Liečba mastmi a ľudovými prostriedkami epikondylitida lakťového kĺbu

Epikondylitida lakťového kĺbu je patológia, ktorá zvyčajne vzniká fyzickým stresom, rozťahovaním a traumou. Preťahovanie šliach vedie k poškodeniu štruktúr v epikondyle, v periostu a šliach.

Jeden z najdôležitejších systémov tela, ktorý je navrhnutý tak, aby poskytoval osobe slobodu pohybu, je pohybový systém. Ak je jedna z častí skeletu trpí a podstupuje patologické zmeny - to je veľmi nepríjemné a zavádza nerovnováhu v celom tele a v ľudskom živote. Prináša utrpenie a takú chorobu, ako je dystrofický proces lakťa - epikondylitída.

Koleno je zložitý, pohyblivý kĺb, ktorý spája rameno a predlaktie.

Účelom lakťa je zabezpečiť ohyb / predĺženie / rotáciu končatiny. Pohyb je spôsobený fungovaním svalov. Sú pripevnené k šlachám ramienkového epikondylu.

Šľapačky sú veľmi pružné a po zaťažení môžu zaujať pôvodnú polohu. Stáva sa to len so zdržaním a ak je spojivové tkanivo naložené, potom po určitú dobu zostávajú v roztiahnutej polohe. Ak je tento priechod opäť naplnený šľachami, potom sa natiahne ešte viac zaťažená šľacha, ktorá sa ešte nevrátila do formy. Výsledkom je, že spojivové tkanivo sa neskoro vráti na miesto. Kvôli tejto funkcii sa môžu objaviť mikrotrhly, štruktúra epikondylitidy sa môže meniť. Tu a tam dochádza k zápalu lakťového kĺbu.
Epikondylitida lakťového kĺbu je patológia, ktorá zvyčajne vzniká fyzickým stresom, rozťahovaním a traumou. Preťahovanie šliach vedie k poškodeniu štruktúr v epikondyle, v periostu a šliach. Existuje bolesť.
Táto choroba je vonkajšia aj vnútorná. Externá forma nastáva, keď sú poškodené šľachy, ktoré sú zodpovedné za ohnutie lakťa. Z vnútra - so zničením šľachy, ktoré sú zodpovedné za záhyb. Zvyčajne je prvý typ ochorenia najtypickejší a nachádza sa u ľudí, ktorí sú viac ako tridsaťpäť.

Epikondylitida lakťového kĺbu: príčiny ochorenia

Prevencia choroby je možná z nasledujúcich podmienok:

1. Sports. Športové záťaže, dlhé tréningy, monotónne pohyby nevyhnutne vedú k vzniku trhlín v oblastiach šliach a nadkondilárnej časti ramena. Takéto poškodenie vedie k degenerácii. Veľmi časté zmeny a lézie v lakťových kĺboch ​​sa vyskytujú u športovcov, ktorí sa venujú nasledujúcim športom:

• veľký tenis - existuje vonkajšia epikondylitída. Choroba má dokonca špeciálny pojem - "tenisové lakeť";
• golfové lekcie - vyvíja sa vnútorná forma ochorenia a tiež termín "golfový lak";
• vzpieranie, zdvíhanie závaží, cvičenie.

1. Poranenia a zranenia lakťa. Prispievajú k výskytu choroby u 25% traumatických prípadov.
2. Choroby z povolania. S ohľadom na trvalé napätie predlaktia a ramenných svalov, lakeť zápal kĺbov sa vyskytuje v hudobníkmi, vodiči, strojníci, maliarov, masérov, pracovníkov, krajčírov, dojičky, staviteľov.
3. Choroba môže vzniknúť z každodennej každodennej záťaže, ak nesiete závažia (tašky), lepiate tapetu na strop, vidíte stromy, maľujete a tak ďalej. V prípade, že pacient má vrodenú ochorenia, ako sú dysplázia - sa stáva zdrojom vzniku nevratných lézií v spojivových tkanív v lakti. Je to výsledok vrodenej patológie, pretože šľachy a spojivové tkanivá už majú predispozíciu k degeneratívnym zmenám.

Epikondylitida lakťového kĺbu: príznaky

Hlavným prejavom patológie je výskyt bolesti v svalových tkanivách v oblasti ramena a predlaktia. Typ bolesti v tomto prípade je iný - svaly bolesť, je pocit pálenia, bolesť je nudná, potom ostrá, a zároveň môže dať do kefy. Ak je epikondylitida vonkajšia, objaví sa bolesť pri pokuse o oddelenie predlaktia. Ak vnútorné - potom na lakte.

Príznaky sa nevyskytujú okamžite - najprv sa objavia pri nabití končatiny a potom už v pokojnom stave. Stáva sa, že prudká bolesť nastáva náhle, bez predchádzajúceho nepohodlia a prejavuje sa ako "streľba" bolestivých pocitov.

Existuje bolesť taká silná, že pacient nie je schopný zdvihnúť pohár, držať lyžicu, potriasť rukou pri stretnutí, nehovoriac o výkonoch akejkoľvek práce.

Vzhľadom na povahu priebehu ochorenia sa izoluje akútny, chronický a subakútny zápal lakťa. V akútnom období ochorenia môže dôjsť k nepohodliu v stave pokoja a pri akýchkoľvek činnostiach. Ak sa bolesti objavujú len s bremenami a v pokojnom stave sa to nestane - je to typické pre subakútnu formu ochorenia. Ak sú prejavy ochorenia prítomné počas 90 dní a liečba sa neuskutočňuje alebo neskoro začne, vzniká chronická forma.

Okrem bolesti, pre patológiu sú pocity necitlivosti v chorých končatinách, pocit mravu. Pacienti si tiež všimli pocit, akoby strašidelné plazenie. Urobiť proaktívny končatinu pacienta ťažké, ale relatívne tichý pohyb v podobe ohnutí predlaktia s inou osobou alebo s využitím druhej strane nespôsobí nepohodlie pre pacienta.

Druhy epikondylitidy lakťového kĺbu

Epicondylitida sa vyskytuje u niekoľkých druhov.

1. To je bočné. Zdá sa to z preťaženia svalových šľachy, ktoré pomáhajú odizolovať kefu. Je charakterizovaný bolestivými pocitmi v oblasti epikondylu. Bolestivosť bežných pohybov. Bolesť môže byť podaná v predlaktí a hornej časti ramena. Bolestivosť tohto laterálneho druhu je posilnená najmenšími záhybmi a predĺženiami lakťov.
2. Mediálna epindokolitída lakťového kĺbu. Tento typ patológie je oveľa menej bežný. V tejto lézii dochádza k zmenám vo vnútorných tkanivách epikondylu spolu s pripojenými šľachami. Choroba sa vyskytuje, keď sú svaly nadmerné - flexori (pronári). Veľmi často sa vyskytuje v monotónnych činnostiach, napríklad pri sedení na počítači. Ochorenie je charakterizované bolestivými pocitmi v oblasti mediálnej kosti a dáva vnútornej časti predlaktia. Pohyby pacienta sú obmedzené kvôli bolesti. S ohnutou kefou a pokusom otočiť predlaktie smerom dovnútra sa bolesť stáva silnejšou.

Dlhšie tok epicondylitis z lakťového kĺbu príznakov a bolesti, bez toho zvyšuje ošetrenie pocitu stanú trvalými a pacient sa pokúsi spáchať najmenší pohyb ruky a predlaktia Hurdle.

Epikondylitida lakťového kĺbu: liečba

Na to, aby liečba bola účinná, musí byť vykonaná v komplexe. Zvyšok poškodenej končatiny sa vyžaduje aspoň týždeň. Budeme potrebovať fyzioterapeutické a liečebné metódy liečby.

