Chrápanie a obštrukčný syndróm spánkovej apnoe

Existuje úplne nespravodlivý názor, že chrápanie nie je zvlášť príjemné, ale úplne neškodné pre ľudský fenomén. V skutočnosti silné chrápanie vo sne predpovedá vývoj choroby, ktorá sa nazýva syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe (OSA). Je to silné chrápanie, ktoré je jedným z hlavných príznakov.

Syndróm obštrukčnej spánkovej apnoe je ochorenie charakterizované manifestáciou dýchavičnosti počas spánku. Ak chcete podozrievať vývoj v osobe apnoe môžu byť blízkymi ľuďmi, ktorí pozorujú spánok človeka. Zaznamenávajú ostré prestávky v chrápaní a zastavovaní dýchania. Potom spiaca osoba rozhnevá hlasno, môže začať otáčať, po ktorom sa jeho dych obnoví. Pri pozorovaní takýchto pacientov bolo zistené, že podobné zastavenie dýchania na noc sa môže vyskytnúť až do 400.

Mechanizmus syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe

Priechodnosť horných dýchacích ciest je ovplyvnená mnohými faktormi. Predovšetkým to je tonus faryngálnych svalov, vnútorný priemer stôp, inspiračný tlak. V čase, keď človek spí, výrazne sa zníži tón hltanu. V dôsledku toho sa môže vyskytnúť úplný kolaps dýchacích ciest, ku ktorému dochádza pri inhalácii a následnom zastavení dýchania. Aby sa dýchacia funkcia zotavila, je potrebné aktivovať prácu mozgu. Je to mozgový impulz, ktorý sa vysiela do hltana svalstva, ktoré otvára dýchacie cesty. Po obnovení dýchania pacienta sa hladina kyslíka normalizuje, takže mozog sa znova stáva pokojným. Potom osoba zaspáva. Takéto cykly sa opakujú počas celého obdobia spánku.

Vzhľadom na prejavy takýchto zastavení dýchania vo sne, ľudské telo začne trpieť silným poklesom obsahu kyslíka v krvi. V dôsledku toho je negatívny vplyv na srdce a mozog, pri dodávke ktorých potrebujete veľa kyslíka.

Nočná hypoxia mozgu sa prejavuje v rannej bolesti hlavy. A ľudia, ktorí navyše trpia koronárnou chorobou srdca, v dôsledku spánkového apnoe, môžu následne dostať infarktu myokardu.

Okrem toho, keď sa dýchanie zastaví, dôjde k skoku krvný tlak na krátky čas: stúpa na 200-250 mm Hg. Art. Ak sa tento jav opakuje mnohokrát počas každej noci, potom sa pacient najčastejšie rozvíja arteriálna hypertenziaja, získať chronický krízový prúd. Hypertenzia, ktorá je dôsledkom takýchto porúch, je menej vhodná na liečbu s bežnými hypertenznými hypotenzívnymi liekmi. Okrem toho chronická neprítomnosť prechodu do spánku v hlbokých štádiách, ako aj nočná hypoxia spôsobujú výrazné zníženie sekrécie rastový hormón. U dospelých poskytuje tento hormón tukový metabolizmus. Rastový hormón je zodpovedný za to, že spotrebovaný tuk sa premieňa na energiu a nie je skladovaný vo forme tuku. Ale ak sa rastový hormón nevyrába v správnych množstvách, potom aj pri nedostatku energie v tele, tuk nie je konvertovaný na energiu. V dôsledku toho pacient používa stále viac a viac potravín, aby nahradil náklady na energiu. Prebytok sa okamžite premenil nadváha. Festering kvôli nedostatku rastového hormónu, pacient nemôže stratiť nadváhu s pomocou diéty alebo lieky.

Zároveň rýchly prírastok hmotnosti spôsobuje zhoršenie situácie s prejavmi náhleho zastavenia dýchania počas spánku. Koniec koncov, nadbytočný tuk sa ukladá aj na krk, čím sa zvyšuje zúženie dýchacích ciest. Rastový hormón sa produkuje vo viacerých menších množstvách a v dôsledku toho existuje nejaký bludný kruh.

Pokiaľ choroba postupuje a dosiahne ťažkú ​​formu, výstup sa tiež znižuje testosterón. To vedie k zníženiu sexuálnej túžby a potencialít.

Príčiny chrápania

Zvyčajný fenomén - chrápanie - spôsobuje vážne negatívne zmeny vo fungovaní tela. Príčiny chrápania sú determinované niekoľkými faktormi. Po prvé, ľudia, ktorí majú určité anatomické abnormality, môžu chrápanie, čo vedie k zúženiu dýchacích ciest. Takáto situácia vzniká v dôsledku tesnosti vrodenou alebo nosovej hltana, zakrivenie nosnej prepážky, prítomnosť nosových polypov alebo zväčšené mandle, čapík dlho na oblohe v dôsledku malocclusion posunul čeľusť. Navyše vzhľad chrápania podporuje obezita.

Druhá skupina faktorov, ktoré prispievajú k chrápaniu vo sne, sú funkčné faktory. K tomu je predovšetkým skutočný spánok, počas ktorého svalový tonus klesá. Navyše, nočné chrápanie vyvoláva ťažkú ​​únavu a neustály nedostatok spánku, používanie spacích piluliek, užívanie alkoholických nápojov, fajčenie. Chrápanie sa často vyskytuje u ľudí so zníženým výkonom funkcie štítnej žľazy, medzi ženami menopauza. Viac ľudí je citlivá na chrápanie.

Symptómy syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe

Osoba, ktorá má poruchy dýchania v spánku, trpí, pretože celková kvalita spánku sa značne zhoršuje. Postupne pacient začína odhaľovať prejavy častých bolesti hlavy, podráždenosť. On je neustále v stav ospalosti, trpí zhoršením pamäte a stratou pozornosti. Muži si môžu postupne všimnúť, že účinnosť výrazne klesla. V podstate spánku u ľudí náchylných k zástave dýchania, vždy nepokojný, často sa točí počas spánku, môže sa intenzívne pohybovať končatinami, hovorí. Všetky tieto príznaky, ako aj ďalšie dôsledky spánkového apnoe sa prejavujú ako dôsledok neustáleho nedostatku spánku.

Okrem zhoršenia kvality života môžu byť takéto prejavy nebezpečné z dôvodu zvýšeného rizika zaspávania počas jazdy.

Počet a dĺžka prestávok dýchania sa líšia v závislosti od závažnosti formy ochorenia u ľudí. Ak choroba získala ťažkú ​​formu, potom sa dýchanie môže zastaviť ihneď po tom, ako človek zaspí. Pozícia jeho tela môže byť čokoľvek. Ak existuje ľahšia forma ochorenia, zastavenie dýchania sa prejaví v hlbokom spánku alebo keď je osoba na chrbte. Dýchanie je často narušené u ľudí, ktorí pijú alkohol pred spaním.

Diagnostika chrápania a obštrukčného syndrómu apnoe spánku v režime spánku

Tí ľudia, ktorí chrápajú v spánku, musia neustále konzultovať s odborníkom na ORL, ktorí budú schopní určiť všetky anatomické vlastnosti dýchacích ciest pacienta. Je možné, že zistené zmeny je možné opraviť odstránením nepríjemného javu. V niektorých prípadoch by sa osoba mala navyše poradiť s terapeutom a endokrinológiou s cieľom zistiť, ako sa zbaviť chrápania.

