Autizmus u detí

Detský autizmus je rozpoznaná patológia duševného vývoja, keď sa porušuje normálny poriadok sociálnej interakcie dieťaťa s inými jednotlivcami. Môžu sa vyskytnúť poruchy reči, motorov a správania.

Poctivý autizmus alebo RDA sa nazýva Leo Kannerov syndróm. Táto choroba je 5 krát častejšia u chlapcov. V priemere každý tisíc dieťa trpí vážnou duševnou poruchou.

Deti, ktoré ochorejú ťažkou formou autizmu, ignorujú aj najbližších ľudí. Takáto oslabená emocionálna reakcia sa nazýva "afektívna blokáda". Rodičia môžu pozorovať inhibíciu dieťaťa, zníženú reakciu na sluchové a vizuálne podnety.

obsah

Príčiny vývoja RDA

Faktory prispievajúce k nástupu choroby

Porušenie duševného stavu dieťaťa môže byť vyvolané objektívnymi faktormi, napríklad:

• poškodenie génu u rodičov alebo plodu;
• organické lézie centrálneho nervového systému (abnormálny vývoj mozgu, encefalitída);
• hormonálna dysfunkcia;
• Otravy ortuťou, ktoré sa môžu vyskytnúť v dôsledku porušenia pravidiel očkovania;
• bakteriálna infekcia;
• zneužívanie antibiotík;
• vírusová infekcia;
• chemické vystavenie matke počas tehotenstva;
• vývoj patológií v období gravidity plodu v súvislosti s vírusovou infekciou (ovčie kiahne, rubeola alebo osýpky);
• schizofrénie.

Patogenéza syndrómu Lea Kannera

Príčiny autizmu môžu byť:

Medzi hlavné príčiny ochorenia patria lekári zvýšená citová citlivosť dieťaťa. Dieťa, ktoré má nízky energetický potenciál pod vplyvom sekundárneho faktora, môže vykazovať príznaky duševnej poruchy.

Medzi sekundárnymi príčinami vývoja by sme mali poznamenať túžbu utiecť z problémov okolitého sveta, túžbu zbaviť sa vonkajších vplyvov, vznik nadradených záujmov a formovanie udržateľných stereotypov.

Zdedenie zohráva kľúčovú úlohu pri formovaní autizmu. Existuje teória, podľa ktorej sa autistické dieťa môže narodiť v rodine s akýmkoľvek materiálnym bohatstvom a psychickým podnebím.

Hlavné znaky detského autizmu

Príznaky autizmu sa môžu prejaviť vo forme porúch správania a fyziológie.

Behaviorálne autistické prejavy

Externé príznaky autizmu sú vyjadrené v rôznych formách v závislosti od veku pacienta.

Správanie detí do 6 mesiacov

Novorodenci vo veku do 6 mesiacov môžu trpieť duševnou poruchou, čo dokazujú:

• konštantná pasivita - dieťa prakticky neplakne, nedodrží minimálne pohyby, nemá záujem poznať okolitý svet;
• nadmerná aktivita - prejav nervozity, neustály plač;
• odmietnutie kontaktov s ľuďmi, nedostatok koncentrácie pohľadu na tvárach alebo okolitých predmetoch;
• nereagovanie na hlas rodičov;
• vyhýbanie sa matke a otcovi;
• odmietnutie materského mlieka;
• oneskorenie vo vývoji;
• zrýchlený rast lebky.

fotografie

Chovanie detí do 11 rokov

Deti vo veku od 2 do 11 rokov sú schopné preukázať:

• nedostatočná reakcia na vlastné meno;
• túžba hrať sami;
• nedostatok túžby po komunikácii;
• zamietnutie očného kontaktu s partnerom;
• neochota hovoriť s ostatnými;
• obmedzený záujem o konkrétny typ činnosti (hudobný tok, smer výtvarného umenia alebo matematické schopnosti);
• systematické opakovanie jedného gesta, zvuku alebo slova;
• paniku pri zmene bežnej situácie;
• ťažkosti pri výcviku, získanie nových praktických zručností (autistické dieťa je ťažšie naučiť sa písať a čítať).

Správanie detí po 11 rokoch

Na prahu dospievania sú symptómy pacientov s autizmom obohatené o nasledujúce príznaky:

• Depresívny stav s agresívnymi prejavmi;
• odmietanie potreby nadviazať kontakty s inými;
• sklon k opakovanému konaniu;
• monotónnosť záujmov;
• negatívny postoj k akýmkoľvek zmenám;
• poruchy reči;
• komunikácia s neviditeľnými partnermi;
• zvýšená nervozita, úzkosť a excitabilita;
• prítomnosť patologických obáv;
• sklon k formovaniu rituálov;
• zvýšená pripútanosť k určitým predmetom.

Stereotyp správania autistického dieťaťa

Choré deti sú náchylné na nedobrovoľné konania. Nevedomé pohyby ich robia systematicky. Dieťa nemôže kontrolovať takéto prejavy ako:

• Pohyb. Motorická aktivita sa prejavuje formou skákania, kyvadlového kĺbu alebo mávania rukami. Niektorí pacienti majú tendenciu bežať na špičkách v kruhu. Je známe, že posilňovanie motorických stereotypov sa vyskytuje počas období extrémnej únavy alebo excitácie tela. Aktivitu možno nahradiť inhibíciou, počas ktorej je dieťa schopné zmrznúť v nepohodlnej polohe;
• reči. Typickým znakom autistického dieťaťa je nekontrolované opakovanie fráz alebo slov iných ľudí. Pacienti sú charakterizovaní neprirodzenou rečou pozostávajúcou z pečiatok. Deti zneužívajú osobné zámky. Keď hovoríme o sebe, autistickí pacienti používajú slová "ona", "on", "vy";
• priestorové stereotypy. Možné ťažkosti s vonkajšou orientáciou, ťažkosti s kopírovaním pohybov iných ľudí, ak je to potrebné, počas tried telesnej výchovy;
• sociálne stereotypy. Deti s ADR sú selektívne v kontaktoch, prežívajú zrejmé nepríjemnosti v prítomnosti cudzincov;
• hranie stereotypov. Uchádzači zo syndrómu Leona Kannera môžu deti hrať s nezvyčajnými objektmi. Hračkou autistického dieťaťa sa môže stať drôt, elektronika a domáce spotrebiče, kus nábytku, rovnako ako topánky a oblečenie. Pacienti s duševnou poruchou nemajú záujem o tradičné detské hry, pri sledovaní zábavných karikatúr a filmov.

Fyziologické autistické prejavy

Ochorenie má množstvo fyziologických symptómov, a to:

• kŕče;
• slabý imunitný systém;
• nadmerné alebo nudné senzorické vnímanie;
• syndróm dráždivého čreva;
• chronické gastrointestinálne patológie;
• narušenie pankreasu.

klasifikácia

V autisme v ranom detstve môže dôjsť v rôznych stupňoch závažnosti. Rozmanitosť choroby sa navzájom líšia spôsobom, akým dieťa oddeľuje od skutočnosti.

1 typu

Pacient je úplne oddelený od toho, čo sa deje vo vonkajšom svete. Má pocit nepohodlia pri komunikácii s outsideri, nevykazuje sociálnu aktivitu, nepreukazuje recipročné reakcie na dráždivé látky a nevykazuje svoje emócie.

Aby sa zabezpečilo úplné odmietnutie kontaktov, pacient môže ignorovať nepriaznivé životné podmienky. Ak sa chcete zachrániť pred komunikáciou s ostatnými, deti s postihnutou psychikou trpia hladom, nedávajte dôraz na nebezpečenstvo. Dieťa s autizmom typu 1 nie je prispôsobené nezávislému životu.

2

Aktívne odmietnutie vonkajšieho sveta. Pacient nie je oddelený od ostatných, ale je veľmi selektívny pri výbere kontaktov. Často jedinými vodičmi na komunikáciu s okolitou skutočnosťou pre dieťa sú rodičia.

