Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, príčina poškodenia močových ciest u žien a mužov môže byť nielen infekčným faktorom. V niektorých prípadoch sú iné príčiny, ktoré nemajú nič spoločné so vstupom patogénnej flóry, schopné vyvolávať zápal. Takto sa rozvíja neinfekčná uretritída, berúc do úvahy anatomické znaky štruktúry močového systému, jeho priebeh je často komplikovaný pripojením bakteriálneho procesu.

Hlavnú úlohu pri tvorbe zmien charakterizovaných neinfekčnou uretritídou hrajú mikroskopické lézie mukózneho epitelu močovodu.

Ďalšie podráždenie spôsobené zvýšenou kyslosťou moču spôsobuje ďalšie narušenie štruktúry močovej steny, ktoré sprevádza výskyt symptómu špecifického pre takúto chorobu:

  • Účinky potravín a kontaktných alergénov. Často podráždenie vzniká pod vplyvom spotreby určitých výrobkov, použitie prostriedkov na starostlivosť o intímnu oblasť.
  • zranenia. Poškodenie uretry močovej rúry je častým dôsledkom diagnostických a terapeutických manipulácií pomocou uretroskopov, endoskopov a iných urologických nástrojov. Rovnako je možné poškodiť stenu močovej trubice pri vniknutí cudzích predmetov.
  • horieť. Vyskytuje sa na pozadí instilácií nesprávne zriedených antimikrobiálnych látok. V podmienkach zdravotníckeho zariadenia sú takéto komplikácie zriedkavé, častejšie sa neinfekčná uretritída takejto etiológie vyvíja pri snahe samostatne liečiť alebo predchádzať rôznym pohlavným chorobám. Veľmi zriedkavo môže dôjsť k popáleniu epitelu sliznice v dôsledku použitia nástrojov, ktoré nie sú ochladené po tepelnej sterilizácii.
  • Mechanické poškodenie. Ich pôvodnou príčinou je porušenie metabolizmu vody a soli. Výsledkom takýchto zmien je začatie tvorby rôznych kameňov a štruktúr v dutine renálnej panvy. Pri pohybe nadol v močovom trakte zrania vnútorný povrch močovej trubice a spôsobí zápal. Situáciu zhoršuje skutočnosť, že pH moču sa mení na silnú stranu. Okrem urolitiázy môže neinfekčná uretritída spôsobiť dnu a iné systémové ochorenia, ktoré sa vyskytujú pri ťažkých metabolických poruchách.
  • Stagnujúce javy v panvovej oblasti. Poruchy venózneho odtoku vedú k výrazným poruchám močového systému, ktoré často sprevádzajú zápalové procesy. Podobné zmeny sa vyskytujú počas tehotenstva, nútený dlhodobý pobyt v stacionárnej pozícii, patológia systému hematopoézy a zrážanie krvi, náchylnosť na tvorbu krvných zrazenín.
  • Chyby v strave. Spotreba veľkého množstva akútnej pepřovej potravy ovplyvňuje zloženie moču, čo spôsobuje silné podráždenie močovej rúry uretry.

V závislosti od etiológie je neinfekčná uretritída klasifikovaná nasledovne:

  • tepelné;
  • mechanické (nazýva sa to aj traumatické);
  • chemický;
  • alergií;
  • Kongestívne (vyvíja sa so stagnujúcimi javmi v malej panve).

Celkovo sa symptómy ochorenia nelíšia od infekčných negonokokových, chlamydialových a iných uretritíd. Preto účinnosť predpísanej liečby závisí vo veľkej miere od kvalifikácie lekára a primeranej diagnózy. Zvyčajne klinické prejavy ochorenia rastú postupne.

Pacienti sa sťažujú na:

  • intenzívne svrbenie v oblasti genitálií, najmä v oblasti vonkajšieho otvorenia močovej trubice, ktoré sa zhoršuje pri vyprázdňovaní močového mechúra;
  • bolesť a močenie;
  • falošné nutkanie močiť, čo je dôsledok podráždenia nervových zakončení;
  • Voľba krvi (ako v neskorších fázach bakteriálnej infekcie pod prístupovým - hnis) z močovej trubice v dopoludňajších hodinách, alebo v moči, najmä také znateľné na funkciu prebudenie, prítomnosť krvi a hlienu nečistôt zvyčajne viditeľné v prvej časti moči;
  • opuch a sčervenanie v oblasti vonkajšieho otvoru močovej trubice;
  • nepohodlie počas sexuálneho styku.

Diagnóza neinfekčnej uretritídy je možná s klinickou analýzou moču a baktéziového šteku z močovej trubice. Vo výsledkoch všeobecnej laboratórnej štúdie sa pozoruje nárast počtu bielych krviniek na pozadí absencie bakteriúrie, v prípade urolitiázy zmena bilancie soli.

S bakulózou (niekedy navyše vykonávané a mikroskopickým vyšetrením) sa zisťuje iba fyziologický rast podmienene patogénnych baktérií. Na potvrdenie alergickej reakcie je potrebný krvný test. V kombinácii s "klasickými" symptómami zápalového procesu tieto výsledky naznačujú, že pacient má pravdepodobne neinfekčnú uretritídu.

Aby sa vylúčili skryté infekcie, ktoré sú v bežných štúdiách ťažko zistené, sú predpísané ďalšie testy na detekciu pohlavne prenosných chorôb (najmä chlamýdií) ELISA alebo PCR.

Neinfekčná uretritída sa liečí až po potvrdení diagnózy. Na rozdiel od bakteriálnych lézií terapia takejto choroby nevyžaduje veľké dávky antibiotík, fungicídov a iných antimikrobiálnych látok. Súčasne so začiatkom liečby liekom sa pacientovi dôrazne odporúča vylúčiť z výživy akútne, údené, vyprážané misky pripravené s použitím veľkého množstva korení, ktoré majú alergénne vlastnosti. Tiež by ste sa mali vzdať alkoholu a obmedziť príjem soli, vytvoriť pitný režim.

Hlavná liečba je zameraná na odstránenie príčiny ochorenia, napríklad odstránenie a rozpustenie kameňa v obličkách, aktivácia prietoku krvi v panvových orgánoch atď.

Zvyčajne neinfekčná uretritída vyžaduje lokálne instilácie slabých roztokov antiseptických látok, ktoré majú hojenie rán, antimikrobiálne a protizápalové účinky. Ak je príčinou ochorenia alergická reakcia, indikujú sa najnovšia generácia antihistaminík (Erius, Cetrin 1 tableta jedenkrát denne).

Počas trvania liečby je kontraindikované sexuálne kontraindikované použitie vrátane kondómov.

Zhoršenie stavu pacienta na pozadí liečby môže naznačovať pripojenie sekundárnej bakteriálnej infekcie. V tomto prípade sa vykonávajú opakované analýzy na presné určenie patogénnej flóry. Pozitívny výsledok takýchto štúdií je indikáciou pre predpisovanie antibakteriálnej liečby. Antibiotikum sa vyberá s prihliadnutím na citlivosť mikroorganizmov. Spravidla predpisujte lieky z triedy fluórochinolónov alebo cefalosporínov najnovšej generácie.

Neinfekčná uretritída u mužov aj žien nemôže byť ignorovaná. Takáto choroba môže spôsobiť rôzne komplikácie, porážku iných oddelení genitourinárneho systému. Nakoniec výsledkom nedostatku liečby sú prostatitída, zápal panvových orgánov, problémy s počatím, porušenie sexuálnej aktivity.

