Čo je inseminácia, pretože procedúra ide, môžete si prečítať v tomto článku. Tento termín sa vzťahuje na jeden z metód umelého oplodnenia, počas ktorého nie je potrebný sexuálny kontakt. V tomto prípade sa človek a žena nemusia ani dotýkať. Inseminácia (ako je postup, môžete pochopiť tento článok) je druh manipulácie, počas ktorej sa ejakulát vstrekuje priamo do dutiny pohlavného orgánu. Cervikálny kanál a vagína teda zostávajú neporušené. V tomto prípade sa tento postup môže uskutočniť s čerstvým spermom a zmrazením.

Ak je materiál zmrazený, potom je vopred spracovaný špeciálnym spôsobom. V tomto prípade môžete vziať biologický materiál nielen svojho manžela, ale aj externého darcu, ktorý sa vzdal svojej spermie.

V akých prípadoch je pridelený postup

Inseminácia so spermou manžela má rôzne náznaky súvisiace s pohlavnými chorobami u muža alebo ženy, alebo oboje. Najčastejšie sa postupuje v takýchto prípadoch:

  1. V ženskej vagíne sa produkuje veľké množstvo protialergických telies. Tento jav sa najčastejšie pozoruje spoločne počas dlhej životnosti. Nie všetci gynekológovia však môžu potvrdiť správnosť tohto javu. Ak chcete určiť celý obrázok, musíte prejsť postkoitálnymi testami.
  2. Absencia ovulácie u žien a v dôsledku toho - dlhodobej neplodnosti. Druhý partner môže byť úplne zdravý a jeho spermogram je v perfektnom stave.
  3. Mužské spermie nie sú dostatočne pohyblivé. V tomto prípade sa odporúča, aby sa pred procedúrou vykonávala špeciálne vybraná medikácia.

Základné kontraindikácie

Upozorňujeme, že nie každá žena si môže dovoliť takýto postup ako inseminácia. Keď postup prechádza, každá žena, ktorá chce otehotnieť, by mala vedieť. Predtým je však potrebné zvážiť prípady, v ktorých bude také tehotenstvo kontraindikované:

  1. Absencia ovulácie.
  2. Fallopské rúrky sú nepriechodné.
  3. Počas menštruácie nemôžete urobiť tento postup.
  4. Krčka maternice a krčný kanál majú patologické stavy.
  5. Zápalové procesy sa nachádzajú vo vagíne.

V každom prípade, pred začatím postupu, vykonajte prieskum a poraďte sa s lekárom. V prípade zistenia kontraindikácií urobte opravu liekov.

Kde sa postup vykonáva?

Pred insemináciou sa poraďte so svojím lekárom, aby ste nepoškodili tebe a vaše budúce dieťa. Odporúča sa tiež, aby bol vyšetrovaný človek. Tento postup sa môže vykonávať vo verejných aj súkromných klinikách. V niektorých prípadoch budete vyzvaní, aby ste vybrali súbor špeciálnych dokumentov.

Pripravte sa na to, že niekoľko dní budete musieť stráviť v nemocnici. A samozrejme, takýto postup nie je zadarmo. Koľko stojí inseminácia, budete informovaní na klinike, na ktorú ste sa obrátili. Obvykle sa cena pohybuje od piatich do štyridsiatich tisíc rubľov. V tomto prípade je cenová politika závislá od zdravotného stavu žien a mužov, ako aj od prípravy príslušných materiálov.

Inseminácia: aký je postup (príprava)

Predpokladom postupu je jeho príprava. Z tohto dôvodu musí byť pár podrobený súboru špeciálnych prípravných opatrení. Po prvé, každý človek by mal vytvoriť spermogram, ktorý určí činnosť spermií. Takáto analýza je daná mužom po päťdňovej abstinencii od sexuálneho styku.

Všetky ostatné fázy výcviku musia prechádzať žena. Krvný test je povinný a vyšetrujú sa vajíčkovody. Je potrebné vyšetriť dutinu maternice pomocou hysterosalpingografie. Gynekológ by mal určiť, či žena ovuluje. Takéto testovanie sa vykonáva stanovením niektorých hormónov v ženskom tele alebo vykonaním ultrazvukového testu.

Ak sa po vyšetrení zistí, že spermogram má odchýlky, vykoná sa špeciálne spracovanie spermií pred procesom umelého oplodnenia. Je tiež potrebné postarať sa o mikroflóru ženskej vagíny.

Pred insemináciou musia byť všetky položky vykonané, inak môže byť postup nielen zbytočný, ale aj spôsobiť nenapraviteľné poškodenie ženského tela.

Ako sa postup vykonáva

Okamžite pred touto procedúrou sa vyšetruje telo ženy pomocou ultrazvukového prevodníka. Toto sa robí s cieľom určiť prítomnosť folikulov a určiť ich veľkosť.

Teraz sa spermie zbiera od muža. V prípade potreby sa vyčistí a spracuje. Niekedy vyplňte užitočné látky, aby ostali dlhšie spermie aktívne.

Žena sedí na gynekologickej stoličke. V tomto čase gynekológ rekrutuje hotový materiál do injekčnej striekačky. Na svojom konci namiesto ihly je pripevnená tenká hadica, ktorá je vložená do hrdla maternice. Po týchto manipuláciách lekár injikuje spermie do dutiny maternice.

Nástup tehotenstva

Hlavným príznakom tehotenstva je oneskorenie menštruácie u ženy. Ak sa embryo začalo rozvíjať, potom v tomto prípade môže gynekológ odporučiť špeciálnu podpornú liečbu pre budúcu matku.

Po prvom cykle sa koncepcia môže vyskytnúť iba v 15% prípadov. Ak sa tak nestane, môže byť táto liečba vykonaná až do štyroch cyklov. Vajcia nie sú v žiadnom prípade stimulované viac ako štyrikrát. Ak aj po tomto tehotenstve nedôjde, lekári odporúčajú skúsiť iné metódy.

Čím mladší je pacient a tým je kvalitativnejšia spermia, tým výraznejšie stúpa pravdepodobnosť otehotnenia.

Výhody a nevýhody postupu

Tento postup má tak zásluhy, ako aj nedostatky, ktoré musia byť známe každej žene, ktorá chce takto otehotnieť.

Tehotenstvo po inseminácii má také výhody:

- všetky vykonané manipulácie sa považujú za prirodzené;

- rodičia a deti budú mať genetické spojenie;

- postup je relatívne bezpečný;

- inseminácia sa považuje za lacnú reprodukčnú operáciu.

1. Použitie doplnkovej hormonálnej liečby môže nepriaznivo ovplyvniť zdravie žien. Zahŕňa to možnosť hyperstimulácie vaječníkov, ktorá uvoľní veľké množstvo tekutiny do brušnej dutiny. To povedie k všeobecnému zvýšeniu telesnej hmotnosti, ako aj k nadúvaniu.

2. Ak nie je katéter a hadička správne vložený, existuje obrovské riziko infekcie.

Stanovisko odborníkov k účinnosti postupu

Inseminácia, účinnosť postupu závisí od mnohých faktorov, nie je považovaná za najefektívnejšiu manipuláciu, pretože možnosť koncepcie je len asi dvadsať percent. Podľa vyhlásenia reprodukčných lekárov je najbezpečnejšie prirodzené tehotenstvo.

Ak však nemôžete normálne predstaviť dieťa, inseminácia bude vynikajúcim riešením. V tomto prípade, čím viac sa postup vykonáva, tým väčšia je šanca na počatie.

Ak sa sperma ďalej lieči a vaječníky sú stimulované pred procedúrou, pravdepodobnosť koncepcie je asi štyridsať percent.

Umelé oplodnenie: recenzie

Podľa pacientov je táto manipulácia dosť bolestivá. Najviac nepríjemné pocity sa pozorujú pri vkladaní katétra do krčka maternice. Mnoho žien po tom pozorovalo špinenie z vagíny. Vyskytli sa prípady zápalu, ktoré vznikli v dôsledku infekcie počas postupu. To je veľmi nebezpečné v prípade, že sa koncepcia stále stala.