Autistické dieťa si pre seba vyberá len určité druhy jedla, môže zažiť nezdravú pripútanosť k veciam, oblečeniu. Dieťa sa bojí zmeny. So zvyšujúcou sa úzkosťou dochádza k zvýšeniu agresivity, vzniku motorických a rečových stereotypov. Pacient má nižšiu úroveň spôsobilosti na život.

3

Záujmy dieťaťa sa sústreďujú na obmedzené oblasti činnosti. Pacient je dočasne unesený určitou oblasťou poznania alebo umenia, hovorí len o svojich záujmoch, pravidelne reprodukuje tie isté činy alebo slová.

Koníčky majú cyklickú povahu, ktorá sa neustále mení. Pacient neprehlbuje svoje vedomosti o predmetoch záujmu, nezaoberá sa výskumnou prácou.

Autistické deti sú charakterizované trápením a pravidelnou agresivitou. Majú priemerný ukazovateľ adaptácie na život a interakciu s vonkajším prostredím.

4

Dieťa má ťažkosti pri zaobchádzaní s inými ľuďmi z dôvodu zníženého sebavedomia a zraniteľnosti. Vyhýba sa novým kontaktom, aby sa ochránil pred kritikou. Takíto pacienti majú najvyššie percento vhodnosti na život, dokážu sa samostatne vyrovnať so základnými domácimi a sociálnymi úlohami, ľahko podliehajú liečbe.

Diagnóza autizmu

Štúdium informácií o téme, autizmus - aký druh ochorenia je, rodičia by si mali pamätať, že neprijatie naliehavých opatrení na liečbu psychickej dieťaťa môže nepriaznivo ovplyvniť vývoj dieťaťa.

Autizmus môže byť jedným z následkov vážneho poškodenia mozgu. Preto, keď sa objavia prvé príznaky poruchy, autistické deti by sa mali podrobiť komplexnej skúške.

Keď sa dieťa musí vyšetriť

Základom odkazovania na špecialistu je prítomnosť dieťaťa také alarmujúce znaky ako:

• opakované (stereotypné) správanie;
• zložitosť sociálnej interakcie;
• porušenie komunikácie s externým prostredím.

Ktorí lekári potvrdzujú DDA

Ak chcete potvrdiť diagnózu, pacient bude musieť vyšetriť nasledujúci lekári:

Metódy detekcie duševných porúch

Diagnóza autizmu pozostáva z pozorovania správania pacienta, zberu anamnézy o životoch dieťaťa a vykonania množstva psychologických testov. Rodičia prispievajú k dotazníku, ktorý popisuje bežné správanie svojho dieťaťa.

Na základe zhromaždených informácií špecialista hodnotí duševný stav dieťaťa a vykonáva diferencovanú diagnostiku. Vykonáva sa hĺbková lekárska a psychologická štúdia stavu dieťaťa. Lekár sa zaoberá dynamikou vývoja pacienta, oboznámi sa s jeho komunikačnými schopnosťami, hranicami kognitívnej činnosti a emocionálno-voletnými znakmi, ako aj s úrovňou efektívnosti.

Liečba detského autizmu

Autizmus u detí si vyžaduje dlhodobú komplexnú liečbu. Medzi hlavné zásady zdravotnej starostlivosti po identifikácii ADR patria:

• účasť rodičov, pedagógov a učiteľov na poskytovaní psychologickej podpory dieťaťu;
• pacienta, pozorného a citlivého prístupu k pacientovi;
• plánovanie dennej rutiny pacienta;
• odmietnutie zvýšených požiadaviek na dieťa;
• vyučovanie základných sociálnych a domácich zručností pre pacienta;
• zachovanie bežnej situácie pacienta;
• komunikácia rodičov pacientov s autizmom, skupinová diskusia o pozitívnych skúsenostiach s liečbou;
• pravidelný odpočinok od liečby, aby sa zachovala duševná stabilita dieťaťa.

liečenie

Detský autizmus sa lieči použitím neuroleptik a psychostimulantov na odstránenie určitých symptómov, napríklad zvýšenej agresivity alebo depresívnych prejavov. S cieľom bojovať proti dysbióze je pacientovi predpísaný priebeh probiotík. Doplniť zásoby minerálov, vitamínov a aminokyselín pomôžu lekárske komplexy obsahujúce:

• mastné kyseliny Omega-3;
• vitamíny B6 a B12, C a E;
• kyseliny listovej a lipoovej;
• Molybdén, mangán, horčík, vápnik a selén.

Enzýmové prípravky sa používajú na normalizáciu tráviacich procesov a obnovu metabolizmu. Imunostimulačná terapia má pomocný účinok a chráni oslabený detský organizmus pred infekciou.

reflexné

Rečníci a defektológovia vedú individuálne stretnutia s pacientmi na:

• aktivácia čelných lalokov mozgu;
• zvýšenie pracovnej kapacity zón reči;
• rozvoj oblastí mozgu zodpovedných za kognitívne procesy;
• obmedzenie činnosti štruktúr stredovej línie, ktoré sú zodpovedné za zvýšenú excitabilitu, vznik úzkostí a obáv;
• zníženie intrakraniálneho tlaku, čo pomôže obnoviť spánok a zbaviť sa bolesti hlavy.

Dietetické jedlo

Pacienti by mali spĺňať tieto požiadavky:

• Vylúčenie farbív a konzervačných látok, kazeín a glutén, kvasinkové potraviny;
• zvýšenie podielu proteínových potravín a potravín bohatých na vlákninu.

prevencia

Aby sa znížilo riziko autizmu, rodičia by mali dodržiavať nasledujúce pravidlá:

• na výrobu dojčenia, nie nahradenie umelými zmesami;
• monitorovať kvalitu kozmetických a hygienických výrobkov počas tehotenstva a laktácie;
• v období gravidity vyhnúť používaniu produktov s GMO;
• vždy buďte blízko dieťaťa;
• dajte dieťaťu iba čistej pitnej vody;
• obohatiť stravu s prírodnými vitamínovými doplnkami;
• nesmie chýbať očkovanie;
• Vylúčiť z kŕmnej dávky produktov, pre ktoré sa vyvinula potravinová intolerancia;
• na kŕmenie dieťaťa používať pokrmy vyrobené z vysoko kvalitných materiálov.

Autizmus v ranom detstve

Autizmus v ranom detstve - komplexná vývojová porucha charakterizovaná narušením priebehu rôznych mentálnych procesov, najmä v kognitívnej a psychosociálnej sfére. Zjavenia autizmu v ranom detstve sú vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi, izolácia, zvrátené senzorické reakcie, stereotypné správanie a poruchy vývoja reči. Diagnóza autizmu v ranom detstve je založená na dynamickom pozorovaní a uspokojovaní prejavov porušenia diagnostických kritérií pre DDA. Liečba autizmu v ranom detstve je založená na syndrómovom princípe; Navyše sa vykonáva korekčná práca na špeciálnych pedagogických metódach.

Autizmus v ranom detstve

Infantilné autizmus (RDA, Kanner syndróm) - psychopatologickými syndróm, ktorý je založený na trvalému porušovaniu sociálnej interakcie, komunikácie a správania. Frekvencia detského autizmu v populácii je 2-4 prípady na 10 tisíc detí jasné prevahe poruchy u chlapcov (3-4: 1).. Infantilné autizmus začína prejavovať v prvých 3 rokoch života, to je zvyčajne diagnostikovaná u detí vo veku 2-5 rokov. Približne v 0,2% prípadov sa autizmus v ranom detstve skombinuje s mentálnou retardáciou. Je príznačné, že skorý detský autizmus nikdy rozvíjať u detí starších ako 5 rokov, takže od predškolského veku, jeden by mal premýšľať o pôvode dieťaťa s poruchami správania na iných duševných porúch, najmä schizofrénie.

Príčiny autizmu v ranom detstve

Doteraz nie sú príčiny a mechanizmy autizmu v ranom detstve úplne chápané, čo generuje mnoho teórií a hypotéz o vzniku poruchy.

Génová teória pôvodu spája autismus v ranom detstve s genetickými poruchami. Je známe, že 2-3% autistických detí trpí touto poruchou; Pravdepodobnosť narodenia druhého autistického dieťaťa v rodine je 8,7%, čo je mnohonásobne vyššia ako priemerná frekvencia obyvateľstva. U detí s infantilné autizmus často nájdené iné genetické poruchy - fenylketonúria, fragilného X chromozómu, neurofibromatóza Recklinghausen, gipomelanoz Ito et al.

Podľa teratogénny teórie infantilného autizmu, rôzne exogénne a environmentálne faktory, ktoré majú vplyv na telesnú skorej fáze tehotenstva môže spôsobiť biologické poškodenie centrálneho nervového systému plodu a v budúcnosti viesť k narušeniu celkového vývoja dieťaťa. Tieto zložky môžu pôsobiť teratogény potravinárske produkty (konzervačné prostriedky, stabilizátory, nitráty), alkohol, nikotín, lieky, lieky, intrauterinnou infekcia, stres, faktory životného prostredia (žiarenie, výfukové plyny, soli ťažkých kovov, fenol, atď.) Okrem toho sa spoločnú väzbu infantilné autizmus s epilepsiou (približne 20 až 30% pacientov) indikuje prítomnosť perinatálnej encefalopatie, ku ktorému môže dôjsť v dôsledku toxémie tehotenstva, fetálny hypoxia, intrakraniálne pôrodná trauma, a tak ďalej.

Alternatívne teórie spájajú pôvod autizmu v ranom detstve s hubovými infekciami, metabolickými, imunitnými a hormonálnymi poruchami, staršími rodičmi. V posledných rokoch sa objavili správy o vzťahu v ranom detstve autizmu s preventívne očkovanie detí proti osýpkam, mumpsu a rubeole, ale nedávne štúdie presvedčivo vyvrátiť príčinnú súvislosť medzi očkovaním a chorobami.

Klasifikácia autizmu v ranom detstve

Podľa moderných myšlienok je autizmus v ranom detstve súčasťou skupiny všadeprítomných (všeobecných) porúch duševného vývoja, v ktorých trpia zručnosti sociálnej a spoločenskej komunikácie. Táto skupina zahŕňa aj Rettov syndróm, Aspergerov syndróm, atypický autizmus, hyperaktívnu poruchu s VO a stereotypné pohyby, dezintegračnú detskú poruchu.

Podľa etiologického princípu sa rozlišuje autizmus endogénneho dedičstva v rannom detstve, spojený s chromozomálnymi aberáciami, exogénno-organickým, psychogénnym a nejasným genézom. Na základe patogenetického prístupu sa rozlišuje dedično-ústavná, dedično-procedurálna a získaná postnatálna dysontogenéza.

Vzhľadom na prevládajúcu povahu sociálnej maladaptácie u autizmu v ranom detstve KS Lebedinská identifikovala 4 skupiny detí:

• s oddelením od prostredia (absolútny nedostatok kontaktov, situačné správanie, mutismus, nedostatok vlastných služieb)
• s odmietnutím okolia (motorické, senzorické, rečové stereotypy, syndróm hyperexcitability, porušenie vlastnej konzervácie, precitlivenosť)
• s výmenou okolia (prítomnosť náladových predilekcií, jedinečnosť záujmov a fantázií, slabé emocionálne pripútanie k príbuzným)
• so super brzdením vo vzťahu k okoliu (šialenosť, zraniteľnosť, labilita nálady, rýchle duševné a fyzické vyčerpanie).

Symptómy autizmu v ranom detstve

Hlavné "klasické" prejavy autizmu v ranom detstve zahŕňajú: vyhýbanie sa kontaktu s ľuďmi, nedostatočné senzorické reakcie, behaviorálne stereotypy, poruchy vývoja reči a verbálna komunikácia.

Porušenie sociálnej interakcie u dieťaťa s autizmom sa stáva zrejmé už v ranom detstve. Dieťa s autizmom sa zriedkavo usmieva na dospelých a reaguje na jeho meno; v staršom veku - vyhýba sa kontaktu s očami, zriedkavo sa približuje k cudzím, vrátane iných detí, prakticky nevykazuje emócie. V porovnaní so zdravými rovesníkmi postráda zvedavosť a záujem o nové, potrebu organizovať spoločné herné aktivity.

Senzorické podnety spoločné v sile a trvaní spôsobujú nedostatočnú reakciu u dieťaťa so syndrómom autizmu v ranom detstve. Takže aj tiché zvuky a slabý súbor môžu spôsobiť zvýšený strach a strach, alebo naopak nechať dieťa ľahostajné, akoby nevidí ani nepočuje, čo sa deje okolo. Niekedy autistické deti selektívne odmietajú nosiť oblečenie určitej farby alebo používajú nejaké farby v produktívnych činnostiach (kreslenie, aplikácia atď.). Hmatný kontakt aj v detstve nevyvoláva odpoveď alebo nevyvoláva odpor. Deti sa rýchlo unavia aktivitami, dostávajú sa do styku s komunikáciou, ale sú náchylné na "uviaznutie" na nepríjemné dojmy.

Neschopnosť pružne vplyv na životné prostredie v ranom detstve autizmus vedie k stereotypné správanie: jednotvárnosť pohybu, rovnaký typ akcie s objektmi, určitý poriadok a postupnosť akcií, veľkú náklonnosť k životnému prostrediu, do tej miery, nie pre ľudí. V autistické deti, je General Motors trápnosť, zlá jemná motorika, hoci stereotypné, jednostrannou záťažou, ktoré vykazujú pozoruhodnú presnosť a presná. Tvorba zručností samoobsluhy nastáva aj oneskorene.

Vývoj reči v autisme v ranom detstve je jedinečný. Dolingvisticheskaya fáza vývoja jazyka prebieha s oneskorením - neskoro je (niekedy úplne chýba) chôdza a blábolení, onomatopoeia, oslabená odpoveď na liečbu dospelých. Samoobsluha u dieťaťa s autizmom v ranom detstve sa tiež objavuje neskôr ako bežné regulačné termíny (pozri "Delay in speech speech"). Charakteristická echolália, opečiatkovaná reč, výrazný agrammatizmus, absencia osobných zámen v reči, vnútorná chudoba jazyka.

Zvláštnosťou správanie dieťaťa s syndrómu detského autizmu je určená negativizmu (odmietnutie školenia, spolupráca, aktívneho odporu, agresie, takže "a" a tak ďalej.) Fyzický vývoj detí s autizmom zvyčajne netrpia, ale inteligencia je v polovici prípadov sa znižuje. 45 až 85% detí s infantilné autizmom majú problémy s trávením; často majú črevnú koliku, dyspeptický syndróm.

Diagnóza autizmu v ranom detstve

Podľa diagnostického kritéria ICD-10 sú diagnostickými kritériami pre autizmus v ranom detstve:

• 1) kvalitatívne porušenie sociálnej interakcie
• 2) poruchy kvalitatívnej komunikácie
• 3) stereotypné formy správania, záujmov a aktivity.

Diagnóza detského autizmu sa stanoví po určitej dobe pozorovaní dieťaťa peer komisia zložená z pediatra, detského psychológa, psychiatra detské, detské neurológa, logopéda a ďalších odborníkov. Široko používané rôzne dotazníky, inštrukcie meranie testuje úroveň inteligencie a vývoj. Kvalifikačné skúšky môže obsahovať EEG, MRI a CT Brain na kŕčovitý syndróm; konzultácia genetiky a genotypizácie pri neurogenetických poruchách; konzultácie gastroenterológa s tráviacimi poruchami atď.

Diferenciálna diagnostika detského autizmu vykonaná tak v rámci skupiny, pervazívne vývojové poruchy a ďalšie psychopatologických syndrómy - mentálna retardácia, mentálna retardácia, schizofrénia a ďalšie poruchy deprivácia.

Liečba autizmu v ranom detstve

Vyliečiť infantilné autizmus syndróm ešte nie je možné, preto oprava liek je založený na princípe syndrómového: v prípade potreby ustanovený antikonvulzíva, stimulanty, antipsychotiká, atď Neexistuje dôkaz o priaznivom výsledku elektroakupunktúry...

Primeranosť použitia rôznych experimentálnych techník (napríklad liečba autizmu v ranom detstve a bezlepkovej diéty) nemá klinicky spoľahlivé dôkazy.

Hlavnou úlohou v liečbe autizmu v ranom detstve je psychoterapia, psychologicko-pedagogická korekcia, defektologická starostlivosť a rečový terapeut. V práci s autistickými deťmi sa využíva hudobná terapia, arteterapia, herná terapia, hipoterapia, liečba delfínmi, pracovná terapia, logorhytmiká. V procese výučby autistických detí by sa mali pedagógovia sústrediť na silné stránky dieťaťa (sústredenie sa na učenie sa, prevažujúce záujmy, schopnosť exaktnej vedy alebo jazykov atď.).

Prognóza a prevencia autizmu v ranom detstve

Nemožnosť úplného vyliečenia autizmu v ranom detstve spôsobuje udržanie syndrómu v dospievaní a dospelosti. Pomocou včasnej, konštantnej a komplexnej lekárskej a nápravnej rehabilitácie je 30% detí schopných dosiahnuť prijateľnú sociálnu adaptáciu. Bez špecializovanej pomoci a podpory v 70% prípadov deti zostávajú hlboko zdravotne postihnuté, neschopné sociálnych kontaktov a osobnej starostlivosti.

Vzhľadom k tomu, bližšie neurčenej príčiny detského autizmu, prevencia príde na spoločných pravidlách, ktoré musia byť v súlade s ženou, sa pripravujú na materstvo: starostlivo plánovaným tehotenstvom, vylúčiť vplyv nepriaznivých vonkajších faktorov, jesť správne, vyhnúť sa kontaktu s infekčnými pacientmi, v súlade s odporúčaniami pôrodník-gynekológ a tak ďalej.

Detský autizmus

Detský autizmus je strašnou diagnózou pre rodičov. Je známe, že neexistuje žiadna liečba, ktorá by úplne vyliečila dieťa autizmu. Príznaky a príznaky tejto choroby sú však také rozmanité, že niekedy rodičia nemajú klasický autizmus, ale len niektoré z jeho prejavov. "Čiastočný" autizmus sa vyskytuje kvôli podmienkam, v ktorých dieťa žije. Ak sú odstránené, potom je možné obnovenie.

Je potrebné odlíšiť deti, ktoré sú skutočne choré z autizmu, od tých, ktorí sa nesprávne rozvíjajú. V prvom prípade špecialista diagnostikuje autizmus a liečí ho z tejto choroby. V druhom prípade dostatočné cielené vzdelávanie a vývoj dieťaťa, vytváranie životných podmienok života, stačí na to, aby bolo normálne.

Podľa štatistík je približne 8 detí na tisíc autistických. Hoci predtým sa predpokladalo, že ich počet je 1-2 deti na tisíc. Počet autistics rastie, čo robí túto chorobu problematickou pre modernú spoločnosť, ktorá sa doteraz naučila zbaviť sa tejto diagnózy.

Čo je detský autizmus?

Čo je detský autizmus? Tento termín sa vzťahuje na poruchy mozgu, čo vedie k sociálnej izolácii, opakujúce sa, stereotypné akcie, zaostáva vo vývoji reči, myšlienok a emócií, odlúčenie od ostatných, odstúpenie od zmluvy.

Keď dieťa nehovorí na 2-3 rokov, rodičia ho obviňovali z toho, že dieťa je individuálne. V skutočnosti, odborníci môžu vykonať diagnózu "infantilné autizmus", "mentálna retardácia", "mentálna retardácia" a tak ďalej. Preto neváhajte navštíviť svojho lekára, ktorý určí presnú príčinu, prečo sa dieťa bolo ticho a nešiel do kontaktu s ostatnými.

Autizmus je častejšie postihnutých chlapcami (5 krát) ako dievčatá. Avšak u dievčat sú príznaky oveľa závažnejšie ako u chlapcov.

Autizmus je definovaný absenciou kontaktu dieťaťa s ostatnými, opakovaných akcií, ktoré sa vyvinú do rituálu, deštruktívne správanie, čo sa prejavuje vo forme agresie, krik, sebapoškodzovania, atď. Medzi autistických chorôb také izolované druh.:

• Detský autizmus (Kannerov syndróm, infantilná psychóza, detský autizmus, autistická porucha). Vyskytuje sa v príznakoch:

1. Oneskorený rozvoj osobnosti.
2. Neschopnosť komunikovať s ostatnými od narodenia.
3. Strach zo zmien v prostredí.
4. Oddeľuje sa ignorovaním vonkajších podnetov, kým nespôsobujú bolesť.
5. Echolalia.
6. Nedostatok prejavu a jeho použitie.
7. Vyjadrenie symptómov najneskôr do 2 - 3 rokov.
8. Čiastočná alebo úplná absencia očného kontaktu.
9. Stereotypové hry s nehrávanými položkami.

• Rettov syndróm. Zdá sa to za 8 až 30 mesiacov na pozadí úplného blahobytu a vývoja, s výnimkou motívu motora. Symptómy sú:

1. Regresia je strata reči a ďalšie zručnosti, ktoré už dieťa získalo.
2. Odlúčenia.
3. Vývoj skoliózy, svalovej atrofie, kyfózy, dystónie, atómu.
4. Žuvanie je nahradené odsávaním.
5. Epileptické záchvaty v tretine prípadov.
6. Zachovanie emočnej primeranosti a pripútanosti.
7. Prichádzajú obdobia návratu k schopnosti učiť sa.

• Atypický autizmus, ktorý sa rozvíja po 3 rokoch. Vyskytuje sa v príznakoch:

1. Nedostatok sociálnej interakcie.
2. Opakované, stereotypné, obmedzené správanie.

• Autistická psychopatia (Aspergerov syndróm). Vyskytuje sa v príznakoch:

1. Absencia logiky v správaní.
2. Impulzívnosť.
3. Obmedzený rozsah záujmov a ploty z reality.
4. Komunikačný nedostatok.
5. Zachovanie logického myslenia, ale neschopnosť reprodukovať vedomosti.
6. Prázdny pohľad.
7. Nedochádza k porušeniu reči.
8. Pohyby sú nepravidelné a stereotypné.

ísť hore

Príčiny detského autizmu

Detský autizmus sa vyvíja z mnohých vedcov neznámych dôvodov. Preto odborníci z psychiatrickej stránky psymedcare.ru môžu len predložiť predpoklady o tejto otázke. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu prispieť k rozvoju ochorenia:

• Aktívne prostredie a slabosť inštinktov.
• Vnímanie vnímania a blokovanie informácií.
• Porucha sluchového vnímania, ktorá zasahuje do sociálnych kontaktov.
• Retikulárna tvorba mozgového kmeňa.
• Porucha výmeny serotonínových a serotonergných systémov.
• Porucha fronto-limbického komplexu, ktorá vedie k narušeniu správania a plánovaniu.
• Porucha párovania fungovania oboch hemisfér.

Faktory indukujúce autizmus sú:

1. Genetics. Ak má rodina autizmus, pravdepodobnosť autistického dieťaťa je vysoká.
2. Ťažkosti počas tehotenstva alebo pôrodu, napríklad asfyxia, ťažké pôrody, infekčné choroby počas vývoja plodu atď.
3. Psychotraumatické situácie, ktoré vznikli v ranom detstve.
4. Očkovanie.
5. Duševné ochorenie, napríklad epilepsia.
6. Organické zmeny v mozgu, ktoré sa môžu vyskytnúť po vírusovej infekcii matky počas tehotenstva: rubeola, osýpky, kiahne.
7. Emocionálny chlad rodičov.
8. Otravy ortuťou.
9. Metabolické poruchy a hormonálne poruchy.
10. Chemický účinok, ktorý bol počas tehotenstva na matčine telo.
11. Zneužívanie antibiotík.

ísť hore

Príznaky a znaky detského autizmu

Pozoruhodným príznakom a znakom detského autizmu je stereotypné správanie. Dieťa môže dlho prehýbať svoje ruky, skákať, pretrepať, vykonávať podobné akcie. V rozhovoroch, hrách a kreslení sa tiež pridržiava rovnakých tém. Nepáči zmenu. Ak sa niečo zmení v prostredí, je to veľmi frustrujúce. Dieťa má tendenciu priniesť poriadok a zavedené pravidlá správania, na ktoré je už zvyknutý.