Ak chcete zistiť, či pacient s chrápaním má nočné spánkové apnoe, lekár môže predpísať špeciálnu štúdiu spánku - polysomnografiu. Takáto štúdia sa uskutočňuje tým, že na ľudské telo sa upevní veľké množstvo rôznych snímačov, ktoré fixujú prácu mozgu, EKG, respiračné pohyby a ďalšie parametre potrebné pre štúdiu. Všetky informácie sa zaznamenávajú počas nočného spánku a na základe toho špecialista určuje, ktorý chrápací prostriedok bude najefektívnejší.

Diagnóza apnoe spočíva v určení prítomnosti určitých charakteristických znakov pacienta a príznakov ochorenia. Podrobná štúdia stavu pacienta je preto určená, ak má tri charakteristiky:
- indikácia prejavu zastavenia dýchania počas spánku (táto funkcia je už predpokladom pre vykonanie hĺbkového vyšetrenia);
- hlasné chrápanie v noci alebo prerušované chrápanie s pravidelnými závraty;
- príliš časté močenie v noci;
- dlhotrvajúca porucha spánku, ktorá trvá viac ako pol roka;
- pretrvávajúca ospalosť počas dňa;
- artériová hypertenzia, ktorá sa prejavuje ráno a v noci;
- Nadváha.

Komplikácie chrápania a obštrukčného syndrómu spánkového apnoe v spánku

Ľudia, ktorí trpia pravidelnými prestávkami dýchania vo sne, často v noci rušia angína pectoris. Nedostatok kyslíka môže ovplyvniť stav obličiek. Tiež pacienti s touto chorobou sú oveľa pravdepodobnejšie metabolický syndróm a prejavy ateroskleróza. Môže sa stať aj komplikácia závažnej formy apnoe impotencia u mužov. Takíto pacienti sú podráždení, sotva sa môžu cítiť veselí počas dňa a dokonca vykazujú určité príznaky nevyváženého správania.

V dôsledku neustáleho nedostatku kyslíka v tele častejšie trpia pacienti, u ktorých sa vyskytuje dychová zástava, v noci mŕtvice a srdcové záchvaty. V závažnej forme ochorenia je možná náhla smrť osoby počas spánku. Preto je liečenie tohto ochorenia mimoriadne dôležité.

Odporúčania pre pacientov s chrápaním a syndrómom obštrukčnej spánkovej apnoe

Liečba chrápania doma poskytuje jasnú implementáciu niektorých odporúčaní na zlepšenie kvality spánku a prevenciu nepríjemných prejavov.

Po prvé, je dôležité správne držanie tela na spanie: to je najlepšie spať na vašej strane, ako keď ležíte na chrbte umývadiel jazyk, ktorý prispieva k zlyhania dýchania. Aby sa zabránilo noc otáčania pacienta na chrbte, môžete šiť kapsu na zadnej strane pyžamá, a dať malé guľôčky alebo iný objekt. To pomôže prebudiť osobu, keď sa otočí na chrbte. Po chvíli sa vytvorí vhodný reflex a osoba už nespí na zadnej pozícii.

Je žiaduce, aby vo sne hlava zostala v malej zdvihnutej polohe - takže je možné zabrániť krúteniu jazyka a znížiť chrápanie. Na tento účel niekedy sklopte lôžko tým, že inštalujete malé tyče pod nohy lôžka zo strany hlavy alebo použite špeciálne lekárske lôžko.

Neodporúča sa pre ľudí, ktorí chrápajú, berú spacie pilulky a upokojujúce prostriedky. Tieto lieky pomáhajú znížiť svalový tonus tak, aby sa svaly hltana uvoľnili. Ak pacient vyvinul priemernú alebo závažnú formu ochorenia, potom lieky s týmto účinkom sú kategoricky kontraindikované.

Nepite alkoholické nápoje vo večerných hodinách, pretože alkohol pomáha zmierniť svalstvo hltanu, čo zhoršuje stav pacienta. Ľudia, ktorí fajčia, by mali premýšľať o tom, ako sa zbaviť tejto závislosti. Po fajčení tabaku dochádza k zápalovým procesom v krku a priedušnici, ktoré sprevádzajú opuchy, čo zvyšuje riziko zastavenia dýchania počas spánku.

Osoba, ktorá je náchylná na chrápanie, je veľmi dôležité sledovať vašu vlastnú hmotnosť, pretože obezita podporuje chrápanie. Podľa štatistík, zníženie hmotnosti o 10%, pacient o 50% zlepší parametre dýchania počas spánku.

Ak existujú určité problémy s nosovým dýchaním, mali by sa prijať všetky opatrenia na uľahčenie dýchania nosom. Ak sa vyskytne podobný problém v dôsledku prechladnutia, mali by ste používať kvapky v nosi s vazokonstrikčným účinkom. Ak máte polypy vo vašom nosu alebo akékoľvek iné anatomické funkcie, mali by ste premýšľať o vykonaní operatívnej liečby.

Liečba chrápania a obštrukčného syndrómu spánkového apnoe v spánku

Na vyliečenie prejavov syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe je najprv potrebné zbaviť chrápania. Moderné spôsoby liečenia chrápania zahŕňajú aplikáciu vyššie opísaných odporúčaní, ako aj iné metódy. Takže ošetrenie chrápania sa vykonáva pomocou špeciálnych zariadení pre ústa, s ktorými môžete zvýšiť lumen hltana. Toto zariadenie fixuje čeľusť. A hoci na začiatku vytvára hmatateľný nepríjemný pocit, účinok jeho používania je veľmi vysoký.

Ďalším účinným prostriedkom na chrápanie sú špeciálne pásy na predlžovanie nosa. S ich pomocou môžete rozšíriť krídla nosa, čo výrazne zvyšuje priechod vzduchu.

Na liečbu chrápania a obštrukčnej spánkovej apnoe sa používa aj laserové mäkké podnebie. Pomocou takzvanej terapie CPAP, ktorá pozostáva z vytvorenia pozitívneho tlaku v dýchacích cestách, sa dokonca aj ťažké formy nočnej apnoe vyliečia. K tomu použite špeciálne zariadenie - uzatvorenú masku pre nos, ktorá sa pripája ku kompresoru. Prostredníctvom trubice do hltana sa vzduch pod tlakom dodáva. V dôsledku toho sa dýchacie cesty nezatvárajú a vzduch vstupuje nepretržite.

Niekedy sa na liečbu apnoe používajú iné zariadenia, avšak v niektorých prípadoch sa odporúča ich použitie.

Liečba chrápania ľudových prostriedkov

Tradičná medicína ponúka niektoré prostriedky, ktoré sa dlho používajú v boji proti takémuto nepríjemnému javu ako nočné chrápanie. Tí, ktorí sa divia, ako vyliečiť chrápanie, sa môžu pokúsiť použiť niektoré z nich.

Ako liek na chrápanie na jeden mesiac sa odporúča piť pohár čerstvej kapustovej šťavy, do ktorého sa pridá jedna čajová lyžička medu. Odporúča sa tiež pravidelne jesť pečené mrkvu trikrát denne pred hlavným jedlom.

Ďalším populárnym liekom na chrápanie sa používa s ťažkým nosovým dýchaním. Na uľahčenie dýchania s nosom niekoľko hodín pred spaním môžete odkvapkávať morský rakytníkový olej v každej nosnej dierke. Počas niekoľkých týždňov sa dýchanie stane voľnejšie.