Umelá inseminácia, ktorú si môžete prečítať v tomto článku, sa bude považovať za bezpečný postup iba vtedy, ak sa vykonáva v nemocnici za sterilných podmienok. V žiadnom prípade to nemôžete urobiť doma, aj keď sa vám zdá, že dodržiavate všetky bezpečnostné opatrenia.

Dôležité tipy pre maximálnu účinnosť postupu

Nezúfajte, ak v semeni vášho sexuálneho partnera máte malé množstvo spermií alebo nie sú dostatočne pohyblivé. Ak sa obrátite na reprodukčného lekára, môžete vyriešiť tento problém a šanca na úspech počas inseminácie sa výrazne zvýši.

Pre tento postup je najlepšie použiť nezmrazený materiál, pretože proces mrazenia môže výrazne znížiť pravdepodobnosť koncepcie.

Dávajte pozor na skutočnosť, že ženy by mali byť zdravé vajíčkovody, rovnako ako žiadne významné kontraindikácie postupu.

zistenie

Inseminácia v Moskve alebo v iných mestách by sa mala vykonávať len pod dohľadom skúsených lekárov. Účinnosť postupu sa dá naučiť až po desiatich dňoch. Pred tým, ako urobíte túto manipuláciu, premýšľajte o svojom zdraví. Možno, že vaša návšteva a váš partner pre doktora môže vyriešiť problém a koncepcia sa vyskytne prirodzene.

Metódy umelého oplodnenia: ako je inseminácia

Inseminácia je jednou z metód boja proti neplodnosti. Aký je postup hnojenia? Ako dlho trvá tento proces? A ako často vedie k dlho očakávanému tehotenstvu? Odpovede na tieto otázky pomôžu rodinám, ktoré nemajú deti, vybrať si najvhodnejšiu metódu umelého počatia.

Inseminácia je predpísaná ženám ako počiatočný spôsob liečby neplodnosti neúspešnými pokusmi o prirodzené ponechanie. Ide o zavedenie spermy priamo do maternice, obchádzanie vagíny a krčka maternice. Inseminácia sa vyskytuje ako pri použití čerstvého ejakulátu, tak aj pri zmrazení materiálu manžela alebo darcu.

svedectvo

Najčastejšie sa predpisuje inseminácia maternice, ale existujú aj iné odrody tejto techniky: tubálna, krčná, vaginálna, folikulárna a kavitárna inseminácia.

Indikácie pre ženy sú nasledujúce patológie:

  • porušenie menštruačného cyklu vedúce k anovulácii;
  • vaginizmus (nedobrovoľný spazmus pošvy a maternice počas sexuálnej intimity);
  • chronická forma endokervitídy;
  • zvýšená kyslosť, prítomnosť antispermálnych teliesok;
  • potvrdená alergická reakcia na spermie;
  • vrodené a získané anatomické abnormality;
  • neplodnosť neznámeho charakteru.

Inseminácia je indikovaná pre páry s takými problémami mužského zdravia:

  • retrográdna ejakulácia, pri ktorej prechádzajú spermie do močového mechúra;
  • nedostatočný objem semennej tekutiny alebo jej zvýšená viskozita;
  • anomálie anatomickej štruktúry penisu;
  • dôsledky operácie, chemoterapia.

Ako sa pripraviť na postup

Počas konzultácie gynekológ podrobne vysvetlí, ako sa pripraviť na insemináciu, zvýšiť pravdepodobnosť pozitívneho výsledku, ako sa správať k postupu a ako prispôsobiť životný štýl po jeho ukončení. Počas podávania testov s cieľom vylúčiť kontraindikácie by sa mala obmedziť fyzická aktivita, prejsť na zdravú výživu a zvýšiť imunitu v multivitamínovom kurze.

Manželský pár podstúpi predbežné skúšky podľa nasledujúceho plánu:

  • Konzultácia terapeuta, ktorá dáva pokyny úzkym špecialistom;
  • gynekologické vyšetrenie;
  • výskum otiek pri odhalení latentných infekcií;
  • Analýza stavu maternice a priechodnosti vajcovodov;
  • dodanie krvi na hepatitídu, AIDS a hormonálne zázemie;
  • spermie.

kontraindikácie

Inseminácia je kontraindikovaná pre osoby staršie ako štyridsať rokov, ako aj pri identifikácii nasledujúcich patológií:

  • psychické a mimogénne choroby, nezlučiteľné s nosením dieťaťa;
  • benígny alebo malígny nádor;
  • infekčné choroby;
  • obštrukcia, zablokovanie, adhézie vo vajíčkoch;
  • ovariálna hyperstimulácia;
  • akútne stadium chronických ochorení;
  • neprítomnosť ovulácie.

Ako sa inseminácia vyskytuje?

Šance na úspech sú významne zvýšené, ak sa hormonálna liečba uskutočňuje pred procedúrou. Názov liekov a ich dávkovanie určuje len gynekológ na základe analýzy hormonálneho zázemia. V tomto prípade je potrebné pozorovanie ultrazvukom na dozrievanie vajíčok. Inseminácia sa uskutočňuje pod podmienkou dozrievania troch alebo viacerých folikulov.

V deň, keď dôjde k inseminácii, musí prísť s manželkou na dodanie spermií. Ejakulát ďalej prechádza čistiacim postupom do špeciálnej odstredivky a spermie najvyššej kvality sú umiestnené v kapacite lekárskej striekačky.

Pacient sa nachádza na gynekologickej stoličke v pozícii na chrbte s mierne zvýšenou panvou. Na injekčnú striekačku sa vloží katéter, ktorý sa injektuje do vnútra maternice vnútorným hltanom. Lekár pomaly stláča piest a osivo postupne prechádza na správne miesto. Nie je možné sa ponáhľať, pretože náhly kontakt so sliznicou môže spôsobiť nedobrovoľnú kontrakciu a mužské pohlavné bunky skončia vo vagíne.

Umelé oplodnenie: šance na úspech

Zdravotné štatistiky ukazujú, že inseminácia vedie k tehotenstvu v 12-15% prípadov. Tento ukazovateľ je nižší v porovnaní s IVF alebo ICSI, ale na druhej strane inseminácia je pomerne šetriaci a hospodárny postup. Pri ďalšom pokuse gynekológ zohľadní všetky chyby a zvláštnosti organizmu a napraví svoje činy. Vďaka tomu sa opakované manipulácie stávajú efektívnejšími. Po štvrtom neúspešnom pokuse však šance na tehotenstvo klesnú pod 6%.

komplikácie

Bezprostredne po ukončení procedúry môže byť bolesť v dolnej časti brucha, ktorá sama prechádza 48 až 72 hodín. Tiež niekedy sa žena obáva o opuch prsníka v dôsledku používania podporných liekov. Inseminácia môže spôsobiť komplikácie, ako je ovariálna hyperstimulácia, alergia na lieky, viacnásobné tehotenstvo. V druhom prípade sa rozhodnúť - nechať všetky oplodnené vajíčka alebo vykonať resekcii jedného alebo viacerých embryí, pretože nie každý subjekt je schopný niesť dvojčatá alebo trojčatá.

Inseminácia ako postup prebieha

Umelá inseminácia - druh umenia, spolu s IVF, ICSI, ale líšiace sa od nich hlavne v tom, že oplodnenie dochádza v ženskom organizme (najbežnejšie intrauterinná inseminácia) a väčšie jednoduchosti a dostupnosti. Inseminácia je často podávaný mladým ženám ako prvý spôsob, ako liečiť neplodnosť u neúspešných pokusoch o prirodzene koncipovaná na pozadí nedostatku zjavných problémov s reprodukčnom zdraví.

Umelé oplodnenie - zavedenie pripraveného ejakulátu pomocou katétra do maternice, ženskej vagíny.

Táto metóda liečby neplodnosti vyžaduje povinnú predbežnú liečbu spermií manžela, partnera, darcu, aby sa vybrali tie najlepšie spermie, ktoré sú životaschopnejšie.

Postup je predpísané v rámci prirodzeného cyklu bez použitia hormonálnej substitučnej terapie, ako aj v oblasti umelej mäkkej superovulácia folikuly stimulujúci hormón, antiestrogénmi, ktoré môžu významne zvýšiť úspešnosť.

