Výskyt mnohých ochorení nie je úplne pochopený - lekárska starostlivosť ešte musí odpovedať na zložité otázky. Napríklad hygroma: ako môže táto choroba vzniknúť, aké nebezpečné je, aké sú dôsledky rôznych liečebných metód, môže samotné vzdelávanie vyriešiť samo? Zoznámte sa so všetkými aspektmi tejto choroby.

Čo je hygroma

Hygrom alebo gangliových nazýva benígny nádor vo forme cýst (kód ICD-10), vnútri ktorej zhromažďuje serózna viskózna kvapalina pripomínajúce konzistencie gélovité látky zakalená poprekladané hlienu. Cysty v blízkosti malých kĺbov, ako sú prsty hygrom, obsahujú nečistoty z krvi, a vo veľkom (koleno, lakeť, rameno, členok, zápästie) je prítomný spolu s kryštálmi cholesterolu. Neoplazmus je vždy v blízkosti kĺbov, hustota sa pohybuje od mäkkej až po hustú chrupavku.

Prečo sa objavuje hygroskop? Do konca tejto doby ešte nie je určená. Existujú dve možnosti:

  1. Dedičné predispozície.
  2. Následok opakovaných zranení.

Hygroma - čo to je, ako je táto choroba? Bez zápalových procesov, ale vyzerá to škaredo, prinášajúc predovšetkým estetické nepríjemnosti. Bolesť začne rušiť iba vtedy, ak je forma veľmi roztiahnutá alebo je blízko nervových zakončení. Niekedy je možná porucha citlivosti. Žiadne nebezpečenstvo pre život a zdravie pacientov hygromy nepredstavujú. Nikdy sa nemenia na zhubné nádory.

Hygromový kĺb

Vo väčšine prípadov je lokalizácia hygromu kĺbov nasledovná:

  1. V zápästí je lokalizovaná zo zadnej strany ruky na zadnej strane priečneho väzenia. Cysta zápästia je ľahko viditeľná pod kožou, ak je umiestnená nad väzbou. Ak je cysta pod väzbou, potom sa stáva viditeľným, keď je zápästie silne ohnuté v zápästí. Zriedkavo zvážte prípady, keď sa kuši objavia na palmách v blízkosti palca.
  2. Z vonkajšej strany falanga prstov.
  3. Z vnútornej strany prstov na šľapových puzdrách ohybov. Spravidla sú také kužele väčšie ako zadné, často rastú na dva falangy. Hygromy s takouto lokalizáciou sú bolestivé, s rastúcim rozmerom, začínajú stláčať nervové vlákna, spôsobujú silnú bolesť, pripomínajúcu neuralgiu v prírode.
  4. Na dolných končatinách cysta môže rásť v členkového kĺbu (predný vonkajší povrch) na nohe (zadnom povrchu prednej časti chodidla a prsty na nohách), kolenný (hamstringy), tibia. Bolesť a zápal sa vyskytujú pri dlhšom stláčaní a trení cysty pomocou topánok.

Hygroma šľachy

Rozvoj tejto choroby je priamo spojený s kĺbom a šľachou. Hygroma šľachy alebo ganglióna kĺbu je jeden a ten istý koncept. Ak je kĺb poškodený, kĺbová (synoviálna) tekutina vystupuje za synoviálny vak a hromadí sa v kapsule a nakoniec sa stáva hustá a viskózna. Gangliová kapsula a materská dutina kĺbu sú navzájom spojené.

Bunky kapsuly sú degeneratívne degeneratívne, dochádza k metaplázii, ktorá je pravdepodobne príčinou tohto ochorenia. V dôsledku metaplázie sa objavujú vretenovité a sférické bunky. Prvá kapsula je skonštruovaná, druhá je naplnená kvapalinou, ktorá potom preteká do medzibunkového priestoru. Dutina nie je úplne vyprázdnená, v každom prípade zostávajú degeneratívne tkanivá, ktoré potom začnú znovu rásť. Konzervatívna liečba je neúčinná v dôsledku častých recidív.

Hygroma - príčiny

Podľa dostupných klinických údajov sú príčiny hygromu:

  • časté zranenie kĺbov a šliach;
  • chronická burzitída a tendovaginitída;
  • nosiť nesprávne vybrané zubné protézy, nepohodlné topánky.

Predpokladá sa, že v tomto zozname zaujímajú vedúce postavenie dedičné faktory a ženy po narodení dieťaťa ochorejú asi trikrát častejšie ako muži. Väčšina prípadov chorobnosti sa vyskytuje v mladom veku do 30 rokov. Pre deti a starších ľudí periartikulárne uzlové formácie neohrozujú (aj keď existujú výnimky), ale žena často trpí hygrojmom počas tehotenstva.

Hygroma - príznaky

Ako už bolo spomenuté vyššie, hygroza sa v žiadnom prípade neprejavuje, ak je to malá, ale ak začne rast vzdelania, pacienti sa sťažujú na tupú bolesť v spoločnom regióne. Je to preto, že kapsula sa zvyšuje vo veľkosti v mieste anastomózy a začína vyťahovať synoviálny vak, najmä pri fyzickom strese. Neďaleké cievy a nervové zakončenia sú stlačené.

Symptómy hygromu sú nasledovné:

  • Citlivosť pokožky je narušená. Snáď citlivosť (parestézia) alebo opačná citlivosť bolesti pokožky (hyperestézia).
  • Neuralgická bolesť.
  • Venózna kongescia.
  • Zahusťovanie a drsnosť a začervenanie kože v mieste tvorby cysty.

Musíme s mimoriadnou opatrnosťou liečiť gigrom na prstoch, kolene, predlaktiach - to spôsobuje zvýšené nebezpečenstvo traumy. Obálka vrecka v dôsledku nárazu alebo pádu sa môže otvoriť a obsah bude dlhšie trvať mimo alebo do okolitých tkanív, čím sa zvýši riziko ďalšieho vývoja gigromov. V najhoršom prípade dochádza k infekcii rany, hnisaniu a iným nepriaznivým účinkom. Dokáže sa hygróm vyriešiť sám? Nie, preto je absolútne nevyhnutné ošetriť hygrom, ak spôsobuje nepríjemnosti.

Hygroma - ošetrenie

Pred predpísaním liečby hygromu by sa mala vykonať diagnóza, aby sa vylúčila pravdepodobnosť vzniku malígneho nádoru a aby sa ganglio odlíšilo od aneuryzmy tepny a nasálneho abscesu. Na vyšetrenie artérií je najlepšie prejsť zobrazením magnetickou rezonanciou s kontrastom. Pravdepodobne lekár požiada, aby urobil rádiografiu alebo ultrazvuku. Konzervatívne metódy možno použiť na liečbu ganglií, ak existuje dlhodobá možnosť na zabezpečenie pokoja zápästia alebo nohy, takže synoviálna taška nie je opäť zranená.

So všetkou rôznorodosťou a popularitou konzervatívnych metód liečby sú neúčinné, choroba sa opakuje. Najpopulárnejšie metódy konzervatívnej liečby sú:

  • rehabilitácia;
  • otepľovania;
  • terapeutické bahno;
  • parafínové zábaly;
  • ultrafialové ožiarenie;
  • punkcia s odstránením tekutiny;
  • RTG terapia;
  • injekcií kortikosteroidov a hormonálnych mastí.

Liečba hygromy bez operácie

Alternatívou konzervatívnych metód je ošetrenie hygromy bez chirurgického zákroku pomocou laseru a endoskopie. Ide o nízko traumatické spôsoby odstránenia ganglií. Pri endoskopii sa urobí malý rez a zotavenie po chirurgickom zákroku je rýchlejšie. Ak sa chirurg rozhodne odstrániť cysty, má naplánovanú operáciu, vykonajú sa nasledovné testy na identifikáciu všetkých porušení, ktoré sa môžu stať kontraindikáciou pre anestéziu:

  • OAM;
  • KLA;
  • krv na cukor;
  • BAC;
  • analýza syfilisu a hepatitídy, HIV..

Odstránenie Hygromy

Najúčinnejšou metódou liečenia ganglií je úplné vyrezanie kapsuly. Chirurgický zákrok sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Procedúra trvá jednu hodinu, potom sa pacient vráti domov. Veľké komplexné formácie sa ošetrujú v stacionárnych podmienkach. Po otvorení dutiny vo vnútri je všetko dôkladne umyté, aby zostala len jedna bunka zmienenej tkaniny, aby sa predišlo relapsom. Incít je šitý, odtok je umiestnený a oblasť rany je spojená tlakovým obväzom (turnaj s duplikáciou). Pre takéto akcie slúži ako indikácia veľká hygroma na veľkých kĺboch.

Video: Hygroma zápästia

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

hygroma

hygroma - in fi kovaná nádorovitá forma, naplnená serózno-fibrinóznou alebo seróznou sliznicou. Ide o benígny cystický nádor. Nachádza sa vedľa kĺbov alebo puzdier šľachy, najčastejšie v oblasti zápästia, zápästia, chodidla a členkového kĺbu. Príčiny vývoja nie sú úplne zrozumiteľné, ale vysledujú sa dedičná predispozícia a spojenie s re-traumatizmom. Malé hygromy zvyčajne nespôsobujú žiadne nepríjemnosti, s výnimkou estetických. Keď sú zväčšené alebo umiestnené blízko nervov, objavia sa bolesti; v niektorých prípadoch sa môže vyskytnúť porucha citlivosti. Hygromy nikdy nie sú zlomyseľné a nepredstavujú nebezpečenstvo pre život pacienta. Konzervatívna terapia je neúčinná, odporúča sa chirurgická liečba - odstránenie hygromu.

hygroma

Hygroma je benígny cystický nádor pozostávajúci z hustého steny tvoreného spojivovým tkanivom a viskóznym obsahom. Obsah podľa vzhľadu pripomína priehľadné alebo žltkasté želé a prírodou je serózna tekutina s prídavkom hlienu alebo fibrínu. Hygromy sú spojené s kĺbmi alebo plášťmi šľachy a nachádzajú sa v ich blízkosti. V závislosti od miesta môžu byť buď mäkké, elastické alebo tvrdé, v hustote pripomínajúcej kost alebo chrupavku.

Častejšie sa vyskytujú u mladých žien. Približne 50% všetkých benígnych nádorov zápästia tvorí. Prognóza hygromy je priaznivá, avšak riziko vzniku relapsov je pomerne vysoké v porovnaní s inými typmi benígnych nádorov.

Anatómia a mechanizmus vzdelávania

Všeobecný názor, že hygrom je bežný nemodifikovaný výstupok kĺbové puzdro alebo šľachy, s následnou tvorbou porušenie šije a oddelene likvidovať tvorby nádoru. To nie je úplne pravda.

Hygromy sa naozaj spájajú s kĺbmi a plášťmi šľachy a ich kapsula sa skladá z spojivového tkaniva. Existujú však aj rozdiely: bunky kapsuly hygromy sa degeneratívne zmenili. Predpokladá sa, že primárnou príčinou vzniku takejto cysty je metaplázia (degenerácia) buniek spojivového tkaniva. Existujú dva typy buniek: jedna (v tvare vretienka) tvorí kapsulu, druhá (sférická) je naplnená kvapalinou, ktorá je potom vyprázdnená do medzibunkového priestoru.

Z tohto dôvodu konzervatívna liečba hygromu neposkytuje požadovaný výsledok a po operáciách sa pozoruje vysoké percento relapsov. Ak v postihnutej oblasti zostane aspoň malá oblasť degenerovaného tkaniva, bunky sa začnú množiť a ochorenie sa znovu objaví.

Príčiny a frekvencia vývoja

Príčiny rozvoja hygromy nie sú úplne pochopené. V traumatológii sa predpokladá, že vzniká pod vplyvom viacerých faktorov. Je zistené, že takéto formácie sa často objavujú u krvných príbuzných, to znamená, že existuje dedičná predispozícia. V mierne viac ako 30% prípadov predchádza výskyt hygromu jediné zranenie. Mnohí vedci sa domnievajú, že existuje spojenie medzi vývojom hygromy a re-traumatizáciou alebo konštantným vysokým stresom na kĺbe alebo šľachy.

U žien je hygroma takmer trikrát častejšia ako u mužov. Zároveň prevažná väčšina prípadov ich výskytu sa vyskytuje v mladom veku - od 20 do 30 rokov. U detí a starších ľudí sa hygromy vyvíjajú pomerne zriedkavo.

Teoreticky sa hygroza môže objaviť kdekoľvek, kde je spojivové tkanivo. V praxi sa však hygromy zvyčajne vyskytujú v distálnom končatine. Prvé miesto z hľadiska prevalencie je obsadené hygromy na zadnej ploche zápästia. Menej časté sú hygromy na palmarovom povrchu zápästia, na zápästí a prstoch, ako aj na chodidle a členkovom kĺbe.

Symptómy hygromy

Spočiatku sa v oblasti kĺbového alebo šľachovitého puzdra objaví malý lokalizovaný nádor, zvyčajne zreteľne viditeľný pod kožou. Typicky hygromy sú jednorazové, avšak v niektorých prípadoch dochádza k simultánnemu alebo takmer simultánnemu výskytu niekoľkých gigramov.

Existujú obidve veľmi jemné, elastické a tuhé nádorové útvary. Vo všetkých prípadoch je hygroza jasne vymedzená. Jeho základňa je pevne spojená s podkladovými tkanivami a zvyšné povrchy sú pohyblivé a nepájané na koži a podkožnom tkanive. Koža nad hygromou sa voľne posúva.

Pri tlaku na oblasť hygromu dochádza k akútnej bolesti. Pri absencii tlaku sa príznaky môžu líšiť a závisia od veľkosti nádoru a jeho polohy (napr. Blízkosť nervov). Existujú neustále tupé bolesti, vyžarujúce bolesti alebo bolesť, ktoré sa objavujú až po intenzívnom zaťažení. Približne v 35% prípadov hygroma prebieha asymptomaticky.

Je to dosť zriedkavé, keď sa hygroma nachádza pod väzbou, môže byť dlho zostáva bez povšimnutia. V takýchto prípadoch sa pacienti pri návrate na lekára obrátia na lekára z dôvodu bolesti a nepohodlia, keď sa ohnú rukou alebo sa pokúšajú chytiť ruku s určitým predmetom.

Koža nad hygromu môže zostať nezmenená a hrubá, získať červenavý odtieň a odlupovať. Po aktívnych pohyboch môže hygroskopicky mierne vzrastať a potom opäť odpočívať.

Možné ako pomalý, takmer nepostrehnuteľný rast a rýchly nárast. Veľkosť nádoru zvyčajne nepresahuje 3 cm, ale v niektorých prípadoch hygromy dosahujú priemer 6 cm. Samostatná resorpcia alebo spontánna disekcia nie je možná. V tomto prípade hygromy nikdy degenerujú do rakoviny, prognóza je priaznivá.

Jednotlivé druhy gigromu

Hygromy v oblasti zápästia zvyčajne sa vyskytujú na zadnej strane pozdĺž laterálneho alebo predného povrchu v oblasti zadného priečneho väzba. Spravidla sú dobre viditeľné pod kožou. Keď sa nachádza pod väzbou, forma podobná nádoru sa niekedy stáva viditeľnou iba vtedy, keď je zápästie silne ohnuté. Väčšina týchto gigrómov je asymptomatická a iba niekoľko pacientov má pri pohybe menšie bolesti alebo nepohodlie.

Menej často sa hygromy objavujú na palmovej ploche zápästia, takmer v strede, trochu bližšie k radiálnej strane (na strane palca).

Konzistencia hygromu v oblasti zápästia môže byť mäkká alebo hustá elastická.

Na zadnej strane prstov Hygromy sa zvyčajne vyskytujú na báze distálneho falanga alebo interfalangeálneho kĺbu. Koža nad nimi sa rozprestiera a vybledne. Pod kožou je definovaná malá hustá, okrúhla, bezbolestná forma. Bolesti sa objavujú iba v určitých prípadoch (napríklad s modrínovaním).

Na palmárnej strane prstov hygromy sú tvorené z plášťov šľachy flexorov. Sú väčšie hygrom umiestnené na zadnej strane, a často trvať jeden alebo dva falangy. Vzhľadom k tomu, lis začne hygrom mnoho nervových vlákien v tkanivách palmárno plochy prsta a nervy umiestnenými na jeho bočných povrchov, takže ak táto lokalizácia majú často silné bolesti v prírode sa podobať neuralgia. Niekedy, keď je hygroróm palpovaný, sa objavujú kolísania.

Menej často sa v prstoch vyskytujú hygromy. V tomto oddelení sú malé, veľkosť pinhead, bolestivé pri stlačení.

V distálnej (vzdialenej od stredu) časti dlanky hygromy tiež vznikajú z plášťa šľachy flexora. Líšia sa svojou malou veľkosťou a vysokou hustotou, takže pri pohľade sa niekedy zamieňajú s chrupavými alebo kostnými formáciami. V pokoji sú zvyčajne bezbolestné. Bolesť sa objavuje pri pokuse o tesné zabalenie pevného predmetu, ktorý môže zasahovať do profesionálnych činností a spôsobiť nepríjemné pocity v domácnosti.

Na dolnom konci hygromu zvyčajne sa objavujú v oblasti nohy (na zadnej ploche metatarzálu alebo prstov) alebo na prednej vonkajšej ploche členku. Spravidla sú bezbolestné. Bolesť a zápaly sa môžu vyskytnúť pri trení hygromu pomocou topánok. V niektorých prípadoch sa syndróm bolesti objavuje v dôsledku tlaku hygromu na blízky nerv.

Diagnóza hygromy

Diagnóza sa zvyčajne vykonáva na základe anamnézy a charakteristických klinických prejavov. Na vylúčenie osteoartikulárnej patológie je možné predpísať rádiografiu. V pochybných prípadoch sa vykonáva ultrazvuk, zobrazovanie magnetickou rezonanciou alebo hygroskopická punkcia.

Ultrazvukové vyšetrenie poskytuje príležitosť nielen vidieť cystu, ale aj pre vyhodnotenie jeho štruktúra (homogénne alebo plnené kvapalinou), pre určenie, či je tu stena hygrom krvné cievy a tak ďalej. D. Výhody ultrazvuku sú jednoduchosť, dostupnosť, informácie, a nízke náklady.

Ak dôjde k podozreniu na uzlové formácie pacienta, môže byť pacient odkazovaný na zobrazovanie magnetickou rezonanciou. Táto štúdia vám umožňuje presne určiť štruktúru steny nádoru a jeho obsahu. Nevýhodou tejto techniky je jej vysoká cena.

Diferenciálna diagnostika sa vykonáva hygrom ďalšie benígne nádory a nádorom podobné formácie mäkké tkanivá (lipomy, atheromas, traumatické epitelové cysty a t. D.), So zreteľom na charakteristické umiestnenie, konzistencie nádoru a sťažnosťami pacientov. Hygrom v dlani, je niekedy nutné odlíšiť od nádorov kostí a chrupaviek.

Liečba hygromy

O ošetrení hygromy sa zaoberajú chirurgovia, traumatológovia a ortopédovia.

V minulosti sa pokúšali liečiť hygromu drvením alebo miesením. Množstvo lekárov praktizovalo punkciu, niekedy so súčasným podaním enzýmov alebo sklerotizujúcich liekov do dutiny hygromy. Boli použité aj fyzioterapia, terapeutické bahno, bandáže s rôznymi masťami atď. Niektoré kliniky používajú vyššie uvedené metódy, ale účinnosť takejto terapie sa nedá nazvať uspokojivou.

Percento recidív po konzervatívnej liečbe dosiahne 80-90%, zatiaľ čo po chirurgickom odstránení sa hygromy opakujú iba v 8-20% prípadov. Na základe predložených štatistík je dnes jedinou účinnou metódou liečby chirurgická operácia.

Indikácia pre chirurgickú liečbu:

  • Bolesť v pohybe alebo v pokoji.
  • Obmedzenie objemu pohybov v kĺbe.
  • Nežiadúci vzhľad.
  • Rýchly rast vzdelávania.

Zvlášť odporúčaná chirurgická intervencia s rýchlym rastom hygromy, pretože excízia veľkého vzdelania je spojená s množstvom ťažkostí. Hygromy sa často nachádzajú vedľa nervov, ciev a väzov. Kvôli rastu nádoru sa tieto útvary začínajú meniť a jeho izolácia sa stáva intenzívnejšou prácou. Niekedy sa chirurgická intervencia vykonáva ambulantne. Počas operácie je však možné otvoriť vagínu alebo kĺb šľachy, takže pacienti by mali byť lepšie hospitalizovaní.

Operácia sa zvyčajne vykonáva pri lokálnej anestézii. Končatina je exsanguinovaná aplikáciou gumového turnátu nad rezom. Zafarbenie a injekcia anestetika do mäkkých tkanív okolo hygromu umožňuje jasnejšie definovať hranicu medzi tvorbou nádorov a zdravými tkanivami. Pri komplexnej lokalizácii hygromu a veľkých formácií sa môže použiť anestézia alebo vodivá anestézia. Počas operácie je veľmi dôležité izolovať a vyčistiť hygrom, takže v oblasti rezu nie sú ani malé škvrny z upraveného tkaniva. V opačnom prípade sa hygroma môže opakovať.

Tvorba nádorov je vyrezaná s osobitným dôrazom na jej zakladanie. Dôkladne skontrolujte okolité tkanivo, pri detekcii, izolujte a odstráňte malé cysty. Dutina sa umyje, šití a odvádza z gumy. Na oblasti rany sa aplikuje tlakový obväz. Končatina je zvyčajne fixovaná sadrou. Imobilizácia je obzvlášť indikovaná pre veľké hygromy v oblasti spojov, ako aj pre hygromu v oblasti prstov a ruky. Absolvent sa odstráni po 1-2 dňoch od operácie. Šijacie materiály sa odstránia počas 7 až 10 dní.

V posledných rokoch, spolu s klasickou chirurgickou technikou na odstraňovanie hygromy, mnohé kliniky praktizovali jej endoskopické odstránenie. Výhodou tejto metódy liečby je malý rez, menej traumy tkaniva a rýchlejšie zotavenie po operácii.

hygroma

Stručný opis choroby

Hygroma je nádorovitá forma (cysty) pod kožou vo forme dutiny naplnenej kvapalinou. Vonkajšie to pripomína guľu, ktorá sa udrie pod kožu. Najčastejšími typmi tejto choroby sú vlhkosť ruky a vlhkosť kĺbu.

Hygroma kefy sa objavuje pod kožou na rukách, častejšie v oblasti zápästia, ale môže sa vyskytnúť na dlaniach.

Hygroma kĺbu je lokalizovaná v synoviálnych vakoch spojov - zápästia, členok, koleno, prst.

Príčiny hygromy

V podstate je výskyt tohto ochorenia je spojené s konštantným a rovnakým typom telesného cvičenia na kĺby a šľachy, prečo sa nazýva choroba z povolania ľudí, ktorí vykonávajú opakujúce sa ručné akcie: športovci, hudobníci, ihly, sekretárky, napríklad. Choroba sa môže tiež vyvinúť ako komplikácia po traume, burzitíde alebo tendovaginitíde. Tiež je známy veľa prípadov, kedy hygrohromia vznikla sama o sebe bez viditeľných a závažných dôvodov.

Symptómy hygromy

Veľkosť hygromov sa môže meniť - od jedného do šiestich centimetrov v priemere.

Ochorenie sa vyskytuje často asymptomatická, ale môže spôsobovať bolesť, keď je zaťaženie postihnutých kĺbov a šliach, sa tlak na cysty, a keď dosiahne veľké veľkosti.

Diagnóza hygromy

Vizuálna kontrola tvorby pod kožou, podobný vzhľad hygrom štetcom alebo hygrom spoločného lekár musí posúdiť jeho veľkosť, tvar, a správne identifikovať bez ďalších nádorových ochorení, abscesy a aneuryzma. V niektorých prípadoch sa pre podrobnejšiu analýzu vykoná prepichnutie kvapaliny z hygromy a röntgenového vyšetrenia.

Liečba hygromy

Na začiatku ochorenia as malými rozmermi hygromy sa môže liečba vykonávať pomocou lokálnych parafínových a bláznivých aplikácií, fyzioterapeutických postupov.

Ak lokálna liečba nepriniesla požadované výsledky, alebo cysty dosiahne veľké veľkosti, odstránenie hygrom predpísaný postup. Môže to byť vykonané dvoma spôsobmi:

  • operatívna intervencia;
  • laserová deštrukcia hygromu (vykonaná bez poškodenia susedných tkanív);

Praktická a zmiešaná liečba - forma sa otvorí chirurgicky a ďalšia liečba sa vykonáva s pomocou liekov. Často sa to stane, keď sa hnisavý obsah hygromy, ktorý sa po jeho otvorení nasáva, potiahne a vytvorená rana sa vyčistí a vysuší.

Otvorenie a odstránenie hygromy sa zvyčajne vykonáva pri lokálnej anestézii, operácia trvá asi 20-30 minút. Švy je možné odstrániť po 7-10 dňoch. Ak je hygroma veľká alebo jej umiestnenie je komplikované, niekedy sa rozhodne vykonať operáciu na odstránenie hygromu v celkovej anestézii.

Správnu a účinnú metódu liečby si môžete zvoliť až po vyšetrení kvalifikovaným lekárom.

Nie je bezpečné liečiť hygromu sami a pokúsiť sa rozdrviť. To vedie k nalievaniu obsahu cysty do tkanív a v dôsledku toho k ich hnisaniu, zápalu. Vo väčšine prípadov sa po takomto ošetrení hygroma obnoví a dokonca rozdrví na menšie formácie.