Existujú aj špeciálne cvičenia, ktoré pomáhajú zbaviť sa chrápania. Jedným z nich je vysloviť zvuk "a", namáhanie svalov mäkkého patra, hltana, krku. Mal by sa opakovať asi 30 krát ráno a večer.

Ďalšie cvičenie, ktoré je žiaduce opakovať sa niekoľkokrát denne, sa vykonáva s uzavretými ústami. Dýchať by malo byť cez nos. Spočiatku musíte napnúť zadnú časť jazyka, potom vytiahnuť jazyk do hrdla a naň pôsobiť silou. Ak chcete zistiť, či sa tieto akcie vykonávajú správne, musíte prsty pod bradou. Ak sú svaly napäté, všetko sa robí podľa pravidiel. Opakovať toto cvičenie, ktoré posilňuje palatálnu oponu, nasleduje približne 15 krát.

Spánková apnoe - prestane dýchať v spánku

Zastavenie dýchania vo sne je veľmi nebezpečné a môže viesť k hypertenzii, infarktu alebo mŕtvici.

Spánok pomáha telu odpočívať a reštartovať, zmierňuje psychický stres a "zahŕňa" regeneračné procesy v tele. Ale ak je váš spánok neadekvátny, spíte trochu a zle, potom hrozí zlyhanie v práci tela a výskyt rôznych chorôb. Spánková apnoe je jednou z vážnych porúch, ktoré zasahujú do procesu spánku a môžu vyvolať vzhľad iných ešte vážnejších problémov. Harbinger je často predzvesťou apnoe.

Chrápanie je impozantným predzvesťou apnoe!

Mnohí z nás chrápajú vo sne, ale na to nepripisujú veľkú dôležitosť, pretože uvažujú o chrápaní trochu nepríjemnej, ale neškodnej maličkosti. To nemusí byť príliš výhodné pre rodinných príslušníkov, ktorí sú nútení počúvať "piesne" chrápania, ale pre samotného "speváka" nie je vôbec desivé a chrápanie si myslí. Ale nie je to tak. Chrápanie môže byť signálom, že vyviniete fyziologickú poruchu, ktorá môže viesť k zastaveniu dýchania v spánku - spánkovej apnoe.

Čo je apnoe?

Apnea je zastavenie dýchania, ktoré sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov. Ak sa takéto zastávky objavia vo sne, hovoria o spánkovej apnoe. Zastavenie ventilácie pľúc dlhšie ako 10 sekúnd sa už považuje za apnoe. Tí, ktorí trpia spánkovou apnoe, takéto zastávky môžu trvať niekoľko minút a vznikajú 10-15 krát za hodinu.

Typy apnoe

Existujú centrálne, obštrukčné a zmiešané apnoe.

príčiny centrálne apnoe spočívajú v nesprávnej práci mozgu. Vyvolanie vzniku centrálnej apnoe:

• kraniocerebrálne trauma
• atrofia určitých častí mozgu
• genetická predispozícia

Obštrukčná spánková apnoe dochádza k porušeniu priechodnosti dýchacích ciest.

Najbežnejšou príčinou spánkovej apnoe je mechanický kolaps dýchacích ciest, predzvesťou toho je chrápanie. Okrem chrápania zahŕňa aj riziková skupina aj plnohodnotných ľudí. Apnoe je častejšie u mužov ako u žien.

Jednoduché nočné prestávky môžu prejsť bez povšimnutia. Ak sa apnoe vyskytuje dostatočne často, potom je narušený riadny priebeh spánku a dochádza k syndrómu apnoe.

Syndróm apnoe

Syndróm apnoe má nasledujúce príznaky:

Vážne dôsledky

Vyššie uvedené príznaky nie sú príliš príjemné a objasňujú, že apnoe nie je nepríjemnou anomáliou, ale vážnym narušením fungovania dýchacieho systému. Konštantná ospalosť, únava a inhibícia môžu vyvolať vývoj depresívnych stavov, poruchu v imunitnom systéme a zmenu metabolizmu. Ale spánková apnoe môže viesť k ďalším vážnym poruchám. Pri častých nočných apnoech sa riziko vzniku hypertenzie, srdcového infarktu a mozgovej príhody prudko zvyšuje, čo môže viesť k smrteľnému výsledku. Preto, ak máte symptómy, ktoré sú charakteristické pre spánkové apnoe, mali by ste vždy konzultovať s lekárom-somnológa.

Liečba apnoe

Jedným z najbežnejších spôsobov liečby spánkovej apnoe je terapia CIPAP. V tomto prípade osoba spí so špeciálnym pripojeným zariadením, ktoré vytvára mierny konštantný pozitívny tlak v dýchacích cestách. Tým je zabezpečený prístup vzduchu k dýchaciemu traktu. Takéto zariadenie nielenže zabraňuje ďalšej apnoe, ale tiež pozitívne ovplyvňuje svaly nosohltana, čím časom obnovuje ich elasticitu.

Normalizácia spánku je najdôležitejšou úlohou!

Denná ospalosť môže byť spôsobená nadmernou konzumáciou tučných potravín. V tomto prípade spánok dokonca robí tých, ktorí dobre spia v noci.

Zdravý spánok je nevyhnutný pre každého z nás, a preto by sme sa mali snažiť predchádzať porušovaniu procesu spánku a starať sa o pohodlné spacie podmienky.

"V Európe sme si už uvedomili, že veľa problémov možno vyriešiť normalizáciou spánku. Tam teraz venujú veľkú pozornosť vytvoreniu pohodlných miest na spanie. Existujú celé technológie určené na ochranu spánku.

Som presvedčený, že prvým faktorom bol Asklepi, ktorý bol v Grécku pozvaný do hodnosti starovekého gréckeho boha. Ošetril sen. Hospitalizoval pacientov a 2 týždne zaspali, vodné procedúry, masáže, športy. Muž úplne odpočinul. A po 2 týždňoch odpočinku zostali mnohé problémy samy.

Ak človek dostane dosť spánku, veselosť, pocit spánku, radosť, potešenie z práce sa objaví. "Verí, že úspech prichádza k tým, ktorí vstávajú čoskoro. Nie, úspech prichádza k tým, ktorí sa dostanú do dobrej nálady. " Toto sú slová filozofa Marcela Ashara. A súhlasím s nimi. Chcem dodať, že človek v dobrej nálade dostane niekoho, kto dostane dosť spánku, "- hovorí prezident Ukrajinskej asociácie spánkového lekárstva, docent kardiológie a funkčnej diagnostiky na kardiológii ND Strazheského katedry akadémie lekárskych vied Ukrajiny, Ph.D. Juri Nestorovič Pogorecký.

Nezabudnite, že plný spánok je nevyhnutnou podmienkou nášho zdravia a dávajte mu náležitú pozornosť!