Typy inseminácie

Inseminácia je vaginálna, intrauterinná, intracerebrálna, intrauterinná, intrafólia, intracavitárna, keď sa do peritonea vstrekuje spermia. Existuje tiež vidinseminácia, ako je perfúzia spermií v skúmavkách. Napriek rozmanitosti druhov, v praxi sú ženy s vyššou pravdepodobnosťou skúmané intrauterinnou insemináciou (IUI).

Indikácie pre ženy

Umelé oplodnenie je indikované s nasledujúcimi zdravotnými problémami:

  • vaginizmus - spazmus cervikálnych svalov, vaginálne klenby počas sexu;
  • anovulácia v prirodzenom cykle (potom žena je predpísaná stimulácia hormónmi);
  • cervikálny faktor neplodnosti, keď sperma zomrie stále vo vagíne a nedosiahla maternicu;
  • chronická endokervitída;
  • ďalšie faktory ženskej neplodnosti spojené s nežiaducim kontakom spermií s hlienom krčka maternice (zvýšená kyslosť, prítomnosť antispermových protilátok);
  • anatomické poruchy v štruktúre ženských pohlavných orgánov (vrodené, získané);
  • alergická na spermie;
  • operácie na krčku maternice: konizácia, amputácia, kryoterapia;
  • neplodnosť nejasného vzniku u mladých párov.

Povinnou podmienkou postupu je priechodnosť vajíčkovodov, vysoká kvalita spermií po ošetrení. Šance na úspech sú vyššie u žien mladších ako 30 rokov. Ak má manžel veľmi zlý spermogram, je lepšie použiť ejakulát darcu.

Indikácie pre mužov

Inseminácia je tiež zobrazená u párov s mužským faktorom neplodnosti za prítomnosti nasledujúcich problémov:

  • retrográdna ejakulácia;
  • malé množstvo ejakulátu;
  • ejakulačné-sexuálne poruchy;
  • subfertilné spermie;
  • hypospadias;
  • dôsledky chemoterapie, vasektómia;
  • vysoká viskozita spermií.
Príprava na umelé oplodnenie

Pred insemináciou, obaja partneri musia prejsť komplexné lekárske vyšetrenie, vrátane analýzy semena svojho manžela, štúdium hadičky cross-pacienta, ultrazvukové testy na HIV, hepatitídy, syfilis, rôznych iných sexuálnych infekcií. Doba trvania testov bude trvať približne šesť mesiacov. Je tiež žiaduce, aby 3 mesiace pred údajným počatím piť predpísané vitamíny predpísané lekárom počas bežného plánovania tehotenstva, opustiť zlé návyky, normalizovať stravu.

Žena pred insemináciou sa odporúča podstúpiť stimuláciu vaječníkov tak, aby v čase konania bolo veľa ovulov pripravených na oplodnenie zrelých.

Je potrebné pripraviť aj spermie na insemináciu - oddeliť dobré spermie od semennej plazmy.

Postup sa zvyčajne uskutočňuje na klinike, ale pod podmienkou sterility je možné ho vykonať doma (ale gynekológovia neposkytujú poradenstvo).

Ako sa postup vykonáva

Použitie inseminácie je predpísané na obdobie ovulácie. Gynekológ používa nasledujúce nástroje: injekčná striekačka, pinzeta, katéter, vaginálne zrkadlo, kukuričný gulička, bavlnené guličky. Postup pre tento postup je nasledovný: žena príde na kliniku, je umiestnená v gynekologickej stoličke s mierne zvýšenou panvou. Pacientka je v situácii, keď lekár so špeciálnym zariadením vstrekuje svojim pripraveným kvalitným spermom priamo do maternice (s intrauterinnou insemináciou). Niekedy sa spermia vstrekuje do krčka maternice (pomocou cervikálnej metódy).

V predvečer návštevy gynekológa nie je možné vykonať doučovanie, obojstranné štúdie sú zakázané.

Ako je intradermálna inseminácia

Cervix sa odráža v gynekologických zrkadlách, ktoré sa majú otrieť bavlneným tampónom. Injekčná striekačka s katétrom sa injektuje spermiami na vonkajšie preliatie do krčka maternice. Pomaly stlačením piestu vstreknite pripravené spermie do objemu až 1 ml. Potom odstráňte katéter, zrkadlo. Žena by si mala ležať s nohami vyvýšenými po dobu ďalších pol hodín alebo dlhšie, aby sa spermie nevrátila späť. Táto metóda sa teraz zriedka používa, najmä s cervikálnym faktorom, pretože ak hlien krčka maternice má antispermové protilátky, je možný imunologický konflikt.

Ako dôjde k intrauterinnej inseminácii?

Žena obsadzuje rovnakú pozíciu v kresle, používajú sa rovnaké nástroje. Len spermie sa injekčne aplikuje injekčnou striekačkou s katétrom pre vnútorný hltan priamo do maternice. Gynekolog pomaly jemne zatlačí piest injekčnej striekačky tak, aby sperma postupne vstúpila do maternice. Postup na zavedenie ejakulátu trvá 2-3 minúty. V opačnom prípade môže rýchly vstup spermií do sliznice maternice spôsobiť reflexnú kontrakciu svalov maternice. To je neprijateľné, pretože je plné bolestivých pocitov, presúvajú obsah z maternice do vagíny.

Na rozdiel od prirodzeného počatia, s vnútrobunkovou insemináciou, celá časť spermií vstupuje do zóny maternice a nielen do jej časti, ktorá občas zvyšuje šance.

Na rozdiel od IVF, ICSI oplodnenie po podaní pacientovi metódou oplodnenie spermiou sa prirodzene vyskytuje - najviac pohyblivých spermií nezávisle dostať do vajíčka.

Šance na úspech

Priemerný štatistický ukazovateľ úspešnosti inseminácie v stimulovanom cykle po prvom pokuse je 12-15%. Po 2-3 pokusoch, šance na zvýšenie na 87%, ale vykonať postup viac ako 4 krát nemá zmysel. Ak sa 4-hpopotok nepodarilo pochopiť, šanca na tehotenstvo klesne na 6%.

Inseminácia bez stimulácie vaječníkov je 2-3 krát menej účinná.

účinky

Postup inseminácie môže mať pre ženy rovnaké dôsledky ako IVF v stimulovanom cykle:

  • syndróm ovariálnej hyperstimulácie;
  • viacnásobná plodnosť;
  • alergia na lieky.

Tam môže byť tiež šok po zavedení spermy do maternice katétra, zvyšuje tonus maternice, zhoršenie staré zápalu alebo výskyt nových infekcií.

recenzia

Podľa žien, aby sa otehotnieť metódou vnútromaternicovej inseminácie, zvyčajne trvá niekoľko pokusov, že náklady sa rovnajú jednému postupu IVF. Preto, ak si nie ste istí kvalitou spermie vášho manžela alebo vo vlastnej fertilnej schopnosti, je lepšie okamžite ušetriť peniaze na efektívnejšiu procedúru IVF. Niektoré ženy tiež svedčia o tom, že úspešným prvým pokusom bolo prerušenie tehotenstva a nasledujúce pokusy nefungovali. Preto sa pripravte morálne a finančne na niekoľko pokusov. Po inseminácii môže byť v dolnej časti brucha ťažké.

Umelá intrauterinná inseminácia spermiou manžela alebo darcu - indikácie, príprava na chirurgickú operáciu a cenu

Štatistiky sú sklamaním - každý rok sa počet neplodných párov zvyšuje a koľko z nich chcú deti! Vďaka najnovším technológiám a progresívnym metódam liečby sa deti objavia na svetle, aj keď sa zdá, že to nie je možné. Umelá inseminácia je postup, ktorý umožňuje ženke s diagnózou neplodnosti s pomocou donorovho spermie, aby sa stala matkou. Aká je podstata technológie, ktorému je kontraindikovaná a aké veľké sú šance mať dieťa - o tom ďalej.

Čo je to umelé oplodnenie?