Prevencia hygromy

Aby sa predišlo nástupu ochorenia, kĺby, šľachy a tkanivá by mali byť vystavené trvalému poškodeniu čo najmenej a zaťaženie musí byť správne rozložené na končatiny. Je možné vykonávať bandážovanie šliach, šliach pomocou elastických tesnení.

Je tiež potrebné venovať pozornosť a liečiť zranenia a choroby, ktoré môžu vyvolať hygromistu, nosiť pohodlnú obuv a správne vybrané protézy.

Video YouTube na tému článku:

Informácie sú zovšeobecnené a poskytujú sa len na informačné účely. Pri prvých príznakoch ochorenia sa poraďte s lekárom. Samošetrenie je nebezpečné pre zdravie!

V našom čreve sa narodia, žijú a zomierajú milióny baktérií. Môžu byť viditeľné len so silným nárastom, ale ak sa stretnú, zapadajú do bežného šálky kávy.

74-ročný obyvateľ Austrálie, James Harrison, sa stal darcom krvi asi 1000 krát. Má vzácnu krvnú skupinu, ktorej protilátky pomáhajú prežiť novorodencov s ťažkou anémiou. Austrálčan teda zachránil asi dva milióny detí.

Najvyššiu telesnú teplotu zaznamenal Willie Jones (USA), ktorý vstúpil do nemocnice pri teplote 46,5 ° C.

Okrem ľudí, iba jedna žijúca vec na planéte Zem - pes - trpí prostatitisou. To sú naozaj naši najvernejší priatelia.

Známy liek "Viagra" bol pôvodne vyvinutý na liečbu arteriálnej hypertenzie.

Vedci z Oxfordskej univerzity uskutočnili sériu štúdií, počas ktorých dospeli k záveru, že vegetariánstvo môže byť škodlivé pre ľudský mozog, pretože vedie k zníženiu jeho hmotnosti. Preto vedci odporúčajú úplne vylúčiť ryby a mäso z ich stravy.

Keď milenci bozkávajú, každý z nich stráca 6,4 kcal za minútu, ale vymenia takmer 300 druhov rôznych baktérií.

Počas kýchania naše telo úplne prestane pracovať. Aj srdce sa zastaví.

Klesajúc z zadku, je väčšia pravdepodobnosť, že budete krútiť krk, než klesnúť z koňa. Nesnažte sa toto tvrdenie vyvrátiť.

Práca, ktorá nepotrebuje človeka, je oveľa škodlivejšia pre svoju dušu ako nedostatok práce vôbec.

V snahe dostať pacienta von, lekári často idú príliš ďaleko. Takže napríklad určitý Charles Jensen v období od roku 1954 do roku 1994 gg. prežili viac ako 900 operácií na odstránenie novotvarov.

Žalúdok človeka dobre zvládne cudzie predmety a bez lekárskeho zásahu. Je známe, že žalúdočná šťava môže rozpustiť aj mince.

Hmotnosť ľudského mozgu je približne 2% z celkovej telesnej hmotnosti, ale spotrebuje asi 20% kyslíka vstupujúceho do krvi. Táto skutočnosť robí ľudský mozog mimoriadne náchylný na poškodenie spôsobené nedostatkom kyslíka.

Zubný kaz je najčastejšou infekčnou chorobou na svete, s ktorou nemôže konkurovať ani chrípka.

U 5% pacientov spôsobuje antidepresívum klomipramín orgazmus.

Vo výhodách užívania vitamínov a minerálov počas tehotenstva dlho nikto nepochybuje. Sú nevyhnutné pre správny vývoj dieťaťa, bezpečný prúd.

Hygroma - čo to je, príznaky, liečba, fotografie, typy ochorení

Hygrom je cysta, ktorá sa tvorí v tkanivách organizmu s predĺženým vystavením tej istej oblasti. V tomto ohľade sa hygroma považuje za chorobu z povolania, pretože táto patológia často trpí klavíristami a prádiami. Existuje ochorenie spravidla v oblasti zápästia a na dlaniach.

Hygroma: Čo je to?

Čo je to hygroma? Ide o cystickú benígnu formáciu pozostávajúcu z hustého steny spojivového tkaniva a viskózneho obsahu. Ten sa vonkajšie podobá priehľadnému želé a prírodou - sérovej kvapaline s nečistotami hlienu.

Hygromy sú priamo spojené s kĺbmi a umiestnené vedľa nich. Toto ochorenie nemá žiadne vekové obmedzenia, takže sa môže vyskytnúť u dospelého aj dieťaťa.

Častejšie sa vyskytujú u mladých žien. Približne 50% všetkých benígnych nádorov zápästia tvorí. Prognóza hygromy je priaznivá, avšak riziko vzniku relapsov je pomerne vysoké v porovnaní s inými typmi benígnych nádorov.

dôvody

V súčasnosti neexistuje žiadny jasný príčinný vzťah medzi určitými predpokladmi a vývojom gigromu. Avšak, vo vedeckom svete opísanie v rade teórií týkajúcich sa etiológie a patogenézy týchto nádorových formácií, ale žiadny z nich je plná a nemôže popísať všetky existujúce prípady.

Prakticky konštatovať, že hygroma je častým dôsledkom tendovaginitis a nedávny rozvíjať u ľudí, ktorí sú nútení z dôvodu odborných činností, aby sa rovnaký typ opakujúce pohyb. Príkladom takýchto povolaní je programátor, klavirista, balík tovarov atď.

Presná príčina hygromy kĺbov nie je stanovená. Odborníci poukazujú na faktory, ktoré prispievajú k rozvoju nádoru:

  • dedičná predispozícia;
  • najčastejšie sa choroba vyskytuje u krvných príbuzných;
  • zranenie kĺbov;
  • opakovaná traumatizácia kĺbov;
  • konštantné vysoké zaťaženie spoja alebo šľachy;
  • hygromatická kefa sa často vyskytuje u ľudí, ktorých profesionálne aktivity súvisia s prácou na počítači, písacom stroji a pianistami.

Typy hygromy

Hygroma môže byť dvoch typov - jednokomorový a viackomorový. Hygroma, rovnako ako ktorákoľvek iná cysta, obsahuje tekutinu s mucínom vo vnútri. Vajcia jednokomorového hygromu je neelastické. Multicameralné cysty sú schopné expandovať do tkanív kvôli ich bočným vetvám.

Príznaky a fotografie hygromu

Klinické prejavy hygromy závisia od veľkosti. Čím menšia je hygroma, tým viac je pacientovi nepostrehnuteľný jej prejav. Spravidla dosahuje priemer 2 až 5 centimetrov. Keď sa nádor zvyšuje, začne sa synoviálna sáčka rozťahovať, čo môže spôsobiť pocit bolesti a nepohodlia.

Ak vlhkost stlačí nervové kmeň a malé cievy, môžu sa vyskytnúť nasledovné príznaky:

  1. Necitlivosť, mravčenie kože;
  2. Bolesť neurologickej povahy;
  3. Stagnácia krvi.

Vyzerá to ako hygroma ako guľa rôznych veľkostí pod kožou. Na dotyk je táto zaoblená forma hustá, vo vnútri je želé podobný priehľadný obsah.

Prevádzka hygromy môže viesť k porušeniu venózneho odtoku z postihnutej oblasti, pretože sú vytlačené veľké žily. Môžu sa vyskytnúť aj príznaky stláčania nervových kmeňov. Prvá situácia sa prejavuje nasledujúcimi znakmi:

  • Puffiness pod léziou
  • Zmena farby pokožky sa zvyčajne stáva cyanotickou
  • Zvyšujúca sa bolesť
  • Ostré obmedzenie pohyblivosti ramena alebo nohy.

Odborníci poznamenávajú, že hygrom môže byť asymptomatický v 35% prípadov. To je možné, ak je tvorba pod väzbou a nachádza sa len po zväčšení veľkosti, keď bolesť začne rušiť.

Možné komplikácie

Pri spontánnom otvorení hygromu alebo jeho otvorení v dôsledku vonkajších traumatických účinkov je pozorovaný dlhotrvajúci tok hygro-mického obsahu cez vytvorený otvor.

V prípade nepriaznivého vývoja v oblasti, ktorá utrpela traumu hygromu, môže dôjsť k zápalovej reakcii až po vznik hnisania, keď je infekcia spojená. V tomto prípade je klinický obraz charakterizovaný klasickými lokálnymi a všeobecnými známkami zápalu.

diagnostika

Liečba hygromu je vykonávaná traumatickým lekárom. Diagnóza ochorenia môže byť len po podrobnej podrobnej anamnéze a vyšetrení pacienta. Symptómy ochorenia sú typické, že môžu byť zamieňané s inými ochoreniami.

Diferenciálna diagnostika hybromy s inými ochoreniami sa vykonáva pomocou takých inštrumentálnych metód, ako sú:

  • Röntgenové lúče;
  • Ultrazvuk (ultrazvuk);
  • počítačová tomografia;
  • punkcia s biopsií.

Diagnóza hygromy sa prejavuje len vtedy, keď všetky ostatné štúdie vylučujú ťažšie patológie av biopsii nedochádza k rastu baktérií, čo znamená sterilitu obsahu nádorového formovania.

Ako liečiť hygromu

Liečba hygromy závisí od veľkosti. Takže v počiatočných štádiách, keď je to dostatočne malé, môžu byť použité konzervatívne metódy, ktoré sa ukážu byť dosť účinné. Pri veľkej veľkosti ganglióna sa môže vyliečiť len chirurgickým zákrokom.

Spôsoby liečenia gigrom:

Konzervatívna metóda sa vykonáva pomocou fyzioterapeutických metód (elektroforéza, otepľovanie) s predĺženým obväzom postihnutého kĺbu a obmedzením pohybov v ňom. Účinnosť takýchto postupov je pochybná a dokonca so zjavným zmiznutím je pravdepodobnosť jej opätovného objavenia vysoká.

Tiež si vymenujte profesionálnu masáž. Normalizuje odtok synoviálnej tekutiny z nádoru v smere kĺbovej medzery, spätný pohyb je zvyčajne obmedzený;

Punkcia - hygrom obsah starostlivo odstránené prostredníctvom prepichnutiu a do zvyšnej dutiny sa podáva sklerotizačná látka, ktorá priľne steny kapsule, a zabraňuje spätnému formáciu. Potom naneste tlakový obväz pre spoľahlivejšiu priľnavosť stien a sadry na imobilizáciu kĺbu a zníženie produkcie intraartikulárnej tekutiny;

Operatívna liečba - excízia hygromy. Indikácia pre chirurgickú liečbu:

  • Bolesť v pohybe alebo v pokoji.
  • Obmedzenie objemu pohybov v kĺbe.
  • Nežiadúci vzhľad.
  • Rýchly rast vzdelávania.

Zvlášť odporúčaná chirurgická intervencia s rýchlym rastom hygromy, pretože excízia veľkého vzdelania je spojená s množstvom ťažkostí.

Na lepšie a rýchlejšie hojenie rán je potrebné imobilizovať časť tela, na ktorej bola vlhkost umiestnená niekoľko dní po operácii.

Obdobie návratnosti vo veľkej miere závisí od objemu operácie a septických komplikácií v pooperačnom období. S najpriaznivejším výsledkom sa šijatá odstránia v 5. - 7. deň.

S vývojom sčervenania a opuchu švov a priesaku alebo hnisavého prúdu je riziko výbuchu pokožky materiálom zošívacieho materiálu a divergencia okrajov rany veľká. Ak sa tak stane, je potrebný opakovaný chirurgický zákrok zameraný na odstránenie mŕtveho tkaniva a na opravu zápalového zamerania. Obnova výkonu sa uskutoční na konci druhého týždňa.

výhľad

S včasným prístupom k lekárskej starostlivosti a chirurgickým odstránením nádoru sú predpovede pozitívne. Pokiaľ ide o prácu, prognóza je pomerne priaznivá, končatina spravidla naďalej funguje 100% normálne.

Ľudové opravné prostriedky pre gigrómu

Môžete liečiť hygromu doma. Najčastejšie pacienti používajú na tento účel medené mince, ktoré sa aplikujú na formáciu a tesne zviazané. Spravidla po niekoľkých dňoch kapsula vyrieši.

