medzistavcových diskov. V najviac zanedbávaných prípadoch kompresie je aj miecha vystavená.

Medzi faktory, ktoré majú negatívny vplyv na trofizmus medzistavcových diskov v bedrovej chrbtici, sú:

  • sedavý životný štýl;
  • nadváhou;
  • vysoký rast (od 180 cm u mužov a od 170 cm u žien);
  • nevyvážený režim činnosti motora (dlhé obdobia nehybnosti sú nahradené intenzívnym zaťažením);
  • trauma bedrovej chrbtice;
  • vrodená dysplázia bedrového kĺbu;
  • poruchy držania tela a pretrvávajúce deformity chrbtice;
  • ťažká fyzická práca spojená so zdvíhaním váh a predĺženou expozíciou v ohnutom stave;
  • profesionálne športy;
  • ostré zdvíhanie ťažkých bremien s nedostatočnou prípravou;
  • nesprávne vykonávanie cvičení s váhami;
  • fajčenie a zneužívanie alkoholu;
  • endokrinné poruchy a patológia metabolizmu;
  • dedičná predispozícia.

Etapy

Tvorbe herniovaného intervertebrálneho disku predchádza mierne posunutie pulpného jadra na perifériu bez poškodenia vláknitého krúžku. V tejto fáze procesu formovania prietrž môže byť zastavený pomocou liečebnú gymnastiku a iných preventívnych opatrení, ale vzhľadom k absencii sťažností počiatočnej fáze degenerácia medzistavcových platničiek často objavené náhodou. Väčšina pacientov sa poradí s lekárom, ak vznikne vytláčanie.

Nekomplikované hernia bedrovej oblasti v 80% prípadov zmiznú samy o sebe kvôli dehydratácii poškodených tkanív v priebehu 6-12 mesiacov.

Progresívny rozvoj hernie bedrovej chrbtice prechádza štyrmi etapami.

  1. Výčnelok. Čiastočná strata elasticity vláknitého prstenca s posunom dužnatej jadra na stranu o viac ako 2-3 mm. Klinické prejavy zvyčajne chýbajú.
  2. Extrúzia je čiastočný výčnelok okrajov medzistavcového disku s prasknutím vláknitého prstenca v zriedenej oblasti. Zo strany výčnelku sú symptómy senzorických motorov.
  3. Prolaps medzistavcového disku. Keď kýla vyčnieva do chrbtice, vyčnievajúce okraje pulpózneho jadra sú stláčané stavcami tela, krvnými cievami a koreňmi periférnych nervov.
  4. Zhabanie. Vyčnievajúca časť pulpózneho jadra preniká do miechového kanála, čím zabraňuje normálnemu prívodu krvi do miechy a stláčanie mäkkých tkanív. Poškodenie nervových štruktúr môže spôsobiť poškodenie funkcií panvových orgánov a paralýzu spodnej časti tela. Často sú alergické stavy spôsobené reakciou imunitných buniek cerebrospinálnej tekutiny na cudzie tkanivo medzistavcového disku.

Symptómy hernie bedrovej chrbtice

Výrazný klinický obraz hernie bedrovej chrbtice sa prejavuje hlavne v štádiu extrúzie. Najčastejšou sťažnosťou je silná bolesť v pravom alebo ľavom rameni, pokrývajúca vnútornú časť stehna a podanie do zadku. V závislosti od veľkosti a umiestnenia kýrie môže bolesť klesnúť z bedier do päty a zadnej časti chodidla. Tá bolesť je ostrý, pálenie v prírode a zosilnený kašľaním, kýchaním, dlhé sedenie, ostré pohyby, jazde na nerovnom teréne a snažia sa ohýbať dopredu alebo obrátiť na druhú stranu. Často niekoľko týždňov pred nástupom bolesti majú pacienti obavy z mierneho nepohodlia v dolnej časti chrbta.

V prípade, že prietrž ublížiť chrbtovej korene miechových nervov až bolestivých pocitov pridaný jednostranná zmyslové poruchy do nohy, chrbát alebo rozkroku. Pacienti sa môžu sťažovať na pocit mrazenia, pálenia, brnenia, necitlivosti alebo "husích hrbolov" v koži. Porušenie nervovej vodivosti na pozadí oslabenia alebo kompenzačného svalového napätia vedie k obmedzeniu pohyblivosti bedrovej oblasti. Pacienti sa ťažko šplhajú a zostupujú po schodoch, uviaznu, odrazia a ohýbajú, udržiavajú si nohy rovno; chôdza sa stáva neistou a nevyváženou. Pacienti často berú nútené pozície, sklopia a prenášajú hmotnosť tela na jednu končatinu, pri pohľade na odkrytú chrbticu sú na jednej strane viditeľné viditeľné bedrové svaly.

Nepriame príznaky hernie bedrovej chrbtice naznačujú nedostatok krvných zásob a atrofických javov. Jedna noha môže byť tenšia, chladnejšia alebo bledšia než druhá; Zaznamenáva sa tiež zriedkavejšia vlasová línia na tele trupu zo strany hernie.

Keď je miecha porušená, bolesť sa šíri na obe nohy a je sprevádzaná porušením nervovej regulácie panvových orgánov. Pacienti majú často nutkanie na močenie, močovú inkontinenciu a výkaly, hnačku alebo zápchu; ženy môžu byť trápené gynekologickými poruchami a muži - problémy s potenciou.

Najčastejšie komplikácie herniovanej bedrovej chrbtice sú progresívna atrofia nervových koreňov a tak ďalej. syndróm chvosta koní, ktorý sa vyskytuje pri úplnom prekrývajúcom sa spinálnom kanáli a súčasnom porušení viacerých nervov.

diagnostika

Predbežnú diagnózu robí neurológ na základe histórie, klinického obrazu a fyzického vyšetrenia. Na identifikáciu parestézií a porúch biomechaniky, charakteristických pre syndrómy spinálnej kompresie, boli vyvinuté štandardné diagnostické postupy:

  • štúdium reflexov šliach dolných končatín;
  • Funkčný test so zdvihnutím vyrovnanej nohy;
  • meranie svalovej sily a tónu;
  • definícia bolesti, citlivosti na teplotu a vibráciu nôh, zadku, perinea a spodnej časti brucha.

Príznaky kompresia nervových koreňov a miechy nám umožní posúdiť, do akej miery a lokalizáciu ochorenia, ale nemajú dostatočnú špecifickosť pre diagnostiku bedrovej prietrže. Podobne to môže prejaviť zápal nervových koreňov alebo oncopathology, takže posledné slovo v diagnostike medzistavcovej prietrže patrí inštrumentálnych metód zobrazovania mäkkých tkanív - MRI a CT. Pri podozrení na poškodenie miechy je predpísaná kontrastná myelografia.

Najčastejšie sa nachádzajú kýly v bedrovej chrbtici, pri sedení, chôdzi a zdvíhaní bremien zažívajú maximálne zaťaženie.

Liečba hernie bedrovej chrbtice

Pri absencii komplikácií sa liečba intervertebrálnych hernií malých rozmerov znižuje na zmiernenie bolesti a aktiváciu krvného obehu v susedných tkanivách. Na odstránenie akútnej bolesti je zvyčajne dostačujúca krátka liečba proti bolestiam a / alebo nesteroidnými protizápalovými liekmi. So slabou odpoveďou na liečbu liekom sa môže vykonať rontgenom riadená blokáda poškodených nervových koreňov. Na odstránenie svalových kŕčov sa používajú svalové relaxanciá. Prvé 3-5 dní od začiatku exacerbácie pacienta musia spĺňať podmienky na opaľovanie lôžka s imobilizáciou v páse. Odporúča sa ležať na chrbte, pričom pod pásom umiestnite mäkký valec.

Po zmiernenie bolesti je znázornené gymnastika tried, kinezioterapia a postizometrická relaxáciu, obnovu trofiku mäkkých tkanív a tvorbu svalovej korzetu pre podporu chrbtice. Spočiatku všetky cvičenia s kýžou bedrovej chrbtice sa vykonávajú v štíhlej polohe alebo stoja na všetkých štyroch. Mali by ste začať zdvíhanie, vedenie a hnetenie kolená ohýbané na kolenách a po 3-4 týždňoch bežnej praxe môžete cvičiť na švédskej stene, s loptou alebo s telocvičňami. Odporúča sa tiež navštíviť bazén.

S nízkou účinnosťou konzervatívnej liečby a výskytom komplikácií sa zvažuje otázka chirurgickej intervencie. Najmenej traumatické spôsob chirurgickej liečby medzistavcových kýl považované microdiskectomy - odstránenie útlmu jadra prostredníctvom punkcie tenkým endoskopu manipulátor a nahradenie zničené tkanivá konkrétnu látku. V niektorých prípadoch sa disk úplne odstráni a na svojom mieste sa nainštaluje endoprotéza.

Fyzioterapia a netradičné metódy liečby sa môžu použiť iba v prípade, že nedôjde k akútnej bolesti a príznakom neurologickej nedostatočnosti. Dobrý účinok poskytuje elektroforéza, hirudoterapia, diadynamoterapia; osteopatiu, masáž a manuálnu terapiu je možné preukázať iba v prítomnosti subluxácií spriahnutých kĺbov. Terapeutický účinok akupunktúry, tepelného ošetrenia a liečby UHF pre herniované intervertebrálne disky nebol preukázaný.

Možné komplikácie hernie bedrovej chrbtice

Najčastejšie komplikácie herniovanej bedrovej chrbtice sú progresívna atrofia nervových koreňov a tak ďalej. syndróm chvosta koní, ktorý sa vyskytuje pri úplnom prekrývajúcom sa spinálnom kanáli a súčasnom porušení viacerých nervov. V takých prípadoch, aby sa zabránilo ochromeniu ukazuje naliehavú operáciu do 24 hodín po nástupe závažné príznaky neurologického deficitu, ako je slabosť kolená a chodidlá pohyby, brnenie v nohách a rozkroku, straty kontroly pod močenie a defekácie.

výhľad

Nekomplikované hernia bedrovej oblasti v 80% prípadov zmiznú samy o sebe kvôli dehydratácii poškodených tkanív v priebehu 6-12 mesiacov. Primeraná liečba, ktorá sa začala v počiatočnom štádiu, výrazne zvyšuje pravdepodobnosť úplného vyliečenia.

Pri dlhšom stláčaní koreňov periférnych nervov a miechy dochádza k nevratnému poškodeniu nervových štruktúr so sľubnou celkovou stratou mobility a schopnosťou samoobsluhy. Z tohto dôvodu, bedrový región hernie, dokonca s asymptomatickým prietokom, vyžaduje stály lekársky dohľad a monitorovanie dynamiky procesu.

prevencia

Na prevenciu intervertebrálnej hernie je dôležité udržiavať motorickú aktivitu, sledovať hmotnosť a držanie tela, zanechávať zlé návyky a ihneď vyhľadať lekársku pomoc v prípade poranenia chrbtice. Odporúča sa konzumovať dostatočné množstvo bielkovín a vitamínov B. Pokiaľ ide o sedavú prácu, je užitočné urobiť prestávky pre priemyselnú gymnastiku každé 2-3 hodiny.

Liečba hernie bedrovej chrbtice

Prietrže bedrovej chrbtice dochádza, keď je jadro pulposus z medzistavcovej platničky prstenca fibrosus stisol. Tkanivá zničeného disku vyvíjajú tlak na nervové zakončenie chrbtice a spôsobujú silný bolestivý syndróm. Hrbia bedrovej chrbtice sa vyskytuje častejšie ako iné, jej symptómy musia byť známe, aby začali liečbu včas.

Ak sa vertebrálna kýla bedrovej oblasti nelieči, pacient môže dlho strácať svoju kapacitu.

Najčastejšie sa disk deformuje medzi štvrtým a piatym lumbosakrálnym stavcom, bolesť sa tak dostáva do nohy, zbavuje pacienta mobilitu a niekedy vedie k postihnutiu. Diagnóza hernie je pomerne jednoduchá, ale liečenie bez operácie je dosť ťažké. To môže pomôcť terapeutickému cvičeniu, masáži, lieku

Ako sa vyskytuje hernia?

Intervertebrálny disk je malý valec špeciálnej tkaniny chrupavky. Na vonkajšej strane je chránený vláknitým krúžkom a vo vnútri je elastická látka, ktorá premieňa našu chrbticu na prameň - pulpné jadro.

Ak je medzistavcový disk deformovaný v dôsledku traumy alebo trvalého negatívneho účinku, vláknitý krúžok sa stáva krehkým a vytvára trhlinu. Vnútri buničiny opúšťa vlákno cez trhlinu. Tento jav sa nazýva intervertebrálna kýla. Ak je postihnutý disk v lumbosakrálnej oblasti chrbtice, je to bedrová kýla.

Bolesť a iné nepríjemné príznaky, pretože prietrž bedrovej chrbtice zovretého miechového nervu prebytku buničiny.

Etapy

Symptómy hernie sú viditeľné rôznymi spôsobmi v príslušných štádiách. Čo najskôr po začatí liečby intervertebrálnej hernie bedrovej oblasti, môžete zastaviť vývoj ochorenia.

  1. Prolaps - disk mierne mení svoju pozíciu. Ak ho negatívne faktory neovplyvnia, opäť sa postaví do prirodzenej polohy.
  2. Protruzia - disk výrazne mení pozíciu, ale nepresahuje hranice označené stavcami.
  3. Extrúzia - jadro opúšťa bezprostrednú oblasť chrbtice, je v pozastavení.
  4. Sekvestrácia - objavenie ruptúr a trhlín vo vláknitom krúžku, výstupe z odpadu.

príznaky

Príznaky hernie vertebrálnej časti sa začína prejavovať kvôli deformácii nervov. Atrofia svalstva nohy a zadku. Pacient môže mať pocit chladu, znecitlivenie v končatinách, "bežiaci strašidelný" a ľahký, ale nepríjemné pocity zošívania.

Zmizne schopnosť skákať, vystupovať po schodoch, je veľmi ťažké posadiť sa alebo vyzdvihnúť niečo z podlahy. Koreňom týchto problémov je, že svaly oslabili. Okrem toho pacient začne držať telo novým spôsobom - asymetricky. V oblasti, v ktorej postihnuté nervy reagujú, trpí potením - buď pokožka vysušuje ťažko, alebo opačne, potešilo sa.