Možnosti liečby a prevencie nešpecifickej uretritídy

Nešpecifická uretritída, na rozdiel od jej náprotivku, spôsobená gonokokmi je ochorenie neinfekčnej povahy. Zápal močovej rúry sa vyskytuje rovnako často u mužov a žien. Príčiny tejto choroby sú pomerne rozmanité, ale viete o existencii takejto choroby, môžete vopred prijať preventívne opatrenia. Je veľmi dôležité diagnostikovať uretritídu čo najskôr, aby sa začala liečba bez straty času. Bez kvalifikovanej lekárskej starostlivosti sa zápal močovej rúry neustále zhoršuje pod vplyvom dráždivých faktorov a dokonca sa môže dostať do chronickej formy.

Čo je nešpecifická uretritída

Zápal močovodu môže byť spôsobený patogénnymi mikroorganizmami: streptokokmi, ureaplazmami, chlamydiami, ale najčastejšie - gonokokmi. Ak sa takíto zástupcovia mikroskopického sveta nenašli v analýzach, táto choroba nepatrí k pohlavne prenosným infekciám a nazýva sa to non-gonokoková uretritída. Pri takejto chorobe sú zápalové procesy spojené s nešpecifickými faktormi, napríklad s poruchami hygienických postupov.

Nešpecifická uretritída u mužov je častejšie výraznejšia. Po prvé, toto je spôsobené anatomickými znakmi štruktúry vylučovacieho systému u obidvoch pohlaví. Dĺžka mužskej uretry prispieva k nástupu zápalu a pretrvávania baktérií, ktoré spôsobujú podráždenie a zápaly slizníc. Podmienka sa zhoršuje ešte viac kvôli častému prechodu moču cez poškodenú uretru. V priebehu času sa príznaky ochorenia stávajú výraznejšími, vyžadujú nevyhnutnú liečbu a eliminujú príčiny.

Príčiny nešpecifickej uretritídy

Najčastejšie patológie je spôsobené prúdu v ľudskom tele, podmienečne patogénnych mikroorganizmov (koliformné baktérie, streptokoky, stafylokoky, huby), ktoré môžu byť opatrené ľudský bez príznakov po celý život. Ochorenie, ktoré vzniklo pod vplyvom chlamýdií, gonokokov, mykoplazmy, sa označuje ako STD. Viac pozornosti by sa malo venovať priamo príčinám, ktoré vyvolávajú zvýšenie počtu takýchto mikroorganizmov a znižujú ochranné sily imunitného systému pacienta:

  • dlhodobé užívanie antibiotík a iných liekových skupín, ktoré spôsobujú zníženie imunity;
  • alergické reakcie;
  • uvoľňovanie kameňov a piesku, ktoré poškodzujú sliznicu močovodu, s nefrolitiázou;
  • zavedenie infekcie operačným alebo inštrumentálnym zásahom do močovodných orgánov;
  • Prítomnosť ďalších ochorení, ako je cystitída a prostatitida.

Uvedené dôvody sú prakticky nezávislé od správania samotného pacienta, ale sú kombináciou okolností alebo nútených opatrení. Existuje však veľa provokatívnych faktorov, ktoré môže človek ovplyvniť sám, aby sa vyhla ochoreniu:

  • osobná hygiena;
  • odstránenie častých podchladení tela;
  • pravidelná nedostatočná alebo nadmerná fyzická aktivita;
  • prítomnosť zvykov, ktoré sú škodlivé pre zdravie, napríklad fajčenie, konzumácia alkoholu a drog;
  • nechráneného pohlavia a súvisiaceho rizika prenosu špecifických infekcií.

Tento proces vzniká pod vplyvom mnohých faktorov a spôsobuje nie menej rozmanité príznaky.

Symptómy nešpecifickej uretritídy

Negonoragická uretritída pokračuje so zvyšujúcou sa intenzitou zápalového procesu. Manifestácie nemusia spočiatku spôsobovať nepohodlie, ale osoba, ktorá sleduje svoje zdravie, bude venovať pozornosť určitým nezvyčajným znakom.

V počiatočnej fáze sa vyskytujú ťažkosti pri močení, ktoré sú ukončená, akonáhle sa vyprázdni močový mechúr.

Trvanie a intenzita sa zvyšuje nepohodlie, sa postupne vyvinula do pálenie alebo svrbenie v močovej trubici, a ďalších vylučovacích orgánov. Tento proces môže byť zvýšená pocitu bolesti v močovom mechúre a hojnej Muko-syrový výboj špinavé žltej alebo zelenkasté farby, objaviť sa žien i mužov.

Ovplyvnené orgány zvonka majú tiež zvýšenú citlivosť. Často dokonca aj kontakt s bielizňou spôsobuje nepríjemné pocity. Príznaky existujúcej choroby sa však nemôžu vyskytnúť v priebehu týždňov alebo mesiacov, čo má negatívne následky na diagnostiku a ďalšiu liečbu.

Diagnóza nešpecifickej uretritídy

Aby ste zabránili ďalšiemu vývoju choroby, musíte venovať pozornosť zdravotnému stavu a akonáhle sa objavia najmenšie príznaky porušenia - zaregistrujte sa na konzultáciu s lekárom. Špecialista na prvom prieskume zhromaždí anamnézu o celkovom zdravotnom stave, prítomnosti infekčných a vírusových ochorení, životných a pracovných podmienkach. Na základe prijatých sťažností a ďalších informácií je predpísaný zoznam povinných laboratórnych a inštrumentálnych vyšetrení, ktoré zahŕňajú:

  • analýza (všeobecné, biochemické) krvi, ako aj moč;
  • náter z močovej rúry na stanovenie patogénu a prítomnosť pohlavne prenosných infekcií;
  • palpácia a ultrazvukové vyšetrenie prostaty u mužov;
  • podrobnú imunologickú analýzu.

Po povinnom diagnostickom komplexe sa môže liečiť non-gonokoková uretritída u mužov a žien s prihliadnutím na výber aktívnych liekov.

Liečba nešpecifickej uretritídy

Liečba nešpecifickej uretritídy s liekmi sa uskutočňuje až po potvrdení diagnózy laboratórnymi testami. Terapia je zložitá, pretože dokonca aj s poklesom alebo úplným zmiznutím vonkajších prejavov môže príčina ochorenia zostať aktívna a spôsobiť druhý zápal.

Účinnosť liečby je priamo určená správaním pacienta. Dĺžka ochorenia, pravdepodobnosť prechodu na dlhú chronickú fázu závisí od toho, ako včas oslovuje zdravotnícku inštitúciu a zodpovedne spĺňa všetky predpisy ošetrujúceho lekára. Lieky zahrnuté do komplexu sú zamerané tak na príčinu ochorenia, ako aj na odstránenie nepríjemných symptómov a zachovanie imunity.

Prevencia nešpecifickej uretritídy

Vždy je ľahšie predchádzať ochoreniu, než neskôr liečiť. Aby sa zabránilo komplikáciám, ako aj ďalšiemu poškodeniu infekcií iných telesných systémov, nie je možné tolerovať porušenie teplotnej rovnováhy smerom k podchladeniu. Každá choroba by sa mala liečiť včas a zabrániť ich prechodu na chronickú formu. Správna strava a nedostatok zlých návykov tiež posilní telo a ďalší prísľub kvitnúceho zdravia bude pravidelné vyšetrenie u lekára aspoň raz za rok.