Ďalšie charakteristiky autizmu sú porucha reči a nedostatok sociálnej komunikácie. Dieťa uprednostňuje zostať sám so sebou. Nepôjde do kontaktu, nereaguje na otázky. Šablóny prevažujú v reči. Niektoré autistiky vo všeobecnosti nemôžu hovoriť, iné používajú frázy, ktoré opakujú opakovane.

Autizmus možno zistiť nasledovnými príznakmi a znakmi:

• Výkonnosť za 2-3 roky.
• Nedostatok úsmevu na oplátku.
• Ignorovanie a odmietnutie objatia.
• Ospalá, premýšľavá, oddelená tvár.
• Nedostatok kontaktu s očami partnera.
• Neschopnosť nadviazať kontakty s ostatnými, deťmi.
• Zachovanie pokoja v neznámom prostredí s oddelením od blízkych.
• Oneskorenie alebo úplná absencia reči.
• Sklon k odlúčeniu.
• Tendencia ku stereotypnému správanie, keď sa dieťa slúži na vykonávanie nielen rovnaké akcie, ale tiež prispôsobuje určitom poradí vecí (napr chôdzi na tej istej ceste do obchodu).
• Bizarné manémy: tlieskajte rukami, vírmi, prstami atď.
• Nezvyčajné hry, v ktorých dieťa uprednostňuje hranie sa, zatiaľ čo používa non-herné materiály.
• Príliš slabá alebo silná reakcia na vonkajšie podnety.
• Atypická reakcia na bolesť, zníženie prahu bolesti.
• Pozor na zvuky, pri ignorovaní reči druhých.
• Náhly útok hnevu, podráždenia, strachu bez rozumného úmyslu.
• Absencia a hyperaktivita s náramenom hlavy, hrýznutím, poškriabaním.
• Konvulzívne záchvaty v 25% prípadov.

ísť hore

Autizmus v ranom detstve

Detský autizmus možno identifikovať už v počiatočnom štádiu jeho vývoja. Vyjadruje sa v emocionálnej ľahostajnosti alebo slabšej reakcii na rodičov, nízku mobilitu. Postupne sa detské činy stávajú stereotypné, emócie sú nudné, reakcia na okolitý svet je oslabená.

Aktída v rannom detstve sa prejavuje týmito príznakmi:

1. Stereotypizácia pohybov, ktoré sa robia nevhodne.
2. Pocit, že dieťa je ťažké počuť alebo vidieť.
3. Nedostatok kontaktu s ostatnými, ignorovanie ľudí.
4. Nedostatok liečby dieťaťa na pomoc ľuďom.
5. Ignorovanie a nereagovanie na vaše meno.
6. Nedostatok očného kontaktu v očiach.

Je ťažké pre dieťa nadviazať emocionálny kontakt s inými ľuďmi. On nie je schopný ukázať svoje emócie, aj keď nerozumie pocitom druhých. V podstate neexistuje žiadny kontakt s dieťaťom s cudzími alebo neznámymi ľuďmi.

Deti predčasného autizmu sa delia na 4 stupne závažnosti:

1. Prvý stupeň sa prejavuje absenciou reakcie dieťaťa, jeho oddelenia od sveta. Dieťa sa vyhýba tomu, aby sa objavilo, hľadelo do očí a nereaguje na potreby jedla.
2. Druhý stupeň sa prejavuje v úplnom oddelení od sveta, zúženie kruhu komunikácie na blízkych ľudí. Dieťa účinne reaguje na zmeny v prostredí. Selektívne prístupy k jedlu, oblečeniu a vonkajším zobrazeniam. Existuje pocit strachu, ktorý spôsobuje agresiu. Stereotyp sa pozoruje v akcii a reči.
3. Tretí stupeň sa prejavuje v obmedzenom svete dieťaťa, ktorý je teraz ponorený do seba. Jeho záujmy sú hrozné, desivé. dieťa môže hovoriť na rovnakom predmete, vykonávať podobné akcie. Jeho hry sú monotónne a nie kognitívne.
4. Štvrtý stupeň je najľahšia forma autizmu, s ťažkosťami pri kontakte s okolitým svetom. Deti tejto skupiny sú zraniteľné, citlivé na hodnotenie niekoho iného, ​​zraniteľné, vyhýbajú sa vzťahom.

Skorý autizmus u detí je spôsobený nesprávnym fungovaním útvaru mozgu, ktorý je zodpovedný za vymazanie nepotrebných informácií, ktoré už boli získané. Pri autizácii sa informácie nevymažú. Mozog nakoniec aktivuje funkciu neprítomnosti nových informácií kvôli preťaženiu. To sa deje v rozostrení poruchy zraku a sluchu. Mozog jednoducho prestane vnímať nové informácie.

Liečba detského autizmu

Prakticky neexistuje účinná metóda na liečbu autizmu detí. Všetko je zamerané na rozvoj sociálnych zručností dieťaťa, ktoré ho maximálne prispôsobujú životnému prostrediu. Tu sa koná:

1. Rodinná terapia.
2. Oprava správania.
3. Medikálno-psychologická a pedagogická korekcia.

Lieky sa aktívne používajú iba do 7 rokov. Po tomto veku môžete príznaky zastaviť. Takéto lieky sa používajú:

• Amitriptylín je psychotropný liek.
• Vitamín B6.
• Neuroleptický Rispolept (Risperidón).
• Fenfluramín je antiserotonergné liečivo.
• Aminalon, pantogam, nootropilum, Baclofen, fenobut, pyracetam.

Hlavný dôraz sa kladie na psycho-emocionálnu korekciu dieťaťa, vytvorenie priaznivých podmienok pre jeho rozvoj:

1. Prísne každodenné rutiny.
2. Vitalizujú životne dôležité zručnosti.
3. Je zakázané náhle zmeniť návyky a situáciu.
4. Maximálny pohodlný kontakt s dieťaťom.
5. Trvalý pobyt s dieťaťom, komunikácia s ním.
6. Vyhnite sa stresu a vykonajte rôzne fyzické cvičenia.
7. Vyhnite sa prepracovaniu.
8. Nedostatok ponáhľania pri výučbe dieťaťa.

ísť hore

výhľad

Mnoho predpovede sú závislé na tom, ako bola zistená choroba včas, sú opatrenia prijaté na jeho nápravu, individuálne postupoval dieťa a tak ďalej. Môže sa stať, že do 7 rokov bude dieťa úplná, ak sa choroba bola zistená vo veku 1,5 roka a prešiel úplnou liečbou. Ak bol autismus detí identifikovaný po piatich rokoch, potom je pravdepodobné, že dieťa bude trvale ochorené.

Hoci 80% ľudí s autizmom je považovaných za invalidov, mnohé z nich sa postupne odstraňujú, pretože sa postupne rozvíjajú a prispôsobujú sociálnemu prostrediu.

Známky autizmu

autizmus - toto je určité porušenie vo vývoji. Aby sme pochopili, čo to je, je potrebné pochopiť nasledovné: náš mozog neustále spracováva rôzne informácie, ktoré do neho prichádzajú pomocou vizuálnych, hmatových, sluchových, čuchových analyzátorov.

Zvláštnosťou tejto choroby je, že vnímanie týchto signálov vnímaných našim mozgom je narušené. A tak sú niektoré signály pre deti s autizmom veľmi intenzívne, zatiaľ čo iné nie sú vôbec vnímané, neexistuje žiadna závislosť, ktorú majú všetci obyčajní ľudia, keď sú silné signály intenzívne vnímané, slabé signály sú slabé. V dôsledku nesprávneho vnímania signálov sa porušujú kontakty dieťaťa s okolitým svetom, osoba v autistickom spektre reaguje na neho inak.

Hlavnou úlohou rodičov je včas upozorniť, že jeho dieťa je iné a nie ako všetci ostatní, aby mu pomohli časom spoločensky komunikovať a nadviazať kontakt s vonkajším svetom.