Ako jedna z metód umelého oplodnenia inseminácia pomáha rodičom nájsť dlho očakávané dieťa. Postup postupne zvyšuje pravdepodobnosť počatia, lebo mu predchádza opatrný výber materiálu pre operáciu. Medzi spermiami sú vybrané tie najaktívnejšie a slabé sú odstránené. Odstráni sa bielkovinové zložky ejakulátu, pretože môžu byť vnímané ženským telom ako cudzie.

Intrauterinná inseminácia nie je všeliekom pre neplodnosť, ale len jedným spôsobom, ako umelo tehotne. Podľa údajov z výskumu sa pozitívny účinok odhaduje na maximálne 30-40 percent. Jediné sedenie nezaručuje vývoj tehotenstva, takže sa operácia vykonáva až trikrát za mesiac. Ak sa po niekoľkých procedúrach nedosiahne koncepcia, odporúča sa konzultovať iné metódy umelého oplodnenia. Rovnaké tehotenstvo s intrauterinnou insemináciou sa nelíši od bežného.

Prečo je možné umelé oplodnenie?

Zdá sa, prečo ženy nemôžu otehotnieť a umelým zavedením ejakulátu príde hnojenie. Jeden z prvkov je v ženskom tele. Faktom je, že v cervikálnom hlieni sa produkujú protilátky proti samcovi spermií. Ukázalo sa, že len zabíja spermie, ale neprispieva k ich vniknutiu do vajíčka. Tento postup pomáha dodávať spracovaný materiál priamo do maternice, obchádzajúci cervikálny kanál. Týmto spôsobom, aj keď sú spermie neaktívne, zvyšuje sa možnosť otehotnenia.

svedectvo

Ako je zrejmé z vyššie uvedeného, ​​hlavným znakom intrauterinnej inseminácie umelými prostriedkami je imunologická nezlučiteľnosť partnerov. V skutočnosti existujú viaceré individuálne dôvody, ako sa uchýliť k postupu, a preto je potrebné ich podrobnejšie posúdiť. Hlavné problémy u žien sa považujú za zápalové procesy v cervikálnom kanáli. Ochorenie zabraňuje prechodu spermií do maternice, čo zabráni tomu, aby žena tehotná.

Umelá inseminácia sa používa na vaginizmus - problém, pri ktorom pohlavný styk nie je možný z dôvodu kŕčov a bolesti. Zranenia a patológia rodidiel, zabrániť otehotneniu, abnormálne poloha maternice, neplodnosť neznámeho zásuvky, chirurgický zákrok na krčku maternice - ďalší z mnohých dôvodov, prečo ísť na kliniku pre oplodnenie konania.

Donedávna bola príčina ženskej neplodnosti vyhľadávaná len zo slabšieho pohlavia, ale štúdie ukázali, že v tejto záležitosti často prevažujú problémy mužov. Plytké pohyblivosť spermií a malého množstva, ktoré je ťažké dosiahnutie koncového bodu, a azoospermia - jeden z hlavných ochorení priradenie pomocou umelej inseminácie, ak sa vykonáva pred začatím liečby nedáva žiadne výsledky. Poruchy s potenciou a ejakuláciou môžu byť tiež indikátorom postupu.

Genetické choroby, kvôli ktorým je možné riziko vzniku pacienta alebo s psychofyzikálnymi vlastnosťami dieťaťa, je ďalším dôvodom na predpisovanie umelého oplodnenia. Postup je však vykonávaný spermou darcu, ku ktorému má písomný súhlas manžela (a budúceho oficiálneho otca). Hnojenie semennej tekutiny z klinickej ordinácie vykonáva aj samostatné ženy, ktoré chcú otehotnieť.

výhody

Intrauterinná inseminácia je prvou metódou, ktorá sa používa pri problémoch s počatím. Hlavnou výhodou je absencia veľkého poškodenia ženského tela. Môžete vykonávať umelé oplodnenie aj vtedy, keď nie je stanovená presná príčina neplodnosti. Postup si nevyžaduje dlhú prípravu a jeho správanie netrvá veľa času. Najdôležitejšou trumfovou kartou na použitie tejto metódy je jej nízka cena.

Príprava

Tak ako každá operácia a vnútromaternicová inseminácia lekárskymi prostriedkami je taká, postup vyžaduje prípravu. Jeden chce urobiť umelé oplodnenie nízka, mali by ste prísť na recepcii k lekárovi, ktorí budú predpisovať akčný plán po príprave v rodinnej anamnéze a dôkladnej analýze situácie počas rozhovoru. Potom je potrebné podpísať určité dokumenty potvrdzujúce súhlas manželov na vedenie počatia. Ak potrebujete použiť darcovské spermie, počet dokumentov na koordináciu sa výrazne zvýši.

Analýzy pred insemináciou

Predtým, aby sa zistila pripravenosť na postup umelého oplodnenia, pár urobil testy:

  • HIV (AIDS);
  • Svietidlo infekcie;
  • hepatitída;
  • reakcia pasívnej hemaglutinácie (RPHA).

Po 3-5 dňoch abstinencie sa muž vzdáva spermogramu, ktorý sa používa na stanovenie motility spermií. Ženy sú testované na vajíčkovodoch, pomocou hysterosalpingografie sa maternica kontroluje. Metóda ultrazvuku odhaľuje prítomnosť ovulácie. Ak existujú problémy, hormóny stimulujú produkciu vajec. Siatie mikroflóry vykonávaného na určenie prítomnosti papilomavírusu, ureplazmu, Streptococcus skupiny B, ktorý môže spôsobiť neschopnosť tehotenstva.

Príprava spermií

Bezprostredne pred postupom inseminácie sa semenná tekutina odstráni umelo, po ktorej sa vyšetrí a spracuje. Existujú 2 spôsoby prípravy buniek: odstredivka a flotácia. Prvá možnosť je vhodnejšia, pretože šance na koncepciu sú oveľa vyššie. Príprava spermií je z nej odstrániť akroleín - látka, ktorá inhibuje mobilitu spermií. Preto sa dávky vliali do pohárov a ponechali sa na skvapalnenie a po 2-3 hodinách sa aktivovali špeciálnymi prípravkami alebo prešli centrifúgou.

V aký deň sa vykonáva inseminácia

Podľa lekárov, ktorí sa špecializujú na tieto gynekologické problémy, najlepšou možnosťou na vykonanie umelého oplodnenia je zavedenie spermií do maternice trikrát:

  • 1-2 dni pred ovuláciou;
  • V deň ovulácie;
  • Po 1-2 dňoch s niekoľkými zrelými folikulmi.

Ako sa postup vykonáva

Umelé oplodnenie sa môže vykonať nezávisle alebo priamo za účasti špecialistu na klinike. K tomu je žena umiestnená na gynekologickú stoličku, pomocou zrkadla sa otvorí prístup k cerviku. Lekár vstúpi do katétra a biologický materiál sa vtiahne do striekačky, ktorá je k nemu pripojená. Potom dochádza k postupnému zavádzaniu spermií do maternicovej dutiny. Po inseminácii by žena mala zostať nehybná asi 30-40 minút.

Inseminácia spermou darcu

Pri určovaní vážne ochorenie u žien partnera, ako je hepatitída, HIV a ďalšie potenciálne nebezpečné ochorenie, vrátane genetickej, použije sa darca spermií, ktorý je uložený zmrazený pri teplote -197 ° C, Údaje o osobe nie sú odtajnené, ale manželka môže vždy priviesť osobu, ktorá má právo odovzdať tekutinu zo semena na následné umelé oplodnenie pacienta.

Sperma svojho manžela

Pri použití biologického materiálu manžela sa odber spermy uskutoční v deň inseminácie. Na tento účel manželia prichádzajú na kliniku, kde sa biologický materiál odovzdá. Potom sa analyzuje semenná tekutina a pripraví sa na použitie. Je dôležité si uvedomiť, že pred tým, ako sa spermie dá človek upustiť od sexuálnych činov aspoň 3 dni, aby sa zlepšila kvalita spermií.

Umelá inseminácia doma

Umelá inseminácia je povolená v domácnosti, aj keď podľa lekárov je jej účinnosť považovaná za minimálnu, ale podľa posudkov sa zaznamenali úspešné pokusy. V lekárni si môžete kúpiť špeciálnu sadu na manipuláciu doma. Algoritmus sa líši od toho, ktorý sa vykonal v klinike tým, že sperma sa zaviedla do vagíny a nie do maternice. S self-inseminácia správanie nemožno použiť na re-set, nemažte lonovej sliny alebo smotany, rovnako ako vstúpiť do spermie priamo do krčka maternice.