Ak kýla vystupuje do chrbtice, potom začne vyvíjať tlak na chrbticu v bedrovej oblasti. To úplne zbavuje pacienta schopnosť pohybovať sa nohami. Silný tlak kýrie sa stáva nebezpečenstvom pre život.

Symptómy bedrovej medzistavcovej hernie môžu zahŕňať poškodenie panvových orgánov. Pacient stráca schopnosť kontrolovať defekáciu a močenie. Muži, ktorí majú bedrovú herniu, môžu trpieť poruchami libida, zatiaľ čo u žien bedrovej hernií spôsobuje chladný stav.

Atrofia svalov niekedy spôsobuje, že pacient silno schátne. Ak sa ochorenie dlhodobo zanedbáva, môže to viesť k postihnutiu.

Bolesť s kýlou

Príznaky bedrovej hernie - to je predovšetkým výrazný syndróm bolesti. Intervertebrálna hernia je príčinou nízkej bolesti chrbta. Bolesti sú bolestivé alebo nudné, neumožňujú pacientovi sedieť pokojne, kašľa a dokonca aj stáť. Zjednoduší sa to len vtedy, keď pacient zaujme vodorovnú polohu. Bolesť neprejde sama o sebe, môže trpieť celé roky a začať premýšľať o tom, ako liečiť chrbticu, ktorú potrebujete čo najskôr.

Hernia rastie s časom, stláča stále viac koreňových nervov miechy a spôsobuje radikulitídu. Bolesť sa zintenzívňuje, gluteálna oblasť a nohy sú čoraz častejšie.

Bolesť zamasí spodnú časť chrbta, je potrebné zmeniť pozíciu alebo vynaložiť úsilie. Tento jav sa nazýva ischialgia. Ak sa deformuje piaty stav o spodnej časti chrbta, palica dolnej končatiny bude zranená. Ak je patológia lokalizovaná medzi piatym bedrovým a prvým sakrálnym stavcom, bolestivé pocity sa objavia v oblasti sacrumu, v zadnej časti nohy a malého prsta. Je to nešťastné, ale len silné bolesti spôsobujú, že pacienti plánujú návštevu lekára.

dôvody

Príčiny intervertebrálnej hernie bedrovej chrbtice sú nasledovné:

  • Traumatické vplyvy z dôsledkov, pádov alebo nehôd;
  • Osteochondróza lumbosakrálnej časti chrbta;
  • Nedostatočne vytvorená od narodenia bedrového kĺbu;
  • Zakrivenie chrbtice;
  • Silné ostré zaťaženie;
  • Veľká telesná hmotnosť;
  • Fajčenie spôsobuje nedostatok kyslíka, čo zhoršuje trofizmus medzistavcových diskov;
  • Trvalé riadenie nesprávne rozdeľuje zaťaženie na zadnej strane;
  • Metabolické poruchy.

Aké ďalšie faktory ovplyvnia výskyt hernie v bedrovej chrbtici?

  • Sedavá práca a nedostatok motorickej aktivity;
  • Vek nad tridsať rokov;
  • Genetická predispozícia;
  • Mužské pohlavie;
  • Chronické ochorenia chrbtice.

diagnostika

Známky intervertebrálnej hernie bedrovej oblasti rýchlo začnú mučiť pacienta, ale s istotou vykonať diagnózu a nájsť deformovaný disk môže byť špecialista. Preto sa röntgenové lúče používajú v dvoch projektoch, ktoré pomáhajú vytvoriť celkový obraz choroby. Podrobnejší obraz patológie možno získať pomocou MRI.

Aby sme pochopili, ako veľmi trpia nervy a oblasti ich inervácie, neurológ vyšetrí pacienta na reflexie šľachy, citlivosť dolných končatín a ich pohyblivosť. Liečba bedrovej chrbtice začína až po dokončení diagnózy lekárom.

liečba

Spôsoby liečby intervertebrálnej hernie môžu zahŕňať konzervatívnu alebo chirurgickú liečbu bedrovej chrbtice. Iba v prvých štádiách vývoja hernie sú metódy konzervatívnej medicíny účinné. Ľudové metódy neodpovedajú na otázku, ako liečiť patológiu.

Úlohou konzervatívnych metód je zmierniť bolesť, vrátiť kvalitu života pacientovi.

Ak chcete zabrániť operácii, človek musí zmeniť obvyklý spôsob života. Menej namáhajte, pohybujte sa viac. Dodržujte špeciálnu výživu, ktorá stimuluje trofizmus nervového a chrupavého tkaniva.

lieky

Pri herniálnej bedrovej chrbtici liečba liekom odstraňuje symptómy, a nie mení stav pacienta. Liek na zmierňovanie bolesti, ako je diklofenak, ibuprofén alebo indometacin, sa musia užívať nevyhnutne. Uvoľnením syndrómu bolesti šetria svalovú atrofiu v budúcnosti. Odstraňujú tiež zápalový proces, ktorý sa v každom prípade prejaví, ak sú nervové korene upnuté. Takéto liečivá sa môžu používať buď zvonka vo forme masti alebo vnútri vo forme tabliet.

V situácii hernie v bedrovej chrbtici telo núti určité svalové skupiny na podporu chrbtice v oblasti patológie. Pacient zaznamená tuhosť pohybov a svalovú bolesť. Centrálne svalové relaxancie, ako napríklad Midokalm alebo Sirdalud, pomáhajú vyrovnať sa so svalovými kŕčmi. Pri intervertebrálnej hernií bedrovej chrbtice sa často používajú novokainové blokády problémovej oblasti.

Je ťažké liečiť herniovanú chrbticu konzervatívnymi metódami. Ale terapeutická gymnastika pomôže zabrániť ďalšiemu rozvoju patológie. LFK sa dá riešiť, keď už prešli hlavné symptómy chrbticovej kýrie bedrovej oblasti, ako je syndróm zovrených nervov a bolesti.

Program cvičení by mal zostaviť inštruktor individuálne. Zahŕňa telesné svahy, opatrné otáčky a otáčky. Úlohou je posilniť svaly chrbtice a zabrániť tak dislokácii disku v budúcnosti.

Špeciálne cvičenia sa vykonávajú v horizontálnej polohe smerom dole, na boku alebo smerom nahor. Pacient môže tiež stáť a opierať sa o stenu s chrbtom. Po prijatí tejto pozície vykonáva svahy, otáčky, výťahy a vedie po stranách nohy a rúk. Takéto pohyby liečebnej gymnastiky ako návnady na priečnom nosníku alebo podvodná verzia jeho vykonania umožňujú napnúť páteř. V dôsledku toho sa medzistavcové disky cítia voľnejšie a začínajú sa vrátiť do svojho prirodzeného stavu.

Ak je choroba v počiatočnom štádiu, potom triedy pomôžu úplne vyliečiť herniu. Ak je bedrová kýla beží, gymnastika uľahčí príznaky. Každé cvičenie by malo byť pod dohľadom inštruktora a so súhlasom ošetrujúceho lekára, inak hrozí nebezpečenstvo zhoršenia patológie.

  • Nevyhnutne vážime: masti na kýliu bedrového kanála

fyzioterapia

Pri herniovaných bedrových symptómoch sa môžu odstrániť pomocou terapeutických metód fyzioterapie:

  • Elektroforéza s látkami, ktoré odstraňujú zápalový proces a bolestivý syndróm;
  • Otepľovanie liečby chrbtice;
  • akupunktúra;
  • Podvodné masážne techniky;
  • Point reflexoterapia.

masáž

Intervertebrálna hernia sa môže masírovať bez exacerbácie, ale medzistavcová kýla je diagnóza, pri ktorej akékoľvek manipulácie vyžadujú povolenie ošetrujúceho lekára. Ak dostanete takéto povolenie, masér pomôže zlepšiť krvný obeh v bedrovej chrbtici.

Nervové a kostné tkanivá dostanú viac výživy a škodlivé nahromadenie kyseliny mliečnej opustí bunky. Klesajú svalové kŕče, čo zmierňuje bolestivý syndróm a pacientovi dá stratenú mobilitu. A uvoľnenie endorfínov, ktoré sa vyskytujú počas relácie, bude slúžiť ako mierne anestetikum a tiež zníži napätie v oblasti zadnej časti.

Chirurgické odstránenie

V nasledujúcich situáciách konzervatívna liečba bedrovej hernie neprinesie výsledky:

  • Vyskytla sa sekvestrácia (pretrhnutie) intervertebrálneho disku;
  • Priepustnosť miechového kanála sa zhoršila;
  • Sciatický nerv je zapálený;
  • Intervertebrálny disk sa veľmi posunul;
  • Po niekoľko mesiacov sa stav pacienta nezlepšuje.

Moderná medicína preferuje šetrné chirurgické operácie.

Ak chcete odstrániť herniáciu medzistavcového disku bedrovej oblasti v našej dobe platí:

  • Rekonštrukcia laserom. Laser odstraňuje prebytočnú vlhkosť z deformovanej buničiny. Výsledkom je, že nerv je uvoľnený z kompresie. Ide o najľahší typ zásahu s najväčším počtom kontraindikácií;
  • Discektómia, odstránenie časti vertebrálneho disku. Ihla prechádza cez kožu a čerpá časť dužnatej jadra;
  • V najťažších prípadoch sa disk úplne odstráni a nahradí sa protézou.

prevencia

Intervertebrálne disky sú deformované kvôli konštantnému alebo silnému ostrému zaťaženiu. Preto je najdôležitejšie pozorne sledovať, koľko načítate svoje telo.

Spávajte len na tvrdé a ortopedické matrace. Ak riziko vzniku hernie už existuje, pokúste sa zaspať na chrbte.