Zastavenie dýchania počas spánku

Apnea alebo zastavenie dýchania vo sne sa najčastejšie nerealizuje, ale po prebudení sa môže prejaviť v bolestiach hlavy, pocit trvalej únavy. Tam je podobný fenomén často, takže je dôležité vedieť, čo je apnoe a aké sú spôsoby, ako sa ho zbaviť.

klasifikácia

Apnea v preklade z antickej gréckeho jazyka (دπνοια) znamená "pokoj". Ochorenie je charakterizované krátkodobým zastavením dýchania vo sne, po ktorom sa dusivým dychom sleduje výsledné udusenie. Obnova voľného pohybu prietoku vzduchu nastáva sama osebe, hoci často mu predchádza prebudenie.
Vzhľad takýchto záchvatov u dospelých sa vysvetľuje absenciou vedomej regulácie fungovania respiračného svalstva. Nočné apnoe sa klasifikuje podľa viacerých indikátorov (plnosť zadržania dychu, spôsobuje udušenie, závažnosť ochorenia).
Komplexnosťou spomalenia dychu sa apnoe deje:

• dokončené. V tomto prípade je prúdenie vzduchu cirkulujúce v dýchacích cestách úplne prerušené, čo spôsobuje rýchly nástup vážneho udušenia;
• čiastočná. Charakterizované znížením príjmu voľného vzduchu do pľúc o 40% alebo viac. Tento jav sa nazýva hypopnea.

Zvyčajne držanie dychu vo sne nepresiahne tri minúty, pretože mozog reaguje na výskyt nedostatku kyslíka, núti človeka, aby sa prebudil a obnovil normálne fungovanie.
V závislosti od faktorov vyvolávajúcich zastavenie dýchania sa rozlišujú tieto odrody apnoe:

• obštrukčné, vznikajúce v dôsledku výskytu obštrukcie (blokády) v horných dýchacích cestách;
• v dôsledku nerovnováhy vo fungovaní mozgu alebo srdca;
• zmiešané, čo naznačuje prítomnosť komplexu respiračných porúch.

Podľa počtu zastávok dýchania za noc sa rozlišujú tri stupne, ktoré charakterizujú závažnosť priebehu ochorenia:

Kompetentná identifikácia typu apnoe sa stáva prioritnou podmienkou pre vymedzenie účinných terapeutických opatrení.

Príčiny nočnej spánkovej apnoe

Známe príčiny apnoe sú rôzne a líšia sa v závislosti od typu ochorenia.
Vzhľadom na faktory, ktoré vyvolávajú nástup obštrukčnej spánkovej apnoe, vyniká niekoľko ich druhov.

1. Vzhľad prekážok v dýchacích cestách pre voľný pohyb vzduchu.

Podobný jav sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov:

• vrodená patológia dýchacieho traktu vyjadrená v ich zúžení;
• cyst Thornwald, polypy lokalizované v nose;
• zakrivenie nosnej septa;
• nosné mandle;
• časté recidívy bolesti hrdla;
• alergie;
• nedostatočne vyvinutá spodná čeľusť so spätným posunom;
• nádorové procesy v hltane;
• zvýšenie jazyka v dôsledku akromegálie;
• obezita.

2. Strata tonusu svalov hltanu.

Nasledujúce nepriaznivé faktory môžu spôsobiť takéto porušenia:

• zneužívanie alkoholu;
• užívanie určitých liekov, ktoré podporujú relaxáciu svalov - niektoré lieky na spanie, utišujúce lieky, svalové relaxancie;
• Ochorenia štítnej žľazy;
• objavenie nerovnováhy pri prechode nervových impulzov vytvorených mozgom, ktoré sú navrhnuté tak, aby udržovali svaly v tóne, s rozvojom myodystrofie a iných svalových patológií;
• poškodenie spôsobené traumou alebo chirurgickým zásahom periférnych nervov.

Analýzou, čo je príčinou je kľúčom k vývoju centrálnej spánkovej apnoe, ktorá sa vyznačuje náhlym absencia signálov z mozgu do dýchacieho svalstva, ktoré ovládajú dýchanie. Existuje niekoľko skupín nepriaznivých provokačných faktorov.

1. Prudké zníženie normálneho fungovania dýchacieho centra umiestneného v mozgu. Podobný stav sa vyskytuje u syndrómu Undine, poranenia mozgu, vývoja nádoru, cysty alebo krvácania.
2. Nedostatočné zásobovanie krvou alebo narušenie výmeny plynu. Tieto príčiny pre zastavenie dýchania vo sne sa objavujú s kardiovaskulárnymi alebo pľúcnymi ochoreniami.

Treba poznamenať, že pri detekcii apnoe u dospelých sú muži častejšie ohrození.

Charakteristické príznaky

Charakteristické pre príznaky apnoe sú vyjadrené v chrápaní, prerušovanom, hlučné dýchanie. Samotná osoba nemôže povedať, že má nejaké známky, že prestane dýchať. Je zrejmé, že ľudia, ktorí sú vedľa spánku.

Keď sa dych zastaví, je tu zjavná obava. Človek začne obrátiť hlavu, otočiť sa. Vyznačuje sa častými rozliaťami, počas ktorých okamžite začne čerpať vzduch.

Existujú aj ďalšie príznaky, ktoré odhaľujú porušenie dýchania počas ponoru;

• striedanie chrápania s obdobiami náhleho ticha;
• zvýšená srdcová frekvencia počas nočných prebudení v dôsledku pocitu udušenia;
• potenie;
• obtiažnosť pokračovať v spánku po znepokojujúcom úniku;
• v noci sa objavuje potreba vyprázdňovania močového mechúra.

Po prebudení slúžia nasledovné podmienky ako charakteristické príznaky častých zastavení dýchania:

• bolesť hlavy;
• pocit pokoja po spánku;
• denná ospalosť, čo znižuje účinnosť;
• sucho v ústach;
• chronická podráždenosť;
• porucha pamäti, znížená koncentrácia pozornosti;
• možnosť impotencie.

Taký komplex negatívnych účinkov na organizmus by mal motivovať ľudí, ktorí identifikovali spánková apnoe, byť opatrný pri jazde, kontrolovať sami seba pri vykonávaní zodpovednú prácu, naučiť sa ovládať negatívne emócie v osobnej komunikácii.

Diagnostické metódy

Ak existuje podozrenie na zastavenie dychu, vykoná sa diagnóza, ktorá zahŕňa niekoľko smerov.

• Vizuálne pozorovanie, prieskum

Lekár v počiatočnej fáze odhaľuje prítomnosť príznakov nočnej apnoe. Pomáha objasniť obraz dôkazov iných členov rodiny, ktorí môžu počas spánku pozorovať nepríjemné správanie.

Predpokladajú sa nepriame príznaky vrátane únavy, ospalosti, podráždenosti.

Počas prieskumu sa merajú parametre dýchania, kontroluje sa priechodnosť nosných priechodov, odhalí sa možná prítomnosť patologických zmien v horných dýchacích cestách. Vykoná sa krvný test.
Dôležité informácie môžete získať pripojením k zariadeniu, ktoré zaznamenáva potrebné parametre počas spánku. Takýto postup, ak je to potrebné, sa vykonáva na klinike. Pacientovi môže byť dané prenosné zariadenie na vyšetrenie doma.
"alt =" ">

Spôsoby liečby

Keďže zastavenie dýchania pri zaspávaní sa môže stať provokujúcim momentom vážnych patologických stavov, nemožno ignorovať odporúčania lekárov o liečbe apnoe. Existuje niekoľko úspešne testovaných a ukazujúcich dobré výsledky medicínskych metód.

1. Zmena spôsobu života

Vedenie niektorých faktorov, ktoré vyvolávajú výskyt nočnej spánkovej apnoe, môže byť hlavným motívom ich eradikácie. Tento prístup je účinný v prítomnosti mierneho ochorenia.

Pri obezite sa musíte obrátiť na špecialistov a vybrať si bezpečnú metódu, ako sa zbaviť nadbytočných kilogramov. Je potrebné prestať fajčiť, čo najviac znížiť množstvo alkoholu (odporúča sa začať úplne triezvým spôsobom života).

2. CPAP (CIPAP) - terapia

Podstatou tejto progresívnej medicínskej techniky je použitie špeciálne navrhnutého zariadenia, pomocou ktorého je možné normalizovať dýchanie vo sne. Indikáciou tejto metódy je vývoj apnoe strednej alebo závažnej závažnosti.

Vo večerných hodinách pred ponorom do spánku sa nasadí maska ​​na nos. Existujú odrody, ktoré pokrývajú ústa aj nos v rovnakom čase. Prístroj poskytuje pod konštrukčným tlakom tok konštantného prietoku vzduchu do dýchacieho traktu. Tým sa zabráni nedobrovoľnému uzatvoreniu potrubia mäkkými tkanivami. Pokročilé zariadenia poslednej generácie sú vybavené zvlhčovačom vzduchu. Majú dostatočné nastavenie na uspokojenie špecifických potrieb pacientov.

Aplikáciu ošetrenia pomocou zariadení CPAP je možné poskytnúť úplný spánok. Touto metódou je tiež prevencia mŕtvice a srdcového infarktu.

Niektoré vedľajšie účinky sú tiež vzaté do úvahy:

• nepohodlie vo fáze zvyknutia na masku;
• výskyt nazálnej kongescie;
• bolesť hlavy;
• ťažkosti s nazálnym dýchaním;
• bolesť v ušiach;
• bolesti žalúdka, plynatosť.

Pri trvalom výskyte takýchto reakcií je potrebná odborná konzultácia.

3. Mandlovitá pneumatika

Pri rozhodovaní o tom, ako liečiť apnoe, lekár môže odporučiť používanie mandibulárnej pneumatiky rovnakej ako plášť používaný v športe. Toto zariadenie fixuje spodnú čeľusť, ako aj jazyk, čo spôsobuje voľné dýchanie bez rušenia.

Vyrobený z gumového materiálu, pneumatika sa nasadí na zuby a bezpečne upevní spodnú čeľusť. Pri priemernej závažnosti spánkového apnoe je liečba takýmto zariadením účinná a prináša značnú úľavu. Hlavnou podmienkou je kompetentný výber veľkosti, takže potrebujete kontaktovať zubára, ktorý pozná zručnosti v tomto smere.

4. Chirurgická intervencia

Ak nie je možné liečiť nočnú apnoe pomocou špeciálnych prístrojov, môže byť chirurgická intervencia indikovaná v nasledujúcich prípadoch:

• zakrivenie nosnej septa;
• malá dolná čeľusť;
• hypertrofované mandle.

Ak je často vo sne intermitentné dýchanie, liečba apnoe môže mať formu nasledujúcich typov operácií.

• Tracheostomie. S úplnou blokádou horných dýchacích ciest sa do otvoru priedušnice zavedie špeciálna skúmavka, ktorá umožní bezprostrednému vstupu vzduchu do pľúc.
• Uvulopalatofaringoplastika. Odstráni sa prebytočné tkanivo mäkkého podnebia počas chirurgického zákroku. V prípade potreby môžete kartu odstrániť. Takýto chirurgický zákrok sa často uskutočňuje u dospelých pacientov.
• Adenoidectomy. Ak adenoidy interferujú s dýchaním voľne v spánku, musia byť odstránené.
• Mandlí. Počas tejto operácie sú odstránené hypertrofované mandle.
• Systém stĺpikov. Aby bolo mäkké podnebie stabilnejšie a tvrdšie, vložte tenké implantáty z hustého materiálu.
• Bariatrická chirurgia. Pri identifikácii obezitu ako silný prejav hlavných príčin spánkového apnoe môže požadovať prišitie žalúdka alebo znížiť svoj objem v dôsledku inštalácie špeciálneho balóna.

Aký druh operácie bude najúčinnejší, rozhoduje sa individuálne v každom jednotlivom prípade.
"alt =" ">

Ľudové opravné prostriedky

Dokonca aj krátka prestávka dýchania počas spánku je nebezpečná, najmä pre oslabený organizmus. Terapeutický komplex môže zahŕňať prípravky vyrobené podľa receptúr tradičnej medicíny.

• Boj dýchacie poruchy funkcie spôsobené prebytkom hlienu, aby nočné nosové výplach morskú soľ (čajová lyžička), rozpustený v predhriatej vopred prevarenej vody (200 ml).
• Výhoda kapusta šťava (200 ml), ku ktorému sa pridá bezprostredne po lisovaní med (čajová lyžička) a nápoj pred spaním.
• So silnou nosnou kongesciou 4 kvapky lekárskych olejov z rakytníka raže hodinu pred usnutím.
• Ak chcete posilniť telo, liečiť kardiovaskulárny systém a odstrániť hlien z pľúc, použite semená čierneho rasca. Na infúziu v 200 ml vriacej vody nalejte lyžicu suroviny a ponechajte na infúziu pod vekom po dobu 15 minút. Pred jedlom pili dvakrát denne. Trvanie kurzu je 2 mesiace.
• V závažných prípadoch sa odporúča pripraviť zmes viacerých rastlín. Bude to trvať 100 g šalvie, praslička (tráva), lopúch (listy), hloh (ovocie). Kolekcia zahŕňa aj 50 g sabelnik (root). Po rozomletí všetkých zložiek by sa mali zmiešať. Ráno pripravte odvar, nalejte lyžicu zmesi do 500 ml vody. Po varení zohrievajte 5 minút. odfarbenie sa odfiltruje a ochladí. Napíšte 4 krát pohár.

Existuje veľa receptov z sortimentu ľudovej múdrosti, takže si môžete vybrať správnu možnosť bez námahy.

účinky

Je dôležité, aby každý človek pochopil, čo je nočná apnoe a ako môže byť táto choroba nebezpečná, ak ju ponecháte bez liečby.

Medzi negatívne dôsledky častých oneskorení počas dýchania pri spánku sú zaznamenané nasledujúce patologické stavy:

Môže sa vyvinúť neurologické poruchy, môže sa vyskytnúť diabetes typu 2. Pre mužov je nepríjemným následkom impotencia. Ľudia s apnoe s vysokým stupňom závažnosti sú ohrození z dôvodu možnosti náhleho zastavenia srdca.

Apnoe - dočasné zastavenie dýchania vo sne, pri ktorom sa nemôžete zobudiť

Rôzne poruchy spánku, trvalé alebo epizodické, sa vyskytujú u takmer všetkých. Postoj k nespavosti, chrápanie, dýchavičnosť vo sne a tak ďalej, spravidla nie je vážne. Najmä v mladom veku. Málokto vie, že zvyčajné chrápanie nie je ukazovateľom zdravého a zdravého spánku. Naopak, alarmujúci príznak, ktorý vyvstáva z určitého patologického stavu. Spánková apnoe je komplikáciou zvyčajného chrápania. Krátke zastávky dýchania počas odpočinku vedú k celkovému kyslíkovému hladovaniu celého organizmu. Únava, znížený výkon a duševná aktivita, denná ospalosť - to všetko sú len nepatrné dôsledky spánkového apnoe. Ľudia trpiaci takýmito poruchami majú mnohokrát vyššiu pravdepodobnosť výskytu mŕtvice a infarktu myokardu. A novorodené drobky a staršia populácia - náhla smrť vo sne.