Známky autizmu v ranom detstve

Existuje určitý počet príznakov autizmu, s ktorými musia dospelí obklopujúci dieťa venovať pozornosť.

Sociálne problémy

• Zabránenie kontaktu s očami

Normálne dieťa vždy pri pohľade k nemu vždy vyzerá tvárou v tvár. Dieťa s autizmom buď nevidí zdroj zvuku, alebo sa pozerá na iné časti tela: nos, nos, pery atď.

• Negatívna reakcia na kontakt

Túžba po hmatnom kontakte sa kladie na každé dieťa, veľmi často pri prvej príležitosti, keď obyčajné dieťa skočí na dospelého v náručí, u detí v autistickom spektre takáto potreba chýba.

• "Coldness" alebo nadmerné pripútanie sa k matke

Dieťa s autizmom často veľmi neadekvátne reaguje na rodičov, alebo vôbec neexistuje žiadna pripútanosť k matke, t. J. on môže zostať s inými ľuďmi na dlhú dobu, nevšimne si príchod a odchod svojich rodičov, alebo majú nadmernú náklonnosť - dokonca aj s odchodom rodiča v inej miestnosti - roll silný tantrum.

Autistické dieťa často hrá samo o sebe, nevenuje pozornosť viacerým deťom, ktoré hrajú.

• Nezaujíma sa o záujem iných ľudí a vecí
• Nekopírujte správanie dospelého
• Strach z intenzívnych podnetov

Dieťa s autizmom môže byť nepríjemné s jasným svetlom, hlasným zvukom. Reakcia na takéto podnety je rozdielna v tom, že dieťa reaguje násilne cez chur, kričí, kričí, zatvára uši svojimi rukami alebo naopak sa smeje.

• Použite neobvyklý materiál pre hry

Často sa tieto deti nehrajú s hračkami, ale s nábytkom alebo oblečením.

Komunikačné ťažkosti:

• Oneskorený rozvoj reči alebo regresia kľúčových zručností.

Existujú dve možnosti rozvoja týchto príznakov. Prvým z nich je, keď všetko začína od okamihu narodenia - dieťa nemá blábol, žiadne slová sa neobjavujú. Druhým je to, keď sa dieťa rozvíja normálne, vzniká reč a potom sa náhle stratí už vyvinuté rečové zručnosti, začne komunikácia.

Dieťa z nejakého dôvodu nepýta otázky, ktoré žiadajú všetky normotypické deti

• Nedostatok vzájomného úsmevu
• Nedostatok jazyka výrazov tváre a gest
• Nedostatok dialógu
• Na žiadosti nie je primeraná odpoveď

Niekedy sa môže zdať, že dieťa nepočuje žiadosti, je "zaneprázdnený svojimi záležitosťami". Často rodičia si myslia, že dieťa je škodlivé, nechce splniť svoje pokyny.

• Žiadna účasť na spoločných hrách

• Žiadna túžba po priateľstve
• Žiadne žiadosti
• Prítomnosť rečov v neologizme alebo echolálii.

V prejave autistického dieťaťa sú často vynájdené, neexistujúce slová alebo dieťa opakuje len to, že slová sa počujú mechanicky, bez toho, aby sme premýšľali o zmysle. Často dieťa s autizmom môže odpovedať na otázku s otázkou.

• Dlhodobé používanie druhej a tretej osoby na identifikáciu seba

tj dieťa nehovorí o sebe "Ja", častejšie sa volá po mene.

Stereotypné správanie

• Opakovanie rovnakých pohybov

Dieťa sa môže bez dôvodov otáčať, tlieskať rukami, podivne krútiť rukami, otriasť hlavou atď.

• Nemožnosť odvrátiť pozornosť od monotónnych, opakujúcich sa akcií
• Zložitosť prispôsobovania sa novým podmienkam a životnému prostrediu
• Silné pripútanie sa k každodennej rutine
• Selektivita v potravinách

Je takmer nemožné pochopiť tento problém sám. Všetky akcie autistického dieťaťa sú vnímané ako nejaké zvláštnosti, že dieťa musí rásť. Preto je veľmi ťažké diagnostikovať autizmus predčasne. Na čo, prekvapujúco, keď dieťa má zlý zub alebo nedostatok váhy, rodičia bežia okolo všetkých lekárov. Ale keď sa dieťa nevyzerá a nereaguje na svoju matku, znamená to, že je tak škodlivý.

Ak vaše dieťa nájde niečo podobné s vyššie uvedeným, neznamená to, že musíte urobiť diagnózu paniky. Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je poradiť sa s odborníkom, a to pediatrom, neurológom, psychiatrom.

V akom veku môžete odhaliť autizmus

Predčasný detský autizmus môže byť definovaný až do veku 3 rokov, ale odborníci už od veku 3 mesiacov môžu povedať, že riziko tejto diagnózy je dostatočne vysoké.

Detský autizmus

Ako prakticky pomôcť chorému dieťaťu

Nedávno bolo veľa písané o detskom autizme. Ale vedecká literatúra nie je vždy chápaná bežnými mamičkami a taťkami, pretože medzi odborníkmi neexistuje spoločný názor na spôsoby riešenia tohto problému. V populárnych alebo takmer vedeckých publikáciách sa autizmus často nazýva "tajomná choroba". Samozrejme, nešťastie profesionálov - psychológov, učiteľov, lekárov - je nevyhnutné. Ale budúcnosť takýchto detí závisí predovšetkým od rodičov, ich aktivity, vytrvalosti a trpezlivosti.

Hlavné príznaky autizmu

Podľa prijatého v Rusku Medzinárodnej klasifikácie chorôb, 10. revízia (ICD-10), deti s autizmom je spoločná vývojová porucha, ktorá sa prejavuje pred dosiahnutím veku 2 - 2,5 rokov (niekedy 3 - 5 rokov) a má vplyv na psychiku dieťaťa. Po prvé, je porušená potreba komunikácie a schopnosť sociálnej interakcie a zaznamenávajú stereotypné správanie, záujmy a aktivity.

Táto definícia potrebuje objasnenie. Pod pojmom "komunikačné poruchy" sa rozumie nie patológia komunikácie (reč, sluch), ale komunikácia ako taká. Ak je dieťa s poruchou sluchu a reči kompenzuje nedostatky vo verbálnej kontakt gestá, výraz tváre, keď sa snažia pochopiť, uvedená druhá kĺbu, potom v autizmom (aj formálne intaktné reči a sluchu) bábätko alebo ignorovať pokusy o komunikáciu s ním, a to buď aktívne odmieta a vyhýba sa im. Kontakt s inou osobou, a to aj pokiaľ by bola preukázaná, že je formálny a skreslená pôsobí motívy a správanie ostatných ľudí, ich emócie a skúsenosti dieťaťa s autizmom nie je dobre známa. V týchto podmienkach sa dokonca aj potenciálne zachované duševné funkcie rozvíjajú s odchýlkami. Úroveň intelektuálneho vývoja môže byť odlišná, ale približne 70% prípadov sa zdá byť znížené.

Pod stereotypom správania sa myslíme opakované opakovanie nefunkčných pohybov a činností od jednoduchých rytmických rúk až po zložité činy a rituály. Podľa ICD-10 sa môžu u autizmu vyskytnúť obavy, agresia, sebaagresia, negativizmus, protestné reakcie a iné podobné javy, ale nie sú to jej povinné charakteristiky. A nakoniec, s vekom sa prejavy autizmu trochu menia, ale pretrvávajú počas celého života.

Zoznámenie sa s príznakmi autizmu je veľmi dôležité, a rodičia musia byť základom pre kritický postoj k tomu, čo sa hovorí o svojich podriadených rôznych ľudí (od príbuzných a priateľov pre odborníkov). Jednotlivé príznaky autizmu sú trochu podobné príznaky iných vývojových porúch a ochorení, a niekedy premýšľať o tejto chorobe iba na základe oneskorenie vývoja reči, alebo potom, čo videl ako dieťa hojdať v aréne. Podobné príznaky môžu naznačovať ďalšie poruchy. Ale ak existujú pochybnosti, musíte kontaktovať detského psychiatra.