Účinnosť metódy

Pozitívny výsledok postupu z inseminačnej intrauterinná za menej ako oplodnenie in vitro (IVF) a v rozmedzí od 3 do 49% (to je najviac pozitívne údaje). V praxi je počet pokusov obmedzený na 3-4, keďže viac vzoriek sa považuje za neúčinné. Potom je potrebné vykonať ďalšie štúdie alebo opravu liečby. Ak nie je tehotenstvo, mali by sa uchýliť k inému spôsobu umelého počatia alebo k zmene darcu spermií.

Riziká a možné komplikácie

Ako takéto komplikácie intrauterinná inseminácia nespôsobuje, ženy sú vystavené väčšiemu riziku pri užívaní liekov, ktoré spôsobujú ovuláciu, a preto je potrebné vykonať testy na alergie. Okrem toho je riziko dvojčatá, trojčatá, zriedka, vzhľadom k tomu, že niekoľko pokusov využiť zavedenie spermií a stimulujúce tvorbu viac ako jedného folikulu.

kontraindikácie

Hoci umelá intrauterinná inseminácia je jednoduchý postup, ktorý je takmer neovplyvnený následkami, stále existujú určité obmedzenia, na ktoré môže byť odmietnutá. Medzi nimi sú problémy s ovuláciou, ktorý sa vyskytuje s poruchami, tubální neplodnosť (je nutné, aby aspoň jeden bol životaschopný vnútromaternicový práce), zápal koncových častí a maternice, hormonálnych porúch, infekčných a vírusových ochorení.

Jeden nemôže určite povedať, koľko umelého oplodnenia je, pretože v každej klinike v Moskve ceny budú líšiť. Je dôležité pochopiť, že postup pozostáva z niekoľkých etáp, vrátane konzultácie, analýzy, liečby. Je potrebné vziať do úvahy cenu liekov, ktoré budú potrebné. Ak sa používa darcovská spermia, potom stojí za to pripočítať k cene a jej nákladom. K dnešnému dňu podľa informácií poskytnutých na internete môžete pomenovať nasledujúce čísla:

Postup umelého oplodnenia: kto pomôže a či existuje zdravotné riziko

Medzi spôsoby, ako prekonať neplodnosť, je umelá inseminácia - postup, ktorý na rozdiel od IVF umožňuje dosiahnuť tehotenstvo s malým alebo žiadnym zásahom do tela ženy. Táto lekárska manipulácia poskytuje reálnu šancu stať sa rodičmi mnohých párov, ktorí boli v nedávnej minulosti považovaní za neplnoletých. Ako je umelé oplodnenie a spätná väzba na postup?

Čo je to umelé oplodnenie?

Neinvazívny postup nazývaný "inseminácia" zahŕňa zavedenie spermií človeka do maternice ženy pomocou špeciálneho katétra a injekčnej striekačky.

Spočiatku lekári praktizovali rôzne spôsoby zavádzania spermií do tela budúcej matky. Inseminácia môže byť:

  • intracervikálne;
  • v oblasti vajíčkovodov;
  • v peritoneu;
  • vnútromaternicové.

Najefektívnejšia bola posledná metóda - vo väčšine prípadov sa používa dnes.

Ale pár musí byť predbežne testovaný. Indikatívny zoznam je uvedený v tabuľke:

V akých prípadoch sa postup uskutočňuje?

Tento postup, bohužiaľ, nie je všeliekom. Tehotenstvo s umelou insemináciou je možné, ak:

  • človek má subfertálne spermie (tj má len málo životaschopných spermií alebo mnohé z nich majú chyby);
  • muž s diagnózou ejakulačných sexuálnych porúch;
  • telo ženy aktívne vyvíja antispermálne telá, ktoré okamžite zabíjajú spermie ešte vo vagíne a neumožňujú im dostať sa do vajíčka;
  • partner má vaginizmus (nedobrovoľné kontrakcie svalov vagíny, čo znemožňuje normálny pohlavný styk).

Tento postup pomáha zbaviť sa neplodnosti aj v tých prípadoch, keď sa jej príčiny nedali zistiť. Nie je to zlá účinnosť pri takzvanej psychologickej neplodnosti, keď ženský organizmus ničí spermie po obvyklom pohlavnom styku z dôvodu niektorých vnútorných problémov, ktoré "odišli" na podvedomú úroveň.

  • bez ovulácie;
  • potrubia chýbajú alebo sú neprístupné;
  • vek ženy je viac ako 39-40 rokov;
  • skoré vyčerpanie vaječníkov alebo menopauza; všetky vajcia zrelé s defektmi.

Nízky počet spermií mužov je tiež dôvodom na odmietnutie inseminácie v prospech iných manipulácií, napríklad IVF alebo IVF plus ICSI. Alebo ho môžete použiť na umelú insemináciu darcovskými spermiami.

Umelá inseminácia: čo vyzerá proces

Po vykonaní nevyhnutných predbežných vyšetrení je ženke predpísaná liečba - gonadotropíny - na stimuláciu ovulácie.

Ak nie sú žiadne hormonálne problémy, vaječníky fungujú normálne, lekár jednoducho sleduje deň údajného roztrhnutia dominantného folikulu. Injekcia hCG je predpísaná asi deň pred insemináciou, takže folikul nerastie do cysty a "uvoľňuje" vajíčko.

Najčastejšie sa postupuje v dňoch 12-14 dňa v cykle (v súčasnosti sa vyskytuje periovulačná fáza). Počas niekoľkých hodín pred manipuláciou príde žena na kliniku, kde dostane kontrolný ultrazvuk a jej manželka sa odoberie zo spermie.

Potom je manžel prepustený a žena by mala prísť do chvíle, kedy sa sperma spracováva. Sperma prechádza cez odstredivku na čistenie. Nespracované spermie pri požití do maternice môžu spôsobiť závažné alergické reakcie vrátane anafylaktického šoku.

Pri príprave spermií na umelú insemináciu lekára pozýva ženu na operačnú sálu. Musíte sa zmeniť na jednorazové šaty a klobúk, nahraďte si topánky obalmi na topánky.

Pacient sa nachádza na gynekologickej stolici. Lekár pod dohľadom ultrazvuku injektuje do maternice katéter, na jednom konci ktorého je injekčná striekačka so spermiou fixovaná. Infúzia sa vyrába pomaly, takže nedochádza k žiadnej reflexnej kontrakcii svalov maternice. Potom je katéter odstránený, žena zostáva po dobu ďalších 10 minút v kresle, po umelom oplodnení pol hodiny odpočinku na oddelení.

Potom môžete ísť domov alebo pracovať a po 14 dňoch urobiť test alebo darovať krv HCG.

Samotná manipulácia trvá asi 5 minút, je úplne bezbolestná, nevyžaduje anestéziu, pretože katéter je tenký. Jediný "ale": pacienti, ktorých krk je veľmi úzky alebo krčivý, môže potrebovať intramuskulárnu injekciu analgetík: no-shpy alebo ketorol. Uvoľnia svaly a uľahčia proces vstupu do katétra.

Na podporu luteálnej fázy lekári predpisujú lieky s progesterónom. Obvykle sú to kapsuly "Utrozhestan" alebo "Dyufaston". Zavádzajú sa do vagíny, aby sa dosiahlo "luxuriance" endometria a aby sa podporilo žlté telo, bez normálnej funkcie, ktorej embryo nebude fixovať.

Prečo je dôležité skontrolovať kompatibilitu partnerov v krvnej skupine ešte pred koncepciou zistiť viac.

Cena konania

Cena za umelú insemináciu je asi 12-15 tisíc rubľov (to je bez hormónov na stimuláciu ovulácie a analýzy). Pri analýzach je potrebné pridať ešte k tisíckam 8 - manželke a 3-4 - manželovi. V porovnaní s nákladmi na IVF je to veľmi malé.