Monitorujte telesnú hmotnosť. Chrbtica neustále zažíva zaťaženie ďalších kilogramov, ale jeho sila má obmedzenia. Vykonávajte správne a dodržiavajte bezpečnostné opatrenia. Nepoužívajte športové záznamy. Dokonca aj doma, nezabudnite na rovnú chrbát, keď zdvihnite závažie z podlahy. Postupujte podľa týchto jednoduchých pokynov a nebudete čeliť otázke, ako liečiť herniovanú bedrovú chrbticu.

Kruhový výčnelok disku, čo to je?

Čo je foraminálna kýria?

Aký je rozdiel medzi výčnelkom a herniovanými medzistavcovými kotúčmi

Endoskopické odstránenie herniovanej chrbtice

Ako liečiť herniated páteř bedrovej oblasti

Hrbia chrbtice je rýchlo progresívna choroba, ktorej prvé symptómy sa dajú ľahko prehliadnuť. A kýla bedrovej oblasti sa vyskytuje oveľa častejšie ako iné. Preto by príznaky ochorenia mali vedieť všetko, aby začali liečbu v čase.

Intervertebrálna hernia je patologická deformácia štruktúry medzistavcového disku, ktorá sa prejavuje odchodom jeho centrálneho jadra za riedeným vláknitým krúžkom. Uvoľnený disk stláča cievy a miechy, úroveň tohto stláčania určuje klinické príznaky choroby.

Za normálnych okolností majú disky veľmi dôležité funkcie - odpruženie počas pohybu a pohyblivosť chrbtice.

príčiny

Hlavnou príčinou vzniku hernie sú ochorenia chrbtice - osteochondróza, zakrivenie. Zranenia a mikroútrace môžu tiež spôsobiť poškodenie integrity disku. Ťažká práca, nesprávna technika fyzických cvičení má negatívny vplyv na chrbticu. Ďalšie dôvody - obezita, tehotenstvo, dedičná predispozícia, práca v sede.

Typy a štádia intervertebrálnej hernie

  • prolaps - do 3 mm (dierovanie vláknitého krúžku);
  • výčnelok - až 15 mm (prstenec už je deformovaný, ale jeho vonkajšia časť je stále schopná držať jadro);
  • extrúzia - jadro mimo stavcov (úplné poškodenie krúžku);
  • sekvestrácia - prolaps jadra do miechového kanála a kompresia miechy.

Štádiá tvorby kývania chrbtice

  • anterolaterálnej;
  • side;
  • posterolateral;
  • medián;
  • zmiešané.

Najbežnejšou možnosťou je bedrová kýla.

Rizikové faktory

Existuje množstvo negatívnych faktorov, ktoré spúšťajú patologické zriedenie vláknitého krúžku.

Kŕmne krúžky môžu byť vadné, ak:

  • stráviť väčšinu svojho pracovného a voľného času;
  • robiť fyzické cvičenie nesprávne, najmä s vážením;
  • Mať nadváhu a / alebo vašu výšku je väčšia ako 180 cm;
  • v anamnéze sú traumy chrbtice (cestná nehoda, pád);
  • mať porušenie držania tela;
  • piť alkohol, dym;
  • prudko zdvihnúť závažia;
  • predisponovaní dedičnou líniou, majú endokrinné ochorenia;
  • choroby - tuberkulóza, onkológia, syfilitika.

príznaky

Klinické príznaky sú priamo úmerné úrovni poškodenia chrbtice.

Hlavným prejavom je bolesť a najčastejšie v nohách pozdĺž vnútra, je možné ožarovanie v nohe, v dolnej časti chrbta. Pacienti volajú svoju bolesť "streľba" alebo "boľavosť", "rozdávanie" akémukoľvek bodu tela. Charakteristické je zvýšená bolesť počas fyzickej aktivity, kýchanie a kašeľ a horizontálna poloha prináša úľavu. Bolesť môže byť trvalá alebo prerušovaná. Po čase môže byť bolesť spojená s narušením citlivosti v rôznom stupni - znecitlivenie nohy, inguinálna oblasť.

Sciatické nervy sú často stlačené a potom sa choroba prejavuje bolesťou na vonkajšej strane nohy.

