Bedsores - domáce ošetrenie - profylaxia tlakových vredov

Zákeľné ochorenie, ktoré vo väčšine prípadov spôsobuje bolesť, leží pacientov. Ide o nekrózu alebo nekrózu mäkkých tkanív. Imobilita pacienta vedie k porušeniu krvného obehu, ako aj nervového trofizmu. Výsledkom je vredy na tele. Profylaxia dekubitu, ktorá sa začala včas, je schopná ochrániť pacienta pred objavením sa nekrózy oblastí a tým uvoľniť pacienta z vážneho utrpenia.

príčiny

Tkanivá a orgány človeka sú nasýtené kyslíkom pomocou krvných ciev nazývaných kapiláry. Majú veľmi pružné steny. Ich kompresia vedie k spomaleniu prietoku krvi a niekedy k úplnému zastaveniu. Takéto procesy sa pozorujú pri dlhodobom nútenom sedení alebo ležaní pacienta.

Pacienti, ktorí majú narušenú cirkuláciu dlhšiu ako dve hodiny, vyžadujú prevenciu pred vredom. Tým sa zabráni ischémii tkaniva. Ignorovanie odporúčaných postupov často vedie k nekróze.

Zhoršenie situácie môže byť nesprávnou starostlivosťou o pacienta. V prípade potreby žalovať loď alebo zmeniť lôžko, pacient je často vytiahnutý cez posteľ. K pokožke dochádza k posunu tkanív, ktoré sú umiestnené hlboko vo vnútri. Správna a starostlivá starostlivosť je dôležitou podmienkou pre správne vykonávanie prevencie odlepov u pacientov na lôžku.

Rizikové faktory

Avšak nie všetci ležící pacienti tvoria nekrózu. Treba poznamenať, že niektoré kategórie ľudí sú viac náchylné na vznik takýchto chýb. Riziková skupina zahŕňa osoby s nasledujúcimi faktormi:

• podvýživa, nedostatok tekutiny;
• nadváhou alebo podváhou;
• nedostatočná telesná hygiena;
• nekontrolované exkrementy;
• zvýšené potenie (pozorované pri zvýšenej teplote);
• cudzie predmety v posteli (gombíky, drobky);
• prítomnosť švov a záhybov na posteli alebo spodnom prádle;
• fajčenie;
• alergie na hygienické výrobky;
• diabetes mellitus;
• choroby (traumy) miechy a mozgu;
• kardiovaskulárnych ochorení.

Ak sú tieto príznaky prítomné, vyžaduje sa starostlivá starostlivosť pre vážne chorých pacientov. Profylaxia dekubitu zabráni nepríjemným následkom. Treba poznamenať, že nekróza sa vyskytuje najčastejšie na miestach, kde kosti vyčnievajú najväčší tlak na tkanivo. A tiež v oblastiach s minimálnou vrstvou tuku.

U pacientov, ktorí ležia na chrbte, najviac náchylný na tvorbu dekubitu je sacrum, occiput, lopatka, zadky, lakte, podpätky. V nútenej polohe na boku vzniká nekróza na povrchu členkov, kolená, v oblasti veľkého trochanteru. Profylaxia decubitusu u ťažko chorých, neustále na bruchu, je potrebná v oblasti lícnych kostí a pubes. Sedentari pacienti môžu trpieť hýždami, zónou ich zovretia, ischiovými kosťami, kokyxom.

Preventívne opatrenia

Všetky postupy musia začať od prvého dňa choroby. Profylaxia dekubitu by sa mala vykonať s celkovou starostlivosťou a vytrvalosťou. Nakoniec, ak sa začne tvoriť nekróza tkanív, je veľmi ťažké zastaviť progresiu tejto patológie. Takže, aká je profylaxia vredov? Algoritmus činností je nasledujúci:

Zníženie tlaku na tkanivo

Implicitná zmena pozície pacienta. Treba dbať na to, aby sa zabránilo vyššiemu posunu tkanív.