Šance na otehotnenie

Postup je jednoduchý a len zriedkavo spôsobuje komplikácie, pretože zásah do tela ženy je minimálny. Mnohé z nich sú však v depresii štatistickými údajmi: podľa štúdií je len 11 - 15% žien, ktoré sa rozhodli ju implementovať, otehotnieť pomocou inseminácie. Šance mať dieťa s IVF dosiahnuť 45% (ak sú manželia mladí a relatívne zdraví).

Postup sa však môže opakovať niekoľkokrát bez prerušenia, hneď ako dozrieva nové vajíčko a náklady na umelú insemináciu sú nízke. Predpokladá sa, že je vhodné vykonať insemináciu trikrát - potom účinnosť prudko klesá.

recenzia

Často v sieti as osobnou komunikáciou so ženami, ktoré sa podrobili inseminácii, môžete stretnúť s negatívnou spätnou väzbou: tehotenstvo sa neuskutočnilo.

S týmto postupom som sa trikrát pokúsila stať matkou. Efekt nebol. Robil som ECO - dnes som šťastná matka.

Kedysi som vykonala insemináciu - to bol pokus, keď som stála v línii IVF pre IVF. Nevyskytlo sa žiadne tehotenstvo, ale na hCG prick vznikla neočakávaná komplikácia: cyst žltej trupu, vaječník sa zdvojnásobil a čiastočne skrútil. Podarilo sa mi to bez operácie, takže som mal šťastie. Buďte opatrní pri intervenciách v tele!

Existujú však aj pozitívne:

Mám tehotenstvo druhýkrát. Hormonálna podpora nebola. Lekár naznačuje, že mám krčnej faktor neplodnosti - ktorý pomohol insemináciu, pretože spermie trafil priamo do maternice a v potrubí "pílu" s vajcami.

Ak lekár ponúka insemináciu, stojí za to vyskúšať. Možno ste práve v šťastnej 11-15%. Je potrebné využiť všetky šance, ak je naozaj túžba stať sa rodičmi.

Budem sa stať matkou - IVF, plánovaním, tehotenstvom, pôrodom a po pôrode

kategórie

Etapy spôsobu umelého oplodnenia, indikácie, príprava, pravdepodobnosť otehotnenia

Zo všetkých metód ART je najbližšie k prirodzenému procesu koncepcie iba umelá inseminácia (AI). Priťahuje náklady na tento postup v porovnaní s IVF, ale nie je to všetko vhodné.

Metóda umelého oplodnenia sa uplatňuje dlhšie ako samotná IVF. Vyrába sa v reprodukčných centrách po celom svete. Špecialisti na reprodukciu získali veľa skúseností v metodológii vedenia, v súvislosti s ktorou je široko využívaná a prináša očakávané výsledky.

Podstatou AI spočíva v zavedení vyčistených spermií do pohlavných orgánov (vnútorných) žien.

Historicky boli vytvorené štyri varianty inseminácie na mieste dodávky samčích pohlavných buniek:

  • Vo vagíne, bližšie ku krčku maternice. Teraz sa táto metóda nazýva "umelá inseminácia doma". Účinnosť možnosti je pochybná, ale existujú ženy, ktorým sa podarilo otehotnieť týmto spôsobom.
  • Priamo do krčka maternice. V dnešnej dobe sa z dôvodu nedostatočnej účinnosti používa veľmi zriedkavo.
  • V maternicovej dutine. Dnes je to najpoužívanejšia a najužitočnejšia metóda umelého oplodnenia. O ňom a ísť ďalej.
  • Vo vajíčkovodoch.

Rovnako ako u všetkých pacientov, ktorí potrebujú reprodukčnú starostlivosť, pri vykonávaní AI lekári pozorujú individuálny prístup. Zohľadňujú sa indikácie, kontraindikácie a fyziologické možnosti organizmov budúcich rodičov.

Preto sa umelá intrauterinná inseminácia môže uskutočniť rôznymi spôsobmi:

  • s medikamentóznou stimuláciou vaječníkov (účinnosť sa zvyšuje, rovnako ako v jednom cykle, 2-3 vajíčka dozrievajú naraz);
  • bez stimulácie - v prirodzenom cykle.

Na základe ich charakteristiky spermií sa odporúča inseminácia spermiami darcov alebo partnerov.

Pre slobodné ženy poskytujú klinické štúdiá špeciálny program, podľa ktorého je postup vedený osobami, ktoré chcú otehotnieť, rodiť a vychovávať dieťa nezávisle (bez účasti človeka).

Umelé oplodnenie: indikácie

AI sa môže uskutočniť s mužskými a ženskými faktormi neplodnosti.

U žien sú indikácie na umelú insemináciu nasledovné:

  • neplodnosť neznámeho pôvodu;
  • endocervite;
  • sexuálna porucha - vaginizmus - stav, v ktorom je nemožný prirodzený sexuálny styk;
  • abnormálne možnosti umiestnenia maternice;
  • Imunologická nezlučiteľnosť - prítomnosť antispermových protilátok v sliznici cervikálneho kanálika;
  • porušenie funkcie ovulácie;
  • želanie ženy otehotnieť bez pohlavného styku.

Indikácie pre umelú insemináciu u mužov:

  • impotencia alebo nedostatok ejakulácie;
  • mužská subfertilita - znížená aktivita spermií;
  • retrográdna ejakulácia - spermie v ejakulácii sa vhadzujú do močového mechúra;
  • malé množstvo ejakulátu;
  • zvýšená viskozita spermií;
  • hypospadias - vrodená malformácia močovej trubice;
  • chemoterapia.

AI fázy

Napriek mechanickej jednoduchosti je AI citlivou a zodpovednou prácou tímu odborníkov - gynekológ-reproduktológ, embryológ, zamestnanci klinickej laboratória, lekári s príbuznými špecialitami. Metodika stanovuje krok za krokom a konzistentný prístup.

Etapy umelého oplodnenia:

  • Vyšetrenie. V tejto fáze dôkladná štúdia o zdravotnom stave oboch partnerov, identifikovaných príčin neplodnosti a určenie stratégie postupu.
  • Liečbu. Keď sú identifikované akékoľvek somatické a infekčné ochorenia, vykoná sa ich liečba. Lekári prijímajú opatrenia na zlepšenie stavu ženského tela, zabezpečujú tehotenstvo a vyhýbajú sa možným komplikáciám pri pôrode a samotnom tehotenstve. V prípade potreby je predpísaná liečba mužovi na zlepšenie kvality spermií.
  • Ak plán tréningu poskytuje stimulačný účinok na vaječníky, vykoná sa hormonálna simulácia.
  • Okamžité vykonávanie umelého oplodnenia.
  • Stanovenie tehotenstva metódou kontroly HCG. Pri absencii tehotenstva sa postup podľa regulačných dokumentov opakuje až 6-8 krát. Hoci nedávno špecialisti dospeli k záveru, že ak by boli 3 pokusy na AI neúčinné, mali by sme zmeniť taktiku a zvážiť možnosť vykonania umelého oplodnenia inou metódou. Napríklad IVF, ICSI, PIKSI, IMSI.

Príprava na umelé oplodnenie

Účinnosť umelého oplodnenia závisí od toho, ako presná bude diagnóza. V tejto fáze sa lekári rozhodnú, ktorá metóda je pre vás najlepšia, či potrebujete stimuláciu a ako vyčistite spermie.

Školenie ženy zahŕňa:

  • podrobné lekárske vyšetrenie gynekológa, terapeuta, endokrinológ, kardiológ;
  • analýz;
  • ultrazvukové monitorovanie;
  • liečba zistených chronických ochorení vrátane infekcií a zápalov pohlavných orgánov;
  • štúdium menštruačného cyklu (je potrebné určiť cyklickosť a pravidelnosť ovulácie);
  • stanovenie priechodnosti vajíčkovodov a stav vnútorného plášťa maternice;
  • Po ošetrení sa vykonajú kontrolné testy;
  • lieková stimulácia vaječníkov.

V závislosti od individuálnych charakteristík páru môžu prípravky na umelé oplodnenie trvať niekoľko týždňov až šesť mesiacov.