Liečba liekom

Ide o prípravky na zápal, nesteroidné látky sú nimesulid, diklofenak, ibuprofén, movalis. Používajú sa dvakrát denne vo forme tabliet a masť sa používa 3-4 krát denne. Rovnako na lakťoch ukladajte gély, náplasti s celkovým trvaním liečby najmenej dva týždne. Je lepšie používať nie tablety, ale masti. Použitie a glukosteroidy, ktoré majú aj protizápalové účinky - hydrokortizón, prednizolón atď. Používajú sa ako jedna injekcia v oblasti lakťa. Ak tento účinok nenasleduje, je možné injekciu zopakovať po chvíli (2-3 dni), ale v priebehu liečby musíte použiť maximálne dve injekcie. Používajú sa aj anestetiká.

fyzioterapia

Tento typ liečby prináša pozitívny účinok: zapálené tkanivá zlepšujú zásobovanie krvou, čo prispieva k skorému vyliečeniu.

• magnety;
• ošetrenie parafínom;
• elektroforéza s hydrokortizonom;
• diadynamická terapia (súčasná terapia);
• laserová liečba (IR žiarenie);
• kryoterapia (prúd chladený vzduchom).

Ortéza na liečbu

Na chorých končatinách sa aplikuje elastická bandáž, bandáž "šatka", "náramok" na upevnenie ruky. Ak je bolesť veľmi závažná, je možné použiť langetu na fixáciu chorých končatín v pokoji.

Zdravotnícka gymnastika

Pomocou obnovy činnosti svalov a šliach. Je predpísaný doktorom cvičebnej terapie, ak nie sú žiadne bolesti v ulnárnej oblasti, a tiež po ukončení akútnej formy ochorenia. Cvičenie sa vykonáva každý deň, trvá 120 až 180 sekúnd. Cvičenie pozostáva z kompresie / dekompresie rúk, záhybov / záhybov predlaktia, rotačných pohybov, mávacích rúk vodorovne.

Treba mať na pamäti, že cvičenia pre lakťový kĺb LFK sú pod dohľadom špecialistu, inak sa stav pacienta môže zhoršiť.

Tradičné metódy liečby

Všetky metódy liečby epinokokolitídy lakťového kĺbu z ľudovej medicíny sa používajú až po ich schválení ošetrujúcim špecialistom.

Obvykle sú tieto spôsoby:

• masť z rastliny "comfrey" v zmesi s medom, chudým olejom v častiach 1: 1: 1. Táto masť sa teraz predáva prostredníctvom lekární;
• žiarové oteplenia. Účinok kompresí je podobný účinkom fyzioterapie. Pri akútnych formách ochorenia je zakázané používať;
• pleťové vody z alkoholovej tinktúry kyslého rastlinného feniklu. Mínus - trvanie prípravy - nie menej ako desať dní;
• trenie končatín s listami žihľavy. Listy pred vypálením by mali byť varené vriacou vodou.

Chirurgická liečba

Operácie sú veľmi zriedkavé iba v prípadoch neliečenej choroby a jej zanedbaného stavu. Okrem toho, ak konzervatívna liečba nedosiahne výsledky do šiestich mesiacov. Operácia pozostáva z vykonania rezu za predlaktie a rezu šľachy. Potom sa pokožka cez rez je šiť. Po 7-14 dňoch je možné vykonať opatrenia na obnovenie motorickej činnosti končatiny. Namiesto rezu sa dá urobiť punkcia, to znamená, že sa použije artroskopická metóda.

Epikondylitida lakťového kĺbu: prevencia

Aby ste predišli výskytu príznakov a liečby epindokolita lakťového kĺbu, musíte viesť správny životný štýl. Ak nie je možná zmena aktivity vedúce k ochoreniu, je potrebné vykonať súbor jednoduchých pravidiel, aby sa ochorenie nevrátilo znova. Napríklad, ak je hlavná aktivita spojená so športom, je potrebné vykonať špeciálne úpravy - ortézy. Skôr ako začnete, musíte zahriať svaly a zahriať sa. Potom sa zlepší prívod krvi do svalov a šliach. Ak sa má vykonávať monotónne pohyby, potom je často potrebné prerušiť prestávky a predtým, než začnete vykonávať vlastnú masáž končatiny.

Musíme chrániť končatiny pred úrazmi, jesť správne, s obsahom užitočných minerálov a vitamínov, dodržiavať režim, podstupovať pravidelné vyšetrenia u lekára.

Epikondylitída lakťového kĺbu videa

Ak chcete predstaviť, čo je epinodolitída lakťového kĺbu, symptómy a liečba, stojí za to sledovať toto video:

Príčiny, typy, príznaky a liečba epikondylitídy lakťového kĺbu

Epikondylitida lakťového kĺbu je zápal spojenia šliach svalov predlaktia s humerusom. V dôsledku pôsobenia nepriaznivých faktorov sa periosteum humeru spája v oblasti epikondylu (jeden alebo dva) a neskôr sa zničí tkanivo šľachy a chrupavky.

V 80% prípadov má choroba profesionálny pôvod (to znamená, že ľudia v určitých profesiách, ktorí sa neustále opierajú o plece), sú chorí a v 75% prípadov sa chytia na pravú ruku. Kvôli silnej bolesti v predlaktí a lakte a svalovej slabosti človek stráca schopnosť pracovať a bez včasnej liečby svaly atrofujú.

Liečba epikondylitídy lakťového kĺbu je pomerne zdĺhavá (od 3 do 4 týždňov až niekoľko mesiacov), ale zvyčajne sa ochorenie úspešne liečilo. Hlavnými spôsobmi liečby sú fyzioterapia a úprava životného štýlu. Túto chorobu zaobchádza ortopéd alebo chirurg.

Ďalej v článku nájdete: prečo existuje choroba, aké druhy epikondylitídy sú, ako rozoznať epikondylitis od iných chorôb lakťa a ako ju správne liečiť.

Príčiny rozvoja; čo sa stane, keď nastane choroba

Na spodnom konci humerusu sú epicondyly - miesta, kde sú pripojené svalové šľachy a ktoré nevstupujú priamo do kĺbu. Pri konštantnom preťažení alebo mikrotraumatizácii týchto oblastí sa v nich vyskytuje zápal - epikondylitida.

Pod epikondylitídou sa zvyčajne rozumie zápalový proces. Viaceré štúdie však ukázali, že degeneratívne (deštruktívne) zmeny sa častejšie vyskytujú v sublatíciách a šľachách: napríklad kolagén sa zrúti, vlákna šľachy sa uvoľňujú. Z tohto dôvodu, presnejšie tzv epikondylitída počiatočnom štádiu ochorenia, pri ktorom sa zápal pozorované v perioste a šľachy epicondyle oblasti. Ďalšie procesy, ktoré mnohí autori nazývajú epikondylóza.

Často opakujúce sa pohyby - napríklad zníženie a odstránenie predlaktia pri súčasnej flexe a rozšírení lakťa - najčastejšou príčinou ochorenia. Tieto akcie sú typické pre kamenárov, šľachtiteľov, hudobníkov, športovcov ("tenisové lakeť"). Preto je epikondylitída lakťového kĺbu klasifikovaná ako choroba z povolania.

Tiež vývoj ulnárnej epikondylitídy je uľahčený:

• osteochondrózy krčnej oblasti,
• deformujúca artróza lakťového kĺbu,
• porucha vedenia (neuropatia) ulnárneho nervu,
• zranenia lakťa.

Dva typy patológie

Epikondylitida lakťa je vonkajšia (laterálna) a vnútorná (stredná). Vonkajšie sa rozvíja 15 krát častejšie, pokračuje dlhšie a ťažšie.