Ak je pacient v invalidnom vozíku a je schopný sám zmeniť polohu tela, odporúča sa to každých 15 minút. Ak sa pacient nemôže zúčastniť tohto procesu, mal by mu pomôcť pohybovať sa každú hodinu. Môžu sa použiť špeciálne invalidné vozíky. Sú vybavené rôznymi zariadeniami, ktoré umožňujú vyvíjať striedavý tlak na časti tela. To umožňuje zmenu situácie a znižuje dopad na najzraniteľnejšie oblasti. Rôzne tesnenia sú účinné. Môže to byť zariadenie naplnené vodou, gélom, vzduchom, penou. Umožňujú pacientovi správne umiestniť do kresla.

Profylaxia záchvatov u lôžkových pacientov na lôžku by mala začať so zmenou polohy každé dve hodiny. Ak pacient má dostatok vlastnej sily, môžete umiestniť cez neho priečku. Keď vezmeme za ňu, bude človek schopný vykonať zvláštne "vytiahnutie". Odporúča sa používať podporné zariadenia a špeciálne matrace. Sú zamerané na ochranu pokožky pred poškodením, schopnosťou poskytnúť telo potrebnú pozíciu, znížiť tlak na zraniteľné oblasti. Pri absencii takýchto matracov môžete použiť obloženia. Sú umiestnené na najzraniteľnejších miestach. Je dostatočne účinný na zníženie tlaku na pokožku tým, že zdvihne hlavu lôžka. Mali by ste však vedieť, že máte povolené zdvihnúť maximálne 30 stupňov.

V strave by mala prevládať ovocie, zelenina, ryby, kuracie vývar, mliečne výrobky, kaša. Je dôležité spotrebovať dostatok tekutín. Odporúčame piť aspoň 1,5 litra. Z mastných, vyprážaných, korenených, údených jedál by malo byť úplne zlikvidované.

Len bielizeň a odevy vyrobené z mäkkých tkanín

Listy by mali byť starostlivo natiahnuté, aby sa zabránilo vzniku vrások. Nedovoľte, aby do lôžka vstúpili drobky alebo iné drobné predmety. Skontrolujte čistotu bielizne. Je veľmi dôležité zabrániť prehriatiu pacienta. Pretože vyvoláva hojné potenie. A to je ako moč, najsilnejší pre pokožku.

Veľké problémy nie sú spôsobené touto starostlivosťou a profylaxiou vredov. Je potrebné len udržiavať čistotu, včas odstrániť akúkoľvek kontamináciu. Je dôležité pozorovať dostatočnú vlhkosť pokožky a zabrániť jej vysychaniu. V prípade nadmernej vlhkosti sa odporúča mastenec. V prítomnosti suchej kože sa môžu aplikovať zvlhčovacie vody.

Umývanie je povinné. Na tento účel aplikujte jemný mydlový roztok a teplú vodu. Po ukončení procedúry sa musí koža sušiť. Až po tom, čo sa na stlačených plochách dá dať špeciálne prostriedky - krémy alebo masti z dekubitov.

Každý deň by ste mali dôkladne skontrolovať povrch pokožky. To umožní včasné odhalenie vývoja patológií.

Je veľmi dôležité, aby sa okamžite odstránili jeho črevné pohyby. Keď vystavujú pokožku najsilnejšiemu vplyvu baktérií a vlhkosti. Plienky a plienky by sa preto mali často meniť.

Existujú však prípady, kedy ani ideálna starostlivosť o pokožku, prevencia výronu pľúc, produkovaná na vysokej úrovni, nemohla ochrániť pacienta pred tvorbou nekrózy.

Etapy patológie

Takže, ako sa uvažuje vyššie, aký je fenomén, ako sú odlesky, príčiny, prevencia. Liečba patológie sa líši od stupňa procesu, ktorý sa vyskytuje. Preto sa odporúča dotknúť sa hlavných etáp, podľa ktorých sa vyvíjajú tlakové vredy.

1 stupeň. Počiatočný stupeň, ktorý sa vyznačuje prítomnosťou nasledujúcich vlastností:

1. Povrch pokožky nie je poškodený.
2. Je prítomné začervenanie. Ak má pacient spravodlivú pokožku. Pri stlačení na takom mieste sa farba nezmení.
3. U mučivých pacientov nie je sčervenanie viditeľné. Pri stlačení však epidermis nezbledne. Povrch môže vyzerať podráždený, cyanotický alebo karmínový.
4. Niekedy sú tieto oblasti bolestivé, obzvlášť citlivé. Na dotyk môžu byť teplejšie alebo chladnejšie, jemnejšie ako zvyšok povrchu pokožky.

2 fázy. Dekubit je teraz otvorená rana. Charakterizujte 2 stupne týchto príznakov:

1. Epidermis (horná vrstva kože) je poškodená. Niekedy môže byť úplne chýba.
2. Vizuálne pozorovaná červeno-ružová edematózna rana. Pripomína vred.
3. V niektorých prípadoch je bedore bublina s kvapalinou. Môže byť nepoškodený alebo už prasknutý.

3 fázy. Tu je hlboká rana. Symptómy sú nasledovné:

1. Dekubit dosiahne tukové tkanivo.
2. Vytvorený vred vyzerá ako kráter.
3. Na dne rany sa môže pozorovať žltkastá mŕtva tkanivá.
4. Takéto poškodenie sa ďalej rozširuje, čo ovplyvňuje vrstvy zdravého kože.

4. etapa. Tento stupeň je určený na rozsiahlu nekrózu tkanív. Symptómy štádia 4 sú nasledovné:

1. V rane sú kosti, šľachy a svaly viditeľné.
2. Spodná časť vredu je pevná mŕtva tkanivá, tmavej farby.
3. Porážka je rozšírená ďaleko za primárnym zameraním.

Liečba dekubitu 1 stupňa

Predtým sa zistilo, že ide o počiatočnú fázu vývoja patológie. Aké opatrenia potrebujú takéto odlesky? Prevencia a liečba pozostáva predovšetkým z starostlivej starostlivosti podľa algoritmu popísaného vyššie.

Ak sa pacient začne vyvíjať záchvaty, mali by ste starostlivo sledovať stav kože. V prípade sušenia sa odporúča používať hypoalergénny krém. Najlepšie je vybrať "deti".

Pri vysokej vlhkosti sa odporúčajú sušenia masti alebo roztoky. Je tiež povolené použitie mastenca alebo prášku. Dostatočne účinný na sušenie pokožky - roztok mangánu (1%), zelenka, zinkovej masti. Posledný nápravný prostriedok je však povolený len na použitie v 1 kroku. V budúcnosti je používanie masti obsahujúcich zinok prísne zakázané.

Lokálna liečba dekubitu je založená na nasledujúcich fázach:

1. Pre pokožku v toaletách sa používajú lieky alebo výrobky, ktoré nemajú iontomeničové vlastnosti. Jedným z populárnych produktov je liek "Camfor Alcohol".
2. Koža sa má vysušiť a liečiť liekmi, ktoré môžu zlepšiť lokálny krvný obeh. Použiť spravidla drogy "Solcoseril", "Actovegin".
3. Aplikácia polyuretánového filmu. Takéto obväzy sú vyrobené vo forme lepivej priehľadnej náplasti. Chránia povrch pokožky pred penetráciou baktérií. Súčasne neblokujú prístup kyslíka, ako aj odparovanie vlhkosti. Priehľadný povrch umožňuje kontrolu procesu hojenia.
4. Účinne umývanie studenou vodou. Táto metóda vedie k zníženiu krvných ciev s následným rozšírením. Postup stimuluje zlepšenie lokálneho krvného obehu, zvýšenú výživu tkaniva.

Liečba patológie štádia 2

V tomto štádiu je povrchové poškodenie kože. V tomto prípade je už chirurgická liečba spojená (najmenšia). Lekár odporúča opatrenia, ktoré zastavia nekrózu tkaniva, zameranú na regeneráciu pokožky. Niekoľko zmien v profylaxii vredov. Algoritmus boja proti patológii je nasledujúci:

1. V chirurgických nožniciach je mŕtvy epitel odrezaný. Rana sa premyje "Peroxid vodíka" alebo "Fyziologický soľný roztok". V budúcnosti sa monitoruje dynamika procesu.
2. Ak sa patológia postupuje a dochádza k zápalu, lekár spája antibakteriálnu liečbu.
3. Nanášanie na oblasti, ktoré nemajú pokožku antiseptických obväzov. Len lekár môže odporučiť, ktoré z nich je lepšie aplikovať. Pri jeho vymenovaní bude brať do úvahy etapu, oblasť lézie, absenciu alebo prítomnosť nekrózy. Transparentné obväzy "Tegaderm", "Kosmopor", "Blisterfilm", "Gyrofilm" sú považované za dostatočne účinné. Nemenej populárne sú hydrofilné platne - "Gidrokoll", "Duoderm".

Liečenie 3-4 stupňov

Liečba dekubitov a ich profylaxia sa znižuje na chirurgickú intervenciu. Iba tak môžete vyčistiť ranu pred nekrózou. Očakávať, že sa mŕtve tkanivá roztrhajú, je chybná taktika. Malo by byť zrejmé, že patologický proces sa veľmi rýchlo šíri.

Najlepšie je vykonať chirurgickú operáciu - necrektómiu - pred vznikom krvácania z kapilár. Po takomto zákroku, keď sa vyčistí dekubit, prevencia a liečba sú založené na nasledujúcich skupinách liekov:

1. Lieky nekrolytického účinku - "Trypsín", "Kolagazín", "Deoxyribonukleáza", "Chymotrypsín", "Terrylitín".
2. Prípravky stimulátory na opravu tkaniva - "masť Kalanchoe", "Metiluratsil", "Kuriozin", "Bepanten", "Vinilín", "Vulnostyulin".
3. Prostriedky, ktoré zlepšujú krvný obeh - "Tribenozid", "Pirikarbat".
4. Medzi protizápalové lieky patria Algofin, Dexametazón, Hydrokortizón a Vulnuzan.

Populárne krémy (masti)

Na predchádzanie vzniku vredov by sa malo pristupovať komplexne. Nasledujúce liečivá sú vynikajúce liečivá, ktoré sú vhodné na lokálnu liečbu:

Hlavnou aktívnou zložkou je antibiotikum. Inhibuje reprodukciu a rast patogénnych mikroorganizmov. Krém poskytuje analgetický účinok, zvlhčuje ranu a podporuje jej hojenie.

Na lôžkach môže byť krém aplikovaný otvorenou metódou alebo aplikáciou okluzívneho obväzu. Liečivo pokrýva ranu o hrúbke 2-3 cm. Postup by sa mal zopakovať 2-3 krát denne.

Účinok lieku je zameraný na čistenie rany. Tak baktérie strácajú svoje živné médium. Navyše masť zaisťuje rýchlu granuláciu tkanív.

Aplikujte liek na predbežne očistenú ranu "Fizrasverom". Odporúča sa vykonať procedúru dvakrát denne.

Liečivo má najvyššiu hydratačnú aktivitu. To prispieva k rýchlemu terapeutickému výsledku. Masť poskytuje očistenie rany, odstránenie hnisu, nekrotické hmoty.

Aplikuje sa denne. Poškodený povrch je naplnený prípravkom. Na vrchu obvazového materiálu. Niekedy sa odporúča injekciu masti injekčnou striekačkou do purulentnej dutiny.

Domáca liečba

Je veľmi ťažké bojovať sám s touto patológiou. Ak je štádium počiatočné, profylaxia vredov v domácnosti sa vykonáva podľa algoritmu popísaného vyššie. V ešte zanedbávanom prípade je prakticky nemožné úplne očistiť hnisavú ranu, poskytnúť normálne podmienky na sušenie, ako aj opravu tkaniva.

V takýchto prípadoch vytvorila moderná farmakológia špeciálne antiseptické obväzy. Pri výbere takýchto prostriedkov je veľmi dôležité zvážiť stupeň dekubitu, prítomnosť (alebo neprítomnosť) infekcie.

Najbežnejšie sú tieto obväzy:

1. Protex-TM s mexidolom a trypsínom. Používa sa na infikované rany v posledných fázach. Obväz vychádza z nekrózy, hnisu, zmierňuje zápal, stimuluje oprave tkaniva.
2. "Multi-farma" - chitosan a komplex enzýmov. Je určený na liečbu tlakov vredov 1 a 2 stupňov. Vhodná v prítomnosti a bez prítomnosti infekcie v rane.
3. Biathin AG. Používa sa na rozsiahle zmáčavé povrchy s prítomnosťou infekcie. Odporúčaná zmena obväzov by sa mala uskutočniť raz za 1 až 7 dní.
4. "Comfil plus." Liečivo je určené na veľké odlesky. Avšak sú úplne neinfikované.

záver

Profylaxia dekubitu sa uzatvára pri starostlivej implementácii všetkých pravidiel starostlivosti o pacientov. Presná zhoda s predpísanými odporúčaniami minimalizuje pravdepodobnosť patológie. V dôsledku toho zmizne potreba vyliečenia nekrózy.

Lôžka u pacientov na opaľovanie, ako v domácnosti?

Rýchla navigácia na stránke

Bedsores sú zóny nekrózy tkanív, ktoré vznikajú v dôsledku narušenia krvného obehu v nich. Tento problém sa zvyčajne vyskytuje v dôsledku dlhodobého kontaktu ľudského tela s pevným povrchom.

Takmer všetci ľudia s obmedzenou aktivitou sú náchylní na vývoj vredov, ale najčastejšie sa objavujú s ťažkým vyčerpaním, nadmernou telesnou hmotnosťou, diabetes mellitus.

Čo sú deformácie?

Lôžka sú nebezpečnou komplikáciou rôznych chorôb spôsobených podvýživou tkaniva alebo vonkajšou kompresiou s posunom. V medicíne sa vredy často nazývajú vredy.

fotky

decubitus photo - vývoj procesu nekrózy

Toto porušenie je zvyčajne vytvorená v narušení inervácie porúch alebo poškodenie miechy súvisiace tkaniva. Dekubity často vplyv na zadok, päty a na iných miestach s maximálny tlak.

Vagála a koža sú rozdrvené u pacientov v posteli, čo vedie k stagnujúcim procesom. V dôsledku toho tkanivá zomrú. Konštantný tlak, ktorý môže narušiť prirodzený tok kapilár na koži počas 2 hodín, vyvoláva vznik počiatočných známok nekrózy. Pravdepodobnosť vzniku spátok sa zvyšuje s vyššou suchosťou alebo nadmerným zvlhčením pokožky.

Suchý epitel spôsobuje exfoliáciu stratum corneum a nadmerná vlhkosť vedie k infekcii. Situácia sa zhoršuje v dôsledku porúch krvného obehu v komprimovaných oblastiach. To je dôvod, prečo je liečba a prevencia pacientov s dekoltovým lôžkom veľmi naliehavým problémom.

Klasifikácia deformácií, stupňov a fotografií

4stupňová decubitusová fotografia

Lekári rozlišujú niekoľko štádií vývoja spánku. Pre každý z nich sú špecifické vlastnosti:

1. 1 stupeň. V tomto prípade sa jednotlivé oblasti kože zmenia na červenú. V dôsledku toho, že prstom prstom nezblednete, neblúži. Niekedy sa v týchto oblastiach objavuje opuch. Prvá fáza sa považuje za najjednoduchšiu formu ochorenia. V tomto prípade je najľahšie liečiť opary s pacientmi na opaľovaní. Ak dôjde k času, bude možné zabrániť nekróze.
2. 2 fázy. V tomto štádiu sú vredy sprevádzané výskytom malých pľuzgierov alebo vredov. Je dôležité, aby sa zabránilo vzniku zápalu alebo hnisavého procesu. Ak chcete vyriešiť tento problém, musíte použiť obväzy s liekmi.
3. 3 fázy. Bedsores pripomína hlbokú ranu, pretože koža je postihnutá nekrotickým procesom. V dôsledku toho človek môže vidieť tukové tkanivá a svaly. V postihnutej oblasti je tiež prítomný hnisavý obsah.
4. 4. etapa. Patológia ovplyvňuje šľachy a kostné tkanivo. V tejto fáze sa vyvíja zápal a rany naplnené obsahom hnisavú.

Liečba dekubitov u pacientov s lôžkami doma

Na ošetrovanie spánkov, aby priniesli výsledky, musí byť zložité. Liečba by mala zahŕňať niekoľko zložiek:

• prevencia konštantného tlaku;
• miestne ošetrenie;
• odstránenie základnej patológie.

Lieky na liečbu deformácií

Liečba tlakových vredov u domácich lôžok v spánku sa vykonáva iba v počiatočných štádiách, pre toto použitie lokálna liečba - lieky a masti. Najlepšie je, aby lekár na základe konkrétnej situácie vybral masť alebo krém z postele na lôžko a zhodnotil, či sa nevyžaduje hospitalizácia.

Zvážte použité lieky. Avšak pred použitím týchto prostriedkov je potrebné ošetriť postihnutú oblasť dezinfekčným a antiseptickým liekom. Patria sem nasledujúce:

• Hexicon. Aktívnou zložkou tohto lieku je chlórhexidín. S jeho pomocou je možné dezinfikovať ranu a vysporiadať sa s patogénnymi baktériami. Dobré výsledky možno dosiahnuť v prípade infekcie hubovými mikroorganizmami a niektorými vírusmi. V tomto prípade droga nevyvoláva negatívny účinok na telo.
• Roztoky so zlúčeninami striebra. Vďaka pôsobeniu iónov striebra je možné zastaviť rast a množenie bakteriálnych mikroorganizmov. Okrem toho tieto lieky zvyšujú účinnosť antibiotík, zvládajú bolesť a lokálne nepohodlie - pocit svrbenia alebo pálenia.
• Furatsilin. Účinnou látkou tohto činidla je nitrofural. Kombinuje sa s proteínmi patogénnych mikroorganizmov a mení ich konfiguráciu. V dôsledku toho bakteriálne bunky strácajú schopnosť používať vlastné proteíny na život a umierajú.

Masti na splachovanie, zoznam

V súčasnosti existuje málo liekov na topickú aplikáciu. Aby sa zvládli vredy v liečených pacientoch, masti sa často používajú na liečenie postihnutých oblastí. Medzi najúčinnejšie lieky patrí:

• Argosulfan. Účinok tohto činidla je spôsobený prítomnosťou strieborných iónov v kompozícii. Vďaka použitiu tejto masti je možné dosiahnuť úľavu od bolestivého syndrómu, odstrániť pocit pálenia a pocity brnenia. Aby sa dosiahli požadované výsledky, pred aplikáciou masti by mala byť postihnutá oblasť ošetrená antiseptikom a vysušená.
• Iruksol. Aktívna zložka činidla je enzým kolagenáza. Aj vo svojom zložení sú antibakteriálne zložky. Vzhľadom na prítomnosť proteolytického enzýmu je možné dosiahnuť mäkké a kvalitatívne čistenie postihnutej oblasti bez poškodenia zdravých buniek.

Antibakteriálne zložky poskytujú ďalšie čistenie rany, čo prispieva k urýchleniu regenerácie tkaniva.
Odporúča sa aplikovať výrobok vo forme obväzu, po ktorom ho opatrne upevníme na oblasť lokalizácie dekubitu.

V tomto prípade sa odporúča denné úpravy obväzov. Priebeh aplikácie masti by nemal presiahnuť 10 dní. Opakovanú liečbu je možné vykonať až po 2 týždňoch. To pomôže zabrániť zvyknutiu si užívať liek.

• Zinková masť. Tento liek má výrazný protizápalový a antiseptický účinok. Vďaka jeho použitiu je možné dosiahnuť sušiace účinky a chrániť postihnutú oblasť pred vonkajšími faktormi.

Odporúča sa použiť masť na postihnutú oblasť tenkou vrstvou. Vykonajte to maximálne 5 krát denne. Kurz terapie je 60 dní.

• Levosin. Tento liek obsahuje niekoľko zložiek. Antibakteriálne látky, ako sulfadimetoxín a levomycetin, produkujú dezinfekčný účinok a stimulujú hojivé procesy. Trimekaín je anestetikum a dokonale lieči syndróm bolesti. Methyluracil spúšťa procesy regenerácie kože.

Užitočnou vlastnosťou masti je schopnosť odobrať prebytočnú vlhkosť, čo urýchľuje čistenie od mŕtvych buniek a hnisu. Ak chcete získať požadovaný výsledok, doporučujeme, aby bol nástroj denne používaný. Po nanesení masti musí byť ošetrený povrch pokrytý obväzom alebo čistou handrou.

• Solkoseril. Účinnosť lieku je spôsobená prítomnosťou mliečnych teliat v krvi. Keď zasiahne postihnutú oblasť, masť spustí proces opravy tkaniva.

Dôležitým znakom lieku je prítomnosť ochranného účinku. To pomáha predchádzať negatívnemu vplyvu vonkajších faktorov na pokožku. Je dôležité zvážiť, že masť sa nesmie používať, ak je z rany hoja hnisu.

Ľudové prostriedky na ošetrenie lôžok

Pri tvorbe detských vredov sa dodatočnou metódou liečby často stáva použitie ľudových prostriedkov. S ich pomocou môžete očistiť rany a začať proces obnovy nových tkanív. Pred použitím ľubovoľného ľudového lieku by ste mali dostať radu lekára, pretože sú schopné vyvolať alergické reakcie.

Najefektívnejšie recepty zahŕňajú:

• Z listov pľúcnej šťavy stlačte šťavu a upravte oblasť tlakových vredov niekoľkokrát denne.
• Rezané listy lieku Kalanchoe na dve časti rozstrihneme a na postihnuté miesto aplikujeme rez. Po fixácii obväzom sa doporučuje, aby boli ponechané na noc.
• Listy čierne zobrali horúce mlieko a aplikujú sa na postihnuté miesto dvakrát denne.
• Polievková lyžica nechtových kvetov by sa mala rozdrviť a zmiešať s 50 g vazelíny. Liečte opary dvakrát denne.
• Čerstvé zemiaky sa rozmiešajú a miešajú s medom v rovnakých častiach. Aplikujte na oblasť náchylnú na vredy.
• Ošetrite chorú pokožku rakytníkom alebo čajovým stromom. Toto sa odporúča niekoľkokrát denne.
• Spojte aloe a celandín s medom v pomere 2: 2: 1. Výsledná zmes sa má aplikovať na postihnutú oblasť dvakrát denne.

Poradenstvo lekára

Porady lekárov pomáhajú liečiť uvoľňovanie u pacientov so spánkom v domácnosti:

1. Je dôležité kontrolovať čistotu pokožky. V tomto prípade by nemal byť mokrý alebo suchý, preto je potrebné pravidelne používať vzduchové kúpele.
2. Pre hygienu nepoužívajte antibakteriálne mydlo, pretože zabíja užitočné baktérie. Na umytie pacienta musíte vybrať bežné mydlo, prírodnú hubu a vodu. Neodporúča sa trieť pokožku. Po umytí musíte jemne vymačknúť ručníkom.
3. Je potrebné sledovať stav pokožky. Ak je nadmerne sušené, mali by sa používať zvlhčovadlá. Ak je obsah vlhkosti v pokožke vysoký, je vhodné použiť prášky alebo masti so sušiacim účinkom.
4. Ak dôjde k začervenaniu, túto oblasť nemažte. Je však dovolené vykonať masáž okolo postihnutej oblasti.

Aby sa zabránilo vzniku takýchto problémov, stojí za to použiť matrac proti dekubitu. Lekári hovoria, že toto zariadenie pomáha eliminovať hlavný dôvod vzniku takýchto problémov - stláčanie určitých oblastí kmeňa.

Komplikácie odleskov

Hlavné nebezpečenstvo tohto stavu spočíva vo vývoji nekrotických procesov a následnom pripojení infekcie. To vedie k takým komplikáciám:

• amputácia dolných končatín;
• excízia veľkých oblastí mäkkých tkanív;
• vývoj periostitis alebo osteomyelitídy;
• oslabenie imunitného systému;
• problémy pri liečbe základnej patológie.

Profylaxia záchvatov

Lôžka sú oveľa jednoduchšie zabrániť, než sa pokúsiť vyliečiť. Preto je potrebné vykonať preventívne opatrenia na zabránenie spánku u lôžka:

• Každé dve hodiny sa musí pacient otočiť a zmeniť polohu jeho tela.
• Niekoľkokrát denne by ste mali vykonávať masáž pleti v oblastiach s vysokým krvným tlakom. