Rotavírus, čo je iný názov pre "črevnú chrípku" alebo rotavírusovej gastroenteritídy je akútne infekčné ochorenie, ktoré je spôsobené rotavírusom RNA.

Každoročne sa rotavírusová infekcia vo forme stoviek tisíc výskytov objavuje na celom svete. Takmer 25 miliónov ľudí trpí touto chorobou každý rok, a 600-900 tisíc. Prípady ukončená fatálne, čo predstavuje takmer štvrtinu všetkých úmrtí, ktoré sa vyskytujú pri ochoreniach s hnačkovým syndrómom.

V našej krajine je približne 2 milióny prípadov akútnych črevných infekcií za rok, z ktorých 15% je rotavírusová gastroenteritída. Zároveň 90% detí v krvi môže zistiť anti-rotavírusové protilátky, čo len potvrdzuje rozšírenie tejto choroby.

Čo je to?

Infekcia rotavírusom je infekčné ochorenie spôsobené rotavírusmi. Je to najčastejšia príčina hnačky u detí. Pre toto ochorenie sa prejavuje akútny nástup, mierne vyjadrené príznaky gastroenteritídy alebo enteritídy, častá kombinácia črevných a respiračných syndrómov v počiatočnom období ochorenia. Infekcia rotavírusov sa často označuje ako "črevná chrípka", hoci rotavírus nemá nič spoločné s chrípkovými vírusmi.

Kauza

Príčinou tohto infekčného ochorenia je rotavírus, ktorý patrí do rodiny reovírusov. Názov, ktorý bol daný vírusu, bol spôsobený výraznou vonkajšou podobnosťou s kolesom, čo sa prekladá do latinčiny ako spoločnosti. Existuje 8 rôznych druhov rotavírusu, najbežnejším druhom je však rotavírus A, ktorý sa v 90% prípadov vylučuje u ľudí pri rozvoji tejto choroby.

Genetické informácie sú reprezentované genómom obsahujúcim molekulu ribonukleovej kyseliny pozostávajúcu z 2 vlákien obklopených kapsidou, čo je proteínová škrupina obsahujúca 3 vrstvy. Vonku nemá vírus ochrannú kapsulu, ktorá sa často nazýva superkapsida. Vírus dosahuje priemer 65 až 75 nanometrov, je dobre odolný voči účinkom nízkych teplôt, čo potvrdzuje, že jeho vlastnosti sú zachované pri opakovanom zmrazení. Ale keď varí, rovnako ako keď je vystavený alkoholu, okamžite zomrie. Treba tiež poznamenať, že je stabilný vo vodnom prostredí, keď sa používajú zlúčeniny chlóru.

Ako sa prenáša?

Rotavirus nie je márne nazývaný choroba "špinavých rúk" (rovnako ako Botkin). Táto infekcia sa prenáša hlavne cez ústa a cez kontaminované produkty. Môže sa prenášať s blízkymi kontaktmi (bozky) a pri používaní spoločných nástrojov. Neprenáša sa pri podaní ruky (ak je po nich, dôkladne si umyť ruky a dieťa neberie prsty do úst).

V akútnom období ochorenia je vírus obsiahnutý v hliene, ktorý sa má oddeliť. Preto ho môžete chytiť, keď kašlete a kýchate chorého človeka.

patogenézy

S rotavírusovou infekciou existuje štandardný cyklus replikácie viriónu v ľudskom tele. Patogén sa množí v bunkách epitelu horného čreva, ktoré zomierajú vo veľkom počte. Sú "naliehavo" nahradené nezrelým epitelom, ktorý nedokáže absorbovať vodu. V dôsledku toho dochádza k strate kvapalín a elektrolytov.

Avšak, hlavnou príčinou bohaté hnačka a dehydratácia je osmotický hnačka: Gastrorezistetné akumulovať veľké množstvo nestrávených cukrov ako nezrelé bunky. V dôsledku toho, osmotická čerpadlá voda intenzívne "čerpá" do črevného lumenu. Je zaujímavé, že len málo ľudí si uvedomuje, že takéto porušenie je hnačka - je rovnaký ako ten svadobný odevu krásneho vtáka alebo motýľa: vták zahŕňa partnerov, čo zvyšuje šance na reprodukciu, a hojnej hnačka výrazne zvyšuje pravdepodobnosť šírenia vírusu cez širokú oblasť, ktorá vedie k rozmnožovaniu a prosperite druhov.

Po prenesenej infekcii sa obnovenie čreva zvyčajne končí o 5 - 8 týždňov, s výnimkou sekundárnej dysbiózy, ktorá sa musí korigovať.

Inkubačná doba

Trvanie inkubačnej doby môže byť od 1 do 5 dní.

Známky rotavírusu u dieťaťa

Rotaviroza sa vyznačuje akútnym nástupom a spravidla benígnym priebehom. Prvé známky infekcie rotavírusmi u detí sú:

  • znížená chuť do jedla;
  • všeobecné zhoršenie a slabosť;
  • akútna bolesť v oblasti brucha;
  • vracanie (až 3-4 krát denne, vrátane ráno aj na prázdny žalúdok);
  • zvýšenie celkovej telesnej teploty (až do 39 ° C).

Čoskoro sa u pacienta rozvinie akútna hnačka. Žltkastá vodnatá stolica je bohatá, bez prídavku krvi, s ostrým kyslým zápachom. V dôsledku ťažkej hnačky sa rozvinie akútna dehydratácia (dehydratácia) tela, čo môže predstavovať hrozbu pre život pacienta. Príznaky kritickej dehydratácie s rotavírusovou infekciou sa stávajú zmätenosťou alebo stratou vedomia, ako aj kŕčmi.

Ďalšie klinické prejavy, ktoré možno zistiť počas vyšetrenia, zahŕňajú:

  • sčervenanie očnej spojovky;
  • hyperémia palatínového oblúka a krku.

Druhý deň spravidla dochádza k ospalosti spôsobenej všeobecným oslabením tela.

Klinické symptómy sú zaznamenané po dobu 4 až 7 dní, po ktorých sa zhoršili jasné príznaky infekcie rotavírusom a úplné zotavenie sa začalo vytváraním pomerne pretrvávajúcej imunity voči vírusu.

Príznaky rotavírusovej infekcie u dospelých

Dospelí tiež trpia rotavirozom, ale niektorí môžu mať príznaky zvyčajného prechodného zažívacieho ochorenia (povedzme "niečo bolo zožrané"). Nauzea a vracanie sa zvyčajne neobťažujú, môže to byť všeobecná slabosť, znížená chuť do jedla, horúčka a voľná stolica, ale nie dlho.

Infekcia rotavírusom u dospelých je často asymptomatická. Napriek vymazaniu príznakov zostáva pacient stále infekčný.