(ak tabuľka nie je úplne viditeľná - otočte ju doprava)

epikondylitída

epikondylitída - degeneratívne-zápalové ochorenie tkanív v oblasti kolenného kĺbu. Rozvíja sa na miestach pripojenia šliach vnútorného a vonkajšieho povrchu predlaktia k vnútornému a vonkajšiemu humeru kosti. Z hľadiska lokalizácie sa rozlišuje vonkajšia a vnútorná epikondylitida. Externá epikondylitida je pozorovaná 7-10 krát častejšie interná. Choroba sa rozvíja postupne a postihuje hlavne pacientov stredného veku. Príčinou je opakovaná mikrotrauma v dôsledku preťaženia svalov predlaktia. Epikondylitida sa prejavuje bolesťou v lakte, ktorá sa zvyšuje s predĺžením (s vonkajšou epikondylitidou) as uchopením (s vnútornou epikondylitidou). Liečba je zvyčajne konzervatívna. Prognóza je priaznivá, vo väčšine prípadov je choroba dobre liečiteľná.

epikondylitída

Epikondylitída - degeneratívne-dystrofické proces v oblasti upevnenia predlaktia svalov šliach na epicondyle humeru a okolité tkanív šľachy. V závislosti od lokalizácie, ktorá sa prejavuje lokálnou bolesťou pozdĺž vonkajšieho alebo vnútorného povrchu lakte. Vyvíja sa v dôsledku chronického preťaženia svalov predlaktia. Diagnóza epikondylitídy sa robí na základe charakteristických klinických údajov. Liečba je konzervatívna, prognóza je priaznivá.

Epikondylitida lakťového kĺbu je jednou z najčastejších ochorení muskuloskeletálneho systému. Súčasne nie je možné presne odhadnúť mieru výskytu, keďže veľký počet pacientov nekonzultuje s lekármi kvôli zle vysvetleným príznakom. Ochorenie sa zvyčajne rozvíja vo veku 40-60 rokov, zatiaľ čo pravicoví ľudia sú častejšie postihnutí pravicou a ľavicovia majú ľavú ruku.

Príčiny epikondylitidy

Vonkajšia epikondylitída sa nazýva lak tenisového hráča, pretože táto choroba sa často pozoruje u hráčov tenisu. Často sa však ochorenie vyvíja v súvislosti s odbornými aktivitami. Príčina epikondylitidy sa stáva stereotypnou, neustále sa opakujúcimi pohybmi - rozšírením predlaktia a jeho otáčaním vonku. Externá epikondylitida často trpí masérmi, robotníkmi v stavebných špecialitách (maliarmi, tesármi, mlynármi), vodičmi traktorov, mliečnikmi a robotníkmi. Táto choroba je u mužov častejšia.

Vnútorné (mediálne) epicondylitis, tiež známy ako koleno golfista nastane, keď opakujúce pohyby nízkou intenzitou a rozvíja hlavne u ľudí zaoberajúcich sa ľahké fyzickej práci - šičky, pisári, atď Ochorenie je častejšia u žien...

Príčinou epikondylitídy je v oboch prípadoch chronické preťaženie. V dôsledku opakovaných mikrotraúmov v tkanive šľachy vzniká degeneratívny proces sprevádzaný zápalom okolitých tkanív. Vytvárajú sa malé jazvy, ktoré ďalej znižujú odolnosť šľachy voči zaťaženiu, čo naopak prispieva k zvýšeniu počtu mikrodameník.

V niektorých prípadoch sa príznaky epikondylitídy vyskytujú po priamom úraze. Vrodená slabosť vaginálneho aparátu zvyšuje riziko rozvoja tohto ochorenia a spôsobuje jeho závažnejší priebeh.

Symptómy epikondylitidy

V laterálnej epikondylitide je zreteľne lokalizovaná bolesť pozdĺž vonkajšieho povrchu lakteového kĺbu, ktorá vzniká vtedy, keď je zápästie unbent a rotuje smerom von. Pri štúdiu svalovej sily je oslabenie svalov zo strany chorých určované otáčaním kefy smerom von a odolnosťou voči zachyteniu. Text šálky kávy (bolesť pri pokuse o zdvihnutie šálky plnej tekutiny zo stola) je zvyčajne pozitívny. Keď sa tlak na bočný kondylu uplatňuje, zistí sa zjavná, ale nie akútna bolesť.

Pri mediálnej epikondylitide je bolesť lokalizovaná pozdĺž vnútorného povrchu lakťového kĺbu. Pri štúdiu svalovej sily dochádza k oslabeniu svalov z postihnutej strany počas uchopenia. Zvyšuje sa bolesť s pronáciou v pravom uhle a flexi predlaktia s odporom. Keď je palpácia určená bolestivosťou a zhutnením v dolnej časti mediálneho epikondylu. Test dojenia (intenzifikácia bolesti pri imitácii dojenia) je pozitívny.

Diagnóza a diferenciálna diagnostika epikondylitidy

Diagnóza epikondylitídy sa robí na základe údajov o sťažnostiach pacienta a externých vyšetrení. Ďalšie štúdie sa zvyčajne nevyžadujú. Diferenciálna diagnostika sa vykonáva epicondylitis chorobám správne lakťová kĺb (spoločné plochy aseptická nekróza, artritídy) a syndróm tunela (syndróm cubital kanál - porušenie ulnaris a koleso pronator syndróm - porušenie stredná nerv). Obvykle je diagnostika jednoduchá.

Artritickej bolesti sa vyskytuje v oblasti lakťového kĺbu, a nie v epikondyly, aj keď je viac "nejasný" a nie je lokalizovaná v jasne vymedzenom priestore. Môže sa vyvinúť ohybová kontraktúra kolena. Keď je priškrtenie nervu neuritída a neurologické príznaky typické pre neho - označené senzorické poruchy v inervácie zóne a znížená svalová sila inervácie.

Ak sa u mladých ľudí objaví epikondylitída, má sa vylúčiť syndróm kĺbovej hypermobility (HMS) v dôsledku vrodenej slabosti spojivového tkaniva. Za týmto účelom lekár skúma históriu života, venuje pozornosť frekvencii výronu, tendonitíde, akútnej a chronickej artralgii a bolesti chrbta. Okrem toho môže byť prítomnosť HMS indikovaná pozdĺžnou a priečnou plochou nohou, ako aj zvýšená pohyblivosť kĺbov.

Ďalšie výskumné metódy na diagnostiku epikondylitídy sa zvyčajne nepoužívajú. V niektorých prípadoch sa vylučuje traumatické poranenie (zlomenina epikondylu), radiografia sa vykonáva. Ak je diferenciálna diagnóza medzi epicondylitidou a tunelovým syndrómom zložitá, MRI môže byť predpísané. Ak sa podozrenie na zápalové ochorenie kĺbov vykoná, vykoná sa krvný test na vylúčenie príznakov akútneho zápalu.

Liečba epikondylitidy

Liečba epikondylitídy je vykonávaná ambulantnou osobou traumatológom alebo ortopétom. Schéma a metódy liečby epikondylitidou sa určujú s prihliadnutím na závažnosť funkčných porúch, trvanie ochorenia, ako aj zmeny svalov a šliach. Hlavné ciele liečby:

• Eliminácia bolestivého syndrómu.
• Obnova krvného obehu v postihnutej oblasti (na zabezpečenie priaznivých podmienok pre obnovu poškodených oblastí).
• Obnovenie celého objemu pohybov.
• Obnovenie sily svalov predlaktia, ktoré zabraňujú ich atrofii.

Ak je bolesť v epikondylitída vyjadril mierne a pacienti ísť k lekárovi predovšetkým s cieľom objasniť príčinu ťažkostí v lakťovom kĺbe, by malo stačiť, aby odporučiť pacientovi, aby v súlade s ochranným režimom - teda, aby pozorne sledovať ich vlastné pocity a eliminuje pohyb, v ktorom existuje bolesť.

Ak je pacient s epikondylitidou zapojený do športu alebo jeho práca je spojená s ťažkým fyzickým námahom na svaloch predlaktia, je potrebné zabezpečiť zvyšok postihnutej oblasti na chvíľu. Pacientovi je poskytnutý lístok na práceneschopnosť alebo sa odporúča, aby dočasne zastavil výcvik. Po zániku bolesti môže byť zaťaženie obnovené, počnúc minimálnou a postupne sa zvyšujúcou hodnotou. Okrem toho sa pacientovi odporúča zistiť a odstrániť príčinu preťaženia: prehodnotiť športový režim, použiť pohodlnejšie nástroje, zmeniť spôsob vykonávania určitých pohybov atď.

Pri vyslovenom bolestivom syndróme v akútnom štádiu epikondylitídy je potrebná krátkodobá imobilizácia. Na koleno uložiť na ľahké omietky alebo plastové dlahy po dobu 7-10 dní, uzamknutie lakeť ohnutú v uhle 80 stupňov a visí rameno na trojuholníkové obväz. V chronickom priebehu epikondylitídy sa odporúča pacientovi fixovať lakťový kĺb a oblasť predlaktia v dennom elastickom obväze. V noci musí byť obväz odstránený.

Ak sa objavili príznaky epikondylitíde po zranení, je v prvých dňoch používania na postihnuté miesta studenou (ľadový obklad zabalené v uteráku). Pacienti, ktorí trpia epikondylitída, akútna obdobia uvedené vo fyzioterapii: ultrazvuk, fonoforézy (ultrazvuk hydrokortizon), parafín, ozokerit, a Bernard prúdy.

Bolesť v epikondylitída je spôsobená zápalom mäkkých tkanív, však u tohto ochorenia majú určitý vplyv nesteroidné protizápalové látky. Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú miestne, vo forme masti a gélov, pretože zápal počas epikondylitídy je lokálnej povahy. Určenie nesteroidných protizápalových liekov orálne alebo intramuskulárne v modernom traumatológii v epikondylitída sa nevykonáva z dôvodu ich nízkej účinnosti a zbytočného rizikom vedľajších účinkov.

Pri pretrvávajúcej bolesti, ktorá nie je liečená 1-2 týždne, vykonávajú terapeutickú blokádu s glukokortikosteroidmi: betametazónom, metylprednizolónom alebo hydrokortizonom. Treba mať na pamäti, že s použitím metylprendizolónu a hydrokortizónu počas prvého dňa dôjde k zvýšeniu bolesti v dôsledku reakcie tkanív na tieto lieky.

Glukokortikosteroidné liečivo sa zmieša s anestetikom (zvyčajne lidokaínom) a vstrekne sa do oblasti s maximálnou bolesťou. Pri vonkajšej epikondylitide nie je výber miesta vpichu ťažký, blokáda sa môže vykonať v polohe pacienta tak v sede, ako aj v ľahu. S vnútornou epikondylitídou na blokádu sa pacient položí na gauč lícom nadol s ramenami pretiahnutými pozdĺž tela. Táto poloha zabezpečuje prístupnosť vnútornej epikondylovej zóny a na rozdiel od sediacej polohy vylučuje náhodné poškodenie ulnárneho nervu počas postupu.

Na konci akútnej fázy epikondylitídy sa pacientovi podá elektroforéza jódom draselným, novokainom alebo acetylcholínom, UHF a otepľovacími kompresiami na postihnutú oblasť. Okrem toho od tohto okamihu sa pacientovi s epikondylitidou ukáže terapeutické cvičenie - opakované krátkodobé nadmerné rozšírenie ruky. Takéto pohyby prispievajú k zvýšeniu elasticity štruktúr spojivového tkaniva a znižujú pravdepodobnosť následnej mikrotraumy. Počas obdobia zotavenia, na obnovenie objemu pohybov a zabránenie svalovej atrofie, sú predpísané masáže a bahno.

Pri konzervatívnej terapii bez použitia glukokortikosteroidov sa bolestivý syndróm s epikondylitidou zvyčajne úplne eliminuje do 2 až 3 týždňov, zatiaľ čo blokáda sa uskutoční do 1-3 dní. V zriedkavých prípadoch sa pozoruje pretrvávajúca bolesť, ktorá nezmizne ani po injekcii glukokortikosteroidných prípravkov. Pravdepodobnosť takéhoto priebehu sa zvyšuje s chronickou epikondylitidou s častými recidivami, so syndrómom hypermobility kĺbov a bilaterálnou epikondylitidou.

Pri chronickej epikondylitide s častými exacerbáciami sa odporúča, aby pacienti prestali hrať šport alebo ísť na inú prácu, čo obmedzuje zaťaženie svalov predlaktia. Ak bolestivý syndróm pretrváva po dobu 3-4 mesiacov, preukáže sa chirurgická liečba - vyrezanie postihnutých oblastí šľachy v oblasti jej pripevnenia k kosti.

Operácia sa vykonáva bežne pod celkovou anestézou alebo vodivou anestézou. V pooperačnom období sa aplikuje dlaha, švy sa odstránia po 10 dňoch. V budúcnosti je predpísaná rehabilitačná liečba, ktorá zahŕňa fyzikálnu terapiu, masáž a fyzioterapiu.

Liečba epikondylitidy lakťového kĺbu

Každá osoba v každodennom živote robí veľa pohybov a vykonáva určitú prácu s hornými končatinami - rukami. Porušenie ich fyziologickej mobility vedie k nemožnosti vykonania bežných úkonov, čo výrazne znižuje celkové pohodlie. Často je príčinou obmedzenia pohybov bolesť v lakte, ktorá sa vyvíja pod vplyvom dystrofických zmien šľachy a hlavných svalov. Existuje lekárske meno pre podobný patologický stav - epikondylitída lakťového kĺbu, u ľudí táto choroba je známa ako "lakeť tenisového hráča".

Príčiny vedúce k vzniku epikondylitídy

Epikondylitida je charakterizovaná degeneratívnymi - zápalovými zmenami vyskytujúcimi sa v šľachách a svaloch nachádzajúcich sa v projekcii lakťového kĺbu. Vo väčšine prípadov sa vonkajšia supracondylom podieľa na patologickom procese, teda na mieste, kde sú svaly fixované - extenzory ruky, zatiaľ čo hovoria o vývoji vonkajšej epikondylitídy.

Vnútorná epikondylitída sa vyskytuje, keď sú ovplyvnené šľachy a svaly, ktoré sú zapojené do procesu rozšírenia rúk. Ochorenie je typické pre ľudí stredného veku a najčastejšie muži trpia príznakmi. Predĺžený degeneratívny proces vo svaloch a šľachách vedie k účasti tkanív obklopujúcich lak pri zápalovom procese.

Hlavnou príčinou epidémie je konštantné preťaženie rúk (stereotypné pohyby a otáčanie kĺbu), ktoré majú vplyv na lakte. A ruka je ovplyvnená, čo človek vykonáva najväčší počet pohybov, pravou rukou majú pravý horný koniec, ľavákov, resp. Patologický proces je registrovaný u ľudí s nasledovnými špecialitami:

Epidinkolitída sa môže najskôr objaviť po oprave - maľovaní a prebublávaní stien. Často sa ochorenie kombinuje s osteochondrózou krčnej oblasti, syndrómom dysplázie spojivového tkaniva, bursitídou lakťového kĺbu. Traumatická ependinkolitída sa vyskytuje po malých zraneniach lakťového kĺbu - modriny, dislokácie, vyvrtnutia.

Klinický obraz epidenolitídy

Počas ochorenia, akútnych, potom subakútnych a chronických štádií progresie ochorenia. V akútnom štádiu sa bolesť výrazne vyjadruje, v ruke je slabosť, pacient nemôže vykonávať bežné pohyby pre neho. V subakútnom štádiu sa prejavy príznakov patologického procesu zhoršujú iba vtedy, keď sa závažia zdvíhajú alebo ak sa vykonávajú náhle pohyby.

Ak epidinkolita príznaky zaznamenané po dobu troch mesiacov alebo dlhšie sa má za to, že choroba prešiel v chronickej fáze s ďalšie obdobie exacerbácie a remisie, ktorej trvanie závisí na liečbu a dodržiavanie preventívnych opatrení, aby sa zabránilo opakovaniu.