Nezabudnite na chôdzu na čerstvom vzduchu. Ak ich skombinujete s vytvrdzovaním, pravidelnou fyzickou námahou, násobí sa odolnosť voči chorobám. Zvýšenie imunity môže byť spôsobené použitím diéty bohatej na vitamíny, živočíšne bielkoviny. Je určite potrebné vylúčiť stresové situácie.

záver

Nešpecifická uretritída u mužov aj žien môže byť spôsobená rôznymi agentmi normálnej mikroflóry v organizme, ako je napríklad E. coli, streptokokom a stafylokokom. Ak máte viesť zdravý životný štýl a musia vykonávať pravidelné kontroly na sledovanie počtu oportúnne patogény, ako ochorenia močového ústrojenstva nie je presne dotýkať tela. Zvýšená odolnosť a emočný stav pacienta - cesta na rýchlu obnovu.

Nešpecifická uretritída u mužov - príznaky a liečba

Uretritída je infekcia spôsobená infekciou močovej rúry. Tento termín sa používa na opis zápal močovej trubice spôsobené pohlavne prenosných chorôb, a tento stav je obvykle rozdelená do gonokokových (špecifický) a negonokoková (nešpecifické uretritídy). Posledný je tak nazvaný pretože to nie je spôsobené baktériami, ako Trichomonas a gonokokov alebo herpes vírusu a iných príčin.

Príznaky a symptómy

Mnoho mužov sa nešpecifické uretritídy nepociťujú príznaky a navštíviť lekára po zistení choroby v sexuálnom partnerom.

Symptómy a symptómy u pacientov s uretritídou môžu zahŕňať nasledovné:

  • výtok z močovej trubice: môže byť žltá, zelená, hnedá alebo farbená krvou; nie sú spojené s sexuálnou činnosťou;
  • dyzúria: zvyčajne lokalizovaná na hlave močovej trubice a penisu, zhoršuje sa počas prvého ranného vyprázdňovania a pri pití alkoholu;
  • svrbenie: pocit svrbenia močovej rúry alebo podráždenie medzi zmáčaním;
  • orchialgia: závažnosť mužských pohlavných orgánov;
  • Systémové príznaky (napr. Horúčka, zimnica, potenie, nevoľnosť) zvyčajne chýba.

Diagnóza nešpecifickej uretritídy a procedúry

Uretritída môže byť diagnostikovaná na základe prítomnosti jedného alebo viacerých z nasledujúcich príznakov:

  • hlien alebo hnisavý výtok z močovej trubice;
  • uretrálny tampón vykazuje najmenej päť bielych krviniek v zornom poli;
  • vzorka prvej močovej leukocytovej esterázy alebo najmenej 10 leukocytov v zornom poli.

Gramovo zafarbenie

Tradične je liečba založená na výsledkoch farbenia Gram. Pacienti bez Gram-negatívnych intracelulárnych diplokokov sú diagnostikovaní s nešpecifickou uretritídou.

urinoscopy

Analýza moču nie je povinná u pacientov s uretritídou, okrem toho, že pomáha pri vylúčení cystitídy alebo pyelonefritídy. Viac ako 30% pacientov s nešpecifickou uretritídou nemá v moči vzorky leukocytov.

katetrizácia

V prípadoch traumy uretry môže umiestnenie katétra udržiavať uretru otvorenú, aby sa zabránilo meškaniu moču spôsobenému edémom alebo ventilom vo zvýšenej sliznici. Katéter tiež slúži na blokovanie krvácania z uretry.

cystoskopia

Keď katéter umiestnenie je možné po poranení močovej trubice, starostlivé koordinácia močovej trubice s pružným tsistokodoy môže umožniť priechod vodiče, prostredníctvom ktorého môže byť inštalovaný močový katéter. Typicky to môže byť vykonané na pohotovosti alebo ambulancie s lokálne anestetiká (lidokaín). Avšak, ak to nie je ľahké urobiť pri počiatočnej pokus, postup by mal byť zastavený, aby sa predišlo ďalšiemu poraneniu močovej trubice, a potom suprapubická trubice by mali byť umiestnené.

Cudzie telo alebo kameň v močovej rúre, ktorý môže napodobňovať uretritídu, sa môže odstrániť cystoskopicky.

Umiestnenie suprapubickej trubice

Vážnejšie poranenia močovej trubice, ktorá zasahuje do močovej cievky alebo nástroje na cystoskopii u pacientov s obštrukciou močovej trubice u pacientov v dôsledku traumy alebo cudzie teleso, suprapubickým katéter je dočasné opatrenie pre rozptýlenie a úľavu od nepohodlia u pacientov, tak dlho, kým sa bude konať finále terapie.

Nešpecifická uretritída - liečba

Príznaky uretritídy môžu časom stratiť, bez ohľadu na liečbu. Antibiotiká sa používajú na prevenciu chorobnosti a na zníženie prenosu ochorenia na iných. Liečba sexuálnych partnerov tiež zabraňuje opätovnej infekcii u človeka.

Voľba antibiotík závisí od ich nákladov, vedľajších účinkov, účinnosti a možných komplikácií. Vo väčšine prípadov sa optimálna liečba uskutočňuje jedinou terapiou, ktorá sa uskutočňuje v pohotovosti alebo v ordinácii lekára.

Na liečbu nešpecifické uretritídy u mužov teraz odporúča azitromycín, 1 g orálne v jednej dávke alebo doxycyklínu - orálnom podaní 100 mg dvakrát denne po dobu jedného týždňa. Alternatívne schémy zahŕňajú niektorú z týchto možností:

  1. Erytromycín (500 mg) štyrikrát denne počas jedného týždňa.
  2. Erytromycín-etylsukcinát (800 mg) štyrikrát denne počas 7 dní.
  3. Levofloxacín (500 mg) denne počas jedného týždňa.
  4. Ofloxacín (300 mg) perorálne 2-krát denne počas 7 dní.

Pacienti s pretrvávajúcimi príznakmi by sa mali podrobiť druhej skúške a alternatívnej liečbe. Ak sa po liečbe doxycyklínom vráti nešpecifická uretritída u mužov, najčastejším organizmom je M. genitalium. Muži, ktorí nepodstúpili liečbu doxycyklínom, majú byť liečení azitromycínom 1 g perorálne v jednej dávke. Muži, ktorí nepodliehajú tomuto režimu, majú byť liečení moxifloxacínom 400 mg denne počas jedného týždňa, keďže štúdie ukázali, že táto dávka je veľmi účinná proti M. genitalium.

Aktivita pacienta počas liečby uretritídou by mala byť obmedzená:

  • abstinencia od pohlavného styku, kým sa nezačne vyliečiť všetci partneri;
  • používanie bariérových zariadení v interakcii s viacerými partnermi;
  • že infekcie sa môžu šíriť cez orogénny alebo análny styk, dokonca aj v prípade, že neexistuje vaginálny účinok.

Iba pacienti, ktorí majú symptómy, potrebujú ďalšiu analýzu na zabezpečenie odstránenia infekcie.

Ak symptómy pretrvávajú po adekvátnej liečbe, je to s najväčšou pravdepodobnosťou nešpecifická uretritída. Pred zlepšením metód analýzy a zvyšovaním povedomia o príčinách tohto typu uretritídy boli relapsy príznakov považované za psychologické. Obvykle to nie je prípad a väčšina prípadov rekurentnej nešpecifickej uretritídy je spojená s pretrvávajúcou chlamýdiou, ureaplazmou alebo mykoplazmovou infekciou. Títo pacienti sú liečení dlhodobou (14-28 dní) liečbou erytromycínom.

Väčšina infekcií po liečbe je spojená s reinfekciou s rovnakým alebo novým partnerom, čo zdôrazňuje potrebu vzdelávania pacientov a liečbu partnerov.