Jednoduchší tok rotavírusovej infekcie u dospelých je vysvetlený nielen silnejšou imunitou, ale aj vyššou vhodnosťou gastrointestinálneho traktu na takéto šoky. Zvyčajne, ak je v rodine alebo v komunite nakazená osoba, potom zvyšok začne ochorieť počas 3-5 dní. Zabránenie infekcie nosičom infekcie je možné len v prípade aktívneho imunitného systému.

Nebezpečné príznaky

Existuje skupina "alarmujúcich" príznakov pre deti a dospelých, ktorých vzhľad by ste mali okamžite vyhľadávať pohotovostnú lekársku pomoc. Ukazujú závažný priebeh infekcie a vyžadujú si ošetrenie pacienta.

Zvlášť dôležité je kontrolovať výskyt týchto príznakov u chorého dieťaťa, pretože on sám nemôže urobiť.

  1. Zvýšená hnačka až 10krát za deň alebo opakované vracanie (viac ako 7 epizód za deň) - aktívny výstup, keď tekutý Rotavírus výrazne zvyšuje otravu toxín organizmus. V tomto prípade je pacient hospitalizovaný v infekčnej nemocnici, kde pomocou kvapkadiel nahrádza stratený objem kvapalín a elektrolytov.
  2. Vzhľad červenej krvi v stolici alebo čierne stolice farbenie (s brilantnou odtieňa a nepríjemný zápach) - veľmi nepriaznivé znak, čo znamená, že sa otvorí črevné krvácanie. V takom prípade okamžite zavolajte do záchrannej nemocnice / nemocnice.
  3. Vzhľad vyrážky na tele - malý (až 5 mm) a zriedkavé červené škvrny, ktoré sa objavili počas choroby, sú veľmi typické pre týfus a paratyfid. V niektorých prípadoch sa tieto patológie môžu maskovať ako normálna rotavírusová infekcia.
  4. Ťažká bolesť brucha - s typickým priebehom, bolesť v bruchu sa takmer nevyjadruje. Významné zvýšenie bolesti môže indikovať poškodenie steny čriev.

diagnostika

Je potrebné odlíšiť rotavírusovú infekciu od potravinových toxických infekcií, cholery, salmonelózy, yersiniózy. Za týmto účelom sa vykonáva diferenciálna diagnostika.

Diagnóza sa uskutočňuje na základe klinických údajov s pozitívnymi výsledkami laboratórnych testov. Vykoná sa povinná koprogram. Keď je infikovaný rotavírusom vo výkaloch, deteguje sa antigén rotavírusovej infekcie.

Krv je tiež uvedená na všeobecnú analýzu. V sére sa našli protilátky (ale len po zotavení).

komplikácie

Nie sú žiadne vážne komplikácie pre pacienta, ktorý sa ochorel na rotavírusovú infekciu. Treba však zvážiť, že ak je bakteriálna infekcia pripojená, priebeh ochorenia je závažnejší, klinický obraz a príznaky sa môžu líšiť, prístupy k liečbe tohto typu ochorenia sú tiež odlišné. Ľudia so oslabenou imunitou, ako aj infikovaní vírusom HIV môžu vyvinúť hemoragickú gastroenteritídu a nekrotizujúcu enterokolitídu.

Liečba rotavírusovej infekcie

Rotavírusová infekcia môže preukázať iný priebeh ochorenia, ale celá liečba sa skladá z dvoch účinkov - rehydratácia a zníženie aktivity vírusu. Často liečenie rotavírusu u dospelých alebo detí môže vyžadovať vymenovanie antipyretických liekov. Taký liek sa má užívať pri teplote nad 38,5 ° C a nesmie sa používať kyselina acetylsalicylová (aspirín).

Aby sa zabránilo vzniku dehydratácie tela, je potrebná rehydratácia. Pacientom sa odporúča piť vodu a prednostne soľný roztok (rehydron alebo roztok chloridu sodného, ​​pripravený na základe 1 lyžičky soli na 1 liter vody). Kvapalina sa má odoberať v malých dávkach nie viac ako 50 ml každú polhodinu. Intravenózne tekutiny sa môžu vyžadovať iba v prípade veľmi závažného priebehu ochorenia s rastúcou intoxikáciou tela.

Liečebný režim závisí od závažnosti ochorenia, veku a polohy pacienta, ale vždy obsahuje antivírusové lieky a veľké pitie. Tiež predpisujú absorpčné látky, ktoré znižujú intoxikáciu tela. Liečba sa môže uskutočniť doma aj v nemocnici.

diéta

Liečba by mala začať správnou výživou. Staršie deti a dospelí majú byť vylúčení zo stravy:

  1. Všetky rastlinné potraviny (bobule, zelenina, ovocie vrátane sušených);
  2. Pekárenské výrobky a výrobky z múky;
  3. Mastné, slané, korenené, vyprážané jedlá;
  4. Plnotučné mlieko;
  5. Brees.

Podľa najnovších štúdií toto všetko posilňuje činnosť čriev, kvôli čomu hnačka trvá trochu dlhšie. Počas trvania ochorenia sa odporúča jesť varené mierne nasolené kaše, malé, ale časté porcie.

liečenie

Liečba doma nevyhnutne vyžaduje liečbu lekárom. Podľa predpisu lekára sa tieto skupiny liekov používajú:

  1. Antivírusové lieky - "Kagotsel", "Citovir".
  2. Enzýmy na zlepšenie trávenia - "Pangrol", "Creon".
  3. Antidiarrheálne lieky - Enterol, Loperamid, Imodium.
  4. Pre a probiotiká - Linky, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Fort,
  5. Antipyretiká - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Ak chcete znížiť teplotu na malé deti, môžete použiť rektálne sviečky "Cefekon", otrite so slabým roztokom vodky alebo octu.
  6. Detoxikácia organizmu sa uskutočňuje pomocou sorbentov "Polysorb", "Aktivovaný uhlík", rehydratácia roztokov "Regidron" a "Gastrolit". Pri nevýznamnej dehydratácii sa roztoky podávajú perorálne. Sú napiť v malých dúškoch každých 10 minút. Na obnovenie stratenej kvapaliny sa zobrazuje hojné pitie vody, mora, čaju. Závažné formy ochorenia sa liečia v nemocnici intravenóznym podaním koloidných roztokov.
  7. Antibiotiká sú indikované v prípadoch sekundárnej infekcie čriev baktériami - Enterofuril, Alfa Normix. Používajte ich opatrne, aby nevyvolávali dysbakteriózu.
  8. Na zmiernenie kŕčov a bolesti v bruchu - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Prípravky proti pádu záhy - Reni, Maalox, proti zvracaniu - Motilium.