Diagnostika detského autizmu je ťažká. Dokonca aj skúsený odborník trvá dlhú dobu sledovať a analyzovať obraz danej duševnej poruchy. Malo by byť ľahké odkázať na menovanie opakovaných recepcií, skúšok a konzultácií. Niektoré príznaky autizmu sa vyskytujú s hlbokou a ťažkou mentálnou retardáciou a vážnym nedostatkom reči. Preto bez dostatočnej znalosti o povahe porušovania, liečba a nápravná činnosť nemusí byť dostatočne efektívna.

Čo by malo popierať rodičov v správaní dieťaťa do dvoch rokov veku?

Predpokladá sa, že človek môže myslieť na autizmus, ak dieťa:

• nezachováva dlhodobý kontakt "zrak po oko";
• Nereaguje na meno s vypočutím;
• odhaľuje nedostatok spoločnej pozornosti (to znamená, že sa nesnaží prilákať pozornosť iných osôb k predmetu, ktorý sa zaujíma o slovo alebo gesto);
• nepožaduje pomoc;
• Nesnažte sa niečo zdieľať;
• používa inú osobu, ako keby to bol neživý predmet.

Ak sa tieto znaky objavujú v správaní dieťaťa po celú dobu, potom je potrebné obrátiť sa na detského psychiatra.

Diagnóza a prognóza

Ak dieťa naozaj odhalí autizmus, rodičia si musia uvedomiť, že je to pre život. Autizmus nezmizne a nezdravuje sa. Ale nemusíte paniku a pozerať sa na budúcnosť ako neprerušovanú tragédiu. V tejto situácii, ak nie všetko záleží, závisí od rodičov, potom takmer všetko, a pomôcť efektívnejšie, je potrebné vziať do úvahy skúsenosti tých, ktorí už prešli touto cestou.

Rodičia niekedy neveria, že diagnóza je správna a navštevujú odborníkov jeden po druhom. Toto je ich právo, a toto správanie pravdepodobne nie je bez významu. Koniec koncov, ako viete, "jedna hlava je dobrá, dve sú lepšie." Ale často tieto vyhľadávania získavajú chronický prúd a stávajú sa samým cieľom, strácajúc akýkoľvek zmysel. Pre takúto kategóriu rodičov je dokonca aj osobitný pojem - "rodičia - pútnici". Čo je toto: hľadanie zázraku? Podvedomie potláča ťažkú ​​situáciu? Každopádne, ale čas, kedy môže dôjsť k riadnemu vzdelaniu a odbornej príprave, zmizne.

V ostatných prípadoch rodičia predstierajú, že problém neexistuje. Porušenie komunikácie, problémy s rečou a stereotypy v správaní sa vysvetľuje prejavmi jednotlivých znakov charakteru. Ak však neurobíte nič, potom s vekom budú krásne módy dieťaťa zbytočné a nevhodné. Ale zmeniť niečo bude oveľa ťažšie, ak je to možné.

Je len prirodzené, že rodičia v jednotlivých starosti predpovedí: Čo sa stane s dieťaťom, či môže ísť do školy, môžem vytvoriť rodinu, a dokonca tiež riadiť> Ale autizmus je do 3 najčastejšie detekovaná - 5 rokov, a v tomto veku, aby zabezpečili niečo ponižujúce, predčasné a neprofesionálne. Kurz autizmu môže byť veľmi odlišný a kvalifikovaný odborník nikdy nebude hovoriť o dlhodobej prognóze v pozitívnom alebo negatívnom zmysle. Takéto dieťa by malo byť pozorované, pracovať s ním, ale teraz trpezlivosť a trpezlivosť znova.

Zároveň (nie ako predpoveď, ale zo skúseností) sa dá pokúsiť odpovedať na dve otázky: sociálny stav detí s autizmom a možnosti rodinného života. Je ľahké odhadnúť, že veľa závisí od závažnosti porúch. V najťažších prípadoch, a to aj najúspešnejší práce je možné dosiahnuť iba prispôsobiť podmienkam života v rodine (možnosť umývania, šaty, pripravovať jedlo, upratať byt), a niekedy to nie je o nič menej ťažké než príprava dieťaťa do školy. Nie je to len to, že v najťažších prípadoch, otázka vzdelávania v tradičnom pre každý zmysel nemusí vyvstať. Nerovnosť celkovom vývoji autizmu a zlým prístupom k vzdelaniu (väčšinou), sú často vyrobené z takého dieťaťa akási "smart zbytočné": vzdelávací program on, aspoň formálne, asimiluje, ale nemôže nikam sami, alebo si pripraviť vlastné jedlo, pretože žiadny zo súčasných školských programov neznamená, že sa "učí život". Stáva sa, že držiteľ školského diplomu alebo dokonca vysokoškolský diplom zažíva obrovské ťažkosti s tým, ako tieto znalosti aplikovať.

Na druhej strane sú známe mnohé prípady úspešnej sociálnej adaptácie, keď ľudia s autizmom dosiahli vysoký sociálny a profesionálny status. Príkladom je profesorka veterinárneho lekárstva Temple Grandin (USA), verejná osobnosť Iris Johansson (Švédsko), spisovateľka Donna Williamsová (Austrália). Mnohí bývalí študenti "dobrej" spoločnosti tiež absolvovali stredné školy a úspešne pracujú.

Ak hovoríme o vytvorení rodiny, potom s miernymi formami autizmu je to veľmi reálna perspektíva a väčšina detí z takýchto manželstiev netrpí vážnymi duševnými poruchami. Ale riziko autizmu u potomstva je stále vyššie ako priemer pre populáciu. Rodičia by mali vedieť, že autizmus je do značnej miery dedičný. V závažných patologických formách, bez ohľadu na úspech nápravnej práce, ľudia s autizmom potrebujú neustálu starostlivosť a vytváranie rodiny je nepravdepodobné.

Príčiny autizmu

Je často kladená otázka príčin vývoja tejto patológie u detí vo všeobecnosti a najmä u každého chorého dieťaťa, na konzultačných metódach.

Ak hovoríme o probléme ako celku, jeho príčiny sú veľmi nejednoznačné. Základnú úlohu zohráva dedičný faktor, aj keď organické poruchy centrálneho nervového systému zohrávajú významnú úlohu aj v období vnútromaternicového vývoja, počas pôrodu a v ranom detstve. Často sú tieto faktory kombinované. Niekedy je autizmus dôsledkom choroby, niekedy prejavom súčasného bolestivého procesu.

Odpovedať na rovnakú otázku o príčinách autizmu v každom konkrétnom prípade je oveľa zložitejšie. Práva rodičov na čo najväčšiu možnú informáciu o tejto problematike nikto nespochybňuje, ale čo to znamená z praktického hľadiska? Poznanie, že v jednej z predchádzajúcich generácií došlo k zmene (mutácii) určitého génu, nič sa nezmení. Tiež to nepomôže dieťaťu. Nie je lepšie odložiť minulosť a nasmerovať všetko úsilie na súčasnosť a budúcnosť, k úplnejšej sociálnej adaptácii dieťaťa?

Opravné práce

Korekčné techniky a prístupy môžu byť veľmi odlišné v závislosti od konkrétnych situácií. Niektoré všeobecné princípy však môžu byť stále vymenované.

Predovšetkým by mala existovať dôvera a porozumenie medzi rodičmi a odborníkmi s dostatočnou mierou kritiky. Maminky a otcovia by nemali mať pochybnosti o kompetencii špecialistov, ktorí pracujú so svojím dieťaťom a odborníci by si mali byť istí úprimnosťou a otvorenosťou rodičov. Súčasne, ak existujú nejaké otázky alebo obavy, nemali by byť držané v sebe, musíte sa snažiť o úplnú jasnosť.