Sleep apnoe - čo to je?

Spánková apnoe je dočasné zastavenie dýchania počas spánku, ktoré je dôsledkom neschopnosti pohybovať prúdenie vzduchu cez horné dýchacie cesty kvôli rôznym patologickým stavom.

Takéto javy sú skúmané špeciálnou časťou neurológie - somnológie.

Vo fyziologickom (normálnom) dýchacom zákone sa rozlišujú tri hlavné zložky:

• stabilný funkcie dýchacích kontrolných mechanizmov (centrum sa nachádza v predĺženej mieche, mozgová kôra, receptory, ktoré reagujú na krvný oxid uhličitý);
• neobmedzený prúd vzduchu do pľúc pozdĺž dýchacieho traktu;
• harmonická a adekvátna práca medzikostálnych svalov, membrána.

Porušenie práce jednej z týchto zložiek môže spôsobiť spánkové apnoe. V čase, keď je človek bdelý, sú mäkké tkanivá dutiny dýchacieho traktu (patra, jazyk, hltan) v tonuse. Počas spánku dochádza k oslabeniu regulácie tkaniva. Výsledkom je čiastočné zúženie lumenu hltanu. Pri vdýchnutí prúdenie vzduchu vytvára oscilácie mäkkých štruktúr a získava sa charakteristický zvuk chrápania.

Ak by v dôsledku len niektoré z dôvodov, že je úplné uzatvorenie lumen (vo voľnom priestore) z horných dýchacích ciest, je obštrukčná spánková apnoe. Súčasne zostávajú dýchacie pohyby.

Apnea - video o dočasnom zastavení dýchania počas spánku

Mechanizmus apnoe

Patológia pokračuje takto:

1. V dôsledku nedostatku vzduchu dochádza k hypoxii (zníženie kyslíka v krvi). Súčasne sa srdce začne biť menej často na záchranu kyslíka. Existuje bradykardia (zníženie srdcovej frekvencie).
2. Z nedostatku kyslíka začnú trpieť všetky orgány. Posielajú do mozgu alarmujúci prúd vzrušujúcich impulzov. Tiež zažíva hypoxiu. Mozog sa "prebudí" a vysiela signály k nadobličkovej kôre. Tu sa rozvíjajú "animujúce" hormóny - adrenalín a norepinefrín.
3. Pod svojou činnosťou sa srdcová frekvencia zvyšuje, tlak stúpa, svalstvo sa dostáva do tonusu a zúžený lúmen dýchacích ciest sa otvorí - zhlboka sa nadýchne.
4. Potom opäť prichádza relaxácia, chrápanie pokračuje až do ďalšieho záchvatu apnoe.

Vlastnosti prejavu u detí

V detstve je spánková apnoe tiež bežná. Mechanizmy a príčiny jej výskytu sú v zásade podobné ako u dospelých.

U novorodencov, najmä predčasne narodených detí, dôvodom útoku je nezrelosť respiračného centra a receptorového systému. Počas prechodu jednej fázy spánku na druhú prestane súčasne prebiehať pohyb hrudníka a tok vzduchu v cestách.

Vzhľadom na nezrelosť receptorových systémov impulzy nevstupujú do mozgu. Zodpovedajúce centrum medulla oblongata tiež "spí". Preto bez stimulácie zvonku sa dýchanie nemusí zotaviť. A to môže mať smutné dôsledky.

Klasifikácia: centrálna, obštrukčná a zmiešaná apnoe

V závislosti od mechanizmu výskytu zastavenia dýchania je spánková apnoe možné rozdeliť na:

1. Central. Zároveň dochádza k zastaveniu dýchacích ciest a prietoku vzduchu v dráhe.
2. Obštrukčná. Prúd vzduchu v dýchacom trakte prestane, ale pohyby hrudníka zostávajú.
3. Zmiešané. Kombinácia zastavení prúdu vzduchu, periódy respiračných pohybov a ich neprítomnosti.

V závislosti od stupňa závažnosti sa patológia klasifikuje na základe indexu apnoe / hypopnea na:

• svetlo (od 5 do 15);
• priemer (od 15 do 30);
• ťažké (nad 30).

Index apnoe / hypopnea je hlavným kritériom závažnosti patológie. Odráža, koľkokrát za hodinu má človek úplné (apnoe) alebo čiastočné (hypopnea) dýchanie.

U novorodencov sú záchvaty rozdelené na:

1. Primárne (ideopatické). Zástava dýchania sa vyskytuje bez špecifickej patologickej príčiny na pozadí nezrelosti systému.
2. Sekundárne. Vždy symptóm alebo prejav choroby.

Príčiny patológie u dospelých a dojčiat

Zdrojom apnoe sú určité procesy, ktoré ovplyvňujú tri základné úroveň, spôsobujúce funkčné respiračné akt (mozgu, dýchacích ciest, dýchacích svalov).

Príčiny centrálnej apnoe môžu byť:

• poškodenie mozgového kmeňa a myopatia;
• nedostatočnosť respiračných svalov pri Guillain-Barreovom syndróme;
• rôzne psychogénne poruchy (neuróza, psychóza, hystéria) sprevádzané zvýšeným dýchaním;
• myasthenia gravis;
• syndróm primárneho respiračného zlyhania (syndróm prekliatie od Undine) - človek dokáže dýchať, len prebudiť.

Zdroje obštrukčnej spánkovej apnoe sú:

• operácie v horných dýchacích cestách;
• rôzne anomálie patra, čeľuste a nosohltanu;
• stavov a chorôb, čo vedie k zvýšeniu mäkkých štruktúr dýchacieho traktu, krku atď.

Predisponujúce faktory

Spánková apnoe sa môže vyskytnúť ako reakcia na telo, účinok nasledujúcich stavov a ochorení:

1. Zlé návyky:
   1. konzumácia alkoholu (relaxácia svalov, citlivosť mozgu k hypoxii);
   2. Fajčenie (zápal a opuch slizníc v dôsledku dráždivých účinkov tabakového dymu);
   3. užívanie omamných látok vrátane liekov na spanie a trankvilizérov (výrazná svalová relaxácia, znížená citlivosť na nedostatok kyslíka).
2. Anomálie v štruktúre horných dýchacích ciest:
   1. nízke mierne podnebie, dlhý palatínový jazyk (s poklesom svalového tonusu počas relaxácie, čiastočne prekrývajú lúmen hltanu, vibrujúci, vytvára chrápanie);
   2. retrognatiya, mikrognatia, Pierre Robin syndróm, "bird face" (Pred mimomaternicové, malá brada, vzhľadom k jazyku a zmenšiť veľkosť hltanu priestoru dochádza k zúženiu dýchacích ciest);
   3. vrodené alebo nadobudnuté zakrivenie nosnej priehradky (ťažkosti s dýchaním s nosom v dôsledku zakrivenia dýchacích ciest, dýchania úst).
3. Endokrinné ochorenia:
   1. obezita (zvýšenie mäkkých tkanív faryngálnych štruktúr v dôsledku usadenín tuku, veľká veľkosť krku);
   2. hypotyreóza - zníženie hladín hormónov štítnej žľazy (so zhoršením svalového tonusu, edému tkanív, obezitou);
   3. Acromegalia - porušenie hypofýzy, čo vedie k zvýšeniu štruktúry tváre a iných častí tela (dochádza k proliferácii faryngálnych tkanív, ktoré blokujú prúd vzduchu).
4. Adenoidy, hypertrofia mandlí. Vytvárajú prekážku pohybu vzduchu v hltane. To je hlavná príčina chrápania u detí.
5. ARI. Pri zápale dochádza k edému tkanív. Pri zotavení sa vyskytuje apnoe a chrápanie.
6. Tehotenstvo. Fyziologický edém nosovej sliznice je charakteristický. Znížil sa svalový tonus.
7. Starší vek. U takýchto ľudí dochádza k atrofii, tonus vo faryngálnych štruktúrach klesá.
8. Predčasnosť (pred 36 týždňami). Vysoká nezrelosť štruktúr regulácie respiračnej aktivity.