Lieky s nešpecifickou uretritídou

Odporučilo Jednorazová dávka 1 g perorálne azitromycín alebo doxycyklínu v dávke 100 mg dvakrát denne po dobu jedného týždňa pri liečbe uretritídy, a obaja majú rovnaké klinické ceny liečby, 76% a 80% v tomto poradí. Doxycyklín môže mať vyššiu klírens pre chlamýdiá než azitromycín; avšak azitromycín môže byť účinnejší ako doxycyklín pre infekcie M genitalium a U urealyticum.

Bezpečnostné opatrenia bola podaná jednorazová dávka 1 g azitromycínu, pretože to môže spôsobiť rezistenciu na makrolidy v M genitalium, aj napriek úspešnej liečbe nešpecifickej uretritídy, v ktorom sú výsledky sú negatívne pre druh Chlamydia, Mycoplasma a Ureaplasma. Vzhľadom k týmto obavám o stimulujúce rezistencie na makrolidy M genitalium po jednorazovom podaní azitromycínu v dávke 1 g, niektorí odborníci odporúčajú počiatočné príjem doxycyklínu (100 mg) dvakrát denne po dobu jedného týždňa alebo rozšírenom režime azitromycínu (500 mg spočiatku nasledovaný 250 mg denne počas 4 dní perorálne).

U pacientov s počiatočnou liečbou doxycyklínom môže byť poskytnutý predĺžený režim s azitromycínom s menším záujmom o rezistenciu voči makrolidu. Ak sa azitromycín nepodarilo liečiť, nešpecifická uretritída sa má liečiť moxifloxacínom 400 mg denne počas 10 dní.

Alternatívne systémy pre nešpecifickej uretritídy celkom 10 dní moxifloxacín 400 mg za deň (čo môže byť účinnejšia ako azitromycín pre M genitalium, aj keď existujú obavy vznikajúce odolnosť voči chinolónu). Iné prevedenia môžu obsahovať erytromycín týždeň priebeh 500 mg 4-krát denne, erytromycín ethylsukcinát 800 mg 4-krát denne, ofloxacín 300 mg dvakrát denne, 500 mg denne levofloxacín sitafloxacin alebo 100 mg dvakrát denne. Minocyklín alebo tetracyklín je rozumnou alternatívou k doxycyklínu. Ciprofloxacín je neúčinný proti chlamýdiovej infekcii. Kombinácia probenecidu s penicilínom, amoxicilínom alebo ampicilínom sa už nepoužíva z dôvodu rezistencie.

Liečba opakovanej alebo pretrvávajúcej nešpecifickej uretritídy

Opakujúce sa symptómy môžu byť vo vzťahu k reinfekcii (najmä v prípade, že sexuálny partner nie je tiež liečených), nedodržanie hygieny, chronická nebakteriálnych prostatitída alebo genitalium infekcie M alebo U urealyticum. Nesprávny výber liekov nemusí byť dôležitý pri opakovaných alebo pretrvávajúcich príznakoch, ako sa predtým predpokladalo, čo by malo podporiť zváženie atypických organizmov.

Ako bolo uvedené vyššie, M genitalium môže byť bežnou príčinou pretrvávajúcej nešpecifickej uretritídy. Miera porúch po liečbe doxycyklínom je vysoká a zvyšuje sa rezistencia azitromycínu a jeho deštrukcia. Preto sa odporúča použiť jednorazový azitromycín 1 g, ak pacient predtým nedostal azitromycín (alebo si nemohol dovoliť chinolóny). Moxifloxacín 400 mg každý deň počas 10 dní sa odporúča, ak pacient predtým dostával azitromycín. Dlhodobá (14-28 dní) liečba erytromycínom nepreukázala svoju účinnosť pri liečbe nešpecifickej uretritídy spôsobenej M genitalium.

Neinfekčná uretritída: aká je špecifickosť ochorenia

Aký je rozdiel medzi neinfekčnou uretritídou a infekčnou uretritídou? Príčiny vývoja tejto choroby a taktiky terapeutických činností.

Uretritída sa zvyčajne chápe ako zápalová reakcia s lokalizáciou v močovej rúre. Ochorenie je pomerne bežné a vyskytuje sa u mužov aj u žien.

Doposiaľ je príčina patológie rozdelená na dve hlavné formy - infekčnú a neinfekčnú povahu pôvodu. Prvá forma je oveľa častejšia a je spôsobená porušením patogénnych mikroorganizmov.

Budeme uvažovať o trochu odlišnom etiologickom zameraní, konkrétne o tom, čo je neinfekčná uretritída a ako s ňou pracovať.

Čo spôsobuje neinfekčnú uretritídu?

Močovej trubice, v lekárskej praxi je tiež nazývaný močovej trubice, má formu tenké duté rúrky pozostávajúce z troch vrstiev: vnútorná reprezentovaný sliznice strednej - svalovej vrstvy a potiahnuté vonkajším spojivového tkaniva. Toto telo je dôležitou súčasťou močového systému a muž je stále v genitáliách.

U žien sa močová trubica má dĺžku asi 3-4 cm a to je dôvod, prečo príznaky uretritídy v nežné pohlavie nie je tak výrazný ako u mužov, ktorých priemerná dĺžka močovej trubice je rovná 20-25 cm, a telo je úzka a má niekoľko zvratov.

V prípade infekčnej etiológie choroby je jasné, že provokujúcim faktorom je akékoľvek patogénne činidlo, ktoré podporuje nástup zápalu. Ale aké sú príčiny neinfekčnej uretritídy?

Takže zápalová patológia sa môže objaviť pod vplyvom takýchto faktorov:

Predné význam pri tvorbe zápalových zmien, ktoré v skutočnosti sa vyznačuje uretritída neprenosných hry mikroskopické poškodenia v slizničnej epitel močovej trubice (podrobnosti pozri tu). Vzhľadom na zvýšenie kyslosti moču dochádza a ďalšie podráždenie, čo ďalej ovplyvňuje konštrukčné porušovaniu uretry a vzhľad charakteristiky na klinický obraz.

Ak vezmeme do úvahy príčiny neinfekčnej patológie podrobnejšie, môžeme tieto body rozlíšiť:

  1. Účinok kontaktných a potravinových alergických činidiel. Často sa môže vyskytnúť pod vplyvom hygienickej starostlivosti o dôvernú starostlivosť alebo v súvislosti s používaním určitých druhov výrobkov.
  2. zranenia. Traumatické poškodenie močovej rúry uretry je často výsledkom lekárskych a diagnostických manipulácií so zavedením endoskopov, uretroskopov alebo iných zariadení používaných v urologickej praxi. K tomu dôjde aj v dôsledku poškodenia steny močovej trubice cudzími predmetmi.
  3. Horieť. Takýto okamih je možný kvôli instilácii nesprávne zriedených liekov. V podmienkach pobytu v nemocničnej liečbe je také zaťaženie vzácnosťou. Najčastejšie sa táto etiológia spája s domácimi postupmi pri liečbe alebo prevencii sexuálne prenosných infekcií. Niekedy môže dôjsť k popáleniu slizničného epitelu následkom použitia lekárskych prístrojov po sterilizácii, ktorá nie je dostatočne ochladená.
  4. Mechanické poškodenie. Počiatočným predpokladom je porušenie metabolizmu vody a soli. V dôsledku takýchto zmien v dutine obličkovej panvy sa začínajú vytvárať rôzne kamene a kamene (konkrementy). Pri pohybe cez močový trakt sa poškodí vnútorná vrstva močovej trubice, čo v dôsledku toho vedie k vzniku zápalového procesu. To všetko sa zhoršuje skutočnosťou, že pH moču sa stáva silnejšie. Urolitiáza nie je jedinou príčinou neinfekčnej uretritídy. Tiež zápal môže byť vyvolaný dnou alebo inými systémovými patologiami charakterizovanými výraznou metabolickou poruchou.
  5. Stagnujúce cirkulačné javy v panvových orgánoch. Kŕčové žily, v dôsledku ktorých dochádza k narušeniu venózneho odtoku, veľmi často vedú k narušeniu močového systému spolu so zápalovými procesmi. Tieto javy môžu byť spojené s tehotenstvom, s núteným dlhodobým pobytom v stojacej alebo sediacej polohe atď.
  6. Poruchy výživy. Konzumácia pikantné, slaný, vyprážané, kyselinu a ostatné dráždivých potraviny majú negatívny vplyv na zloženie moču, a to v skutočnosti spôsobí narušenie štruktúry močovej trubice epitelu.

Teda choroba je rozdelená do niekoľkých typov patológie, v závislosti od príčiny jej výskytu:

Ak sa chcete dozvedieť viac o dôvodoch výskytu nešpecifického typu uretritídy, prečítajte si video v tomto článku.

Pozor: v počiatočnom štádiu vývinu takejto choroby chýbajú príznaky zápalovej reakcie. Znaky sa objavujú iba vtedy, keď je infekcia spojená, to znamená, že neinfekčná uretritída prechádza do nešpecifického alebo špecifického infekčného zápalu.

Ľudia v ohrození a

Najčastejšia neinfekčná uretritída postihuje takéto kategórie občanov:

  • sexuálne aktívnych žien a mužov;
  • tehotné ženy;
  • men;
  • ľudia s chronickým ochorením v minulosti;
  • ľudia vo veku 40 rokov.

Potenciálne nebezpečenstvo je, a častý stres, nezdravý životný štýl, nedostatok pohybu, prítomnosť súbežných chorôb, všeobecne všetko, čo môže narušiť imunitný systém a vyvolať chybnú funkciu tela.

Aké sú príznaky?

Symptómy neinfekčnej uretritídy sa nezobrazujú okamžite alebo sa zdať slabo. Zvyčajne sú príznaky pozorované po pripojení patogénu. Nemusia dlho čakať, t. K. miestnej mikroflóry aktivovaný, napríklad, Staphylococcus, ktorý sa nachádza v močovej trubici, a tento typ ochorenia plynule prúdi sekundárne bakteriálne nešpecifickej uretritídy.

Približne 50% všetkých prípadov chorobnosti je pevne stanovených asymptomatickým priebehom akútneho procesu. Najčastejšie je taká chvíľa pozorovaná u žien kvôli anatomickej polohe močovej trubice. V iných situáciách môže inkubačná doba trvať až 2 mesiace (konkrétne termíny závisia od typu zápalu vyvolávajúceho patogénu).

Vo všeobecnosti celkový klinický obraz uretritídy bude vyzerať takto:

  • svrbenie v genitálnej oblasti a najmä v mieste vonkajšieho otvorenia močovej trubice (zvyšuje sa pri vyprázdňovaní močového mechúra);
  • ako výsledok podráždenia nervových zakončení, existujú falošné nutkanie na močenie;
  • močová trubica je hyperemická a opuchnutá;
  • s močením sú rez a bolesť;
  • prítomnosť prísad hlienu počas izolácie a najmä v prvej časti moču (v neskorých štádiách zápalu môže byť pripojený purulentný exudát);
  • so sexuálnou intimitou sa cíti nepohodlie.

Pozor: pri neúčinnej liečbe alebo pri úplne neprítomnej liečbe akútna uretritída nadobudne chronickú fázu úniku. V tomto prípade sú periódy remisí a relapsov charakteristické a exacerbácie sa podobajú na pomalý proces bez výraznej symptomatológie. Nedostatočná pozornosť tohto problému môže spôsobiť rôzne následky, napríklad striktúru močovej trubice. S touto komplikáciou sa močová trubica stáva užšou, čo spôsobuje, že močenie sa stane bolestivým.

Špecifické príznaky neinfekčnej uretritídy

Okrem všeobecnej symptómy môžu byť izolované a niektoré špecifické vlastnosti, a to vzhľad, ktorý závisí na príčinu ochorenia. Ak bol uretritída vyvolaná zavedením chemických látok do močovej trubice, začiatok je v dôsledku náhleho a rýchla s ťažkou bolesť v priebehu močovej trubice, bez ohľadu na močenie. V relatívne krátkej dobe existujú výrazné striktúra.

Pri narušení minerálneho metabolizmu existujú dlhodobé symptómy vo forme malej bolesti počas močenia, nedostatočného vylučovania a pocitu mravčenia v močovej rúre. Mechanické poškodenie orgánu je spojené so vznikom falošného pohybu, ktorý je plný silných rezov a s pridelením moču, výraznou a náhlou bolesťou, krvácaním.

Tepelná uretritída je spojená s rýchlym prechodom bolestiam a uretrálnym mukóznym alebo mukopurulovaným výbojom.

Upozornenie: Pokyn o správaní pacienta v akýchkoľvek nepochopiteľných podmienkach predpokladá povinnú liečbu lekárovi.

diagnostika

Neinfekčná uretritída je diagnostikovaná externým vyšetrením, klinickou analýzou a bapózou. Na základe výsledkov štúdií dochádza k zvýšeniu počtu bielych krviniek bez prítomnosti bakteriúrie. V prípade urolitiázy sa pozorujú zmeny v rovnováhe soli.

Sekcia baktérií prináša údaje o fyziologickom raste oportunistickej patogénnej flóry. Na určenie etiológie ochorenia sa krvný test tiež používa na stanovenie alergickej reakcie. Ďalej sú všetky získané údaje "zhrnuté" spolu s existujúcimi príznakmi, po ktorých sa diagnostikuje.

Terapeutická taktika

Na rozdiel od infekčnej uretritídy sa tu nevyžadujú masívne lieky a veľké dávky antibiotík. Liečba je založená hlavne na odstránení hlavnej príčiny ochorenia.

Napríklad medicínske akcie súvisiace s mechanickou uretritídou spôsobené postupom kalkulu sú zamerané na rozpustenie a elimináciu kameňov a ďalšiu prevenciu ich tvorby v budúcnosti. Tiež je predpísaná terapia pre normalizáciu minerálneho metabolizmu.

Zvyčajne všetky liečba neinfekčné uretritída zahŕňa lokálnej inštalácie so slabými antiseptické roztoky, ktoré majú antibakteriálne, hojenie rán, protizápalové a antimikrobiálne aktivity, fyzikálnej liečby, prijímanie imunostimulanty a imunomodulátory.

Ak je príčinou ochorenia alergický faktor, používajú sa antihistaminiká. Toto všetko sa týka len ľahkých foriem. Pri závažných a dlhotrvajúcich procesoch s výrazným zápalom je potrebná iná lekárska taktika.

Okrem vyššie uvedeného musíte dodržiavať tieto pravidlá:

  • dodržiavanie správnej stravy odmietnutím údených, pikantných, slaných potravín a alkoholu;
  • veľké pitie;
  • Vylúčenie silného fyzického preťaženia a hypotermie;
  • sexuálny odpočinok.

Ak sa počas prebiehajúcej liečby zhorší stav pacienta, indikuje to pripojenie sekundárnej bakteriálnej infekcie. V tejto situácii sa vykonávajú opakované testy, na základe ktorých sa určuje patogénna flóra. Antibiotiká sa vyberajú na základe individuálnych vlastností ľudského tela a citlivosti patogénu.

Často kladené otázky

Dobrý deň, včera som zistil, že môj mladý muž bol chorý uretritídou. Povedal, že sa to stalo na pozadí traumy, keď ste si vybrali škvrnu z močovej trubice. Teraz sa obávam, že aj ja sa môžem infikovať. Či je pre mňa nevyhnutné obávať sa a čo mám prijať na profylaxiu.

Ahoj, od človeka po ženu a naopak, prenáša sa iba infekčná uretritída, ktorá je spôsobená infekciami. V prípade vašej mladosti, neinfekčnej uretritídy vyvolanej mechanickým poškodením. Nemusíte sa obávať, ale počas sexuálneho styku musíte vylúčiť sexuálnu intimitu.

Dobrý deň, nedávno som mal sex s dievčaťom a v istom čase cítil ostrú bolesť. Po chvíli neboli jasné známky. Nastala bolesť pri močení, ráno sa uretry zdalo, že sa držia spolu, bolo mierne sčervenanie a opuch. Či môže byť spojená s uretritídou a čo mám robiť alebo robiť? Momentálne som na služobnej ceste a nemôžem úplne kontaktovať lekára.

Dobrý deň, vaša situácia je možné, ako infekčné uretritídy a mechanickým neinfekčné. Dôrazne odporúčame, aby čo najskôr aplikovať do nemocnice, kde lekár vykonať úplné vyšetrenie a určenie povahy ochorenia s ďalšími taktike liečby. Dotiahnuť to nie je nutné, t. To. Nedostatok liečby môže viesť k vážnym následkom v podobe a semenníkov, balanopostitída, zápal semenných vačkov, močová trubica striktúry, a dokonca aj neplodnosť.

Je veľmi dôležité dodržiavať všetky odporúčania lekára, pretože táto choroba môže spôsobiť vážne komplikácie pri porážke iných oddelení a orgánov močového systému. Nepoužívajte "vyjednávať" s vaším telom, cena nepozornosti vás môže stáť zdravím.

Liečba neinfekčnej uretritídy

Naše výhody:

  • lacno prijímať lekára z 900 rubľov
  • naliehavo Analýzy v deň liečby od 20 minút do 1 dňa
  • zavrieť 5 minút od stanice metra Varshavskaya a Chistye Prudy
  • komfortne Pracujeme každý deň od 9 do 21 každý deň (vrátane sviatkov)
  • Anonymne!

Najčastejšou príčinou zápalu uretry - uretritídy - je infekcia. Ale táto choroba môže mať aj etiológiu, ktorá nie je spojená s mikróbmi - potom hovoria o neinfekčnej uretritíde, ktorej liečba nevyžaduje vymenovanie antibiotík. Liečba tejto choroby priamo závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila.

Príčiny neinfekčnej uretritídy

Ak uretritída nie je spojená s prítomnosťou infekcie, faktory, ktoré jej spôsobujú, môžu byť:

  • poškodenie sliznice močovej trubice - zvyčajne kvôli určitým lekárskym postupom (odber materiálu na diagnostiku, katetrizáciu močového mechúra po rôznych zákrokoch). Možno, že uretry sú poškodené kameňom vychádzajúcim z močového mechúra. V takýchto prípadoch sa hovorí o traumatickom (mechanickom) uretritíde;
  • alergia - zvyčajne sa uretritída vyvíja v kombinácii s alergickou cystitídou; najčastejšie - na pozadí systémových alergických reakcií, ako je anafylaktický šok, sérová choroba, astmatický stav;
  • venózna kongescia v cievach malého panvového systému (podporujú to zápcha, hemoroidy, v niektorých prípadoch aj dlhotrvajúce sexuálne činy);
  • zriedkavo - pri močení alebo pri ožiarení horúčky uretry spaľuje horúce roztoky a infúzie byliniek - potom hovoria o uretritíde v rámci radiačnej choroby.

Liečba uretritídy, ktorá nie je spojená s infekciou

Liečba neinfekčnej uretritídy závisí od príčiny, ktorá ju spôsobila, a je zameraná na odstránenie provokujúceho faktora a obnovenie vlastností močovej uretry.

  • Pri alergickej uretritíde, inhibícii reakcie z precitlivenosti je potrebná eliminácia alergického edému. Toho sa dosahuje vymenovaním antihistaminík (to znamená proti hlavnému mediátorovi alergie - histamínu). V závažných prípadoch sa injekčne injekčne podajú glukokortikoidné hormóny. V prípade potreby (s rozvojom akútnej retencie moču) sa vykonáva búšenie močovej rúry;
  • V prípade traumatickej uretritídy sú terapeutické opatrenia zamerané na obnovu poškodených tkanív močovej rúry. Na tento účel sa používajú rôzne typy fyzioterapie (magneto-laserová terapia, UHF). Presne vykonané inštalácie protizápalových liekov v močovej trubici;
  • Keď uretritída spôsobená stagnáciou krvi do panvových orgánov (tzv kongestívne) by mali byť odstránené na prvom mieste, dôvod pre rozvoj štátu, pôsobiť venóznym: je liečba hemoroidov, bojovať proti zápche a sedavý spôsob života;

Dôležitou zložkou úspešnej liečbe neinfekčné uretritídy je diéta, ktorá vylučuje použitie teplé, kyslé, slané, údené, vyprážané, pikantné, horká potraviny, alkohol.

Celé obdobie liečby si vyžaduje dodržiavanie sexuálnej abstinencie a vyhýbanie sa intenzívnej fyzickej námahe.

Vzhľadom k tomu, infekcia môže pripojiť na pozadí primárneho nástupom neinfekčného uretritídy v týchto prípadoch sa používa antimikrobiálne látky (antibiotiká, uroantiseptiki).

Urológ presne určí príčinu zápalu močového mechúra a určí kvalifikovanú liečbu.

Lekárske centrum na Chistiye Prudy a Varshavka

Recepcia na našich klinikách je denne od 9.00 do 21.00

V SAD a SWAD - metro Varshavskaya, Kakhovskaya, Sevastopol - st. Bolotnikovskaya dom 5 budova 2, tel. 8-499-317-29-72

V centre (CAO) - metro Chistye Prudy, Turgenevskaya, Lubyanka - Krivokolenský pruh 10 strana 9, tel. 8-495-980-13-16

Liečba neinfekčnej uretritídy

Uretritída je chronický alebo akútny zápal močovej trubice (močovej trubice). Ochorenie sa môže vyskytnúť v infekčnej alebo neinfekčnej forme.

Príčiny vzhľadu

Liečba uretritídy začína definovaním príčiny jej výskytu. Iba po príprave príčiny môže lekár vybrať vhodnú liečbu pre pacienta.

Uretritída môže mať infekčný pôvod. Príčinné ochorenia konkrétnej choroby sa dostávajú do tela sexuálne alebo so spoločným používaním osobnej hygieny.

Neinfekčný pôvod ochorenia naznačuje, že uretritída nebola získaná pohlavným stykom. Príčinou choroby môžu byť nedostatočne dobre spracované lekárske nástroje, uretrálne poranenia, alergické reakcie atď.

Príznaky uretritídy

Jedným z prvých príznakov výskytu uretritídy je bolestivé močenie. V tomto štádiu je žiadúce odvolať sa špecialistu, pretože pravdepodobne zabráni ďalšiemu šíreniu zápalu. Ak budete aj naďalej ignorovať nepríjemné pocity, ktoré vznikajú počas močenia, ďalší príznak sa stane hnisavým výbojom. V niektorých prípadoch je možné pozorovať zápal vonkajšieho otvoru močovej trubice.

  • Pri celkovej uretritíde dochádza k zápalu celej močovej trubice. Symptómy môžu byť podobné príznakom prostatitídy. Pri absencii včasnej liečby ochorenia príznaky môžu po chvíli zmiznúť sami. Ale potom budú nasledovať komplikácie.
  • Akútnu uretritídu možno určiť, ak pri močení dochádza k ostrým bolestiam a pocitom pálenia. Pysky močovej rúry sú namalované v jasne červenej farbe, dochádza k opuchu. Existuje silný výtok z močovej trubice.
  • Po akútnej forme ochorenia môže dôjsť k podúčinku. Výtok z močovej trubice sa môže výrazne znížiť alebo úplne zmiznúť. Moč v subakútnej uretritíde sa stáva transparentnou. Môžu byť purulentné vlákna.
  • Pri absencii včasnej liečby sa uretritída môže stať chronickou. Pacienti sa sťažujú na neurotické javy. Malé vylučovanie z močovej trubice je možné. Exacerbácie ochorenia sa vyskytujú pri alkohole, sexuálnom vzrušení alebo hypotermii.

Uretritída je niekedy zmätená prostatitisou. Ťažké a bolestivé močenie je pri oboch ochorenia bežné. Preto je neprijateľné vykonať vlastnú diagnostiku. Taktiež neurobíte žiadne nezávislé opatrenia na liečbu tejto choroby.

Pacienti, ktorí sa rozhodnú poradiť so špecialistom, je často veľmi ťažké urobiť si voľbu a rozhodnúť sa, ktorému lekárovi je najlepšie: venoreológ alebo urolog. Venereológovi sa odporúča osloviť tých, pre ktorých nie je nezvyčajný pohlavný styk. Ak má pacient pravidelného sexuálneho partnera alebo v súčasnosti neexistuje žiadny partner, môžete sa najprv obrátiť na urológa.

Typy uretritídy

Uretritída je rozdelená na dve skupiny - neinfekčné a infekčné. Posledná odroda môže byť vyvolaná dvoma skupinami mikroorganizmov: nešpecifickými (E. coli, stafylokokmi atď.) A špecifickými (vyvolávajúc pohlavné choroby). Pozrime sa podrobnejšie na hlavné typy infekčnej uretritídy.

Bakteriálna uretritída

Ak nešpecifická patogénna bakteriálna flóra vstupuje do močovej trubice (vo väčšine prípadov sa to stane s príležitostným pohlavným stykom), môže sa vyskytnúť bakteriálna uretritída. Toto ochorenie sa často vyskytuje po dlhšej katetrizácii močového mechúra alebo transuretrálnej endoskopickej manipulácie. Bakteriálna uretritída sa delí na:

  • Primárne. Môže byť akútny a chronický. Akútna bakteriálna uretritída obvykle prebieha nedefinovaným spôsobom a nemá striktne definovanú inkubačnú dobu. Z močovej trubice sa vylučuje hnis a hlien. Pri vyprázdňovaní močového mechúra je bolestivosť, horenie a svrbenie v močovej rúre. Malý edém v oblasti vonkajšieho otvoru a sliznice močovej trubice je možný. Hemospermiu (krv v sperme) a ejakulačné poruchy je možné pozorovať v tých prípadoch, keď proces zahŕňa spermický tuberkulo v zadnej časti močovej trubice.
  • Sekundárne. Môže sa vyvinúť, ak existuje lokálny zápalový proces s infekčnou chorobou, napríklad zápal pľúc. Sekundárna nešpecifická uretritída vo väčšine prípadov trvá dlho a latentne. Dospelí pacienti sa môžu sťažovať na bolesť pri močení. Je možné vykonať drobné muko-purpurové vyprázdňovanie. Deti, na rozdiel od dospelých, zriedkavo sa sťažujú na bolestivé močenie. Vyskytuje sa hypreémia a lepenie pery vonkajšieho otvoru močovej trubice.

Pri liečbe bakteriálnej uretritídy je potrebné vziať do úvahy citlivosť príčinného činidla na toto alebo oné lieky na predpis, ako aj na patogenézu a etiológiu. Ak uretritída prechádza paralelne s cystitídou, lekár predpisuje komplexnú liečbu, ktorá nutne zahŕňa fyzioterapiu.

Ak nie je všeobecná liečba dostatočne účinná, môže sa predpísať lokálna liečba, napríklad instilácie roztokov z guľôčok, striebra atď.

Gonoretická uretritída

Kauzálnym faktorom choroby sú gonokoky, ktoré vstupujú do tela počas pohlavného styku. Okrem toho môže dôjsť k infekcii prostredníctvom bežných objektov, napríklad uteráka.

Liečba gonoreickej uretritídy je vykonávaná venereológa. Nedávno sa táto choroba liečila cefalosporínmi, pretože sa zistilo, že gonokoky sú menej náchylné na tradičný penicilín. Po skončení liečby je potrebné vyšetriť pacienta na prítomnosť gonokokov v tele. Pacient je tvorený tzv. Provokáciou, ktorá sa opakuje v pravidelných intervaloch. Konečná uretritída nezanecháva imunitu. Preto existuje šanca opätovne infikovať.

Kandidamykotická uretritída

Táto rozmanitosť uretritídy je veľmi zriedkavá. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku poruchy močovej rúry kvasinkami hubami. Vo väčšine prípadov je výskyt choroby výsledkom dlhodobej antibakteriálnej liečby. Okrem toho môže byť kandidómykotická uretritída infikovaná pohlavným stykom. Rozmanitosť ochorenia sa môže vyskytnúť takmer asymptomaticky. Možný belavý výtok z močovej trubice, svrbenie a pálenie. Ak pacient diagnostikuje antibiotiká, lekár ich zruší a nahradí ich antifungálnymi liekmi.

Vírusová uretritída

Najčastejšie je choroba spôsobená vírusom uretro-konjunktivitídy. Vírus má schopnosť množiť sa v epiteliálnych bunkách krčka maternice, vagíny, močovej trubice a spojoviek. To spôsobuje zápal postihnutého tela.

Prenos infekcie je možný sexuálne. Priebeh tohto typu ochorenia je spravidla pomalý. Vírusová uretritída môže byť sprevádzaná poškodením kĺbu. Pri liečbe môžu byť nejaké problémy. Širokospektrálne antibiotiká sa zvyčajne kombinujú s kortikosteroidnými hormónmi.

Trichomonálna uretritída

Tento typ uretritídy sa vyznačuje bielym penovým výbojom z močovej trubice. Môže sa vyskytnúť mierny svrbenie. Vývoj choroby začína 5 až 15 dní po infekcii. Chronická trichomoniáza uretritída môže byť komplikovaná trichomonióznou prostatitidou. Komplikácia sa pozoruje v 15-20% prípadov. Na zabránenie opätovnej infekcie sa s oboma partnermi zaobchádza súčasne. V prípade potreby môžete držať druhý kurz.

Uretritída u žien

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia, že iba muži sú postihnutí uretritídou, táto choroba sa často vyskytuje u žien. Avšak vzhľadom na skutočnosť, že močová trubica v ženskom tele je oveľa kratšia ako uretrálna samica, zápal u žien môže byť asymptomatický a bezbolestný. V tomto ohľade pacient nemá možnosť zavolať lekára včas, čo môže viesť k chronickému ochoreniu. Najjednoduchšie je zistiť gonokokovú uretritídu sama o sebe, pretože je sprevádzaná ostrými bolesťami a hnisavými sekrétmi z močovej trubice.