Je prísne zakázané podávať infikované antidiareologické lieky bez predpisovania lekára. Aj pri absencii priamych dôkazov by sa nemali užívať antibiotiká. Neovplyvňujú vírus, ale môžu poškodiť črevnú mikroflóru. Predpísané sú iba so zrejmým alebo diagnostikovaným pripojením bakteriálnej infekcie.

prevencia

Nešpecifickej profylaxia je v súlade s hygienickými normami (umývanie rúk, používanie pitnej iba prevarenou vodou), čistenie a chlórovanie vody z vodovodu.

Vzhľadom k tomu, zlepšená hygiena neznižuje výskyt rotavírusovej infekcie a počtu hospitalizácií zostáva na vysokej úrovni aj napriek použitiu perorálneho rehydratáciu, najdôležitejšou oblasťou zdravie je očkovanie. Pre konkrétne prevenciu rotavírusovej infekcie spôsobenej rotavírusovou A, v okamihu, keď sú dve vakcíny, ktoré prešli do klinických štúdií: Rotarix (Rotarixom,) od GlaxoSmithKline a RotaTeq (RotaTeq), Merck & Co. Oba sú užívané perorálne a obsahujú oslabený živý vírus.

vakcínou proti rotavírusu licencií vo viac než 100 krajinách po celom svete, ale iba 17 krajín zaviedlo rutinné očkovanie. Po zavedení pravidelného očkovania v Spojených štátoch v roku 2006, výskyt rotavírusovej gastroenteritídy "rýchlo a výrazne" znížil, aj napriek relatívne nízkej pokrytie v porovnaní s očkovanie detí proti iným chorobám. Klinické štúdie s Rotarixom v Južnej Afrike a Malawi ukázali, že vakcína významne znižuje závažnosť hnačky spôsobenej rotavírusom, a je schopný zabrániť infekcii. V roku 2012 Collaboration preskúmanie Cochrane 41 klinických štúdií zahŕňajúcich 186,263 účastníkov, potvrdil účinnosť Rotarixu a RotaTeq. Tiež vo vývoji sú iné vakcíny.

Svetová zdravotnícka organizácia odporúča zaradenie očkovacích látok proti rotavírusu do národných imunizačných programov. V krajinách, ktoré nasledovali po tomto odporúčaní, sa frekvencia a závažnosť infekcie rotavírusom významne znížila.

Infekcia rotavírusu u dospelých

Infekcia rotavírusu u dospelých Ide o patológiu výlučne infekčného profilu, ktorý sa prejavuje polymorfnými klinickými príznakmi s povinnou prítomnosťou fenoménu poškodenia čreva. Infekcia rotavírusu medzi dospelou populáciou je omnoho menej bežná ako v pediatrickej praxi, preto je často infikovaným ochorením často retrospektívne a v niektorých prípadoch nie je diagnostikovaná vôbec. Úroveň infekcie rotavírusom medzi dospelou populáciou v celkovom výskyte črevných porúch nie je väčšia ako 30%, čo spôsobuje nízku pozornosť všeobecných lekárov a nízky výskyt potvrdenej chorobnosti.

Po počiatočnom vstupe rotavírusu do ľudského tela prechádza malé množstvo času, preto inkubačná doba rotavírusovej infekcie u dospelých je zvyčajne krátka a nepresahuje desať dní. Súčasne sa nákazlivá povaha pacienta, ktorý trpí rotavírusovou infekciou, prejavuje od začiatku klinických prejavov. Liečba tejto infekcie liekom je krátka a končí vo väčšine prípadov s úplným zotavením pacienta.

Komplikácie rotavírusovej infekcie u dospelých sa vo väčšine situácií vyvíjajú na pozadí výrazného poklesu funkcie imunitného aparátu a pri okamžitej lekárskej korekcii sa úplne eliminujú.

Infekcia dospelého obyvateľstva s rotavírusom sa vyskytuje vo väčšine situácií pri konzumácii infikovaných potravín, ako aj kontaktnou metódou. Zvýšená náchylnosť ľudí na rotavírusovú infekciu je spôsobená stabilitou patogénu na účinok aj agresívnych faktorov životného prostredia vo forme reakcií s nízkou teplotou a chemických látok. Prenikanie rotavírusovej infekcie kvapkami vzduchu medzi dospelou populáciou je oveľa menej bežné. U mnohých dospelých pacientov sú klinické príznaky rotavírusovej infekcie podobné vírusovej infekcii dýchacích ciest, čo značne komplikuje včasnú diagnostiku ochorenia.

Infekcia dospelého rotavírusu sa vyskytuje vo väčšine prípadov v starostlivosti o dieťa s touto patológiou. Prvá zmienka o "rotavírusovou infekciou u dospelých," ako samostatné subjekty ochorenie boli registrované American infekčné choroby, po ktorom sa vírus sa rýchlo šíri po celom svete kvôli vysokej prenosnosti a virulencie. Detekcia genotypu rotavírusu v slinách pacienta s použitím metódy diagnostiky PCR umožňuje ukázať s plnou dôverou možnosť šírenia vzduchom medzi ľuďmi. Infekcie rotavírusu ako nemocničné varianty infekčných patológií nepovažujú epidemiológovia, pretože dospelá kategória pacientov vo väčšine situácií je predmetom ambulantnej domácej liečby.

Príčiny infekcie rotavírusmi u dospelých

Pôvodcom rotavírusovou infekciou u dospelých je vírus patriaci do čeľade Reoviridae, a jej názov pochádza z latinského «Rota - koleso", pretože podobnosť forme viriónu na bicykel. Virión, provokovať vývoj rotavírusu infekcií u dospelých má malé nastavenia (až 75 nm) a jeho genotyp je reprezentovaný dvouřetězcové RNA. Najviac úspešne v laboratóriu sa rotavírus kultivuje v bunkách parenchýmu kosatcov. Rozmanitosť antigénovej kompozície rotavírusu umožňuje jej rozdeliť na serologické typy, z ktorých len šesť typov má patogénnosť vo vzťahu k ľuďom. Vlastnosťou rotavírusov je ich schopnosť zachovať príznaky životnej aktivity v najnepriaznivejších podmienkach prostredia. Zničenie rotavírusovej infekcie je len dôsledkom extrémne vysokých teplôt, ako aj spracovaním koncentrovanými alkalickými roztokmi.

Ako zdroj a rezervoár rotavírusovou infekciou je len človek akéhokoľvek veku. alokácie trvania rotavírusy v prostredí s výkalmi chorého je v priemere tri týždne. Vzhľadom k tomu, pathomorphological zmeny rotavírus detekovaná v čreve, a sliznice horných dýchacích ciest možno predpokladať, vo vzduchu a alimentárne spôsob odovzdania od zdravého ľudského pacienta.