  • konzultácia s urológom;
  • analýzy sexuálnych infekcií;
  • analýza sekrécie prostaty;
  • spermie;
  • Môže sa predpísať aj masáž prostaty;
  • zaobchádzanie a nápravu identifikovaných porušení.

V akom dni cyklu sa vykonáva umelá inseminácia?

Vedenie umelého oplodnenia je účinné len v období niekoľkých dní - to je niekoľko dní cyklu, v ktorom je možné uvoľniť vajíčko (alebo oocyty zo stimulácie) z folikulu. Preto sa najprv monitorujú fázy menštruačného cyklu. K tomu môžete merať rektálnu teplotu a vytvoriť grafy, použiť testy ovulácie. Najpresnejšou metódou kontroly vývinu a dozrievania vajíčka je ultrazvuk. Preto po kritických dňoch sa ultrazvuk vykoná dostatočne často, s periodicitou 1-3 dni. Frekvencia ultrazvuku sa môže meniť. Čím vyššia je zrelosť samičích zárodočných buniek, tým častejšie sa vykonáva ultrazvuk (aby sa nestratila ovulácia a nezistilo sa, v ktorý deň cyklu by malo začať umelá inseminácia).

Ideálny spôsob zavedenia spermií do maternice v priebehu obdobia je 1-3 krát. Prvýkrát sa podáva denne - dva pred ovuláciou, druhá - priamo v deň ovulácie. A ak dozrieva niekoľko folikulov vo vaječníkoch, môžu prasknúť s periodicitou 1-2 dni. Potom sa spermie znovu vstrekne. Tým sa zvyšuje účinnosť postupu ako celku.

Jedným z rozhodujúcich faktorov, v ktorých deň cyklu vykonávať umelé oplodnenie, je pôvod spermií. Ak použijete rozmrazené, môžete ho zadať, pričom sa zameriavate len na ovuláciu. Ak používate čerstvé spermie (pôvodné), potom vezmite do úvahy skutočnosť, že vysokokvalitné spermie môžu byť s abstinenciou najmenej 3 dni. Preto sa spermia môže podávať ihneď po ovulácii. To nepoškodzuje oplodnenie, ako dokázané, vajcia je životaschopné až 7 dní.

Ako sa vyskytuje umelé oplodnenie?

V určený deň dorazí pár na kliniku. Žena robí ultrazvuk. Muž dáva vzorku spermií. Spermu sa nedá okamžite injikovať do maternice bez predbežnej prípravy. To je plné anafylaktického šoku. Tento typ alergickej reakcie sa vyvíja dosť zriedkavo, ale jeho priebeh ohrozuje život pacienta. Príprava spermií (čistenie a koncentrácia životaschopnej frakcie) trvá asi dve hodiny.

Ako je umelá inseminácia? Rýchlo, bezbolestne, za sterilných podmienok. Preto sa nemôžete obávať. A pocity budú minimálne - len v okamihu prechodu flexibilným tenkým katétrom cervikálneho kanála maternice.

Žena sa presunie na gynekologickú stoličku. Zrkadlá majú otvorený prístup k cerviku. Pripravené spermie spolu s médiom sú napísané do striekačky a pripojené k katétre. Mierny pohyb katétra preniká do maternicovej dutiny a opatrne injektuje zo striekačky pripravenú kašu z "najlepších" spermií. Prvý deň - všetko. Manipulácia je ukončená. Žena zostáva v horizontálnej polohe 15-25 minút. Potom sa vráti do každodenného života.

V určitých časoch sa manipulácia opakuje 1-2 krát. Monitorovanie folikulov pokračuje až do ovulácie. A o dva týždne neskôr vyhodnotia účinnosť inseminácie - určujú hladinu hormónu tehotenstva - ľudského chorionického gonadotropínu. Ak tehotenstvo nie je potvrdené, AI sa opakuje v nasledujúcom cykle.

Účinnosť a pravdepodobnosť otehotnenia

Šanca na otehotnenie umelou insemináciou je vyššia u žien mladších ako 30 rokov, s priechodnosťou oboch vajcovodov a normálnou ovulátorovou funkciou. Priemerný štatistický ukazovateľ účinnosti jedného postupu je 18%. Je to o niečo viac ako pri prirodzenom pohlavnom styku. Pri pozitívnom výsledku AI zohráva významnú úlohu kvalita použitých spermií.

Niektoré reprodukčné kliniky uvádzajú, že ich účinnosť dosahuje 28%.

Osemdesiatosem percent žien dokáže otehotnieť počas prvých troch cyklov inseminácie. Účinnosť následných postupov je výrazne znížená. To je dôvod, prečo lekári racionálne menia taktiku umelého oplodnenia a odporúčajú iné metódy IVF po troch pokusoch o insemináciu.

Napriek tomu je potrebné spomenúť, že šance na umelú insemináciu sa zvyšujú v stimulovaných cykloch.

Etapy postupu umelého oplodnenia

Umelá inseminácia je jedným zo spôsobov, ako pomôcť neplodným párom, stať sa rodičmi. Považuje sa za druh IVF, ale hlavným rozdielom je spôsob, akým ide o insemináciu. V tomto prípade sa hnojenie vykonáva vo vnútri ženského tela a vyznačuje sa väčšou jednoduchosťou a prístupnosťou ako hnojenie in vitro.

Typy postupov

Umelé oplodnenie sa môže uskutočniť spermiou manžela alebo darcu. Použitie darcovského biomateriálu sa zvyčajne vykonáva z dôvodu nízkej kvality semennej tekutiny mužského partnera, genetických patológií alebo používaných samostatnými ženami, ktoré si chcú vychutnať radosť z materstva.

To sa deje niekoľkými spôsobmi:

  1. intradermálne, zavedenie spermií do krčka maternice. Nedávno sa zriedkavo používa kvôli nízkej účinnosti;
  2. vo vajíčkoch;
  3. intrauterínne, podanie samcov gamét do maternicovej dutiny. Táto metóda je najefektívnejšia a najčastejšie sa používa v praxi;
  4. vaginálne - zavedenie spermy do vagíny vedľa krčka maternice.

Druhá metóda sa často nazýva "domáce inseminácie". Napriek tomu, že účinnosť postupu je pre zdravotníckych pracovníkov pochybná a nerozumie tomu, prečo vykonávajú insemináciu doma, niektoré ženy dokázali dosiahnuť pozitívny výsledok.

Ako to urobiť sami:

  • vyberte správny dátum - buď priamo v čase ovulácie, alebo 2-3 dni predtým;
  • Použite sterilnú striekačku bez ihly na vloženie spermií do vagíny;
  • spermie sú schopné udržiavať mobilitu vo voľnom priestranstve, nie dlhšie ako 3 hodiny. Preto je dôležité mať v tomto čase čas na vloženie do vagíny a je žiaduce použiť biomateriál po prvej ejakulácii ako najvýhodnejší;
  • po ukončení procedúry sa odporúča, aby si ľahla nohami hore alebo stál v "brezovej" póze.

Tí, ktorí rozhodujú o tejto metóde hnojenia, musíte vedieť, že v postupe, ktorý sa vykonáva v laboratóriu, sa spermie podrobujú špeciálnemu ošetreniu a do neho sa zavádzajú komponenty na stimuláciu koncepcie.

Existuje umelé oplodnenie metódou dodávania mužských pohlavných buniek do tela ženy.

Ak chcete postupovať doma, môžete si kúpiť špeciálnu sadu určenú na tento účel. Pri sebaprevádzke semennej tekutiny do vagíny sa nesnažte preniknúť hlboko do krčka maternice, inak môže dôjsť k traume a infekcii infekcie.

Postup sa vykonáva buď s použitím hormonálnych liekov, na stimuláciu ovulácie, alebo v prirodzenom cykle.

Indikácie pre AI

Umelá inseminácia je možná aj v prípade ženskej neplodnosti, aj u mužov. Často sa odporúča s imobilizáciou spermií po vstupe do krčka maternice a s určitými ukazovateľmi zníženia kvality spermií.