Ak sa pacient nekonzultuje so špecialistom včas, začne cystitída, teda zápal močového mechúra. Príznaky oboch ochorení sú tak podobné, že uretritída môže byť použitá na cystitídu, pretože hlavným príznakom je častá nutkanie na močenie. Príčiny uretritídy u žien môžu byť:

  • Sexuálne infekcie;
  • podchladenie;
  • nepresnosti v strave;
  • gynekologické ochorenia.
  • K menej častým príčinám uretritídy možno pripísať:
  • Lekársky zásah. Pri vykonávaní cystoskopie a katetrizácie môže nedostatočne kvalifikovaný lekár poškodiť steny močovej rúry alebo infikovať infekciu, ktorá prispieva k vzniku ochorenia.
  • Ožiarenie. Táto príčina je zriedkavá. Avšak ožarovanie môže skutočne viesť k cystitíde alebo uretritíde.
  • Urolitiáza. Keď kryštály a piesok vytvorený v obličkách prechádzajú cez močovú trubicu, poškodzujú steny močovej trubice. Uretria sa stáva veľmi zraniteľnou.

Uretritída u žien, rovnako ako u mužov, má komplikácie. Okrem cystitídy je jednou z hlavných komplikácií pyelonefritída. Navyše, chronická uretritída v neprítomnosti potrebnej liečby môže viesť k deformácii močovej trubice a jej zúženiu. Deformácia komplikuje proces močenia.

Liečba uretritídy u žien zahŕňa 3 hlavné fázy:

  • V prvej fáze je potrebné odstrániť zápal močovej rúry;
  • V druhej fáze by mala byť obnovená normálna vaginálna mikroflóra, najmä ak bola uretritída spôsobená sexuálnou infekciou;
  • V tretej etape sa prijímajú všetky potrebné opatrenia na obnovenie imunitného systému. Zvýšená odolnosť spôsobuje, že telo je menej náchylné na rôzne druhy infekcií.

Preventívna starostlivosť o uretritídu u žien má tieto vlastnosti:

  • je potrebné odstrániť problémy so stolicí - zápcha a hnačka;
  • by sa malo vyhnúť kombinácii análneho a vaginálneho pohlavného styku, ako aj neformálneho sexuálneho styku;
  • návšteva gynekológa by mala byť pravidelná, bez ohľadu na prítomnosť symptómov.

Diagnóza uretritídy

V prvej fáze musí špecialista identifikovať príčinu uretritídy. K tomu musíte nájsť patogény. Avšak, ak nie je hnis z hrudníka, nie je ľahké určiť príčinu nástupu ochorenia. Na extrakciu hnisu sa používajú termické, chemické a fyzikálne provokatívne testy. Najjednoduchšia je chemická metóda: pacient užíva liek a potom začne hojné uvoľňovanie hnisu. Tepelné a mechanické metódy sú zložitejšie a bolestivé. Aby sa dostal hnis, sliznica močovej trubice je podráždená tenkou kovovou sondou (fyzikálnou metódou) alebo tepelnými účinkami (termálna metóda).

Ďalšie vyšetrenie sekrécií sa môže uskutočniť dvoma spôsobmi: bakterioskopickými alebo bakteriologickými. Prvá metóda výskumu zahŕňa štúdium škvrny pod mikroskopom. Ak nebol vytvorený pôvodca, používa sa bakteriologická metóda. Výtok z močovej trubice sa umiestni na živné médium. V prípade pozitívneho výsledku budú na živnom médiu rásť celé kolónie baktérií.

Existuje viac moderných metód detekcie patogénov. Mnoho zdravotníckych centier používa polymerázovú reťazovú reakciu. Táto metóda vyšetrovania zahŕňa izoláciu DNA patogénu uretritídou z akejkoľvek biologickej tekutiny pacienta.

Pacienti, ktorí niekedy trpia panvovými zraneniami, môžu predpísať röntgenové vyšetrenie močovej trubice. Pomocou kontrastnej rádiografie je možné zistiť chyby v stenách močovej trubice. Okrem toho sa uretroskopia široko používa na výskum, pri ktorom sa do močovej trubice vkladá špeciálne optické zariadenie.

Liečba uretritídy

Vo väčšine prípadov sa antibiotiká používajú na liečbu uretritídy. Na dosiahnutie najlepších výsledkov je potrebné brať do úvahy údaje o antibiotiku. To znamená, že pred vymenovaním pacienta na antibiotiká musí lekár určiť, ako vysoká je citlivosť pacienta na predpísané lieky. Antibiotikum sa uskutočňuje niekoľko dní po diagnostikovaní pacienta. V týchto dňoch by pacient nemal zostať bez lekárskej pomoci. Pacient môže dočasne predpísať antibiotiká z skupiny s penicilínom, to znamená širokospektrálne antibiotiká. V súčasnosti sa používajú semisyntetické penicilíny. Táto skupina liekov má silnejší účinok na patogén, pričom je rezistentná voči ľudskému biologickému prostrediu. Ak je táto skupina liekov neúčinná, pacientovi môžu byť predpísané účinnejšie antibiotiká. Je tiež možné predpísať antiseptické lieky na umývanie močovej rúry. Pri tomto postupe sa používa dekasan alebo tradičnejší furacilín. Premývanie by malo byť vykonané len odborníkom.

Aby nedošlo k skresleniu obrazu choroby, pacient by nemal vykonávať samoliečbu a užívať liek predtým, ako lekár urobí diagnózu. Použitie ľudových receptov na liečbu uretritídy je možné len po konzultácii so špecialistom. Niektoré metódy tradičnej medicíny, napríklad diuretické čaje, pomáhajú výrazne urýchliť proces hojenia.

Pri liečbe uretritídy by mal pacient dodržiavať diétu, ktorá zahŕňa odmietnutie produktov, ktoré zvyšujú vylučovanie sliznice močovej trubice. Tieto produkty obsahujú predovšetkým korenené korenie a koreniny.

Treba mať na pamäti, že rehabilitáciu (psychologickú) po uretritíde môže vyžadovať nie samotný pacient, ale jeho partner. Často, keď sa identifikujú partneri uretritídy v nevedomosti, začínajú navzájom obviňovať zradu. Po diagnostikovaní pacienta môžete navštíviť lekára spoločne. Špecialista vysvetlí partnerovi pacienta, že prítomnosť zápalu močovej rúry neukazuje nečestnosť človeka.

komplikácie

Neočakávané liečenie uretritídy môže viesť k mnohým komplikáciám, z ktorých najčastejším je zápal obličiek, prostaty alebo močového mechúra. Podľa nedávnych štúdií existuje spojitosť medzi zápalom močovej trubice a výskytom testikulárnych nádorov. Liečba komplikácií spôsobených uretritídou je oveľa zložitejšia ako samotná choroba.

Preventívne opatrenia

Pravdepodobnosť ochorenia môže byť minimalizovaná pomocou niekoľkých jednoduchých pravidiel.

  • Predovšetkým by sa malo zabrániť príležitostným spojeniam.
  • Dodržiavanie pravidiel osobnej hygieny tiež znižuje pravdepodobnosť infekcie.
  • Zrušenie zlá návyky: fajčenie a nadmerná konzumácia liehovín.
  • Pravidelný preventívny dohľad u urologu.
  • Dodržiavanie stravy: nezneužívajte pikantné, nakladané, slané jedlá.
  • Včasná liečba infekčných ochorení urogenitálneho systému.
  • Zabráňte podchladeniu tela.

Najväčšie riziko ochorenia sú muži trpiaci zápalom pankreasu, čriev, žlčníka a niektorých ďalších vnútorných orgánov. Pravdepodobnosť infekcie je tiež skvelá pre tých, ktorí často trpia angínou.

Sa Vám Páči O Bylinkách

Sociálne Siete

Dermatológia