Oprava detského autizmu by mala začať čo najskôr. Do troch rokov táto diagnóza nie je zvýšená, ale ak existujú nejaké podozrenia, odporúča sa odkázať dieťa na rizikovú skupinu a spustiť diagnostické sedenie trvajúce najmenej jeden až dva mesiace. Dokonca aj v prípade, že diagnóza nie je potvrdená, neprinesú nič okrem dobrého. Tu sú hlavné pravidlá nápravnej práce:

1. Oprava detského autizmu by mala byť komplexná a vedúce miesto sa venuje psychologickej a pedagogickej práci. Liečba drogami je v mnohých prípadoch primeraná a dokonca nevyhnutná, ale veľmi dôkladne sa treba zaoberať menovaním rôznych liekov (najmä stimulačnej povahy). Rodičia by za žiadnych okolností nemali zasahovať do liečby: nezávislý predpis alebo zrušenie akýchkoľvek liekov sú neprijateľné.
2. Autistické deti sa ťažko prispôsobujú neustále sa meniacim podmienkam. Preto by organizačné črty v inštitúcii navštevovanej takým dieťaťom a doma mali byť rovnaké alebo prinajmenšom blízko. V ideálnom prípade by mal celkový spôsob života v rodine s chorým dieťaťom zodpovedať úlohám nápravných prác: to zahŕňa jednotu zásad prístupu k dieťaťu zo strany všetkých členov rodiny, konzistenciu a stálosť ich uplatňovania.
3. Opravná práca je naďalej potrebná už mnoho rokov, ale mala by byť obzvlášť intenzívna v počiatočných štádiách predškolského veku a veku mladšej školskej dochádzky a počas tohto obdobia nie je hlavnou záťažou pre špecialistov, ale pre rodičov.
4. Práca s dieťaťom by sa mala uskutočňovať v dostatočnom objeme. Keď obrazne tvrdia, že korekcia detského autizmu by mala trvať 25 hodín denne, neznamená to počet vyučovacích hodín, ale "korekcia po celý život". V prvom rade ide o štruktúrovanie priestoru (jasné prepojenie určitých aktivít s príslušnými časťami tried) a čas (prostredníctvom systému vhodného z hľadiska objemových a formálnych harmonogramov).
5. Nápravná práca, najmä v počiatočných fázach, je postavená na základe individuálne rozvinutého programu, takže formálny prenos skúseností druhých je neprijateľný, musí sa používať s opatrnosťou a kreativitou.

Samozrejme, žiadne hlboké teoretické výpočty a rady sa nebudú rovnať sily presvedčenia konkrétnym prípadom z reálneho života. Na záver preto chcem uviesť takýto názorný príklad. Alyosha bola požiadaná o konzultáciu vo veku 1 roka a 11 mesiacov s podozrením na autizmus detí. Prakticky nemal reč (1-2 nezmyselné slová bez odkazu), nerozumel mluvenému prejavu, nevedel zručnosti čistoty, v jeho správaní sa zaznamenali rôzne stereotypné činy. Zároveň niektorí príbuzní dieťaťa majú autistické funkcie.

Na začiatku sa uskutočnilo niekoľko diagnostických cvičení, počas ktorých boli neustále špecifikované charakteristiky neuropsychického vývoja a celkový zdravotný stav. Najmä chlapec bol poradený detským psychiatrom a neurológom. Konzultácia preukázala prítomnosť znakov poškodenia organizmu mozgu, čo bolo potvrdené špeciálnou štúdiou - magnetická rezonancia, ktorá umožňuje skenovať a odhaľovať organickú patológiu orgánov a systémov tela. Dieťa malo cysty (dutá forma s obsahom kvapaliny), ktorá sa našla v mozgovom tkanive. Elektroencefalografia (grafické zaznamenávanie impulzov mozgových nervov) odhalila prítomnosť zamerania patologických impulzov v mozgu, ktoré vyvolávajú kŕče. Bola predpísaná antikonvulzívna liečba. Individuálny nápravný program bol zameraný predovšetkým na budovanie zručností, ďalej na rozvoj porozumenia reči a znejúceho prejavu a na organizovanie správania. Na konci diagnostického obdobia (približne dva mesiace) dostali rodičia príslušný program a pokyny na ich implementáciu. Rodičia to robili veľmi starostlivo, v prípade potreby dostali ďalšie konzultácie. Počas jedného mesiaca sa vytvorili zručnosti dieťaťa, v súčasnosti dobre rozumie reči (v blízkej vekovej kvalite), existujú výzvy, jednoduché frázy. Chlapec sa stal viac kontaktom a aktívnym, miluje štúdium. Existuje ešte veľa problémov, ale "prelom" už prebehol a odborníci sa domnievajú, že to je predovšetkým zásluha rodičov.

Pri pripomienkovaní tohto prípadu by som rád upriamil vašu pozornosť na skutočnosť, že bolo veľmi skoro pracovať s dieťaťom bez toho, aby čakalo na objasnenie diagnózy, a aktívne, dôsledne a dôsledne dodržiavali všetky odporúčania odborníkov. Napriek tomu, že korekčná práca s dieťaťom bola vykonávaná hlavne, iba moja matka (môj otec je veľmi zaneprázdnený v práci), pozitívny efekt je zrejmý.

Všetci rodičia autistických detí chcú želanie: nestojí za to, aby sa celá rodina ponáhľala pri hľadaní zázračného vyslobodenia. Najväčší zázrak, ktorý dokáže dobiť nejakú chorobu, je viera v úspech trpezlivosti, cieľavedomosti a samozrejme lásku k dieťaťu.

Osobná skúsenosť: "Sľubujte si čas"

Vaše dieťa má 2 roky a výrazne sa odlišuje od ostatných detí. Všetci jeho rovesníci majú záujem o svet, začínajú hovoriť, ale je ticho a vôbec nie je spokojný s jeho láskyplným objavením. Karapuz plače po celý čas, bezesné noci vás vyčerpajú a plnenie nekonečných odporúčaní špecialistov devastuje rodinný rozpočet. Detské hodiny hrať v niektorých nezvyčajných hier alebo okolo izby, a nie je žiadna možnosť, aby ho zaujímali. Ukazuje sa, že tento "večný pohyb" sa bojí všetkého. Vyhľadávanie lekárov, logopédov, defektológov začína. Počujete rôzne verzie hluchoty, mentálnej retardácie, neochoty hovoriť. Zároveň má dieťa dobre zmysluplnú osobu, je veľmi hudobný. A jedného dňa budete počuť tajomné slovo od lekára - autizmus, ktorý povedie k dlhej fronte na konzultácie v centrách, kde sú ľudia, ktorí budú môcť niečo pomôcť. Ste znepokojený: čo sa stane s dieťaťom a vašou rodinou? Nastáva depresia. Manžel nepríjemné problémy, a on nakoniec rozhodne, že bez toho všetkého, žiť viac pokojne. Zdá sa, že je to mŕtvy koniec, z ktorého nie je žiadna východisková cesta. Ale verte mi, nezúfajte! Ak je diagnóza konečná a nikto nepochybuje, neľutujte sa príliš dlho a skryte hlavu v piesku! Na to jednoducho nie je čas. Nikto na svete nemôže vášmu dieťaťu pomôcť, okrem vás. Dokonca aj tí najlepší odborníci budú učiť, ako správne zaobchádzať s dieťaťom a nič viac. Nehýbte sa vo svojej osamelosti, verte a dúfajte, hľadajte kamarátov v nešťasti - spoločne je ľahšie zvládnuť nejaké problémy. Neodkladajte riešenie problému na zajtra a spoliehajte sa predovšetkým na svoje silné stránky. Závisí to od toho, že vaše dieťa bude hlboko invalidné alebo môže žiť medzi ľuďmi. Milujte svoje dieťa, pomôžte mu. Je veľmi osamelý a treba ho pochopiť. Boh vám dá zdravie a nekonečnú trpezlivosť.
Pily Martynenko

Sergej Morozov
psychopatológ, docent oddelenia korekčnej pedagogiky a špeciálnej psychológie Akadémie pokročilého vzdelávania a rekvalifikácie pedagógov,
predseda spoločnosti za pomoc autistickým deťom "Dobrý", k. biol. n.
Tatyana Morozová
nápravný učiteľ, vedúci. Oddelenie korekcie Spoločnosti pre pomoc autistickým deťom "Dobré"