Ak ochorenie dosiahne stupeň sekvestrácie, sťažnosti pacienta môžu byť doplnené obmedzením pohybov v bedrovej oblasti. Možná dysfunkcia panvových orgánov - nestabilná stolica bez iných porúch trávenia, častá nevoľnosť a inkontinencia moču, gynekologické ochorenia a ochorenia prostaty, erektilná dysfunkcia.

diagnostika

Pri vyšetrovaní neurológov na základe symptómov, štúdií citlivosti končatín a určenia reflexov šľachy sa predpokladá približná úroveň hernie v chrbtici. Je to nevyhnutné pre ďalšiu diagnostiku - rentgenové snímky a MRI (CT):

Metóda výskumu

Aká je podstata metódy, plusy a mínusy

MRI

CT

rádiografiu

  • myelogram - farbenie mozgovomiechovej tekutiny na štúdium priechodnosti kanála a vyšetrenie kontúr miechy;
  • rheotachygraphy - používajú sa na zistenie kompresie alebo poškodenia nervov;
  • laboratórne krvné testy - vylúčenie infekčných chorôb, onkológie, artritídy;
  • punkcia mozgovomiešnenej tekutiny - detekcia krvácania v miechovom kanáli, infekcia, zápal;
  • diskografie - metóda založená na röntgenografii, ktorej podstatou je farbenie medzistavcového disku.

Liečba bedrovej medzistavcovej hernie

Spôsoby liečby kývania chrbtice je možné rozdeliť na dve hlavné skupiny - konzervatívnu a chirurgickú liečbu. Dôležité je začať liečbu včas - v štádiu, v ktorom je možné dosiahnuť výsledok chirurgickou cestou. Na určenie terapeutickej taktiky sa choroba podmienene rozdelí na niekoľko období:

1 Akútne obdobie. Ťažká bolesť, obmedzená mobilita, znížená citlivosť. Na toto obdobie sa uplatňujú len konzervatívne metódy liečby.

2 Subakútne obdobie. O niekoľko dní neskôr sa zníži bolesť, čiastočná mobilita a citlivosť sa obnovia.

2 Obdobie zotavenia. Po niekoľkých týždňoch je bolesť úplne ukotvená, dochádza k miernemu narušeniu citlivosti.

Liečba-konzervatívna liečba

Lieky na interné použitie

Predpokladá sa intramuskulárne a intravenózne podanie, ako aj užívanie tabliet. Trvanie liečby je niekoľko mesiacov. Jeho cieľom je znižovanie bolesti a prevencia recidívy choroby. Používajú sa nasledujúce lieky:

  • Nesteroidné protizápalové lieky - sa používajú na zmiernenie bolesti a zníženie zápalovej reakcie poškodených tkanív. Najčastejšie používané diklofenak, ibuprofén, indometacín, nimesulid, meloxikam, naproxén. Účinok sa vysvetľuje znížením histamínu, čím sa znižuje nadúvanie a zastavuje sa vývoj regeneračných procesov. Vynikajúci analgetický účinok. Časté vedľajšie účinky s dlhodobým podaním - gastritída spojená s NSAID, žalúdočné vredy. Kurz nie je dlhší ako dva týždne.
  • Ak sú nesteroidné prostriedky neúčinné steroid (hormonálny) - dexametazón, hydrokortizón, diprospán. Majú protizápalový účinok v dôsledku zníženia funkcie leukocytov a makrofágov. Prijímacie kurzy s postupným znižovaním dávky. Pozorný príjem je spôsobený rôznymi možnými vedľajšími účinkami - ochoreniami endokrinného systému, metabolickými poruchami, patológiou iných systémov a orgánov.
  • Svalové relaxancie - Stredná sekcia, xeomin, baclofen. Anestetický účinok spôsobený zníženou svalovou excitabilitou. Svaly sa uvoľňujú a prietok krvi sa zlepšuje, adekvátna výživa tkanív sa obnoví.
  • diuretiká - používajú sa zriedkavo a len vo fáze exacerbácie, aby sa znížil opuch tkanív. Vzhľadom na riziko hypotenzie a vody-soľ nerovnováha sú predpisované opatrne, nie dlhý priebeh.
  • Preparáty pre křupavku. Použité lieky ako teraflex, chondroxid, structum, arthra, aflutop. Sú zamerané na obnovenie štruktúry a funkčnosti medzistavcových diskov na úkor rekonštrukcie chrupavkovej tkaniny.
  • Vitamíny skupiny B na regeneráciu poškodených a stlačených nervových vlákien, normalizáciu nervového vedenia. Príklad - milgamma, neurobóza, neurovitán, neuromultivitída.
  • Narkotické syntetické činidlá - morfín, kodeín. Používa sa iba v extrémne ťažkých prípadoch, keď iné metódy anestézie sú neúčinné.
  • Tricyklické antidepresíva - majú za následok uvoľnenie svalov, upokojujúci účinok. Najčastejšie používaným liekom tejto skupiny je amitriptylín.
  • Vitamín D a vápnik. Zvýšenie metabolizmu kostného tkaniva, zlepšenie jeho remodelácie, optimalizácia neuromuskulárneho vedenia a kontraktilita. Vápnik D3-teva, vápnik D3Nicomed.
  • pentoxifylín, Zlepšenie mikrocirkulácie a výživy poškodených tkanív, obnovenie prietoku krvi. Znížením opuchu koreňov miechy sa príznaky spojené s kompresiou nervov znižujú.
  • Kyselina alfa-lipoová (bumeróza, thiogamma) obnovuje bunkové membrány nervových buniek, zlepšuje mikrocirkuláciu a krvný tok všeobecne.

V procese liečby tiež patrí actovegin, ktorý má antihypoxický účinok vďaka zlepšeniu krvného obehu.

Lieky na vonkajšie použitie

V akútnom období ochorenia sa niektoré prípravky používajú na zmiernenie bolesti vo forme gélov, mastí a náplastí. Okrem anestézie sa znižuje prejav zápalovej reakcie a závažnosť nepohodlia. Používajú sa tieto skupiny liekov:

Nesteroidné protizápalové masti: blokujú zápalové mediátory, čím sa znižuje zápal (hypertermia, edém, bolestivosť).

Chondroprotektívne masti, ktoré zlepšujú procesy regenerácie chrupavky.

Homeopatické masti - táto masť zo zložiek prírodného pôvodu sa používa na zlepšenie metabolizmu chrupavkového tkaniva a jeho skorého zotavenia.

Kombinované masti a gély - protizápalový, analgetický účinok.

omietky - vo svojom zložení obsahuje lieky vyššie uvedených skupín s podobným symptomatickým účinkom. Lepidlá sa ľahko používajú, sú vysoko účinné kvôli fixnej ​​dávke lieku, dĺžke trvania účinku.

fyzioterapia

Zvláštnosťou tejto skupiny metód je zvýšenie regeneračnej kapacity organizmu. Používa sa v kombinácii s liekmi, čím sa zvyšuje ich účinok. Liečba je zameraná na rehabilitáciu po ochorení a prevenciu komplikácií. Možné použitie v ktoromkoľvek štádiu ochorenia.

  • elektroterapia - elektródy sú nainštalované na tele, činnosť je privádzaná malým prúdom.
  • Elektroforéza, elektrostimulácia. Metóda môže zahŕňať podávanie liekov.
  • Laserová terapia - červené a infračervené žiarenie.
  • magnetoterapia - prístroje s nastaviteľnou frekvenciou magnetického poľa.
  • Shock Wave Therapy - akustické nízkofrekvenčné impulzy.
  • ozokeritotherapy alebo parafínovej terapii. Zavedenie liekov pomocou ultrazvuku niekoľko centimetrov hlboko do tela.
  • Extrémne vysokofrekvenčné prúdy - tvorba rezonancie, podporuje sebarealizáciu.
  • akupunktúra - pôsobenie na aktívne biologické body, je možné aplikovať lieky.
  • diadynamik prúdy - súčasná liečba.

Terapeutická telesná výchova

Fyzické cvičenie s kýlou v bedrovej oblasti je najdôležitejšou patogenetickou zložkou liečby. Pomocou tejto metódy môžete zabudnúť na recidívy choroby už veľa rokov. Fyzické cvičenia musia byť vykonané správne, dávkovo podľa odporúčaní lekára. Ak máte akútnu bolesť alebo poruchu citlivosti, musíte prestať cvičiť.

Robte to každý deň, s výnimkou náhlych pohybov. Trvanie štúdií sa postupne zvyšuje.

Tradičné metódy liečby

Tradičné lekárstvo ponúka nasledujúce metódy - prípravky na umývanie pleti a kompresie z rastlín, kúpele z terpentínu, trený med a konský tuk a ďalšie. Dôkazová základňa pre tieto metódy nie je, s ich použitím sú alergické a iné nežiaduce reakcie sú možné. Je vhodnejšie konzultovať s odborníkom a používať osvedčené lieky a pomôcky v liečbe.

blokáda

Blokáda - je zavedenie liekov (lidokaín, prokaín, kortikosteroidy, Diprophos) medzi procesmi stavcov na mieste alebo uvoľnenie chrbtice korene. Výhodou tejto metódy je rýchla a účinná úľava od bolesti, ktorá znižuje zápalovú odpoveď v léziách. Postup je vedený kurzmi - asi 5 úvodov.

Aká je podstata blokády chrbtice, prečítajte si tu.

Chirurgická liečba

Operácia je indikovaná u pacientov s nevyliečiteľnou bolesťou, dysfunkciou panvových orgánov, porušení citlivosti. Typy chirurgických zákrokov:

  • microdiskectomy - extrakcia ektopickej časti medzistavcového disku pod mikroskopom.
  • laminektomie - používa sa zriedkavo s odstránením časti stavca.
  • implantácie - Spôsob liečby, podstatou je nahradiť deformovaný disk jeho umelým náprotivkom.
  • endoskopická laserová redukcia poškodeného disku.

Zdravie chrbtice je denná, každú minútu práce. Nezabudnite narovnať chrbát, liečiť choroby včas, pozorujte šport, pozorujte techniku. Podľa týchto odporúčaní nebudete musieť hľadať spôsoby liečenia medzistavcovej kýrie.

Sa Vám Páči O Bylinkách

Sociálne Siete

Dermatológia