Liečba hygromu s ľudskými prostriedkami zahŕňa:

  1. Rastlina je physalis s gigrómou. Na mlynčeku na mäso sa plody physalis rozdrvia a výsledná kompozícia sa aplikuje na boľavé miesto. Na vrchole - bavlnená látka, na celofán. To všetko je fixované obväzom. Udržujte kompresiu až do rána. Vo večerných hodinách sa postup opakuje - hygromóza sa najskôr umyje teplou vodou a mydlom a potom sa aplikuje kompresia. Po dvoch týždňoch prechádza choroba a na mieste hygromu je malá stopa, ktorá čoskoro úplne zmizne.
  2. Komprimovať. Dobre dokázané pri liečbe synoviálnych cystových kompresí z roztoku morskej soli. Mali by ste zobrať pol litra horúcej vody a rozpustite soľ v nej (najmenej 100 gramov). V tomto riešení je gáza navlhčená pred spaním a oblasť pacienta je starostlivo utieraná. Čistá handrička 100% vlny a papier na obklady sú umiestnené na vrchu. Všetky sú pevne fixované obväzom. Takéto kompresie by sa mali vykonať do jedného týždňa. Po trojdňovej prestávke sa liečba obnoví.
  3. Odvar z borovice. Pobočky mladých borovíc by mali byť naplnené teplou vodou a 20 minút varené. Potom na múku, vodu, droždie a sódu je potrebné miesiť cesto, urobiť koláč z neho a pečiť v rúre. Pokrývajúce nádor s obväzom, je potrebné nalievať horúci (ale nie vriacej vody!) Broth, kým to neskončí. Potom musíte odstrániť obväz, odstrihnúť drobenku a drobky a dať ju na náraz. Najlepšie je vykonať tento postup v noci.
  4. Červená hlina. Zmiešajte tri polievkové lyžice červenej hliny a pol polievkové lyžice teplej slané vody. Ak je to potrebné, pridajte ešte viac vody, ale v dôsledku toho by ste mali dostať veľmi hustú, homogénnu hmotu. Rozložte ho na hygromédiu, položte na jeho vrchol kúsok polyetylénu a upevnite ho obväzom. Tento kompres je možné udržiavať až do dvanástich hodín za sebou. Urobte to do jedného až dvoch týždňov a výsledok nebude trvať dlho.
  5. Efektívnym prírodným liekom s gigrom je palina. Čerstvé stonky rastliny sú rozdrvené na pliesňu. Hmota je rozložená na hustú tkaninu alebo papier na kompresie a je umiestnená na stĺpci. Nechajte na boľavej škvrne, ako v predchádzajúcom receptúre.
  6. Horúci parafín. Dokázalo sa, že vplyv tepla môže pozitívne ovplyvniť proces resorpcie tvorby. Parafín sa roztaví za použitia parné kúpele a rýchlo sa nanáša štetcom na postihnutú oblasť, pokryté celofán a teplú tkaniny dostať von teplosberezheniya.
  7. Komprimujte z listu kapusty. Kapustový list je mierne hnetaný, rozmazaný medom, nanesený na gigrómu a pripevnený elastickým obväzom. Držte kompresiu dlho - celkove, minimálne osem hodín denne, pričom listy kapusty raz za dva hodiny nahrádzajú.
  8. Zmiešajte včelí med, ražnú múku a mäsitú časť aloe v rovnakom pomere, kým sa nedosiahne hustá konzistencia. Tento koláč sa má aplikovať na postihnutú oblasť počas celej noci a pokrývať ju pokrmovým filmom.

Pred použitím ľubovoľných ľudových liekov sa poraďte so svojím lekárom.

prevencia

Prevencia hygrom redukovať na vykonávanie činností eliminovať pravidelné spoločné traumou počas pôrodu, rovnako ako pre liečbu chorôb, ktoré môžu viesť k vzniku hygrom (chronická burzitída, chronická tendovaginitah).

Hygroma ruky: príčiny výskytu, liečba. Hygroma: odstránenie, foto

Hygromatická kefa - veľmi nepríjemný jav. Koniec koncov takéto vzdelávanie nie je len estetickou nevýhodou, ale výrazne znižuje aj kvalitu života pacienta. A dnes sa mnoho ľudí zaujíma o otázky týkajúce sa príčin, symptómov a metód liečby tejto choroby.

Čo je hygroskop?

V skutočnosti hygroma ruky je cyst - benígna forma. Zaujímavé je, že vo väčšine prípadov takéto konštrukcie majú pravidelný zaoblený tvar a na dotyk sú dosť elastické. Vo vnútri cysto-kvapalného serózneho obsahu a niekedy je malé množstvo hlienu a fibrínového proteínu.

Rozmery hygromy môžu byť tiež odlišné - všetko závisí od štádia jej vývoja. Vo väčšine prípadov je priemer tejto formácie 1 až 5 centimetrov.

Kde sa objavujú hygromy?

Vo väčšine prípadov takáto neoplazma vzniká v oblasti zápästia. Stojí za povšimnutie, že s touto hygromou môže byť kefa veľmi hustá a relatívne mäkká na dotyk.

Menej často sa cysta objavuje na povrchu dlaní. Môže byť umiestnený v strede alebo mierne posunutý na základňu palca. Hygromy sa príležitostne vyskytujú na zadnej strane prstov, a to v oblasti interfalangeálneho kĺbu alebo na vzdialených falangách. Najčastejšie je cysta jednotná, ale u niektorých pacientov sa môže spozorovať výskyt niekoľkých malých novotvarov naraz.

Hlavné príčiny vzniku vzdelávania

Samozrejme, mnohí pacienti sa zaujímajú o otázky, prečo sa hygroma vytvára na rukách. V skutočnosti lekári nie vždy dokážu zistiť presnú príčinu nádoru. Napriek tomu sú známe hlavné rizikové faktory modernej medicíny.

  • Po prvé, v zozname dôvodov je potrebné uviesť genetickú predispozíciu k tomuto typu ochorenia - u niektorých ľudí je slabosť osteoartikulárneho aparátu vrodená.
  • Na druhej strane sa hygroch zápästia vo väčšine prípadov objavuje ako následok traumy, napríklad napínanie alebo nesprávne zlúčené po zlomeninách kostí.
  • Rizikové faktory zahŕňajú rôzne degeneratívne ochorenia kĺbov.
  • Zápal kĺbov alebo mäkkých tkanív na ruke môže tiež vyvolať vzhľad a rast hygromu.
  • Okrem toho sa takéto nádory môžu objaviť v prípade neustále sa vyskytujúcich pohybov zápästia rovnakého typu. Napríklad hudobníci, šiškári, kancelárií, športovci (tenisoví hráči) atď. Často trpia gigromom.

Hygromatická kefa: fotografie a príznaky

Okamžite stojí za zmienku, že vo väčšine prípadov takáto choroba nastane bez viditeľných symptómov. Navyše, cysty môžu rásť vo veľkosti veľmi pomaly (niekedy aj roky) a môžu sa objaviť a vyrastať na pôsobivé veľkosti len za pár týždňov.

Nájsť veľké cysty nie je ťažké - vyzerá to ako malý nádor. Niekedy sa na ňu naliehajú akútne bolestivé pocity. Ako cysta rastie, kvalita ľudského života klesá. Aj v prípade, že nádor nie je bolestivé, to sa stretáva s normálnym pohybom kĺbu - pacienti pociťujú ťažkosti v snahe prijať niečo s prstami alebo ohnúť ruku v zápästí.

Niekedy sa koža nad novotvarom stáva červenou a začína sa odlupovať. Tiež bolo poznamenané, že nádor môže rásť vo veľkosti so silnou fyzickou námahou, ktorá je spojená s edémom mäkkých tkanív. Niekedy začína narastať cysty na okolité cievy a nervové zakončenia. To často vedie k prudkému zvýšeniu citlivosti pokožky alebo naopak k znecitliveniu.

V každom prípade je rastúca vlhkosť štetca príležitosťou na návštevu lekára. Aj keď patológia pokračuje bez fyzického nepohodlia, často ovplyvňuje emocionálny stav pacienta.

Moderné diagnostické metódy

Ak máte malý kužeľ na zápästí, mali by ste sa poradiť s lekárom. Spravidla diagnóza takejto choroby nie je plná ťažkostí - dokonca aj terapeut môže podozrievať hygromu. Koniec koncov, príznaky sú v tomto prípade veľmi charakteristické. V nasledujúcom prípade je však potrebné konzultovať s ortopétom alebo chirurgom.

Iba špecialista môže predpísať účinnú liečbu, pretože terapia v tomto prípade závisí od veľkosti hygromu a stupňa súbežného nepohodlia. Napriek tomu je však na začiatku žiaduce vykonať dodatočnú kontrolu. Napríklad röntgenová štúdia pomôže určiť prítomnosť abscesov alebo iných cyst, ktoré môžu byť ukryté pod mäkkými tkanivami. V niektorých prípadoch sú pacientom predpísané aj ultrazvukové vyšetrenie, ako aj MRI. Všetky tieto postupy sú určené na zistenie príčin vzniku hygromu.

Možné komplikácie

V skutočnosti hygroma na zápästí nie je vo väčšine prípadov zvlášť nebezpečná. Tento nádor je benígny a neexistuje riziko zhubnej degenerácie. Komplikácie v tomto prípade sú tiež považované za výnimku. Napríklad príležitostne sa u pacientov vyvinie hnisavá tendovaginitída.

Najlepšie je však poradiť sa s lekárom. Faktom je, že s náležitou liečbou v počiatočných fázach cysty sa dá pomerne rýchlo zbaviť bez toho, aby sme sa uchýlili k pomoci chirurga.

Hygromatická kefa: ošetrenie konzervatívnymi metódami

V žiadnom prípade sa nesmiete pokúsiť o samoliečbu pred konzultáciou s odborníkom. Len lekár vie, aký druh terapie vyžaduje štetec na hygromy. Liečba priamo závisí od veľkosti a umiestnenia lézie a dôvodov jej výskytu.

Napríklad v prítomnosti malého nádoru nemusí byť potrebné zvláštne liečenie. U niektorých pacientov sa cysta sama vyrieši obmedzením fyzickej aktivity.

Okrem toho existujú aj iné spôsoby liečby. V tom istom čase bolo veľmi populárne rozdrviť hygromu. Procedúra sa vykonáva pod lokálnou anestézou - lekár stláča na nádor s plochým predmetom, až kým nezhasne. Synoviálna tekutina obsiahnutá vo vnútri hygromy je sterilná, takže drvenie je zriedka sprevádzané komplikáciami. Napriek tomu stále existuje pravdepodobnosť zápalového procesu. Riziko relapsu je navyše vysoké.

Dnes sa liečba hygromu s glukokortikoidmi považuje za účinnejšiu. Tento postup sa tiež vykonáva pri lokálnej anestézii. Použitím špeciálnej ihly lekár prepichne kožu, mäkké tkanivo a stenu nádoru a potom odstráni jeho obsah. Ďalej sa v cystách zavádza hormonálna droga. Na ramene ukladajte tesné obväz, ktorý sa musí nosiť ortézou. Spravidla ich odoberú po 5 až 6 týždňoch. Počas tejto doby sa steny hygromy rastú spolu, takže pravdepodobnosť opakovania je extrémne nízka.

Bohužiaľ, vyššie uvedené spôsoby sú účinné len na liečbu malých novotvarov, ktorých priemer nepresahuje 1 cm.

Chirurgická intervencia

Chirurgické odstránenie hygromu ruky sa vykonáva v prípadoch, keď sa pacient v neskorších štádiách ochorenia odvolával na pomoc (nádor je veľký) alebo novotvar má komorovú štruktúru.

Ako sa odstraňuje vlhkosť štetca? Operácia sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Po prvé chirurg urobí malý rez na koži, potom oddeľuje okolité tkanivo od cysty a spotrebúva. Rehabilitácia v tomto prípade trvá takmer päť týždňov. O dva týždne neskôr sa stehy odstránili. Pacient by mal dlhší čas používať ortézu.

Dnes sa stávajú čoraz obľúbenejšie operácie s laserovým zariadením. Laserová terapia znižuje trvanie rehabilitačného obdobia a minimalizuje pravdepodobnosť infekcie rany, následného zápalu a hnisavosti.

Môžem sa zbaviť hygromu pomocou tradičnej medicíny?

Samozrejme, že liečba hygroskopických štetcov s ľudovými prostriedkami je možná - existuje veľa receptov, ktoré odporúčajú liečitelia. Napríklad bežná biela kapusta je dosť účinná. Čerstvé listy kapusty by mali byť rozmazané medom a pripevnené na kefu, upevniť vrchol obväzom a zabalené v uteráku. Postup je najlepšie vykonať v noci. Okrem toho sa odporúča pacientom dvakrát denne piť pol pohára šťavy z kapusty.

Na boj proti hygromu sa používajú aj kompresy z čajovej huby. Odvar zo sena je považovaný za užitočný. Najskôr musíte parnú ruku a potom ošetriť kožu vazelínou.

Samozrejme, existuje veľa takýchto receptov. A v niektorých prípadoch skutočne pomáhajú zbaviť sa malého nádoru. Pred začatím sebestačnosti sa však vždy obráťte na lekára.

Hygroma: príznaky, liečba, príčiny

Sú chvíle, kedy ľudia náhle zaznamenajú určité vzdelanie na kĺboch ​​- hygromista. Hygroma - čo je to? Prečo sa zdajú a nesú nebezpečenstvo takéhoto vzdelania? Ak chcete pochopiť, čo sa človek stretáva v tomto prípade, je potrebné sa poradiť s lekárom, ktorý zároveň určí smer liečby.

Čo je to hygroma

Čo je to hygroma? Hygrom je druh benígneho cystického nádoru, ktorý pozostáva z hustej steny spojivového tkaniva a viskóznej konzistencie. Obsah, ktorý vyplňuje hygromu, vyzerá veľmi podobne ako želé, v skutočnosti je to serózna tekutina so zmesou hlienu alebo fibrínu.

Hygroma sa môže objaviť na kĺbe alebo v blízkosti puzdra šľachy. Miesto lokalizácie tohto nádoru určuje jeho hustotu. Existuje niekoľko druhov ochorenia:

  • mäkký;
  • elastický;
  • Tvrdé, podobne ako chrupavka alebo kosť.

Najčastejšie sa hygroza môže objaviť u žien v pomerne mladom veku. Ak prenesieme percento tejto choroby ako percento iných ne-malígnych novotvarov v oblasti zápästového kĺbu, potom možno poznamenať, že polovica z týchto detegovaných nádorov je presne hygroskopi.

NÁVESELI! Na liečbu a prevenciu ochorení kĺbov našich čitateľov úspešne používa čoraz obľúbenejšie spôsob rýchleho a non-chirurgickej liečby, odporúčaný popredných nemeckých špecialistov na choroby pohybového aparátu. Po starostlivom štúdiu sme sa rozhodli ponúknuť to vašu pozornosť.

Liečba hygromy spravidla prináša veľmi priaznivé prognózy, ale zároveň sú riziká relapsov veľké.

Až donedávna sa predpokladalo, že hygrom je určitým rozdelením kĺbového puzdra alebo puzdra šľachy, ktorá je sprevádzaná stláčaním ťahu, čo následne vedie k vzniku samostatného nádoru. Dnes majú niektorí odborníci rovnaký názor, ale to nie je úplne pravda.

Príčiny nádoru sú skutočne spojené s kĺbmi alebo plášťom šľachy, gigramové kapsuly pozostávajú z spojivového tkaniva. Bunky v klietkach podliehajú degeneratívnym zmenám. Hygroma, ktorej príčiny spočíva predovšetkým v metaplázii, degenerácia buniek spojivového tkaniva, najčastejšie vyžaduje chirurgickú intervenciu. Operácia v tomto prípade musí byť vykonaná veľmi opatrne, aby sa zabránilo neúplnému odstráneniu postihnutého tkaniva a tým sa zabránilo opätovnému návratu choroby.

Príčiny rozvoja hygromy

Prečo vzniká tento neoplazmus je stále záhadou. Odborníci - traumatológovia naznačujú, že príčiny vzniku takého nádoru podobného novotvaru spočívajú v niekoľkých hlavných faktoroch:

DÔLEŽITÉ INFORMÁCIE! Jediným liekom pre ARTHRITIS, ARTHROSE a OSTEOCHONDROSIS, ako aj pre iné ochorenia kĺbov a pohybového aparátu odporúčané lekármi!

  • dedičnosť;
  • patológia vnútromaternicového vývoja;
  • trauma a rozťahovanie;
  • vysoké napätie na kĺby.

Svetové štúdie umožnili zistiť, že mladé ženy sú najčastejšie postihnuté tvorbou týchto nádorov. Veková rozpätie, v ktorej väčšina prípadov zisťovania tvorby nádorov takéhoto plánu pokrýva približne 20 až 30 rokov. Riziko novotvaru u mužov je trikrát nižšie. Starší ľudia a deti prakticky nie sú vystavené takýmto rizikám, hoci samozrejme existujú výnimky.

Špeciálne účinky na vznik hygromy sú zranenia, najčastejšie sa opakujú. V tomto prípade sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku nádoru o 30%.

  • Dedičstvo "prenos" nádoru nie je vylúčené. Inými slovami, ak niekto z blízkych príbuzných niekedy mal hygromu, pravdepodobnosť výskytu ochorenia u iných krvných príbuzných sa výrazne zvyšuje.
  • Takýto benígny novotvar sa môže objaviť na akomkoľvek mieste, kde je spojivové tkanivo, ale častejšie ho možno nájsť na zápästie alebo skôr na jeho zadnej strane. Možno vznik hygromy na prstoch a rukách, na nohe alebo na členku.

Odrody hygromy

Napriek tomu, že hygroza sa najčastejšie vytvára na rukách, tento pojem zahŕňa väčší počet odrôd nádorovitých nádorov.

Existujú dva základné princípy oddelenia:

  • počtom komorových kapsúl;
  • o lokalizácii ochorenia.

Ak zoberiete do úvahy počet kapsúl, hygromy môžu byť:

Jednokomorové bunky sú charakterizované skutočnosťou, že iba jedna neoplazma spôsobuje poškodenie kĺbu. Ak sa na kĺbe objaví viac ako jedna cystická forma, potom sa takýto hygrom je nazývaný ako multikomorový.

Lokalizáciou sa hygromy delia na nasledujúce typy:

  • zápästný pás;
  • palmárno;
  • členku;
  • koleno;
  • krku;
  • nádor na mozgu.

Hygroma, ktorá vznikla v oblasti zápästia, ako palmar, nepriaznivo ovplyvňuje fungovanie rúk a spôsobuje silnú bolesť. Najčastejšie sa tvorí u starších ľudí. Opuch členku a kolena komplikuje chôdzu zodpovedajúcim spôsobom a prináša hmatateľnú bolesť. Hygroma, ktorá sa objaví na chodidle, zabraňuje noseniu topánok. Hygroma krku a jeho podtypov je najčastejšie diagnostikovaná u novorodencov a dojčiat. Na liečbu hygromického krku je potrebné, inak nebude možné vyhnúť sa vážnym následkom. Najnepodstatnejšou formou neoplaziem je nádor na mozgu.

Symptómy ochorenia

Je dôležité mať na pamäti, že môžete vyliečiť absolútne akýkoľvek druh hygromy, preto je potrebné konzultovať s lekárom včas. V tomto ohľade je potrebné pochopiť, ako rozpoznať túto chorobu, aby sme nepremeškali drahocenný čas.

Medzičasom hygroza, ktorej symptómy pravdepodobne nie sú známe každému človeku, môže často zostať bez povšimnutia.

Na samom začiatku vývoja patológie na kĺbe alebo v oblasti šľachovej pochvy sa začína vytvárať malý nádor. Zvyčajne sa dá ľahko identifikovať pod kožou. Hygromy sú často jediným javom, ale niekedy sa môže vyskytnúť niekoľko nádorových nádorov súčasne.

Hygromy môžu byť úplne odlišné od dotyku - mäkké, tvrdé alebo elastické, ale v každom prípade s jasne definovanými hranicami. Zvláštna podstata nádoru skôr tesne prilieha k tkanivám kĺbu a horná časť naopak nemá žiadnu spojitosť s kožou.

Ak vyvíjate tlak na novotvar, pacient môže mať ťažkú ​​akútnu bolesť. V kľudnom stave môže vlhkost spôsobiť konštantnú kontinuálnu tupú bolesť, bolesť vyžarujúcu okolité oblasti alebo bolestivé pocity, ktoré sa vyskytujú až po nadmernom zaťažení silou. Navyše povaha a intenzita bolesti závisí od veľkosti nádorového tvaru a jeho lokalizácie. Mierne viac ako 30% pacientov, u ktorých sa zistilo prítomnosť hygromy, nemusí ani spozorovať žiadne z jeho prejavov.

Neoplazmus môže rásť takmer nepatrne, alebo naopak, veľmi rýchlo sa zväčšuje. V priemere veľkosť nádoru nepresahuje 3-6 cm. Samotné hygromy sa nevyriešia sami, ale tiež sa nerozvinú do zhubných nádorov.

Liečba hygromy

V súčasnej etape vývoja medicíny je táto choroba liečená ortopédami a traumatológmi. Aj v poslednom čase sa ľudia snažili tento nádor vyliečiť rôznymi prostriedkami tradičnej medicíny. Okrem iného je poznamenané rozdrvovanie a miesenie miesta porážky.

Ľudová liečba taktiež praktikovala uloženie špeciálneho bahna, ktoré má liečivé vlastnosti. Taktiež sa použili alkoholické lotiony, obklady s džúsom z ovocnej šťavy, obklady s kapustovým listom. Niektorí ľudia - najmä horliví oddaní prírodných liečivých prípravkov - stále používajú metódy "babičky". Ale to sú len "stopy" minulosti. Dnes je dokázané, že hygroma, ktorej liečba musí vykonávať výlučne odborníci, môže byť chirurgicky odstránená.

Ako zaobchádzať s hygromistom, odkiaľ začať? Prvým krokom na ceste k oživeniu by mala byť konzultácia s traumatológa alebo ortopétom. Po dôkladnej kontrole pridelí súbor diagnostických vyšetrení, aby sa ubezpečil, že správnosť predbežnej diagnózy je nastavená:

  • Ultrazvuk na účely stanovenia štruktúry nádoru;
  • fluoroskopiu, aby sa vylúčila možnosť vzniku patológie kostí alebo kĺbov;
  • MRI na vylúčenie nodálnych novotvarov;
  • prepichnutie.

Dôvodom na skoré chirurgické odstránenie nádoru nemôže prechádzať ani pri kľudovej bolesti, obmedzení pohybov v kĺbe, zrýchleného rastu hygromy a jej neestézneho vzhľadu.

Novotvorbu môžete odstrániť ambulantne, ale je lepšie to urobiť v nemocničnom prostredí. Táto potreba je vysvetlená skutočnosťou, že odstránenie hygromu je v niektorých prípadoch komplikované jeho blízkosťou k cievam alebo nervom a otváranie plášťa šľachy nie je vylúčené.

Operácia je pod vplyvom lokálnej anestézie. Predbežne končatina, na ktorej sa operácia vykonáva, krváca: na to je potrebné použiť škrtiaci kruh nad miestom, kde sa choroba nachádza. Ďalej chirurg s klenotníkovou presnosťou potrebuje úplne odstrániť nádor, takže v okolitých oblastiach nie je ani jeden milimetr zmenenej tkanív vľavo. V opačnom prípade sa poškodené tkanivo začne rozširovať a hygroma sa opäť vráti. Po úspešnom odstránení nádoru sa orezanie omyje, špeciálny absolvent sa pripraví na drenáž a šití. Odvodnenie sa zvyčajne odstráni po niekoľkých dňoch a stehy sa odstránia jeden týždeň po operácii.

Dnes sa používajú endoskopické metódy odstraňovania novotvarov. Tento prístup po operácii nezanecháva viditeľné jazvy, podporuje zrýchlené obnovenie poškodených tkanív, zotavenie pacienta a jeho návrat k predchádzajúcemu životu.

Komplikácie hygromy

Pri spontánnom otvorení hygromu alebo jeho otvorení v dôsledku vonkajších traumatických účinkov je pozorovaný dlhotrvajúci tok hygro-mického obsahu cez vytvorený otvor.

V niektorých prípadoch nedochádza to náhodné alebo úmyselné zranenie hygrom otvoru na vonkajšej synoviálnej membrány a kvapalina je tlačená do kĺbovej dutiny; Je možné prasknúť membránu hygromu s vyprázdnením jeho obsahu do okolitých tkanív. Po takomto drviaci plášť hygrom nakoniec získa svoju integritu a stáva sa tesnosť, čo vedie k tomu, že hygrom opäť naplnené kvapalinou, niekedy v mieste jednej z môže nastať niekoľko drvené hygrom.

  • V prípade nepriaznivého vývoja v oblasti, ktorá utrpela traumu hygromu, môže dôjsť k zápalovej reakcii až po vznik hnisania, keď je infekcia spojená.
  • V tomto prípade je klinický obraz charakterizovaný klasickými lokálnymi a všeobecnými známkami zápalu.

Inšpekcia a laboratórna diagnostika hygromu

Ak má hygroma typickú lokalizáciu a je povrchná, jej diagnóza spravidla nepredstavuje ťažkosti.

Diferencovať hygromu s gangliom, abscesom, aneuryzmou tepny, benígnymi a malígnymi novotvarmi (nádormi).

Laboratórne vyšetrenie v nekomplikovanej gigróme nemá nezávislú diagnostickú hodnotu. Ak je to potrebné hospitalizácie vykonávanie plánovaného chirurgický zákrok hygroma menovaný generálnym klinické laboratórne testy (kompletný krvný obraz (KLA), analýza moču (OAM), hladina glukózy v krvi, krvný chémia (LHC), štúdie o hepatitídy, syfilis, HIV) nevyhnutné vylúčiť kontraindikácie na chirurgické zákroky.

Odvolanie lekárom

Na začiatku ochorenia je možné použiť konzervatívne metódy liečby, ktorých vymenovanie je možné iba za predpokladu predĺženého uvoľnenia z fyzickej práce spojenej s trvalou traumatizáciou postihnutej synoviálnej vaku. Konzervatívna liečba sa znižuje na použitie tepla, parafínu a bahna, RTG terapia a ultrafialové ožarovanie. Je možné použiť opakované prepichnutie hygromy s odsávaním jeho obsahu, ako aj zavedenie glukokortikosteroidov do lúmenu, po ktorom je potrebné aplikovať kompresný obväz.

Konzervatívne liečebné metódy u veľkého počtu pacientov sú neúčinné, pretože napriek dočasnému úspechu často dochádza k recidíve hygromu.