Hlavným prejavom epidokulkolity je bolesť, ktorá sa objavuje pri vykonávaní všetkých pohybov vykonávaných pomocou väzových spojov. Bolestivosť sa môže rozšíriť na svaly na ruku a pravidelne sa objavuje v ramene. Vizuálne sa oblasť nad lakťovým kĺbom bez prítomnosti burzitídy nezmenila, pri skúmaní sa určuje bod malého zhutnenia a výraznej bolesti v mediálnom epikondyl.

V chronickom štádiu bolestivého syndrómu dochádza pri prekladaní lakťového kĺbu, predĺžený priebeh dystrofických procesov vedie k svalovej atrofii. Výrazná slabosť hornej končatiny v neskorých štádiách ochorenia nedovoľuje, aby osoba vykonala najprimitivnejšie pohyby - aby si vzal šálku v ruke, aby napísal, aby tlačil tlačidlá.

Liečba epidкоkolitídy

U väčšiny pacientov rýchlo prechádza ostrou bolesť do nudnej, bolestivé bolesti, s ktorou sa človek prispôsobí, aby žil bez toho, aby dostal zodpovedajúcu liečbu. To vedie k tomu, že patologické zmeny pokračujú, štruktúra svalov a šliach sa mení a choroba prechádza do chronickej fázy.

Včasná liečba ochorenia lekárskymi liekmi a metódou obnovy mobility umožní pacientovi liečiť chorobu a predchádzať jej negatívnym prejavom, ktoré zhoršujú kvalitu následného života.

Diagnóza sa vykoná na základe vizuálneho vyšetrenia a zodpovedajúcich vyšetrení lekára. Je potrebné určiť, či trauma kĺbu, pre toto sa vykonáva RTG. Počítačová tomografia môže vykazovať zmeny svalov a šliach len v dlhom priebehu ochorenia, v počiatočných štádiách vnútorných patologických zmien nie sú zaznamenané.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva s takými ochoreniami muskuloskeletálneho systému, ako je artritída, burzitída, tendonitída, u mladých pacientov určuje účinok syndrómu hypermobility kĺbov.

Cieľom konzervatívnej liečby epididémie je dosiahnuť nasledujúce úlohy:

1. Odstránenie bolesti a obmedzení mobility v lakte.
2. Zlepšené zásobovanie lakťových svalov a tkanív krvou.
3. Prevencia svalovej atrofie.

Liečba je vybraná lekárom na základe sťažností pacienta a závažnosti ťažkostí pri vykonávaní pohybov v lakte. Zvyčajne sa pri absencii ostrých bolesti odporúča pacientovi dočasne obmedziť pohyb zapáleného ramena.

Zoznam chorých sa vydáva športovcom, pracovníčkam, ktorých povolanie súvisí s potrebou vykonávať stereotypné manipulácie a zdvíhanie závažia. Po zotavení do práce je potrebné postupovať postupne a zabezpečiť rovnomerné zvyšovanie zaťaženia. Pri komplexnej terapii epidokulkolity sa rozlišujú nasledujúce body:

• Imobilizácia lakťa až do 10 dní. Ukladanie sadrových tónov je nevyhnutné, aby sa zabránilo vykonávaniu pohybov, čo tiež pomáha zmierniť zápalový proces. V chronickom štádiu je mobilita spoja obmedzená aplikáciou elastických obväzov s exacerbáciou, končatina v nich musí byť fixovaná na čas spánku.
• Anestézia a odstránenie zápalu sa dosahujú s použitím nesteroidných protizápalových liekov, vrátane Diclofenacu, Naiseu a Nimesilu. Pri silnej bolesti sa pomocou injekcií novokainu alebo lidokaínu používa blokáda kĺbov. Nesteroidné protizápalové činidlá sa môžu tiež použiť externe vo forme masti s príslušnými zložkami liečiv vo formulácii.
• V ťažko liečiteľných prípadoch sa v kĺbe zavedie terapeutická zmes glukokortikosteroidov s analgetikami.
• Keď sa detekuje epindolkolitída po modrinách a mikrotraumoch, aplikuje sa chladný kompres počas niekoľkých dní.

Všetky vyššie uvedené aktivity sa vykonávajú v akútnej fáze ochorenia, ďalej sa používa fyzioterapia a terapeutická gymnastika. Dobrým výsledkom sú také fyzické metódy ovplyvnenia postihnutej oblasti kĺbov ako UHF, elektroforéza s liekom na bolesť, acetylcholín, draslík. Otepľovacie a protizápalové kompresie na kĺbovej ploche môžu byť použité ako metóda domácej liečby. Po zániku intenzívnej bolesti lekárom sa vždy odporúča špeciálna gymnastika zameraná na rozvoj svalov. Najjednoduchším prvkom fyzických cvičení je nadmerné rozšírenie ruky v rôznych smeroch, čo umožňuje zvýšiť pružnosť spojivového tkaniva a zabezpečiť lepšiu odolnosť voči mikrotrauma v budúcnosti.

Pacientom s epidokokolitídou sa odporúča opätovne zvážiť ich profesionálne aktivity, pravdepodobne sa bežná práca môže vykonávať s použitím iných pohybov. Ak vytvrdený pacient znova začne robiť monotónne pohyby, potom exacerbácia ochorenia nemusí dlho čakať. Od športovcov sa odporúča, aby začali s tréningom postupne a aby nezanedbávali preventívne vyšetrenia u lekára a používali fyzioterapeutické postupy. Po hlavnom ošetrení má bahno ošetrenie, masáž a používanie ľudových metód pozitívny pozitívny účinok.

Pri pretrvávajúcej bolesti niekoľko mesiacov a pri ťažkých ťažkostiach s pohybom sa ukáže, že pacient vykonal chirurgický zákrok - vyrezanie postihnutých a zmenených šľachy na ich miestach pripevnenia. Operácia je pomerne rýchla, vykonáva sa za miernej anestézie, na následné obdobie zotavenia sa aplikuje imobilizačná dlhá, potom pre vývoj kĺbov je potrebné použiť terapeutickú gymnastiku a masáž.

Použitie kompresí pripravených samostatne spolu s tradičnou terapiou prináša aj znateľnú úľavu od bolesti. Príprava masti si vyžaduje prirodzený tuk, ktorý musí byť potopený a zmiešaný s rovnakým množstvom mletého koreňového koreňa. Zmes sa dôkladne premieša na homogénnu štruktúru a používa sa vo forme kompresí. Umývadlo s touto masťou môže byť upevnené na kĺbe niekoľko hodín. Masť z kôry a tuku čiastočne obnovuje štruktúru periostu a väziva.

Ľudová prax liečby epikondylitidou

Zmierniť zápal a zmierniť bolesť môže pomôcť jednoduchým receptom tradičnej medicíny. Ak chcete urobiť, použite tinktúru z koreňa korytnačka. Je potrebné naplniť polovicu litrovej kapacity s koreňmi umývanými a sušenými. Koňovité korene vodky, stojí za to, aby sa obrobok naplnil počas 10 dní. Z získanej tinktúry sa kompresie uskutočňujú nanášaním mokrého tampónu alebo plienky priamo na postihnuté lakeť. Odporúča sa, aby sa podal pred spaním.

Tkanivá chrupaviek sa začnú obnovovať, pufavosť sa zníži, pohyblivosť a aktivita kĺbov sa vrátia. A to všetko bez operácií a drahých liekov. Stačí začať.

Epikondylitida lakťového kĺbu: príznaky a liečba

Epikondylitida lakťového kĺbu: Príznaky a liečba tejto choroby môžu byť zaujímavé pre ľudí, ktorí majú záujem o tenis, golf a niektoré iné športy.

Existuje celý rad profesií, kde je riziko tejto patológie dosť veľké. Epikondylitida kolenného kĺbu sa nevzťahuje na ochorenia, ktoré predstavujú vážne nebezpečenstvo pre ľudské zdravie, ale vyradia z bežnej rutiny a spôsobia veľa problémov, aké je plne schopné. To všetko naznačuje: ak sa manifestuje epikondylitida, liečba by sa mala uskutočniť včas, bez toho, aby došlo k spúšťaniu ochorenia, a prednostne podľa vymenovania špecialistu.