Keď vykonávajú umelú insemináciu, s ženskou neplodnosťou:

  1. cervikálny faktor - prítomnosť viskózneho hlienu v cervikálnom kanáli, ktorý bráni prenikaniu spermií do vajíčka;
  2. chronické choroby maternice a prenesené chirurgické zákroky na ňu;
  3. Vaginizmus, ktorý zasahuje do svalového kŕče, sexuálneho styku;
  4. imunologická nekompatibilita - rozdelenie protilátok proti semennej tekutine partnera ženským organizmom;
  5. idiopatická neplodnosť, to znamená bez zjavných príčin;
  6. porušenie funkcie ovulácie.

Po úspešnom ukončení postupu je najpravdepodobnejšou príležitosťou pre ženy mladšie ako 30 rokov as dobrým partnerom v oblasti spermií.

Keď je mužský faktor neplodnosti, postup je uvedený v nasledujúcich prípadoch:

  • absencia ejakulácie alebo impotencie;
  • slabá pohyblivosť a nízka životaschopnosť spermií;
  • vysoká viskozita alebo malý objem spermy;
  • predtým prenášané infekcie infekčnej povahy, napríklad parotitis, pohlavné choroby, tuberkulóza, hepatitída;
  • vrhanie spermií do močového mechúra - ejakulácia retrográdna;
  • zranených genitálií;
  • prítomnosť anamnézy chemoterapie;
  • alkohol a zneužívanie tabaku.

Infertilita mužského faktora nie je menej bežná ako samica. Aby mohlo dôjsť k počatiu a dochádzalo k tehotenstvu, spermie musia byť dobrej kvality. Ak je príčinou neplodnosti je ejakulácia porucha alebo prítomnosť genetických ochorení sa dedí, odporúčame používať darcovské spermie.

kontraindikácie

Inseminácia bez vajcovodov, ako aj insemináciu s ileus rúrkou sa nevykonáva, pretože postup predpokladá, že podsazhennye spermie do maternice, vajcovody musí dosiahnuť vajcia a oplodniť ho. S touto patológiou je predpísaný postup IVF.

Rovnako ako pri akejkoľvek liečbe, metóda má svoje vlastné kontraindikácie od ženy:

  1. závažné zápalové ochorenia ženských pohlavných orgánov, napríklad endometrióza v poslednom štádiu;
  2. patologické zmeny v cervikálnom kanáliku a krčku maternice;
  3. absencia maternice alebo vaječníkov;
  4. prítomnosť novotvarov v ženských pohlavných orgánoch;
  5. k dispozícii ťažké duševné choroby, ktoré bránia možnosti mať dieťa;
  6. absencia vajíčkovodov.

Môžem vykonať insemináciu bez kontroly potrubí? Pred začatím konania sú obaja manželia dôkladne vyšetrení a testovaní. Žena musí podstúpiť test na tuberickú priepustnosť, inak intrauterinná inseminácia nemá zmysel.

Je možné vykonať umelé oplodnenie s jedným priechodným potrubím? Ak sa jedna rúrka je priechodná, má zmysel držať postup AI, s dobrými indikátormi spermií darcov manžela alebo ejakulátu. Tiež môžete inseminovať s jednou nepriechodnou trubičkou, ale druhá by mala byť absolútne zdravá, nemala by mať zrazenie. Vykonajte AI tak na pozadí prirodzeného cyklu, ako aj pomocou hormonálnej stimulácie ovulácie.

Mamičky, ktoré vykonali insemináciu s darcom s jedným prijateľným potrubím, zaznamenali nástup tehotenstva, ale zriedka sa to deje pri prvom pokuse. V tomto prípade zohrávajú hlavnú úlohu kvalita ejakulátu a vek ženy. Manželia si môžu podľa vlastného uváženia vybrať darcu, vzhľadom na podobnosť portrétu a iné nuansy.

Metodológia AI

Na vykonanie tohto postupu nie je potrebné hospitalizovať, a to po podaní liečby neplodnosti. Pred konaním obaja manželia podpíšu písomný súhlas s AI.

V určitej dobe sa manipulácie opakujú 1-2 krát, monitorujúc správanie folikulov, až do času ovulácie. Po dvoch týždňoch môžete zistiť výsledok AI, pre ktorý sa vykonáva krvný test na HCG.

Ako urobiť umelú insemináciu krok za krokom:

  • pomocou ultrazvuku - vyšetrenie určuje čas ovulácie v prirodzenom cykle pacienta;
  • konkrétne v tento deň dorazí pár na kliniku pre tento postup;
  • partner dáva spermie, ktorá sa spracuje a pripravuje pred zavedením ženy, čo trvá asi dve hodiny;
  • Koncentrovaná semenná tekutina partnera alebo darcu sa zavádza do maternicovej dutiny pomocou špeciálnej injekčnej striekačky pripojenej k katétre.

Je bolestivé vykonať umelé oplodnenie? Proces inseminácie je bezbolestný. Minimálne nepríjemné pocity sa môžu vyskytnúť len vtedy, keď sa cez cervikálny kanál prechádza flexibilný katéter.

Ako dlho trvá inseminácia? Priamu liečbu semennej tekutiny v maternicovej dutine trvá 2-3 minúty. Po zavedení spermií je žena v horizontálnej polohe nie viac ako 30 minút a potom sa môže vrátiť domov.

Nástup tehotenstva po prvom postupe je približne 15%. Opakovanie inseminácie stojí za to, pretože každá následná manipulácia zvyšuje šancu získať pozitívny výsledok. Oveľa častejšie po 2 alebo 3 pokusoch otehotnieť.

Ak koncepcia nefunguje, potom môžete na žiadosť manželov vykonať druhú insemináciu v ďalšom cykle. Ak je negatívny výsledok ovplyvnený nízkou kvalitou spermií, môžete použiť darcovskú banku spermií. Mama, ktorá vykonala umelú insemináciu od darcu, prešla všetkými potrebnými krokmi pred postupom.

Je lepšie, aby sa AI v zdravotníckom zariadení, ktoré má veľký spermií Bank a poskytuje maximum informácií o darcovi - vek, výšku charakteristiky, krvnú skupinu, takže si môžete vybrať vhodnú biomateriáli.

Koľkokrát dostanú insemináciu pred IVF? Neodporúča sa produkovať viac ako štyri pokusy o AI. V prípade neúspešného štvrtého postupu šanca na možné tehotenstvo nepresiahne 6%.

Odporúčania po AI

Po ukončení procedúry lekári odporúčajú, aby sa po inseminácii neurobilo:

  1. zdvihnúť ťažké predmety, nesmie ísť do športu po dobu siedmich dní;
  2. najmenej tri dni, aby sa vzdali intimity;
  3. Užívajte lieky bez konzultácie s odborníkom;
  4. piť alkohol a dym.

Na zlepšenie podmienok vedúcich k hnojeniu je potrebné predpísať vaginálne čapíky obsahujúce progesterón.

Čo robiť po inseminácii:

  • viesť obvyklý spôsob života, opúšťať zlé návyky;
  • chodiť na čerstvom vzduchu;
  • po dvoch týždňoch po ukončení postupu urobte krvný test na hormón hCG.

Nepokúste sa plne sústrediť na stav a premýšľať o tom, ako rýchlo otehotnieť prvýkrát, aby ste nespôsobili stresové situácie.

Kde môžem urobiť umelé oplodnenie? AI postup je pekný, obľúbený, a to možno vykonať v každom väčšom meste v každom klinike, ktorá sa špecializuje na reprodukčné techniky.

Môžem bezplatne urobiť umelé oplodnenie? Postup sa vypláca, neexistuje žiadna štátna dotácia na vykonávanie AI. Minimálna cena začína od 7 tisíc rubľov, maximálne od 40 tisíc rubľov. Náklady na procedúru závisia od prestíže kliniky, kvalifikácie zdravotníckeho personálu, dostupnosti moderného vybavenia a dostupných doplnkových služieb.

Keď sa dohodneme na metóde umelého oplodnenia, treba mať na pamäti, že šance po štvrtom pokusu prudko klesnú. Vo veku 35 rokov po rokoch klesajúci kvalita vajec tak, aby strácať čas, mali by ste zvážiť pri vykonávaní oplodnenia in vitro.

Sa Vám Páči O Bylinkách

Sociálne Siete

Dermatológia