Symptómy útoku

Existuje niekoľko klinických príznakov charakteristických pre prítomnosť spánkového apnoe:

1. Výrazné hlasné chrápanie. Niekedy sa človek prebudí z chrápania.
2. Zvýšená ospalosť počas dňa. Vyskytuje sa dokonca aj pri normálnom alebo nad normálnom trvaní nočného odpočinku. Charakteristické spontánne nekontrolované zaspávanie počas dňa.
3. Zvýšená patologická motorická aktivita počas pokoja.
4. Znížené libido (sexuálna túžba), porucha v sexuálnej oblasti.
5. Zvýšenie krvného tlaku. Obvykle sa ráno zvyšuje. A dochádza k nárastu diastolického (nižšieho) tlaku.
6. Hypnagogické halucinácie (zvukové, vizuálne, hmatové neexistujúce javy, ktoré vznikajú v čase zaspávania).
7. Enuréza (inkontinencia) v noci alebo časté močenie. Nie sú spojené s žiadnou chorobou alebo stavom (tehotenstvo, cukrovka, cystitída).
8. Bolesti hlavy, ráno alebo v noci.
9. Znížená inteligencia, efektívnosť.
10. Dýchavičnosť, dusenie, ktoré sa vyskytuje počas spánku.
11. Pálenie záhy alebo bolesti v noci.
12. Zvýšenie telesnej hmotnosti. Prírastok hmotnosti môže pokračovať aj v kontexte činností zameraných na boj proti obezite.
13. Zvýšené potenie počas spánku. Najmä v tvári a krku, hornej časti kmeňa.

Za prítomnosti triády príznakov: ťažké chrápanie, ťažká denná spavosť, časté prebúdzanie v noci z nejakého dôvodu, ak môže podozrenie na osobu spánkového apnoe.

diagnostiku porúch

Chrápanie a dýchanie zastaví samotná osoba sa necítia. Sťažnosti na tieto javy spravidla robia príbuzní.

Hlavným príznakom, ktorý sa stará o človeka, je výrazná spavosť počas dňa, zasahovanie do odbornej činnosti a vedúce k úplnej sociálnej nesprávnosti.

Na diagnostiku použite nasledujúce metódy:

1. Anamnéza a vyšetrenie. Lekár starostlivo vyzýva pacienta, aby aktívne zistil prítomnosť patologických symptómov. Charakterizovaná typom pacienta: bledá priesvitná tvár, tmavé kruhy pod očami, reč pomalé, bez emocionálneho sfarbenia. Počas rozhovoru môže byť krátkodobé spontánne zaspávanie.
2. Polysomnografia je metóda založená na analýze výsledkov zaznamenávania rôznych parametrov fungovania organizmu, ktoré sa vyskytujú počas spánku. Táto štúdia nám umožňuje identifikovať nielen apnoe, ale aj určiť štruktúru odpočinku a zistiť iné patologické stavy.
3. Počítačová pulzná oximetria. Zaznamenáva frekvenciu kvapiek karbonácie (index hladiny kyslíka v krvi) a srdcovej frekvencie.

Odporúčajú sa konzultácie s inými odborníkmi (ENT, kardiológ, endokrinológ, psychiatr atď.), Ktoré umožňujú identifikovať alebo vylúčiť patologické procesy, ktoré spôsobujú zastavenie dýchania v spánku.

Diferenciálna diagnostika syndrómu

Je potrebné vylúčiť iné patológie, ktoré spôsobia, že dýchanie zomrie vo sne:

1. Apnea u zdravého človeka. Držanie dychu trvá krátky čas (nie viac ako 10 sekúnd). Nevedú k zníženiu hladiny saturácie krvi v kyslíku a poklesu srdcovej frekvencie.
2. Apnoe a pravidelné dýchanie u novorodencov. Takéto znaky sa vyskytujú v plnom a predčasnom dieťati. Trvá maximálne 20 sekúnd. Táto podmienka nie je sprevádzaná poklesom saturácie a bradykardiou.
3. Rôzne patologické stavy spánku. Napríklad narkolepsia, nespavosť, syndróm nepokojných nôh atď.
4. Kryptogénna (bez špecifického patologického zamerania) epilepsia. Na encefalograme sa počas spánku zistí nezdravá aktivita.
5. Rôzne patologické stavy kardiovaskulárneho systému. Vedú k bradykardii.
6. Naliehavé stavy - akútna zástava srdca, aspirácia (vdýchnutie) cudzieho telesa alebo zvracanie. Progresívne zhoršenie vedúce k úmrtiu bez núdzovej starostlivosti.

Ako zistiť príznaky ochorenia

Existuje technika, ktorá umožňuje každej osobe samostatne predpokladať prítomnosť spánkového apnoe.

Za týmto účelom pacient analyzuje:

1. Posúdenie vašej pohody: nočné močenie, ospalosť počas dňa, bolesti hlavy, sťažnosti na chrápanie, epizódy zastavenia dýchania, útočné udusenia.
2. Vzhľad: nadváha, čo predstavuje nárast v obvode krku (37 cm u žien a viac mužov - 43 cm alebo viac), rast mandlí, malých a / alebo brady drezy, veľký jazyk.
3. Základnému ochoreniu: pretrvávajúce zvýšenie krvného tlaku, srdcová arytmia, ischémia, pretrvávajúce ventrikulárna fibrilácia, pľúcnej hypertenzie, obezita, hypotyreóza, diabetes mellitus 2. typu.

Ak má osoba najmenej jednu sťažnosť od druhého a tretieho bodu alebo od troch štátov od prvého, je pravdepodobné, že trpí spánkovou apnoe. A to je dôvod pre hlbšie preskúmanie.

Zastavenie dýchania vo sne: typy, spôsoby liečby

Ľudia so sťažnosťami na chrápanie a vzhľad dychu sa zastaví počas spánku, často sa obrátia na lekára-somnológa. O druhom z nich sú zvyčajne informovaní príslušní príbuzní. Ak je dýchanie pauzy počas spánku trvajúce dlhšie ako 10 sekúnd, to robí muža podozrenie v jednom z dvoch závažných ochorení: buď obštrukčná spánková apnoe (OSAS skrátené), alebo syndróm centrálnej spánkového apnoe (skratka - STSAS). Aké sú tieto porušenia a ako nebezpečné sú pre zdravie?

Trpíte dychom v spánku? Kontaktujte nás a budeme Vám môcť pomôcť efektívne! Telefón 8-495-635-69-07.

Obštrukčná spánková apnoe: príčiny zastavenia dýchania v spánku

Počas spánku uvoľňuje svalstvo vrátane svalov hltanu. Preto je v spánku klírens dýchacích ciest vždy menej ako v stave bdenia. Ak z nejakého dôvodu je hrdlo u pacienta užšie ako v norme, môže sa vyskytnúť sen, keď sa úplne zatvorí. Z tohto dôvodu sa dýchanie v sne zastaví.