Najúčinnejšou metódou liečenia hygromu je chirurgická intervencia (bursektómia), ktorej indikáciami sú:

1. syndróm bolesti, najmä pri pohybe v kĺbe;
2. Obmedzenie ohybu kĺbov a zaťaženie;
3. rýchle zvýšenie veľkosti hygromu;
4. Kozmetická porucha (neestetický vzhľad).

Chirurgia sa vykonáva pod ambulantnou regionálnou anestézou a trvá približne 30 minút. V priebehu operácie je hygroskopická kapsula rozdelená na miesto, kde je spojená noha so spojom a je úplne odstránená spolu s obsahom. Používajú sa švy, ktoré sa odstránia 7. až 10. deň po operácii. Pri veľkej veľkosti hygromu a komplikovanej lokalizácie sa operácia vykonáva za celkovej anestézie v podmienkach chirurgickej nemocnice.

Prevencia hygrom redukovať na vykonávanie činností eliminovať pravidelné spoločné traumou počas pôrodu, rovnako ako pre liečbu chorôb, ktoré môžu viesť k vzniku hygrom (chronická burzitída, chronická tendovaginitah).

Choroba šľachy

Rozvoj tejto choroby je priamo spojený s kĺbom a šľachou. Hygroma šľachy alebo ganglióna kĺbu je jeden a ten istý koncept. Ak je kĺb poškodený, kĺbová (synoviálna) tekutina vystupuje za synoviálny vak a hromadí sa v kapsule a nakoniec sa stáva hustá a viskózna. Gangliová kapsula a materská dutina kĺbu sú navzájom spojené.

  • Bunky kapsuly sú degeneratívne degeneratívne, dochádza k metaplázii, ktorá je pravdepodobne príčinou tohto ochorenia.
  • V dôsledku metaplázie sa objavujú vretenovité a sférické bunky.
  • Prvá kapsula je skonštruovaná, druhá je naplnená kvapalinou, ktorá potom preteká do medzibunkového priestoru.
  • Dutina nie je úplne vyprázdnená, v každom prípade zostávajú degeneratívne tkanivá, ktoré potom začnú znovu rásť.
  • Konzervatívna liečba je neúčinná v dôsledku častých recidív.

Prečo existuje patológia?

Podľa dostupných klinických údajov sú príčiny hygromu:

  • časté zranenie kĺbov a šliach;
  • chronická burzitída a tendovaginitída;
  • nosiť nesprávne vybrané zubné protézy, nepohodlné topánky.

Predpokladá sa, že v tomto zozname zaujímajú vedúce postavenie dedičné faktory a ženy po narodení dieťaťa ochorejú asi trikrát častejšie ako muži. Väčšina prípadov chorobnosti sa vyskytuje v mladom veku do 30 rokov. Pre deti a starších ľudí periartikulárne uzlové formácie neohrozujú (aj keď existujú výnimky), ale žena často trpí hygrojmom počas tehotenstva.

Liečime sa bez operácie

Alternatívou konzervatívnych metód je ošetrenie hygromy bez chirurgického zákroku pomocou laseru a endoskopie. Ide o nízko traumatické spôsoby odstránenia ganglií. Pri endoskopii sa urobí malý rez a zotavenie po chirurgickom zákroku je rýchlejšie. Ak sa chirurg rozhodne odstrániť cysty, má naplánovanú operáciu, vykonajú sa nasledovné testy na identifikáciu všetkých porušení, ktoré sa môžu stať kontraindikáciou pre anestéziu:

  • OAM;
  • KLA;
  • krv na cukor;
  • BAC;
  • analýza syfilisu a hepatitídy, HIV..

odstránenie

Najúčinnejšou metódou liečenia ganglií je úplné vyrezanie kapsuly. Chirurgický zákrok sa vykonáva pri lokálnej anestézii. Procedúra trvá jednu hodinu, potom sa pacient vráti domov. Veľké komplexné formácie sa ošetrujú v stacionárnych podmienkach. Po otvorení dutiny vo vnútri je všetko dôkladne umyté, aby zostala len jedna bunka zmienenej tkaniny, aby sa predišlo relapsom. Incít je šitý, odtok je umiestnený a oblasť rany je spojená tlakovým obväzom (turnaj s duplikáciou). Pre takéto akcie slúži ako indikácia veľká hygroma na veľkých kĺboch.

Presná diagnóza ochorenia

Lekár-chirurg môže diagnostikovať "hygrom" pri bežnom vyšetrení pacienta. Avšak na objasnenie diagnózy a vylúčenia iných patologických stavov (často sú oveľa závažnejšie ako hygromy) môže sa vyžadovať rozsiahlejšie vyšetrenie, vrátane:

  • Röntgenové vyšetrenie postihnutej oblasti;
  • ultrazvukové vyšetrenie;
  • podľa údajov - biopsia vzdelávania a počítačovej tomografie.

Spôsoby odstránenia ochorenia

Konzervatívne metódy na vyliečenie hygromických je nemožné. Pomocou liekov a fyzioterapie možno iba znížiť prejavy ochorenia (napríklad, ak sa forma zapálila). Dierovanie, drvenie, tesné bandážovanie a iné podobné metódy liečby poskytujú len dočasný výsledok. V priebehu času sa znovu objaví vlhkosť a často nie je sama. Bylinné vody, masti a iné ľudové lieky sú tiež neúčinné.

Jediný skutočne účinný spôsob liečenia hygromy je operatívny.

Vzdelanie sa musí radikálne odstrániť, šijacia po tejto synoviálnej kapsule. To je jediný spôsob, ako zabrániť relapsu ochorenia. Čiastočná obriezka hlavy hygromu vedie k tomu, že po tkanivovej jazve sa serózna tekutina znovu dostáva do novo vytvorenej dutiny a všetko sa opakuje.

  • Operácia na odstránenie hygromy sa zvyčajne vykonáva pri lokálnej anestézii.
  • Ak existuje niekoľko nádorov a v ich blízkosti sú dôležité anatomické štruktúry, intervencia sa vykonáva v celkovej anestézii.

Hygromy, ktoré nezvyšujú veľkosť a neprinášajú pacientovi žiadne nepohodlie, nemožno odstrániť. V takýchto situáciách je operácia výlučne kozmetická a vykonáva sa na požiadanie pacienta. No, absolútne indikácie na odstránenie hygromu sú:

  • stláčanie nervov alebo ciev nádorom;
  • dysfunkcia kĺbu, v blízkosti ktorej sa nachádza hygroma;
  • zápal hygromu.

Po chirurgickom zákroku by mal pacient rezervovať ruku. Na tento účel je predpísaný špeciálny fixačný obväz (dlžky). V budúcnosti, keď budete robiť nejakú prácu s vašou rukou na zápästí, je tiež žiaduce, aby ste si upevnili elastický náramok.

Dôležitou etapou pooperačnej obnovy v gigróme je liečebná gymnastika. Neumožňuje tvoriť a podporovať obnovenie normálnej pohyblivosti kĺbu.

Anatómia a mechanizmus vzdelávania

Všeobecný názor, že hygrom je bežný nemodifikovaný výstupok kĺbové puzdro alebo šľachy, s následnou tvorbou porušenie šije a oddelene likvidovať tvorby nádoru. To nie je úplne pravda.

  • Hygromy sa naozaj spájajú s kĺbmi a plášťmi šľachy a ich kapsula sa skladá z spojivového tkaniva.
  • Existujú však aj rozdiely: bunky kapsuly hygromy sa degeneratívne zmenili.
  • Predpokladá sa, že primárnou príčinou vzniku takejto cysty je metaplázia (degenerácia) buniek spojivového tkaniva.
  • Existujú dva typy buniek: jedna (v tvare vretienka) tvorí kapsulu, druhá (sférická) je naplnená kvapalinou, ktorá je potom vyprázdnená do medzibunkového priestoru.

Z tohto dôvodu konzervatívna liečba hygromu neposkytuje požadovaný výsledok a po operáciách sa pozoruje vysoké percento relapsov. Ak v postihnutej oblasti zostane aspoň malá oblasť degenerovaného tkaniva, bunky sa začnú množiť a ochorenie sa znovu objaví.

Frekvencia vývoja

Príčiny rozvoja hygromy nie sú úplne pochopené. V traumatológii sa predpokladá, že vzniká pod vplyvom viacerých faktorov. Je zistené, že takéto formácie sa často objavujú u krvných príbuzných, to znamená, že existuje dedičná predispozícia. V mierne viac ako 30% prípadov predchádza výskyt hygromu jediné zranenie. Mnohí vedci sa domnievajú, že existuje spojenie medzi vývojom hygromy a re-traumatizáciou alebo konštantným vysokým stresom na kĺbe alebo šľachy.

U žien je hygroma takmer trikrát častejšia ako u mužov. Zároveň prevažná väčšina prípadov ich výskytu sa vyskytuje v mladom veku - od 20 do 30 rokov. U detí a starších ľudí sa hygromy vyvíjajú pomerne zriedkavo.

  • Teoreticky sa hygroza môže objaviť kdekoľvek, kde je spojivové tkanivo.
  • V praxi sa však hygromy zvyčajne vyskytujú v distálnom končatine.
  • Prvé miesto z hľadiska prevalencie je obsadené hygromy na zadnej ploche zápästia.
  • Menej časté sú hygromy na palmarovom povrchu zápästia, na zápästí a prstoch, ako aj na chodidle a členkovom kĺbe.

Jednotlivé druhy gigromu

Hygromy v oblasti zápästného kĺbu sa zvyčajne objavujú na zadnej strane pozdĺž bočného alebo predného povrchu v oblasti zadného priečneho väzenia. Spravidla sú dobre viditeľné pod kožou. Keď sa nachádza pod väzbou, forma podobná nádoru sa niekedy stáva viditeľnou iba vtedy, keď je zápästie silne ohnuté. Väčšina týchto gigrómov je asymptomatická a iba niekoľko pacientov má pri pohybe menšie bolesti alebo nepohodlie.

Menej často sa hygromy objavujú na palmovej ploche zápästia, takmer v strede, trochu bližšie k radiálnej strane (na strane palca).

Konzistencia hygromu v oblasti zápästia môže byť mäkká alebo hustá elastická.

Na zadnej strane prstov Hygromy sa zvyčajne vyskytujú na báze distálneho falanga alebo interfalangeálneho kĺbu. Koža nad nimi sa rozprestiera a vybledne. Pod kožou je definovaná malá hustá, okrúhla, bezbolestná forma. Bolesti sa objavujú iba v určitých prípadoch (napríklad s modrínovaním).

Na palmárnej strane prstov hygromy sú tvorené z plášťov šľachy flexorov. Sú väčšie hygrom umiestnené na zadnej strane, a často trvať jeden alebo dva falangy. Vzhľadom k tomu, lis začne hygrom mnoho nervových vlákien v tkanivách palmárno plochy prsta a nervy umiestnenými na jeho bočných povrchov, takže ak táto lokalizácia majú často silné bolesti v prírode sa podobať neuralgia. Niekedy, keď je hygroróm palpovaný, sa objavujú kolísania.

Menej často sa v prstoch vyskytujú hygromy. V tomto oddelení sú malé, veľkosť pinhead, bolestivé pri stlačení.

V distálnej (vzdialenej od stredu) časti dlaní ruky vznikajú hygromy aj z opásacích šnúr ohýbačov. Líšia sa svojou malou veľkosťou a vysokou hustotou, takže pri pohľade sa niekedy zamieňajú s chrupavými alebo kostnými formáciami. V pokoji sú zvyčajne bezbolestné. Bolesť sa objavuje pri pokuse o tesné zabalenie pevného predmetu, ktorý môže zasahovať do profesionálnych činností a spôsobiť nepríjemné pocity v domácnosti.

Na dolnej končatine sa hygroza zvyčajne objavujú v oblasti päty (na zadnej ploche metatarsu alebo prstov) alebo na prednej vonkajšej ploche členku. Spravidla sú bezbolestné. Bolesť a zápaly sa môžu vyskytnúť pri trení hygromu pomocou topánok. V niektorých prípadoch sa syndróm bolesti objavuje v dôsledku tlaku hygromu na blízky nerv.

Anatómia zápästia a iných kĺbov

Účelom tejto časti je vysvetliť podrobnosti potrebné na pochopenie príčin vzniku gigromu. Preto bude opísaná anatómia zápästia, ako aj iné kĺby iba v kontexte tohto nádorového procesu s dôrazom na najvýznamnejšie nuansy.

Podľa hygrom definície, ich pôvod je spojená s defektami v synoviálnej pošvy a šliach kĺbových puzdier. Teoreticky môže dochádzať k hygromu v akomkoľvek kĺbe tela alebo v akejkoľvek synoviálnej vagíne. Avšak, v praxi sa tieto nádory rozvíjať častejšie v presne vymedzených oblastiach - na zápästie, na prstoch v projekcii zápästí, lakťa, ramena, kolena a členku kĺbov.

  • Všetky vyššie uvedené kĺby majú vlastnosti, ktoré vedú k zvýšeniu frekvencie vývoja týchto formácií v nich.
  • Tieto vlastnosti predstavujú veľký počet pohybov a vysokú aktivitu týchto kĺbov v procese každodennej ľudskej činnosti.
  • V opačnom prípade sa situácia týka hygromu zápästia, rúk, nôh, prstov a prstov.
  • Vzhľadom na ich polohu sa môžu vyskytnúť tak z príslušných malých kĺbov, ako aj z plášťov šľachy.

Anatómia každého z týchto kĺbov je veľmi odlišná, ale mechanizmus tvorby týchto tvarov je viac spojený s kĺbovou kapsulou, ktorej štruktúra je všeobecne podobná všetkým kĺbom. Umiestnenie hygromu v tejto alebo tej časti kapsuly má určité vlastnosti súvisiace s funkciou kĺbu a prítomnosťou krvných ciev alebo nervov v okolí. Určujú klinický obraz týchto nádorov a vytvárajú najväčšie problémy pri chirurgickom odstránení nádoru.

Spoločná kapsula je druhom plášťa spoja, ktorý je pripevnený na koncoch spojovacích kostí. Jeho funkciou je chrániť kĺb pred poškodením, podávať chrupavku a udržiavať podtlak v kĺbovej dutine, ktorý je potrebný na zachovanie jeho štrukturálnej integrity.

Kapsula spoja každého spoja pozostáva z dvoch vrstiev.

  • Vonkajšia vrstva pozostáva z hustého, vytvoreného spojivového tkaniva, do ktorého sú často zahrnuté vlákna väzivov udržujúcich väzivo.
  • Vnútorná vrstva sa skladá zo sekrečného cylindrického epitelu nazývaného synoviálny. Vonkajšie a vnútorné vrstvy sú navzájom tesne zvarené.
  • Synoviálny epitel neustále produkuje a absorbuje rovnaké množstvo tekutiny, čo vedie k neustálej aktualizácii a udržiavaniu konštantného tlaku v kĺbovej dutine.
  • Synoviálna tekutina napája kĺbové povrchy chrupavky a pôsobí tiež ako mazivo, ktoré znižuje trenie medzi nimi.
  • V niektorých kĺboch ​​sú takéto komponenty synoviálnej membrány ako synoviálne vrecia a záhyby.
  • Vaky sú oblasti so zvýšenou rýchlosťou výmeny synoviálnej tekutiny a záhyby sa rozvíjajú vo fyziologických dutinách kĺbov a poskytujú väčšiu tesnosť.

Systém plášťov šliach štetcov a chodidiel by mal byť popísaný samostatne, pretože tieto vedomosti pomôžu v budúcnosti pochopiť príčiny rozdielov v klinickom obrázku rôznych lokalizačných gigromov.

Plášťové šľapky, ako napríklad kĺbové kapsuly, pozostávajú z rovnakých dvoch vrstiev - vonkajšie spojivové tkanivo a vnútorné synoviálne.

  • Funkciou plášťa šľachy je zabezpečenie sklzu šľachy na miestach fyziologicky najintenzívnejšieho trenia.
  • Na zlepšenie hladkosti šľachy je husto pokrytá podobnou vrstvou synoviálneho epitelu.
  • V dôsledku toho počas trenia dochádza k treniu dvoch listov synoviálnej vagíny proti sebe.
  • Tricová sila je ďalej redukovaná mazaním listov synoviálnou tekutinou, ktorá sa tiež vyrába listami vnútornej vrstvy kapiláry šľachy.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať zadnej strane ruky, v ktorej sa najčastejšie pozoruje tvorba gigromov.

Dôležitým znakom tejto oblasti je prítomnosť veľkej kĺbovej kapsuly zápästia. Tento kĺb je tvorený veľkým počtom kostných povrchov a preto jeho celistvosť závisí od celistvosti súboru väzov, ktoré ju tvoria. Preto veľké množstvo zložiek zvyšuje riziko výskytu napínania v jednom z väziva a v dôsledku toho sa objavuje slabý bod v celom kĺbe.

Okrem toho má zápästie k dispozícii širokú škálu pohybov, ktoré nemôžu ovplyvniť opotrebenie jeho kĺbovej kapsuly. Z vyššie uvedeného vyplýva, že fyziologicky zápustný kĺb je najviac náchylný na vzhľad gigramu ako ktorýkoľvek iný kĺb.

Šnúry kefiek štetcov sú rozdelené do dvoch skupín podľa ich polohy.

  • Do synoviálnej vagíny palmového povrchu ruky je päť synoviálnych vagín.
  • Za účelom prezentácie ich približných relatívnych veľkostí bude nasledovať ich transfer z najväčšej vagíny šľachy na menšie.
  • Veľkosť plášťa šľachy určuje hustotu vlhkosti na dotyk.
  • V dôsledku toho, so zameraním na jeho hustotu a lokalizáciu, môžete spočiatku predpokladať, ktorá synoviálna vagína nádor rastie.

Synoviálna vagína dlaně je:

  • bežná synoviálna vagína šliach flexorových flexorov;
  • synoviálna vagína šľachy svalov, ktorá vedie k palec;
  • synoviálne plášte šliach flexorových svalov 2, 3 a 4 prsty.

Prvý a druhý v zozname synoviálnych vagín majú znak, ktorý je dôležitý pri jeho zápale. Obe vagíny sa rozprestierajú od špičiek prvého a piateho prsta ruky, pokrývajú väčšinu dlaní a končia v oblasti zápästia. Takže šírenie infekcie z malého prsta a palca do zápästia a predlaktia sa prejaví cez dutinu synoviálnej vagíny a trvá len niekoľko hodín.

  • Za zmienku stojí aj to, že prvý a druhý v zozname synoviálnej pošvy sú držané v správnej polohe v oblasti zápästia pomocou širokých väzov šliach flexorov retinaculum svalov.
  • Silný kompresie uvedeného väzu na výsledky mieste k väčšiemu treniu listy synoviálnej pošvy, a to zase vedie k zvýšeniu frekvencie aseptických zápalov šliach kapsule v odbore.

Druhá skupina šliach

Druhá skupina šliach štetca je umiestnená na jeho zadnej strane. Tieto plášte predkolenia ruky sú kratšie ako palmové. Spravidla majú všetci rovnakú hustotu, sú kompaktné a môžu prekročiť. Tieto vlastnosti výrazne znižujú pravdepodobnosť identifikácie synoviálnej vagíny, ktorá je zdrojom hygromy, a preto zlikviduje potrebu tejto diagnostickej techniky na zadnej strane ruky. Vagíny šľachy zadnej časti ruky sú tiež držané na mieste hustou kompresiou so širokým väzbou držiaka šľachy extenzívnych svalov.

Synoviálna vagína nohy je početnejšia a podobne rozdelená do dvoch skupín: vagíny zadnej časti chodidla a vagíny plantárneho povrchu. Veľké vagíny zadnej časti chodidla sú rozdelené do troch skupín podľa troch väzov zadržiavačov, ktorými prechádzajú - mediálne, stredné a postranné skupiny. Okrem toho existuje niekoľko menších dodatočných synoviálnych vagín, ktoré nie sú prítomné u všetkých ľudí.

  • Plášte šľachy chodiacej plochy chodidla na účely diferenciálnej diagnostiky gigramom sa dajú rozdeliť na krátke a dlhé.
  • Krátke sú synoviálne plášte šliach krátkych ohybových svalov 2 až 4 prsty.
  • Ak chcete použiť vagínu dlhé ohýbacie šľachu na palci na nohe, dlhé ohýbača šľachy plášť 2 - 4 prsty a vagíny plantárnej šľachy dlhej Fibule svalu.
  • Dlhé synoviálne plášte nohy tiež vykonávajú početné križovatky na rôznych úrovniach, čo sťažuje určenie zdroja tohto nádoru.

Je dôležité spomenúť subdurálne hygromy mozgu. Tieto objemové formácie sú zhlukom mozgovomiechovej tekutiny v subdurálnom priestore mozgu. Príčinou ich vývoja je nekonzistencia arachnoidnej škrupiny v dôsledku dlhodobej traumy alebo poruchy narodenia. Frekvencia tohto javu je pomerne nízka a klinické prejavy a metódy liečby sa úplne zhodujú s klinickými manifestáciami a subdurálnym hematómom. Z tohto dôvodu sú opísané spolu s subdurálnymi hematómami v príslušnej časti neurológie a nie sú relevantné pre túto tému.

Nasledujúce teórie vývoja sa vyznačujú gigrom:

  • zápalové;
  • nádor;
  • dysmetabolický.

Zápalová teória

Základom tejto teórie bolo porušenie integrity synoviálneho epitelu kĺbovej alebo šľachovej kapsuly. Poruchy integrity sa môžu vyskytnúť pri zápale kĺbov alebo synoviálnej vagíny s následnou výmenou funkčného sekrečného tkaniva za nefunkčné spojivo. Predstavil jazva úspešne vypĺňa defekt, ale nemôže konkurovať zdravé okolité tkanivá v odpore k pravidelnému nárastu tlaku v kĺbovej dutiny a synoviálnej pošvy pri rôznych zaťaženiach.

V priebehu času začína slabá náplasť vyčnievať za kontúry kapsuly. V dôsledku toho sa vedľa synoviálnej dutiny vytvorí ďalšia patologická dutina, čo je hygroróm.

Potvrdenie pravdy tejto teórie je najčastejšou lokalizáciou gigromu v oblasti kompresie synoviálnej vagíny s väzbami držiakov, ako napríklad v zadnej časti zápästia. Navyše, tieto ďalšie kavitárne formácie sa tvoria v kĺboch ​​náchylných na časté traumy, dislokácie a degeneratívne zápalové zmeny. Pri prepichovaní kĺbov v dôsledku post-traumatických hematómov sa hygromy často vyvíjajú v miestach punkcie kapsuly.

Táto teória predpokladá, že opísaná volumetrická forma nie je na rozdiel od prevládajúceho názoru tumorom, ale skôr pripomína herniu alebo divertikulum kĺbovej kapsuly.

  • Analogicky s herniou sa tvorí na slabom mieste.
  • Okrem toho komunikuje s dutinou kapsuly, ktorú možno ľahko skontrolovať.
  • Predĺženým tlaku na hygrom akýkoľvek hlavnej kĺbu sa zmiernil, čo je spôsobené tým, spätného toku synoviálnej tekutiny v kĺbovej dutiny alebo šľachovej pošvy.
  • Keď tlak skončí, formácia znova nadobudne predchádzajúcu hustotu.

Existujú však hygromy, ktoré nekomunikujú s dutinou kapsuly. Ich formovanie je tiež úspešne vysvetlené post-zápalovou teóriou. Táto štruktúra je charakteristická pre gigrom s úzkou základňou, ktorá nakoniec zatvára spojivové tkanivo a zabraňuje cirkulácii kvapaliny. V tomto prípade vzdelanie nadobúda charakter cytokínu s jedinou bunkou. Multicameralné cysty sú raritou a skôr následkom parazitickej invázie alebo degenerácie nádoru, ktorá sa takmer nikdy nevyskytuje pri hygromu.

Teória nádorov

Vo vyššie uvedenom zozname je táto teória druhá, ale to neznamená, že je menej presvedčivá ako prvá. Navyše niektoré argumenty vo svojej obhajobe sú ešte presvedčivejšie.

  • Táto teória opisuje vývoj hygromy ako benígneho nádorového procesu.
  • V určitom čase sa jedna bunka synoviálnej membrány pod vplyvom neznámych príčin začne nekontrolovateľne rozdeľovať.
  • V dôsledku toho sa čoskoro vytvorí populácia buniek, ktoré často rastú vo vnútri dutiny a vytvárajú benígne synoviómy.
  • Avšak niekedy môže byť rast buniek vo vesmíre s tvorbou gigrómu.

Ako potvrdenie tejto teórie sa používajú nasledujúce argumenty. Po prvé, pri histologickom vyšetrení odstráneného gigrómu v ich dutine boli zistené zmenené bunky. Okrem toho vysoká miera relapsu po chirurgickom zákroku naznačuje, že táto forma znovu rastie, ak aspoň jedna zmenená bunka nebola odstránená. Táto funkcia je typická pre nádorový proces.

Tretím argumentom je dedičnosť predispozície k hygromu v generáciách, čo tiež nepriamo potvrdzuje genetické predpoklady tejto objemnej formácie, charakteristické aj pre nádorový proces.

Dismetabolická teória

Ako už bolo opísané, synoviálny epitel nachádzajúci sa v kapsule kĺbového alebo šľachovitého puzdra sa aktívne podieľa na metabolizme synoviálnej tekutiny. Táto tekutina je najprv vytvorená mnohými bunkami steny vnútornej vrstvy kapsuly, potom použitá ako mazadlo a živina a potom opäť absorbovaná tým istými bunkami na obohatenie a opätovné použitie. Tento cyklus je kontinuálny počas celého života.