V tropickom podnebí, rotavírusovej infekcie sú epidemiolgami koleso u dospelých a detí, ale v chladnejších mesiacoch je tu tendencia k zvýšeniu hladín infekcie s rotavírusom. Z kategórie dospelých pacientov je klinický priebeh klinickej symptomatológie oveľa častejšie v porovnaní s deťmi, u ktorých sú jasne vyjadrené klinické prejavy ochorenia. Po ukončení klinického obrazu rotavírusovej infekcie u dospelých sa zaznamenala tvorba perzistentných typovo špecifických imunitných mechanizmov, ktoré umožňujú telu odolávať danému sérotypu patogénu.

Patogenéza rotavírusovej infekcie u dospelých je výhodné, reprodukcia a akumulácia patogénu v hornom GI trakte s najvyššou koncentráciou v epitelových bunkách dvanástnika. Následne je zaznamenaný vstup vírusových častíc do lumen postihnutého čreva. Negatívny dopad rotavírusu je hmotnosť smrť zrelých enterocytov, ktoré sú nahradené sacími nezrelé bunky, ktoré nie sú schopné absorbovať sacharidy, ktoré nevyhnutne končí s vývojom aktívnou osmotický hnačku syndróm typu pacienta. Obnova črevnej sliznice nastáva spravidla po jednom a pol až dvoch mesiacoch.

Po ukončení aktívneho obdobia klinického rotavírusovej infekcie u dospelých začínajú zameraný na vývoj účinných pasívne a aktívne ochrannú imunitnú mechanizmy, na ktorých je založená odolnosť faktory, ktoré zabraňuje spätnému infekcie rovnakého sérotypu patogénu.

Príznaky a príznaky rotavírusovej infekcie u dospelých

Deň klinických prejavov s rotavírusovou infekciou u dospelých, spravidla akútne, tj aktívne klinické symptómy ochorenia, sa vyvíjajú do konca prvého dňa. Počiatočné klinické prejavy sú mierne exprimovaný syndróm bolesti brucha, lokalizovaný hlavne v epigastrickej oblasti, nauzea a časté nutkanie na zvracanie. U niektorých pacientov sa intestinálne poruchy kombinujú s účinkami respiračného traktu vo forme rinitídy, hyperémie hrdla, regionálnej lymfadenopatie. Zároveň je takmer nemožné vytvoriť spoľahlivú diagnózu bez existujúcich patognomonických príznakov poškodenia intestinálnej aktivity.

S ohľadom na minimálny závažnosti klinických symptómov rotavírusovou infekciou u dospelých môže predstierať, že k otrave nemocnice potravín, a tak pacient je epidemiologicky nebezpečný objekt pre ľudí okolo seba. Keď osoba kontaktuje osobu s infekciou rotavírusom, príznaky ochorenia sa u všetkých dospelých nevyskytujú, pretože chorobu možno predísť, ak imunitné zariadenie funguje správne. Mnohí pacienti, okrem mierne exprimovaného bolestivého syndrómu, zaznamenali výraznú plynatosť a chvenie sa v čreve. Stolica rotavírusu infekcií u dospelých stať vodnatý s prenikavým zápachom a zakalený-belavej farby a kompletné absenciu patologických nečistôt. Pri detekcii v stolici akýchkoľvek nečistôt vo forme hlienu alebo krvi, je potrebné zvážiť, či pacient zmiešané infekcie skomplikovaný bakteriálne zložky (Shigella, Escherichia, Campylobacter). V tejto situácii pacient vyvinie výrazný komplex symptómov intoxikácie.

Zvláštnosťou rotavírovej infekcie u dospelých je absencia výrazného všeobecného toxického syndrómu vo výške klinického obrazu, takže výskyt horúčky sa pozoruje v nie viac ako 10% prípadov. Medzi staršími osobami, ktoré trpia infekciou rotavírusom, je mimoriadne zriedkavé, môže existovať tendencia k hypertenzii, tachykardii a tlmeným srdcovým tónom. U mladších pacientov je vývoj krátkodobej straty vedomia typickejší, čo je v obidvoch situáciách spôsobené poruchami hemocyklickosti.

Objektívne vyšetrenie z pacienta s dospelej rotavírusovej infekcie, je citlivosť na pohmat v nadbrušku a pupočnej a vyjadrený dunenie v oblasti pravého bedrovej. Pre túto patológiu nie je hepatosplenomegália charakteristická. Objektívne príznaky rotavírusovej infekcie u dospelých je detekovať mierne výraznou hyperémia a edému regionálne sliznicu v priemete sigmoid a konečníka.

Klinickým príznakom syndrómu dehydratácie s rotavírusovou infekciou je pokles diurézy v kombinácii s albuminúriou, leukocytúriou a erytrocytovou aktivitou. Laboratórny patologický stav je potvrdený detekciou zvýšeného obsahu reziduálneho dusíka v krvnom sére, leukopénia na hemograme s nezmeneným indexom ESR.

Inkubačná doba rotavírusovej infekcie u dospelých je zvyčajne krátka, rovnako ako u detí, a to maximálne sedem dní. Dehydratácia sa vyskytuje zriedkavo a prejavuje sa minimálne.

Komplikácie rotavírusovou infekciou u dospelých môže byť príčinou výrazného dehydratácia syndrómu dekompenzovanej metabolická acidóza, končiace s akútnym zlyhaním obličiek a hemodynamické poruchy.

Ako metódy umožňujúce spoľahlivo overiť diagnózu "rotavírusovej infekcie u dospelých" sa používa imunofluorescenčný test, ktorý sa odvoláva na kvalitatívne virologické metódy. Táto laboratórna technika nám umožňuje detegovať špecifické protilátky proti prototypu už v štádiu inkubácie rotavírusu, čo má osobitný diagnostický význam pri určovaní kategórie nosičov vírusu. Pri detekcii v dospelom organizme vysokou koncentráciou špecifických protilátok imunoenzymatickou štúdie by mala byť nastavená uzavretie "akútna rotavírusovej infekcie" aj pri úplnej absencii alebo minimálny klinickými prejavmi. Okrem toho, pri určovaní laboratórneho virológia laboratórium jednotlivé negatívne výsledky imunologických by nemala byť vylúčená rotavírusovej infekcie u dospelých, za predpokladu, že epidemiologicky zaťažené patognomonické históriu a klinické prejavy.

Sérologické diagnostické metódy na rotavírusovú infekciu sa nepoužívajú, pretože sú retrospektívne a umožňujú identifikáciu vírusu pri klinickom zotavení pacienta. Ako biologický materiál pre štúdiu sa používajú výkaly stolice, ktoré sa až do času štúdie uchovávajú v sterilných podmienkach pri dodržiavaní "chladného reťazca" pri preprave do laboratória.

Liečba rotavírusovej infekcie u dospelých

V situácii, keď sa rotavírusová infekcia u dospelého vyskytuje v nekomplikovanom variante, je povolené ambulantné pozorovanie a liečba pacienta. Na zmiernenie stavu osoby s vyššou klinickou symptomatológiou sa najprv používajú prvé symptomatické lieky. Tak, ak prejavy intoxikácie tela vo forme horúčky by mali byť použité antipyretické lieky iba v prípade ťažkej horúčky. Malo by sa vziať do úvahy, že zvýšenie telesnej teploty v subfebrile nie je základom pre použitie antipyretík, pretože sa považuje za fyziologickú ochrannú reakciu.