Najčastejšie a príčiny OSA sú:
- Nadbytočná telesná hmotnosť - v tomto prípade mastné tkanivo, ako rukáv, obopína hrdlo zo všetkých strán, mierne ho stláča;

- Porušenie štruktúry tvárovej kostry, najmä malá dolná čeľusť u dospelých. Ak je táto funkcia prítomná počas spánku, jazyk spadne a stáva sa mechanickou prekážkou prúdu vzduchu.

- Adenoidy alebo zväčšené mandle - hlavné faktory vývoja spánkového apnoe, vytvárajú prekážku prechodu vzduchu na úrovni hltanu.

- Problémy s normálnym dýchaním z nosa. Zakrivenie septa, polypózne útvary v nosu, výtok z nosa v ARI, rinitída alergickej povahy - to všetko môže vyvolať chrápanie a OSAS.

- Príjem alkoholu, liekov, zázračných laxantov, prášky na spanie - časté dôvody pre zastavenie dýchania vo sne u dospelých. Všetky tieto látky znižujú tón svalov hltanu, čo spôsobuje zrútenie jeho steny a ich priľnavosť k sebe.

A teraz späť k pacientovi s dýchaním vo sne. Čo sa stane so spánkom v čase, keď má obštrukciu (uzáver) hltanu? Reflexne sa snaží vdychovať, ale neuspeje. V krvi klesá obsah kyslíka, telo zažíva akútne hladovanie kyslíkom. V istom momente sa aktivuje ochranný mechanizmus - mozog je čiastočne alebo úplne prebudený. Dáva signál svalov hltana, dostáva do tonusu, lumen hltanu sa stáva schodným a človek zaberá hlučný dych. Vyskytuje sa hlasný odfuk. A potom spánok stále chrápi až do chvíle, kedy sa jeho svaly znova uvoľnia a znova nemá pauzu v dýchaní.

Sledujte toto video: pacient hovorí o tom, aké symptómy zažil pred liečbou syndrómu apnoe. Máte podobné známky?

O príznakoch a diagnóze syndrómu obštrukčnej spánkovej apnoe sa tiež môžete naučiť z videa tejto prednášky:

Príčiny centrálnej spánkovej apnoe

Pri syndróme centrálneho nočného spánkového apnoe dochádza k poruchám, ktoré vedú k zastaveniu dýchania, nie na úrovni dýchacieho traktu, ale v respiračnom centre mozgu. Je to jeho frustrácia, ktorá spôsobuje, že pacienti prestali dýchať v spánku.

Existuje veľa dôvodov pre CACR. Dýchanie sa môže vyskytnúť u ľudí, ktorí užívajú opiátové lieky (morfín, heroín, metadón), rovnako ako apnoe sa zisťuje u ľudí s ťažkými formami obličiek a srdcového zlyhania. Podobné problémy sa môžu objaviť aj u zdravých ľudí, ktorí sú zachytení na vysočinách. Veľmi zriedkavo sa vyskytuje centrálna apnoe u pacientov liečených CPAP pri obštrukčnej spánkovej apnoe. Nie je známe, aký je dôvod pre rozvoj apnoe u takýchto pacientov, ale je zrejmé, že tento jav je dočasný u ľudí, ktorí sú na liečbe SRAP.

Prečo sa v detskom spánku zastaví dýchanie

Ak počas noci vaše dieťa prestane pravidelne dýchať, je dôležité konzultovať s vyšetrovateľom, pediatrom alebo otolaryngológa.

Príčinou apnoe u dieťaťa sú najčastejšie adenoidy alebo chronická tonzilitída, ktorá sa prejavuje ako zvýšenie palatinových mandlí. V takýchto situáciách sa u malých pacientov najčastejšie prejavuje operácia.

V iných prípadoch je príčinou zastavenia dýchania u detí alergická rinitída a iné problémy s nosovým dýchaním. Vyvolanie zastavenia dýchania u dieťaťa môže spôsobiť obezitu a anomálie vo vývoji čeľuste.

Liečba zastavenia dýchania v spánku

Nie je ľahké zaobchádzať s pacientmi s OSAC a CABC. Ak zvyčajne nekomplikované chrápanie v 80% prípadov pomáha pri operácii, potom je pri operácii OSAS a CACS chirurgická liečba kontraindikovaná, pretože je jednoducho neúčinná.

S cieľom pomôcť pacientom, lekár podrobne určuje príznaky ochorenia a dôvody pre zastavenie dýchania vo sne. Ďalej špecialista vyberá liečbu zameranú na odstránenie jedného a často niekoľkých príčin apnoe.

Ak je dýchanie narušené nosom, niekedy budete potrebovať pomoc chirurga. V iných prípadoch (napríklad s respiračnými poruchami alergickej povahy) sú predpísané hormonálne nasonexové kvapky, ktoré boli odstránené od veku dvoch rokov.

Pacientom s malou alebo skosenou spodnou čeľusťou počas spánku sa môžu odporučiť intraorálne zariadenia, ktoré tlačia čeľusť dopredu.

Ľudia, ktorí zneužívajú alkohol, drogy a spacie pilulky, ale aj fajčiarov, lekár odporučí, aby tieto prostriedky neprijali a prestali fajčiť.

Všetci bez výnimky budú mať prospech z gymnastiky na tréning faryngálnych svalov, ako aj dodržiavanie odporúčaní týkajúcich sa hygieny spánku. Napríklad musíte spať so zdvihnutou hlavou a pre spánok si vybrať ortopedický vankúš. Poradie, že nebudete spať na chrbte, je ľahké dosiahnuť, ak si šiť tenisovú loptičku do pyžamá v zadnej časti.

Väčšina pacientov so syndrómom nočnej apnoe (začínajúc priemerným stupňom závažnosti) sa uvádza pri liečbe CIPAP. Jeho podstata spočíva v tom, že pred spaním pacient umiestni na tvár masku spojenú mäkkou hadicou so špeciálnym prístrojom. Hlavná jednotka zariadenia pod nízkym tlakom dodáva vzduch do hadice. Vzduch prúdiaci do hltana sa šíri dýchacími cestami pri inhalácii a výdychu, a preto prestáva dýchať. U pacientov trpiacich centrálnymi formami apnoe sa terapia CIPAP zvyčajne nepoužíva, pretože nedáva požadovaný účinok.

Program Dr. Buzunov "Život s CIPA 30-60-90" je pohodlné prispôsobenie terapii CIPAP a efektívne liečenie spánkového apnoe. Nahrávanie pomocou telefónov: 8-495-635-69-07, 8-495-635-69-08.

V súčasnosti je vybavenie strediska vybavené pokročilými prvkami Prima Line z novej Weinmannovej línie - Loewenstein (Nemecko). Ich použitie umožňuje najúčinnejšiu a najkomfortnejšiu liečbu celého rozsahu respiračných porúch u našich pacientov.

Liečba spánkovej apnoe je náročná úloha. Aby sa nepoškodilo pacienta, je potrebné vykonať liečbu v špecializovanej inštitúcii. Lekári Centra medicíny spánku v sanatoriu Barvikha (telefón 8-495-635-69-07) si vyberú individuálny liečebný režim v najlepších tradíciách Kremeľovej medicíny. Po dokončení celého kurzu sa zbavíte apnoe a udržiavate dobré zdravie po mnoho rokov.