  • Rýchlosti sekrécie synoviálnej tekutiny sú variabilné a regulované špeciálnymi molekulami mediátormi.
  • Posilnenie sekrécie nastáva normálne pri vykonávaní určitého fyzického zaťaženia.
  • Týmto spôsobom telo chráni synoviálnu vagínu pred nadmerným traumatizovaním a opotrebovaním počas zvýšeného namáhania.

Existujú však niektoré ochorenia, pri ktorých je vedľajší účinok konštantný nadbytok syntetických mediátorov v krvi a v dôsledku toho zvýšenie rýchlosti sekrécie synoviálnej tekutiny. Medzi tieto ochorenia patria niektoré autoimunitné ochorenia av zriedkavých prípadoch aj paraneoplastický syndróm.

Pri týchto chorobách sa vytvárajú špecifické protilátky, ktoré ako mediátory interagujú s bunkami synoviálneho epitelu a vedú k zvýšeniu rýchlosti tvorby synoviálnej tekutiny.

Výsledkom je, že tvorba kvapaliny prevažuje nad svojim využitím a tlak v kapsule sa postupne zvyšuje. V určitom čase tlak dosahuje také hodnoty, ktoré poškodzujú samotný synoviálny epitel a tvoria zóny riedenia. Tieto oblasti sú slabé miesta, ktoré kvôli nadmernému tlaku vyčnievajú za obrysy kapsuly a tvoria susednú a jemnejšiu patologickú dutinu - hygromu.

Externé prejavy hygromy rôznych lokalizácií

Vo všeobecnosti je hygroma nádorovitá forma vyčnievajúca nad povrch kože. V niektorých prípadoch môže rásť pod šľachou a nie vizuálne, ale spôsobuje nepríjemné pocity pri pohybe. Nevyvoláva zápalovú reakciu a obmedzuje objem aktívnych pohybov v kĺbe. Často je jediným problémom estetická chyba, ale s nádormi veľkého rozsahu sa môžu objaviť príznaky kompresie nervov a hlavných krvných ciev.

Hmromy určitých lokalizácií však môžu získať špecifické vlastnosti v závislosti od miesta, odkiaľ rastú.

Najčastejšie sa v oblasti objavujú hygromy:

  • zadná strana zápästia;
  • dlaňová strana zápästia;
  • zadná časť ruky;
  • prsty ruky;
  • kolenné kĺby;
  • členkové kĺby;
  • podošvou;
  • lakeť;
  • axilárna dutina.

Zvážte zadnú časť zápästia

Podľa štatistík je zadná časť zápästia najbežnejšou lokalizáciou týchto nádorových útvarov. Dôvodom je široká väzba zadržiavača synoviálnej vagíny extenzívnych svalov.

Vyvíja značný tlak na steny vagíny, čo spôsobuje ich traumu. Okrem toho sú šľachy zadnej časti ruky spolu so synoviálnou vaginou, ktorá ich obklopuje, častejšie natiahnuté ako stlačené. To vedie k ztenčovaniu ich stien a tým k ešte väčšej traumatizácii.

  • Veľkosti týchto nádorov dosahujú priemer 5 cm a výška - 2 cm.
  • V prípade rastu nádoru tejto lokalizácie zo synoviálnej vagíny má hustá konzistencia a pohybuje sa pod kožou spolu so synoviálnou vagínou.
  • Ak nádor rastie z kĺbovej kapsuly zápästia, pohyblivosť je obmedzená.

Keď sa ho pokúsite okamžite stlačiť, cíti sa tak husto ako v predchádzajúcom prípade, ale keď uplatňujete dlhý tlak, postupne vytvára depresiu. Ak si dlho odoberiete ruku, stále pocítite chúlostivosť kapsuly a potom sa znova napne, ako predtým.

Keďže koncový segment radiálnej artérie prechádza cez zadnú stranu zápästia z radiálnej strany, potom s rastom nádoru existuje možnosť jeho stlačenia. Klinicky sa to prejavuje pocitom postupne narastajúcej bolesti palca pri dlhodobej fyzickej aktivite. Za takýchto podmienok je rýchlosť dodávania krvi do pracovných svalov nedostatočná pre ich výživu a prerozdelenie krvi z iných tepien nemá čas.

  • Ulnárna strana zadnej časti zápästia obsahuje iba žilové cievy stredného a malého priemeru.
  • Ich kompresia nádorom je pravdepodobnejšia než arteriálna kompresia, ale menej klinicky významná.
  • Faktom je, že v zadnej časti zápästia sa vytvára široká žilová sieť, ktorá zbiera krv z celej ruky.
  • Veľké množstvo prídavných úsekov spôsobuje, že stlačenie jednej alebo viacerých žilov je zanedbateľné.

Relatívne nervy sú odlišné. Tri veľké nervy prechádzajú oblasťou zadnej časti zápästia. Na strane nosníku - povrchová vetva radiálneho nervu v stredu zápästia - zadné mezikostní nervu v lakti prechádza okraj vetvy zadnej ulnárneho nervu. Zriedkavo dochádza k takej veľkosti, že stláča dva alebo tri nervy naraz, takže príznaky stlačenia nervov majú často kliniu zahŕňajúcu iba jeden nerv.

Zaostrením len na klinické príznaky a lokalizáciu nádoru je možné presne určiť kompresiu, v ktorej je prítomný nerv.

Zníženie citlivosti veľkého a indexového a stredného prsta je teda známkou poškodenia radiálneho nervu. Zníženie citlivosti malého prsta, konečníka a ulnárnej strany stredného prsta hovorí o kompresii ulnárneho nervu. Zníženie citlivosti pokožky na zadnej strane zápästia a zápästia smeruje na kompresiu zadného interosézneho nervu.

V dlane svojej ruky

Synoviálne nádory tejto lokalizácie sú na druhom mieste vo frekvencii výskytu po gigrom zadnej časti ruky. Ich rozmery sa navzájom veľmi líšia, ale existujú určité rozdiely v hlavných charakteristikách. Rast, ktorý vyrastá zo synoviálnej vagíny palca, je najhustejšou a najohybnejšou zo všetkých.

  • Jeho rozmery nepresahujú 2 cm v priemere.
  • Nádor rastúci z palmárnej časti kapsuly zápästia je elastický a zodpovedá hustote podobného nádoru zadnej časti zápästia.
  • Okrem toho sa pri pohybe prstami nezmení a keď sa ho pokúsite úmyselne pohybovať, je slabý pohyb, nie je spájaný s okolitými tkanivami a pokožkou.
  • Nádor, ktorý rastie od celkových synoviálnych pošvy flexoru, väčšina plastov, pretože stlačenie tekutiny v ňom sa nachádza v hmotnom objeme migruje do synoviálnej dutiny vagíny.

Vzhľadom na skutočnosť, že dutina tejto vagíny je najväčšia a steny sú elastické, je schopná značne expandovať, obsahujúcu celý objem tekutiny v gigróme. Preto v mnohých prípadoch s dlhotrvajúcim tlakom na taký hygrom, úplne zmizne a znovu sa objaví, keď je ruka vytiahnutá.

  • S lokalizáciou hygromu na povrchu lakťa zápästia existuje riziko stlačenia ulnárnej artérie a ulnárneho nervu.
  • Príznaky stlačenia ulnárnej artérie zvyšujú bolesť a slabosť malého prsta a prstenca s predĺženým ohnutím ruky.
  • Príznaky ulnaris lézií sú vymiznutie citlivosti kože na dlani a späť na koleno z kefy, rovnako ako na malíček, prstenník a stredná časť.

Nádor umiestnený na radiálnom povrchu zápästia môže viesť k stlačeniu povrchovej palmárnej vetvy radiálnej artérie a palmárnej vetvy stredného nervu. Artritída sa prejavuje zvýšenou slabosťou a bolesťou pri dlhšej flexe ruky v oblasti veľkého ukazováka a radiálnej polovičky dlaní.

Kompresia nervov sa prejavuje znížením senzitivity na radiálnu polovicu dlaní, ako aj veľkým indexom a časťou stredného prsta.

Choroba v rukách

Zriedkavo nádory tejto lokalizácie rastú o viac ako 2 cm v priemere. Takmer vždy rastú z kapslí zápästia alebo karpusových metakarpálnych kĺbov, takže sú napnuté a nehybné. Zriedka spôsobuje stlačenie susedných ciev a nervov. Takmer vždy sú výsledkom dlhej modriny alebo rozťahovania.

prsty

Tvorba tejto lokalizácie môže rásť tak zo synoviálnej vagíny, ako aj z kĺbov prstov. S rastom zo synoviálnej vagíny sú všetky hygromy pohyblivé a husté kvôli malej veľkosti vagínovej dutiny.

  • Môžu byť umiestnené po celej dĺžke prsta bez zviazania kĺbov.
  • Nádory z kĺbov sú tiež husté, ale nemonálne.
  • Častejšie sa nachádzajú na stredných a vzdialených interfalangeálnych a menej často na metakarpofalangeálnych kĺboch.
  • Rast nádorov je možný vo všetkých smeroch vzhľadom na kapsulu.

Na kolenných kĺboch ​​(Bakerova cysta)

Tieto nádorové formácie sú výsledkom reumatoidnej artritídy, deformácie artrózy alebo dlhotrvajúcich intraartikulárnych hematómov kolenného kĺbu. Najčastejšie táto formava vyrastie do poplitealnej oblasti a dosahuje pôsobivé veľkosti - až do priemeru 8-10 cm. Existujú prípady rastu cysty na laterálnych povrchoch kĺbu, ale na prednej strane rastu sa takmer nikdy nevyskytuje. Vzhľadom k svojmu umiestneniu je táto forma obklopená zo všetkých strán svalmi a väzbami a je v prehĺbení. Z tohto dôvodu je zriedka možné určiť pohyblivosť nádoru. Po dlhšom lisovaní sa nádor stáva mäkkým kvôli migrácii tekutiny do veľkej dutiny kolenného kĺbu.

Bakerova cysta často zabraňuje úplnému ohnutiu nohy v kolene.

Pri pokuse o násilnú flexiu sa prejavujú príznaky kompresie popliteálnej artérie, tibiálneho a peroneálneho nervu.

Súčasne je na prvom mieste slabosť a pocit preliatia sa v svaloch gastrocnemia, postupne sa mení na silnú bolesť a bledosť pokožky pod kolenným kĺbom.

Na kĺboch

V tejto oblasti je veľké množstvo synoviálnych vagín a ich záchytov. Okrem toho samotný členkový kĺb je pomerne zložitý a masívny. Vychádzajúc z toho je dosť logické očakávať, že hygrogy tejto lokalizácie by sa mali vyskytovať častejšie než iné. To sa však nestane, pretože obe synoviálna vagína a kĺbová kapsula dolných končatín sú fyziologicky silnejšie v dôsledku väčšieho trvalého zaťaženia na nich.

  • Preto hlavnou príčinou vývoja gangrómových členkov sú hrubé poranenia, ako sú pretrhnutie kapsuly a šliach, silné napínanie šliach a úplná dislokácia kĺbu.
  • Kliniku tlaku krvných ciev sa zriedkavo vyvíja v dôsledku dostatočnej konzistenciecievy).
  • Stlačenie nervov vedie k oslabeniu motorickej aktivity a citlivosti zodpovedajúcej oblasti inervácie.

Na podrážke

Je potrebné poznamenať, že objemná tvorba podošvy sa vyvíja častejšie u ľudí s plochými nohami. To je spôsobené tým, že majú zle vyvinutý oblúk nohy a vykonávajú funkciu amortizácie. S poklesom znehodnotenia dochádza k zvýšeniu zaťaženia kapsúl kĺbov chodidiel a ich trvalého traumy. Za týchto podmienok sa vytvárajú husté, nehybné hygromy, ktoré sa ťažko odlišujú od rastu kostí a malígnych kostných nádorov.

V lakte

Tvorba nádorov tejto lokalizácie je extrémne traumatická. Zvyčajne sa na vnútornom povrchu lakťa vyvíjajú cysty, pretože na tejto strane je kapsula spoja najslabšia.

Pri významnej veľkosti nádoru sa prejavujú príznaky stlačenia stredného nervu a konečného segmentu brachiálnej artérie.

V podpazuší

Toto je najdrahšia lokalizácia cystovitých útvarov. Rast nádoru sa môže vyvinúť v akomkoľvek smere. S rastom hygromy vpredu, za radiálnym kĺbom a nad ním sa nevyjadruje toľko, pretože je obklopené svalmi. Jediným klinickým prejavom je nepohodlie a pocit cudzieho telesa pri pohybe v kĺbe.

Je to oveľa horšie, keď rast nádoru nastane v podpazuší.

V tomto prípade môže byť komprimovaná hlavná brachiálna artéria a jeden alebo viac brachiálnych plexov.

Klinicky sa to prejavuje silnými svalovými bolesťami celej ruky a jej ochrnutím s predĺženým stlačením.

Sa Vám Páči O Bylinkách

Sociálne Siete

Dermatológia