Ako opatrenie na nápravu, ktoré eliminujú príznaky gastro - črevné poruchy, používať rôzne typy drogovej skupiny Enterofuril sadzby najmenej päť dní, a to aj v prípade, že skoršie klinické využitie. V situácii, keď je rotavírusovej infekcie sprevádzané vývojom vyjadril bolesť brucha a nadúvanie, mala priradiť jediný spazmolytické drogy (Riabal, No-kúpeľa) pri súčasnom použití liekov na základe simethikonu (Espumizan, Kolikid). Vymenovanie anestetické lieku by mali vzniknúť len s lekárom po dôkladnom vyšetrení pacienta, s výnimkou prítomnosť svojich prípadných ďalších patologických stavov, ktoré vyžadujú okamžitú chirurgickú korekciu (perforovaný vred, zápal slepého čreva).

Antibiotiká pre rotavírusovou infekciou sa nepoužíva len u dospelých, ale vo väčšine prípadov sú kontraindikované, pretože táto skupina liekov môže zhoršiť existujúcu v črevnej disbióze pacienta, ktorá je v 90% prípadov, v ich k tejto chorobe.

V povinnom komplexe liečivých liečebných opatrení by mali byť lieky, ktoré normalizujú prirodzenú črevnú mikroflóru. Napriek skutočnosti, že počas rotavírusovej infekcie u dospelých je spravidla priaznivá a nie je náchylná na komplikácie, terapeutické opatrenia musia byť nevyhnutne použité proti pacientovi od prvého dňa ochorenia.

Okrem lekárskej liečby rotavírusovej infekcie u dospelých je nevyhnutné odporúčať pacientovi prísne dodržiavanie pravidiel racionalizácie správania sa potravín a režimu vody a soli. Predovšetkým zo stravy chorého akútne potravy úplne vylučuje akékoľvek mliečne výrobky, pretože rotavírusovej infekcie vyvíjať deficit laktázy, ktorý je hlavným článkom v provokácia hnačkového syndrómu. V rovnakej dobe, Základným odporúčaním na výživu a infekčné ochorenia v klinickej výšku obrazu je rozšírenie vodného režimu s výhodným použitie sušeného ovocia vývary, ryža banky čistí vody nasýtené oxidom uhličitým.

Prípravky na rotavírusovú infekciu u dospelých

Všetky lieky používané na liečbu pacientov trpiacich rotavírusovou infekciou sa výhodne podávajú skôr. Ak sa liečba môže rotavírus patogenicky empericheskim a uzemnené, tak infekčné ochorenie, rôzne skupiny farmakologicky účinných látok. Pre lieky pôsobiace na základné patogenézy, konkrétne zmiernenie klinických prejavov a prevencii rastu dehydratácie by mal zahŕňať sorbenty (Liferan, enterosorbentov v dennej dávke 9 mg v tvare sespenzy), enzýmové prípravky (sviatočné, Creon), roztoky pre orálnu rehydratáciu (Regidron). Perorálne rehydratačné terapiu pomocou rehydron predpokladá frakčnej nápoj vodný roztok ich v malých dávkach, aby sa zabránilo vyvolanie gag reflex. V neprítomnosti rehydron dovolené použitie slabé vývar harmanček, ktorý bol už skôr pridaný v 1 h. Lyžica kuchynskej soli a 1/2 lyžičky jedlej sódy. Farmakologická aktivita týchto liekov je zameraná na urýchlenie eliminácie toxínov, ktoré produkujú rotavírus.

Etiotropická liečba pacientov s rotavírusovou infekciou spočíva v skorom podávaní špecifických antivírusových látok, zatiaľ čo antibiotiká proti rotavírusovej infekcii nie sú virológmi predpísané. Výnimkou sú iba zmiešané infekciu, čo znamená, kombinovaný vírusových a bakteriálnych ochorení čriev (nifuroxazidu v jednej dávke 0,1 g každých šesť hodín perorálne hodnotiť nie menej ako päť dní). Lieky voľby pre antivírusové liečbu dospelých pacientov trpiacich rotavírusovou infekciou a je Groprinozin Amiksin, ktorý vypočítaná dávka pre dospelých je 100 mg na 50 kg hmotnosti pacienta.

Pri ťažkej dehydratácii pacienta, akonáhle je to možné, má byť aktívny parenterálnej rehydratačné terapiu vo forme intravenóznej infúzie, 5% roztok glukózy reopoligljukin v objeme 400-500 ml. Čoskoro správanie infúznej terapie je kľúčom k úspešnej liečbe intoxikácie syndrómu, čo výrazne zhoršuje základné ochorenie.

V období rekonvalescencii po prechádza rotavírusovej infekcie u dospelých by mali byť podávané pacientovi s predĺženým príjem vitamínu komplexy a rastlinné adaptogény účel bankovanie astenické syndróm, ktorý môže byť dlhá doba rušiť osobu (Supradin 1 kapsulu 1 x denne, Neurovitan 1 tableta dvakrát denne, tinktúra Echinacea na 20 kvapiek trikrát denne).

Na zmiernenie výraznej pyretickej reakcie, ku ktorej dochádza pri infekcii rotavírusom u dospelých iba v 50% prípadov, sa majú používať lieky obsahujúce paracetamol s jednorazovou terapeutickou dávkou 200 mg. Pri ťažkej horúčka, ktorá je pozorovaná u hypertoxic prevedení rotavírusu, umožnilo zavedenie tzv jedno použitie "lytické mix", ktorý zahŕňa ANALGIN inj 2 ml a 1 ml 1% roztoku difenhydramínu. Účinok používania "lytickej zmesi" je najneskôr 10 minút po injekcii. Stredne závažné horúčkovité reakcie rotavírusovej infekcie u dospelých nie je základom pre použitie antipyretickými liekov, pretože pri zvýšenej pireticheskoy reakcie nastáva degradácia vírusových častíc oveľa rýchlejšie.

Prevencia rotavírusovej infekcie u dospelých

Hoci priebeh klinického obrazu rotavírusovej infekcie u dospelých je vo väčšine prípadov priaznivý, je možné predchádzať akémukoľvek ochoreniu lepšie než liečiť neskôr. Hlavným prvkom prevencie, a to tak medzi dospelými a deťmi, je dodržiavanie hygienických noriem, ktoré znamenajú zachovanie individuálnej hygieny, ako aj pravidlá tepelného spracovania všetkých potravín.

V súčasnosti je osobitná prevencia proti rotavírusovej infekcii vo forme očkovania, pri ktorej sa používa orálna živá oslabená vakcína, stále populárnejšia u ľudí rôzneho veku. Pokiaľ ide o dospelú populáciu, je lepšie použiť vakcínu Rotaryx, ktorej farmakologická účinnosť dosahuje 98%. V normálnom prostredí zdravia osoby, ktorá je imunizovaná vakcínou proti rotavírusovej infekcii, nie sú žiadne závažné nežiaduce reakcie. Bohužiaľ, na pozadí zníženej práce ľudského imunitného aparátu môže nastať situácia, v ktorej zavedené oslabené vírusové častice vyvolávajú vývoj miernych klinických príznakov gastroenteritídy.

Vzhľadom k tomu, že epidemiológovia nevylučujú možnosť prenosu rotavírusovou infekciou výškový prevádzku po dobu trvania klinických príznakov, ktorí trpia touto poruchou by mali byť izolované od ostatných, a to najmä z detského veku. Pri registrácii infekčné špecialistami choroba a epidemiológovia prípad rotavírusovou infekciou u dospelých a detí, je absolútne nevyhnutné, aby organizovať dynamického sledovania kontaktnej osoby po dobu najmenej desiatich dní, z čoho vyplýva, vizuálnu kontrolu, teplomer a sledovať zmeny stoličky. Naviac epidemiologické riziko krb (doma, v kancelárii), kde v poslednej dobe došlo k chorý človek, je potrebné vykonať záverečnú dezinfekciu pomocou štandardných dezinfekčných prostriedkov (Dezaktin, blanidas-active).

V prípade, že je proti rotavírusu infekciou zapísaná v muž pracuje v skupinách organizovaného detských, potravinársky priemysel, pre prijatie na prácu nestačí do klinického vyliečenia, ale je potrebné vykonať konkrétne laboratórne diagnózy, čo indikuje neprítomnosť špecifických protilátok v ľudskom tele.

Infekcia rotavírusu u dospelých - ktorý lekár pomôže? Pri prítomnosti alebo podozrení na vývoj tejto patológie u dospelých by sa mali ihneď vyhľadať lekári ako odborníci na infekčné ochorenia, epidemiológovia, imunológovia.

Infekcia rotavírusu u detí a dospelých: ako liečiť, diéta

Rotavirus, ktorý sa dostáva do ľudského tela, spôsobuje infekčný proces, ktorý sa vyznačuje vysokou nákazlivosťou, krátkym inkubačným obdobím a akútnym priebehom. Rotavirusová infekcia je definovaná ako rotavírus (rotaviroz), črevná chrípka, rotavírusová gastroenteritída.

Ochorenie sa zvyčajne rozvíja u detí. Je to spôsobené oslabeným imunitným systémom, ktorý nie je prispôsobený chorobe. U dospelých sa patológia vyskytuje oveľa menej často a vyskytuje sa ľahšie. Úroveň žalúdočnej kyslosti v nich je oveľa vyššia. Rotavirusová infekcia dospelého človeka sa prejavuje banálnym črevným ochorením, niekedy úplnou absenciou klinických príznakov.

Infekcia rotavírusom sa prejavuje v troch hlavných syndrómoch: intoxikácia, respiračné a dyspeptické. Obdobie klinických prejavov trvá jeden týždeň, po ktorom sa pacient zotavuje. V závažných prípadoch sa u pacientov vyvíja dehydratácia tela.

Etiológia a epidemiológia

Príčinou ochorenia je ochorenie rotavírus je mikroskopická častica, potiahnutá trojvrstvovou škrupinou a tvarovaná ako koleso. V latinčine slovo "spoločnosť" znamená koleso. Virión pozostáva z lastúr a jadra obsahujúceho dvojvláknovú RNA a proteíny.

Rotavírusy sú odolné voči environmentálnym faktorom. Mikróby nezomrú pri vystavení nízkym teplotám, éteru, chlóru, formaldehydu, ultrazvuku. V nemocnici je jediným dezinfekčným prostriedkom etanol. Ich patogénne vlastnosti vírusov sa stratia predĺženým varením alebo ošetrením zásadami a kyselinami.

Existuje deväť typov rotavírusov, ktoré sú nebezpečné pre ľudí. Chorí ľudia vylučujú patogény do vonkajšieho prostredia s výkalmi a slinami. Zdravé nosiče vírusov sa často stávajú zdrojom infekcie. Hlavné Prevodový mechanizmus rotavírus - fekálno-orálny, ktorý je realizovaný alimentárne, vodný kontaktný domácnosť, a cestu cez špinavé ruky, kontaminované potraviny, vodu, hračky, domáce potreby. V zriedkavých prípadoch, infekcia prebieha kvapôčkovou infekciou, patogén je prenášaný kýchanie, kašľanie alebo bozkávanie.

Pacient je nebezpečný pre ostatných prvých 5 dní ochorenia a zostáva nákazlivý počas akútneho obdobia patológie.

Rotavirus je charakterizovaný nárastom chorobnosti jeseň-zima. Existujú sporadické prípady ochorenia, ako aj epizootické epidémie, ktoré sa často zhodujú s epidémiami chrípky. Rotavirusy sú všadeprítomné, ale väčšina prípadov sa zaznamenáva v krajinách s nedostatočne rozvinutým liekom a nízkou hygienickou kultúrou obyvateľstva. Malé deti, ktoré ochoreli na rotavírus, zomierajú v týchto krajinách.

Rotavirusy sú často príčinou nozokomiálnych infekcií, najmä v detských nemocniciach, v oddelení neonatálnej patológie av neonatálnych centrách.

Faktory prispievajúce k vnútromaternicovej infekcii rotavírusmi: studená sezóna, predĺžený pobyt v nemocnici, preplnenie v oddeleniach. Vírusové nosiče často dávajú zdravotnícky personál.

patogenézy

Vírusy prenikajú do ľudského tela, dostávajú sa do tenkého čreva a začnú sa aktívne množiť v enterocytoch - bunkách povrchového epitelu. Mikróby vyvíjajú svoj patogénny účinok, čo vedie k zničeniu zrelých buniek v čreve a ich nahradením chybnými a nediferencovanými. Spôsoby štiepenia, absorpcie a biosyntézy určitých enzýmov sú porušené. Mediálne metabolické produkty z tenkého čreva vstupujú do hrubého čreva, osmotický tlak stúpa a hnačka sa rozvíja.

Pathomorfologické znaky rotavírusu:

  • Hyperémia a opuchy tenkého čreva,
  • Vzhľad vyhladených oblastí na jeho povrchu,
  • Dystrofia enterocytov a slizníc,
  • Skrátenie vil,
  • Prítomnosť vírusov v bunkách čreva.

príznaky

Inkubačná doba je čas od okamihu infekcie až po výskyt prvých klinických príznakov. Pri rotavírovom ochorení je krátky a trvá zvyčajne 1-2 dni. Akútne obdobie je 4 dni a rekonvalescencia trvá týždeň. Doba trvania ochorenia je teda v priemere 12-14 dní.

Symptómy infekcie rotavírusom:

  1. horúčka,
  2. Neodolateľné vracanie,
  3. Viaceré vodnaté stolice s ostrým kyslým zápachom,
  4. Samostatná spastická bolesť v bruchu alebo sprievodný akt defekácie,
  5. Opuch a bzučanie, počuteľné z diaľky,
  6. Zmätenosť, letargia, strata chuti do jedla,
  7. Bledosť a suchosť slizníc,
  8. Plaketa v jazyku,
  9. Príznaky rinitídy,
  10. Hyperémia hrdla, bolesť v krku,
  11. Zápal mandlí,
  12. Horký, slabý kašeľ,
  13. Zápal spojivky,
  14. Zvýšené krčné lymfatické uzliny.

Zápal nosnej sliznice, mandlí, hltana, hrtanu sa pozoruje u 70% pacientov s ratovirusom. Zvyčajne sú príznaky kataru respiračného systému mierne alebo zanedbateľné. Pacienti vykazujú mierne sčervenanie slizníc, mandlí a oblúkov. Zadná stena hltana sa stáva zrnitým, drobivým a edematóznym. U malých detí sa môže vyvinúť otitis, rinofaryngitída alebo faryngotracheitída.

Závažný priebeh rotavírusovej infekcie sa prejavuje príznakmi dehydratácie, čo je život ohrozujúce:

  • Slabosť, silná smäd,
  • Hustá, zle tečúca krv,
  • Nízky krvný tlak,
  • tachykardia,
  • Láska a chrobnutie kože,
  • Suché sliznice,
  • S potopenými očami, špicatým nosom,
  • Strata hmotnosti u detí,
  • Neprítomnosť slz,
  • Predĺžená absencia močenia,
  • Malé množstvo tmavého moču.

Komplikované formy rotavírusovej infekcie sa zvyčajne vyskytujú v:

  1. Novorodenci a dojčatá,
  2. Starší ľudia,
  3. Pacienti s chronickou patológiou obličiek, srdca, čriev.

Vlastnosti rotavírusovej infekcie u detí

Orgán každého dieťaťa sa zrazí s rotavírusom v prvom roku života. Momentálne materské protilátky prestávajú chrániť dieťa a vlastný imunitný systém začne pracovať. Často sú dojčatá infikované v materskej škole.

Charakteristiky rotavírusovej infekcie u detí prvého roka života:

  • Ťažká intoxikácia,
  • Respiračný syndróm,
  • Neodolateľné vracanie,
  • Vyjadrené črevné poruchy,
  • Dehydratácia tela.

Choroba sa vyvíja prudko. Na pozadí úplnej pohody sa teplota v dieťati zvyšuje, chute zmizne a dochádza k poruche. Výskyt príznakov gastroenteritídy často predchádza príznaky katarálneho zápalu dýchacieho systému - tečúci nos, bolesť v krku, hyperémia zadnej faryngálnej steny. Z tohto dôvodu sa infekcia u dieťaťa užíva na bežnú zimu alebo chrípku. Potom tam zvracanie a hnačka s typickou stoličky: prvý kalibri žlté tekutej konzistencie, a následne - Gray a glinoobrazny.

Nemocné deti už ráno majú pocit, že sú zlé: sú bezohľadné a rozmarné, zažívajú nauzeu a zvracanie na prázdny žalúdok. Po jedle sa vracanie opakuje mnohokrát. Vomit obsahuje nestrávené jedlo. Počas dňa sa teplota postupne zvyšuje a večer dosahuje vysoké hodnoty - 39-40 stupňov. Zraziť je veľmi ťažké. Dieťa je horúčavé počas akútneho obdobia. Bolesť v brušnej dutine sprevádza ruchanie a hnačka. Deti sa kĺžu a ospalo, strácajú váhu, odmietajú jesť.

Správne a včasné liečenie choroby vedie k úplnému zotaveniu dieťaťa.

Existuje niekoľko foriem tejto patológie u detí:

  1. jednoduchý - celkový stav dieťaťa je naďalej uspokojivý, teplota mierne stúpa, stolica s hustou konzistenciou až trikrát denne.
  2. centrálnej - zvýšenie teploty na 38 stupňov, príznaky za studena, chvenie a plynatosť, stolice vodnaté až 10-krát denne.
  3. závažia - to je vzácne, tam je intoxikácia, horúčka, časté močenie, časté zvracanie, kŕče v bruchu, príznaky prechladnutia, penivé stolice viac ako 10 krát za deň. Táto forma vyžaduje naliehavú hospitalizáciu pacienta.

Horúčka, vracanie a hnačka u detí sú znaky, ktoré vyžadujú okamžitú pozornosť špecialistovi.

Vlastnosti ochorenia u dospelých

Rotavirus u dospelých je pokojný bez ťažkej intoxikácie. Často u ľudí s aktívnou imunitou a vysokou kyslosťou žalúdočnej šťavy vo všeobecnosti neexistuje žiadna symptomatológia. Niektorí pacienti sa zúčastňujú patologickej kliniky na intestinálnu poruchu.

Symptómy infekcie rotavírusom u dospelých:

  • Trápenie,
  • low-horúčkou,
  • nevoľnosť,
  • Bolesť v epigastriu,
  • hnačka,
  • Príznaky rinitídy,
  • Jednoduché kašeľovanie.

Jedinci s asymptomatickým priebehom ochorenia sú nákazliví. Infikovaná osoba, ktorá je v rodine alebo družstve, predstavuje nebezpečenstvo pre ostatných. Počas 5 dní sa infekcia prenesie po oboch stranách.

U starších ľudí a ľudí oslabených chronickými patologiami, stresmi a inými nepriaznivými faktormi sa závažné prejavujú choroby rotavírusu.

Infekcia je pre tehotné ženy celkom nebezpečná. Je to spôsobené fatálnym účinkom dehydratácie na plod. črevné kontrakcie a nadúvanie často spôsobujú reflexívne kŕče svalov maternice, čo je hrozba predčasného pôrodu alebo potratu.

Dôsledky rotavírusovej patológie:

  1. Pripojenie sekundárnej bakteriálnej infekcie,
  2. Dehydratácia vedúca k smrti,
  3. Porušenie vnútorných orgánov, najmä srdca a obličiek.

Pri absencii správne zvolenej liečby sa aktivuje bakteriálna flóra v čreve, vyvstávajú závažné komplikácie, čo zhoršuje priebeh základnej choroby.

Najdôležitejšie nebezpečenstvo pre pacienta s rotavírusom je dehydratácia kvôli nezdravému vracaniu a hnačke.

diagnostika

Diagnóza infekcie rotavírusom je založená na štúdii sťažností pacientov, príznakov ochorenia, výsledkov laboratórnych metód.

Analýzy rotavírusovej infekcie:

  • coprogram,
  • imunochromatografii,
  • PCR,
  • Imunoenzýmová analýza,
  • Detekcia rotavírusu v bunkovej kultúre,
  • Reakcia pasívnej hemaglutinácie, komplementácie, neutralizácie,
  • imunofluorescencia,
  • Elektrónová mikroskopia,
  • Elektroforéza v géli.

Všeobecne platí, že analýza krvi pacientov s ťažkou leukocytózou a označeného zvýšenie sedimentácie erytrocytov a v analýze moči - proteinúria, červených krviniek, leukocytúria valcov.

Výkaly rotavírusových pacientov sú hojné, penivé, s kúskami nestrávených potravín a kyslým, štipľavým zápachom. Symptómy zápalu vo výkaloch - leukocyty, hlien a červené krvinky môžu chýbať.

Imunochromatografia môže zistiť obsah určitých látok v biologickom materiáli od pacienta. Pre analýzu sú potrebné testovacie prúžky, panely, tyčinky a celé testovacie systémy, ktoré umožňujú rýchlu štúdiu. Na diagnostiku infekcie rotavírusom sa používa rotačný test, ktorý umožňuje identifikovať rotavírusy vo výkaloch pacienta. Výhody tejto metódy sú 15 minút a spoľahlivosť je takmer 100%.

Rozlíšte rotavírusovú infekciu otravou jedlom. Tieto ochorenia majú podobnú kliniu, ale aj niektoré rozdiely. Rotavirus je charakterizovaný príznakmi kataru horných dýchacích ciest a jesennej-zimnej sezónnosti. Tieto vlastnosti nie sú charakteristické pre infekcie spôsobené potravou.

liečba

Terapeutické opatrenia tejto choroby sú zamerané na:

  1. Normalizácia rovnováhy vody a elektrolytov,
  2. Detoxifikácia tela,
  3. Odstránenie príznakov ochorenia,
  4. Prevencia sekundárnej bakteriálnej infekcie,
  5. Obnova kardiovaskulárneho systému a obličiek.

Hospitalizovaní pacienti so závažnými príznakmi dehydratácie a deti s ťažkými formami rotavírusovej infekcie.

Napájanie

Na zníženie prejavov gastroenteritídy a zabránenie prípadnej dehydratácii tela je nevyhnutné, aby všetci pacienti pozorovali stravu, ktorá nie je mliečne šetrná.

Základné princípy výživy pre pacientov s rotavírusovou chorobou:

  • Mierne jedlo;
  • Používanie tekutých a ľahkých potravín;
  • Vylúčenie zo stravy mliečnych výrobkov;
  • Použitie pary a varených jedál - želé, tekutý, obilniny, zeleninový vývar a pyré, polievok diétne, zemiakov, pečených jabĺk, suchého chleba;
  • Použitie veľkého množstva kvapaliny vo forme vody, ryžového vývaru, Uzvara, "Regidron";
  • Zakázané sladké a sladké jedlá, sóda, džúsy, surová zelenina a ovocie, fazuľa, mäso.

Osobitná pozornosť by sa mala venovať chorým deťom na jeden rok. Ak chcete kŕmiť dieťa, ktoré je na umelé kŕmenie, nasleduje len bezlaktaznymi zmesi a kaše a malé porcie.

Dojčenie je kategoricky zakázané z prerušenia. Odborníci odporúčajú znížiť množstvo konzumovaného materského mlieka a pravidelne dávať dieťaťu vodu alebo čaj.

Staršie deti by nemali používať produkty kyseliny mliečnej, pretože ako mlieko sú výborným živným médiom pre rast škodlivých baktérií. Ak dieťa odmietne jesť, potom ho donútiť. Je užitočné piť na vrchole choroby želé, kuracie alebo zeleninové vývar, ryžový vývar. Aby nedošlo k zvracaniu, jesť a piť v malých častiach s prerušením.

Strava po infekcii rotavírusom je nízka-laktóza, umožňujúca zotavenie sliznice tráviaceho traktu a normalizáciu enzymatických procesov.

Dávajte si pozor, aby to bolo do šiestich mesiacov po infekcii. Je potrebné jesť čiastočne a vzdať mliečne výrobky, tučné, konzervované, vyprážané potraviny, sladkosti, čaj a kávu.

Symptomatická a patogénna liečba

  1. Antivírusové lieky - "Kagotsel", "Citovir".
  2. Detoxikácia organizmu sa uskutočňuje pomocou sorbentov "Polysorb", "Aktivovaný uhlík", rehydratácia roztokov "Regidron" a "Gastrolit". Pri nevýznamnej dehydratácii sa roztoky podávajú perorálne. Sú napiť v malých dúškoch každých 10 minút. Na obnovenie stratenej kvapaliny sa zobrazuje hojné pitie vody, mora, čaju. Ťažká forma ochorenia liečený v nemocnici intravenóznym podaním koloidné roztoky - "reopoligljukin", "enterodeza". Stupeň obnovenia stratenej tekutiny je určený klinickými údajmi.
  3. Antidiarrheálne lieky - Enterol, Loperamid, Imodium.
  4. Antibiotiká sú indikované v prípadoch sekundárnej infekcie čriev baktériami - Enterofuril, Alfa Normix. Používajte ich opatrne, aby nevyvolávali dysbakteriózu.
  5. Enzýmy na zlepšenie trávenia - "Pangrol", "Creon".
  6. Pre a probiotiká - Linky, Bifiform, Acipol, Bifidumbacterin, Hilak Fort,
  7. Antipyretiká - "Ibuklin", "Paracetamol", "Nurofen". Ak chcete znížiť teplotu na malé deti, môžete použiť rektálne sviečky "Cefekon", otrite so slabým roztokom vodky alebo octu.
  8. Na zmiernenie kŕčov a bolesti v bruchu - "No-shpa", "Spazmalgon".
  9. Lieky na nevoľnosť - "metoklopramid".
  10. Prípravky proti pádu záhy - Reni, Maalox, proti zvracaniu - Motilium.

prevencia

Špecifická prevencia

Preventívne očkovanie je účinným prostriedkom proti rotavírusu. V súčasnosti sa vyvinuli a aktívne používajú 2 typy testovaných očkovacích látok na orálne podanie. Očkovanie umožňuje 80% chrániť dieťa pred infekciou. Vykonáva sa v súlade s národným kalendárom očkovaní, ale len na žiadosť rodičov a za poplatok.

Očkovanie proti rotavírusovej infekcii sa aktívne vykonáva v Európe a Amerike. V Rusku zatiaľ nie je možné chrániť deti týmto spôsobom.

Sa Vám Páči O Bylinkách

Sociálne Siete

Dermatológia