Podstata patológie

Epikondylitída lakťového kĺbu je zápalovo-degeneratívne poškodenie kĺbového tkaniva v oblasti fixácie kĺbových šliach k humeru. Deštruktívny proces prebieha v kostnom tkanive, periosteu, šľachách. Ulnárna epikondylitída môže byť považovaná za veľmi časté ochorenie, najmä vzhľadom na to, že lekára nepožiadala o mierne ochorenie.

Epikondylitida lakťového kĺbu je zápalovo-degeneratívna lézia kĺbového tkaniva v oblasti fixácie kĺbových šliach na humerus

Výskyt ochorenia súvisí s výskytom mikroskopických trhlín v oblasti upevnenia skladacích alebo rozširujúcich prvkov v súvislosti s účinkom dlhodobého jednorazového zaťaženia. Je to degeneratívna povaha, ktorá vyvoláva deštruktívny proces. Reakcia na vznik trhlín sa stáva aseptickou zápalovou reakciou v susedných oblastiach kostného tkaniva. Zápalový proces sa rozširuje na iné artikulárne prvky, ktoré poskytujú charakteristické prejavy.

Druhy choroby

Zvažovaná ulnárna patológia má niekoľko hlavných odrôd:

• Bočné epikondylitída lakťového kĺbu je vonkajším variantom patológie, keď je extenzívny segment svalu podrobený léziu. Táto chyba sa pozoruje pri pripojení šľachy k bočnému epikondyle humerusu a samotný sval je umiestnený na vonkajšej časti predlaktia ramena. Tento jav je spôsobený traumou alebo konštantným preťažením spôsobeným aplikáciou námahy pri rozšírení lakte. Tento pohyb je typický pre tenisových hráčov a prečo sa samotná patológia nazývala "lakeť tenisového hráča". Súčasne sa podobné riziká vyskytujú aj v iných činnostiach, podobne ako zaťaženie rúk maliarov pri maličkovaní stien, stúpačov alebo staviteľov pri rezaní guľatiny a iného dreva. Laterálna epikondylitida je odhalená charakteristickou črtou - výskytom pocitu bolesti s pevným handshake (príznakom ruky).

• Mediálna epikondylitída lakťového kĺbu je spôsobená svalovou léziou na vnútornej časti predlaktia. Zápalový proces sa vyvíja na mieste pripevnenia ohybového prvku svalu na medikálny kostný epikondyl. Oficiálnym názvom tejto choroby je epitrochleitída a populárny je "lakeť golfistu", čo naznačuje zvýšené riziko takejto patológie v milovaní takejto hry. V tomto prípade je konštantné preťaženie v dôsledku ohýbania ramena zaťažené. Do skupiny zvýšených rizík sú tiež zatriedené tlačidlá jadra, diskballs a atď. Mediálna epikondylitída môže byť dôsledkom záťaží na zápästí, ktoré sa prenášajú na pripevnenie svalu v oblasti predlaktia. Vzhľadom na túto skutočnosť je táto patológia často zaznamenávaná u žien, najmä u krajčírov a pisárov. Keď vnútorné poškodenie kĺbu často trpí ulnárnym nervom, ktorý sa môže pri zhoršení ochorenia zovrieť.
• Traumatická rozmanitosť ochorenia môže predstavovať tak postranný, ako aj mediálny typ. Vyznačuje sa ako samostatný druh vďaka etiologickému mechanizmu - chronickému malému traumu. Často je to dostatočne vyvolané artrózou deformujúceho typu, osteochondrózou krčného oddelenia, poškodením ulnárneho nervu. Riziko traumatického epikondylitída sa zvyšuje po 42 rokoch, keď zmeny súvisiace s vekom zvyšujú riziko zranenia.
• Post-traumatická rozmanitosť patológie sa vyvíja na pozadí zle vytvrdeného traumatu vo forme dislokácie alebo rozšírenia kĺbu.
• Chronická forma ochorenia je hlavnou formou epikondylitídy. Je charakterizovaná striedaním-akútne, keď symptómy sú jasne a obdobie remisie, kedy sa bolesť stane nie je intenzívna, bolesti v prírode, ale svaly postupne strácajú svoju silu.

Chronická forma ochorenia je hlavnou formou epikondylitidy

Etiologické znaky patológie

Ako bolo uvedené vyššie, ochorenie je spôsobené degeneratívnou deštrukciou tkaniva, čo potom spôsobuje zápalovú reakciu. K hlavným provokatívnym faktorom patrí: charakteristika pracovnej aktivity; chronická mikrotraumaza lakťového kĺbu; konštantné mechanické preťaženie; abnormálne dodávanie krvi do kĺbu; cervikálna alebo hrudná osteochondróza, osteoporóza, periartritída ramenného kĺbu. Skupina zvýšeného rizika epikondylitídy zahŕňa ľudí z nasledujúcich činností: pracovníci v poľnohospodárstve (mliekarní); Builders nedoletela; športovci; lekári (maséri a chirurgovia); hudobníci (klaviristi, houslistovia); (kaderníctvo, koža).

Okrem týchto faktorov môže priame poškodenie kĺbov a svalov spôsobiť ochorenie; vrodená predispozícia v dôsledku nedostatočnosti systému väziva; extrémne jedno zaťaženie. Iné patológie, ktoré môžu narušiť dodávku krvi, ako aj dyspláziu spojivového tkaniva, môžu viesť k patológii.

Symptomatológia patológie

Epikondylitída lakťového kĺbu akéhokoľvek typu sa prejavuje predovšetkým bolestivým syndrómom, ktorý má svoje vlastné zvláštnosti. Ako môže byť táto patológia diferencovaná? Po prvé, bolesť lakťového kĺbu spôsobuje pohyb na predĺženie ruky alebo kruhový pohyb smerom von v predlaktí. Rovnaký pohyb, vykonávaný bez účasti svalov, t.j. s pomocou inej osoby, bolesť nespôsobuje.

Epikondylitída lakťového kĺbu akéhokoľvek typu sa prejavuje predovšetkým bolestivým syndrómom, ktorý má svoje vlastné zvláštnosti

Ďalším znakom - bodovým zdrojom syndrómu bolesti, ktorý nie je v kĺbe, ale na vonkajšom povrchu distálneho humeru. Aj keď bolesť prechádza do zaťažených oblastí, palpáciou je možné odhaliť bod zaostrenia lézie.

Pri vývoji laterálneho typu ochorenia sa bolesť vyžaruje pozdĺž vonkajšej strany kĺbu. Bolesť sa zintenzívňuje, keď je zápästie rozvetvené, otočením zápästia smerom von, čím zabraňuje ohnutiu zápästia. Keď sa štádium začne, bolesť sa prejaví pri pokuse o zdvihnutie naplneného pohára zo stola do úst.

Šírenie syndrómu bolesti v mediálnej patológii je zamerané pozdĺž vnútornej strany kĺbu. Intenzita sa zvyšuje v procese ohybu predlaktia a počas obštrukcie rozšírenia ruky. Niekedy bolesť vyžaruje pod lakťom až k kefke. Jednoduchý test je známy na detekciu mediálneho typu epikondylitidy: pohyby mlieka sú simulované počas dojenia, čo by malo spôsobiť znateľné zvýšenie bolestivého príznaku.

Vývoj patológie spravidla prechádza na chronickú cestu. Popísané symptómy bolesti sú typické pre fázu exacerbácie. Počas obdobia remisie symptóm bolesti takmer úplne zomrie a premenil sa na slabý a bolestivý prejav. Súčasne sa rozvíja aj ďalšia charakteristická vlastnosť - postupná strata svalovej sily a svalovej hmoty. Súčasne nedochádza k žiadnym zmenám na povrchu kože, v kĺbe.

Zásady liečby patológie

Keď sa zistí epikondylitída lakťového kĺbu, liečba sa vykonáva v ambulantných alebo domácich prostrediach. Konzervatívny vplyv sa priradí s prihliadnutím na trvanie procesu, stupeň prejavu a štrukturálne zmeny. V terapii sú stanovené nasledujúce ciele: odstránenie bolestivého symptómu, normalizácia prívodu krvi do kĺbu, obnovenie všetkých motorických funkcií, prevencia procesu svalovej atrofie.

sú predpísané nesteroidné protizápalové lieky

Po prvé, je potrebné zistiť príčiny patológie a zastaviť ich činnosť. Možno je potrebné obmedziť alebo dočasne zastaviť profesionálnu činnosť. Počas obdobia ošetrovania sa musí odstrániť všetky nežiaduce zaťaženia. Za týmto účelom je kolenný kĺb imobilizovaný sadrovou pneumatikou alebo špeciálnou kožou. V chronickej fáze sa pozoruje pozitívny účinok pri použití elastického obväzu.

Základná farmakoterapia je zameraná na anestetizáciu a elimináciu zápalovej reakcie. Na tento účel sú predpisované nesteroidné protizápalové lieky: Diclofenac, Nurofen, Indometacin, Nimesil, Ketonal, Naise. Pri veľmi intenzívnom bolestivom syndróme sa prerušili podávanie kortikosteroidov: Hydrokortizón, Metiprednizolón. Ak chcete zvýšiť efektivitu, niekedy menovaný Nikospan, Aspirin, Butadion. Pri predĺženom chronickom vývoji patológie sa podávajú injekcie lieku Milgramam.

Fyzioterapia sa bežne používa pri liečbe epikondylitidy. Pri vývoji akútnej fázy sa odporúčajú nasledujúce metódy: vysokointenzívna magnetoterapia; diadynamická liečba; laserové pôsobenie. Keď prejdete do štádia remisie, priradia sa nasledujúce metódy:

akcia šokových vĺn; fonoforézou; elektroforéza; aplikácie s parafínom alebo ozoceritom; účinky prúdov.

Pri predĺženom chronickom vývoji patológie boli injekcie lieku Milgramam

LFK je účinná metóda liečby počas remisie. Individuálny plán cvičení vypracuje lekár, zatiaľ čo základný účinok je zameraný na pretiahnutie svalov a šliach a zníženie ich tónu. Pri zohľadnení zanedbania choroby sa používajú aktívne a pasívne cvičenia.

Príležitosti tradičnej medicíny

Keď sa objaví epikondylitída lakťového kĺbu, liečba ľudovými liekmi sa v domácnosti často využíva. Tieto fondy preukázali svoju účinnosť po mnoho rokov praxe. Môžete odporučiť nasledujúce osvedčené metódy:

• kompresia: použije sa alkoholická tinktúra kôrovca ​​s expozíciou najmenej 12 dní;
• Triturácia: kompozícia sa používa vo forme zmesi slnečnicového oleja a vavrínových listov;
• Brúsenie pomocou listov žihľavy, upravených vriacou vodou;
• zmrzlina: zmrazený čaj v mrazničke;
• tepelný efekt pomocou modrej hliny;
• domáca masť vo forme zmesi kosti s roztaveným tukom;
• masť zo zmesi kôrovcov (listov a koreňov) s včelím voskom;
• kompresia vyrobená z cesnakovej šťavy zmiešanej s olivovým olejom v rovnakých pomeroch;
• Kúpele s prídavkom odvaru z mladých brezových listov.

tepelný efekt s modrou hlinkou

Epikondylitida lakťového kĺbu nepatrí k nebezpečným chorobám, ale môže výrazne znížiť pracovnú kapacitu človeka a vyčerpať jeho bolesť. Táto patológia sa musí identifikovať v počiatočných štádiách a musí sa liečiť účinnými metódami. Môžete vykonávať liečbu doma pomocou ľudových prostriedkov.

Epikondylitída - symptómy a liečba zápalu lakťového kĺbu

Najrozličnejšie kĺbové kĺby v ľudskom tele, spôsobené rôznymi negatívnymi faktormi, môžu byť vystavené zápalovým a deštruktívnym procesom. Najviac náchylné na ne - kĺby lakťa, bokov, kolená a členku.

Degeneratívne a zápalové procesy, ktoré postihujú periartikulárne štruktúry v oblasti kĺbu lakťa, sa nazývajú epikondylitida.

V srdci ochorenia sú procesy deštrukcie chrupavkového tkaniva v dôsledku dlhotrvajúcej zápalovej reakcie, ktoré následne vedú k deformácii periartikulárnych štruktúr - svalového-vazivového aparátu lakteného kĺbu. V krátkej dobe takéto procesy výrazne znižujú funkciu a spoj, čím obmedzujú jej pohyb.

Predpokladá sa, že epicondylitis, je ochorenie profesionálnych športovcov, ale skúsenosti ukazujú, že choroba je vystavené všetkým, ktorých pracovná aktivita je spojená s monotónna práca spôsobuje chronické prepätia predlaktia svalov a kĺbov.

Rýchla navigácia na stránke

Ako sa choroba vyvíja?

Aby sme pochopili vznik choroby, zvážme krátko reťazec vývoja epikondylitídy lakťa. Pretože verzie mnohých klinických pozorovaní sa líšia. V základnej verzii sa hovorí, že degeneratívne procesy v kĺboch ​​predchádza zápalovým procesom, čo vytvára predpoklady pre vznik ochorenia.

Hlavným činiteľom pri tvorbe patológiou sú procesy, ktoré vedú k hondrodistrafii (patológie chrupavky) spoločného puzdra, potiahnutie povrchu kostnej hlavy, tvoriaca lakťového kĺbu - polomer, lakťová a vrchol predlaktia.

Elastická štruktúra chrupavky, pokrývajúca zaoblené vrcholy kostí, má schopnosť absorbovať a vracať kĺbový exsudát (synoviálna tekutina) do kĺbovej dutiny.

Keď sú vystavené chrupavky nákladu, ak sa prideľuje huba exsudát, mazanie kĺbov, čím sa reguluje, spoločný pohyb, čo zaisťuje ich mobility a plynulosť v stabilnom tlaku v kĺbe.

Akékoľvek patologických procesov, ktoré prispievajú k prerušeniu výroby a obehu kĺbovej exsudátu (synoviálnej) vedú k deformácii chrupavky (degradácii chrupavky a oderu tkanivo), čo prináša na "nie" ich funkcie odpruženie.

• V dôsledku takejto patológie dochádza nekrytá kostných kĺbov kostí hlavy, čo spôsobuje, že trenie a zničenie, s následným vytesnením z jeho spojovacích vlákien alebo husté trabekulárnej kosti.

Proces negatívnej transformácie v lakte je spôsobený pravidelným traumatickým vplyvom - pomliaždeniami alebo silným fyzickým námahom, zhoršujúcim sa proces pravidelného dodávania krvi.

Podľa mnohých faktov klinických pozorovaní, mnohí lekári predložiť inú verziu, vzhľadom na skutočnosť, že epikondylitida lakťového kĺbu je dôsledkom periostitis (zápal periostu) alebo jeho oddelenia spôsobené rozsiahlou osteochondrózou.

Bola zistená asociácia epikondylitídy s rôznymi chorobami - humerózna periotritída, dysplázia spojivového tkaniva, poruchy v systéme krvného obehu a osteoporóza.

Vnútorná a vonkajšia epikondylitída - symptómy a znaky

Dva hlavné typy epikondylitídy, vnútorné a vonkajšie, sú spôsobené umiestnením patologického prejavu.

1) vonkajšia epikondylitída (laterálna) je charakterizovaná zápalovými reakciami v oblasti vonkajšieho projekcie (epikondyl) sférického konca brachiálnej kosti (kondylu) na mieste pripojenia svalov a väziva.

Symptomatológia bolesti sa prejavuje na vonkajšej laknej kosti (laterálny epikondyl), kde sú pripojené cez šľachy, dlhé svaly zápästia a extenzory prstov. Takáto epikondylitída sa tiež nazýva tenisové lakeť.

Chorému predchádza nadmerné zaťaženie muskuloskeletálneho aparátu predlaktia. Často opakované monotónne pohyby môžu spôsobiť zápalové procesy v štruktúre svalov a šliach karpálnych extenzorov.

A nemusia byť spojené s nákladmi športovej povahy. Niekedy je príčina ochorenia skrytá v samotnej štruktúre šliach. Napríklad opotrebovanie tkanív vedie k ich degenerácii a narušeniu normálnej štruktúry tkanív šľachy.

Vývoj choroby nastáva pomaly, sprevádzaný postupným poklesom extenzných schopností prstov a ruky, pálenia a bolestivého syndrómu pozdĺž vonkajšej zóny ulnarového povrchu.

2) Vnútorná epikondylitída (mediálna), nazývaná lakť golfista alebo epitrochleitída. Zdá sa, vzhľadom k zasiahnutej oblasti mediálneho epicondyle v mieste upevnenia šľachy svalov zodpovedných za procesy rozšírenie lakťa, zápästia a prsty, poskytujúce ruky a predlaktia pronácia.

Môžu sa rozvíjať as menšou záťažou, najmä pre ženy, ktoré vykonávajú rovnaké pohyby - šišiek, operátorov textových čísel atď.

Pri tomto ochorení, bolesti sa prejavuje v dôsledku malého lisovacieho nadol svalovo-väzivového pripevnenie a umocňuje flexia a pronácia predlaktia ožarovanie s bolesťou na jej vnútornom okraji.

• Patológia sa vyznačuje tendenciou k chronickému prúdeniu a účinkovaniu ulnárneho nervu v zápalovom procese.

Medzi formami vývoja ochorenia je potrebné poznamenať:

1. Traumatické, vyvíjajúce sa pod vplyvom malých traumy, v dôsledku systematických podobných pohybov, na pozadí sprievodných chorôb a poranenia lakťového nervu. S vekom sa znižuje regenerácia tkaniva a postupne sa nahrádzajú poškodené tkanivá spojovacími štruktúrami.
2. Posttraumatická forma epikondylitídy je dôsledkom neúplne vytvrdených kĺbových dislokácií a výronov a skorého prechodu na stresové kĺbové pohyby.
3. Chronické ochorenie spôsobené dlhodobým priebehom, po ktorom nasledujú obdobia exacerbácie a relapsu. Bolesť sa stáva slabá alebo bolesť, dochádza k výraznému alebo úplnému zníženiu svalovej sily.

Symptómy epikondylitidy lakťového kĺbu

Hlavnou symptomatológiou epikondylitídy lakťového kĺbu je bolesť s príznakmi zvýšenia ohybových a extenzívnych pohybov končatín. Bolestivý prejav, keď nie je zahrnutá svalová aktivita (pasívne pohyby), je hlavnou charakteristickou črtou, s diferenciálnou diagnózou, ktorá umožňuje vylúčiť rôzne formy artritídy.

V momente rotačných pohybov končatiny v zóne pleca kolena, bez účasti pacienta (pasívny pohyb), bolesť nie je cítiť. Keď sa narovnáte alebo sa pokúšate ohybnúť ruku (s účinkom svalov) - bolesť sa vráti.

Druhou charakteristickou črtou je oblasť zamerania bolesti. Bolestivý syndróm nie je koncentrovaný v oblasti poškodenia kĺbu, ale je premietnutý na strane povrchovej oblasti predlaktia a ramena.

V procese vonkajšieho poškodenia (laterálne) sa zaznamenáva lokalizácia bolesti na ich vonkajšom povrchu. S mediálnou rôznorodosťou choroby - na vnútornej strane, ktorá sa objavuje v čase, s najmenšími pohybmi prstov a rúk.

Pri jednoduchom podaní rukou môže byť bolestivý syndróm výrazne posilnený.

Povaha závažnosti príznakov závisí od štádia klinického priebehu ochorenia - akútneho, subakútneho alebo chronického.

• Symptomatické akútne prejavy sa vyznačujú intenzitou a stálosťou.
• Ťažká symptomatológia v subakútnom štádiu je zaznamenaná iba pri zaťažení kĺbov. Pri ich absencii sa nezaznamenajú príznaky závažných symptómov.
• Ak trvanie ochorenia s prejavmi príznakov a symptómov presiahne tri mesiace - je diagnostikovaná fáza chronického priebehu.

Liečba epikondylitického kolena - lieky a prípravky

Vo fáze vývoja príznakov epikondylitidy lakťového kĺbu by sa liečba a diferenciálna diagnostika mali vykonať bezodkladne.

Pri skoršej liečbe môžete urobiť lieky a fyzioterapiu a vyhnúť sa chirurgickým zásahom. Po prvé, je potrebné zabezpečiť kľud v ruke - krátko imobilizovať ruku špeciálnymi ortézami, pneumatikami alebo inak.

Pri liečbe epikondylitidy sa prostriedky na liečbu liekom vyberú v závislosti od prebiehajúcej klinickej fázy.

• V kroku akútnych zápalových procesov predpisujúcich lekárov protizápalové akčná skupina "Ortrofena", "Ibuprofen", "Indometacín" alebo "Diclofenac" liečba priebehu injekcie do desiatich (v závislosti od závažnosti ochorenia).
• Okrem toho, intramuskulárne injekcie lieku "Baralgina", 5 injekcií 5 ml. každý druhý deň.
• Komplexy vitamínovej terapie - 10 injekcií "kyseliny nikotínovej" na 1 ml. Za deň, subkutánne, "B6 - B12".
• priradený výmena ošetrenie chondroprotektívnych lieky pre obnovenie chrupavky - "Aflutopa", "Artrovita", "Hondrotinina" atď. -.. 20 intramuskulárna injekcia, dvakrát ročne (jeseň-jar).
• Ťažké bolesti sú zastavené perorálnymi protizápalovými liekmi - "Neproxen", "Strepfen", "Ketanol", "Nimesil", "Movalis" atď.
• Dobrá dynamika sa zaznamenáva pri podávaní kortikosteroidov - "Novokauín" alebo "Ledokaín" do miesta zápalu - až 2 injekcie v intervale jeden, dva týždne.
• Pri liečbe epikondylitídy laterálnej formy by imobilizácia mala byť úplná, po celý priebeh liečby a nie krátkodobá. Možno pridať hormonálne protizápalové lieky.
• Ako lokálnu liečbu vonkajších činidiel aplikované - masti, krémy, gély a náplasti, lieky na báze hormónov, anestetiká a s "betametazón" vykazujúce silný účinok, zmierňuje opuchy a zápalové odpovede.

Pozitívna dynamika je poskytovaná zahrnutím metód fyzioterapeutického ošetrenia:

• terapia šokovou vlnou;
• akupunktúra;
• elektroforéza a kryoterapia;
• laserová terapia a parofinoterapia.

Po úľave od akútnych príznakov sú vybrané cvičenia terapeutickej gymnastiky. Komplexné prípady, ktoré nie je možné liečiť konzervatívne, podliehajú okamžitej liečbe. Dnes je založená na menej traumatických technikách artroskopickej chirurgie.

Sú možné komplikácie a aké sú prognózy?

Epikandilitída je vo väčšine prípadov vhodná na terapeutickú liečbu a komplikácie vznikajú vo výnimočných prípadoch. V podstate s dlhou neprítomnosťou liečby liekom prejavuje synoviálnu burzitídu, ktorá môže vyžadovať chirurgickú liečbu.

Všeobecne platí, že so všetkými predpismi a odporúčaniami lekára sa choroba vyznačuje priaznivou prognózou s dlhou absenciou exacerbácií.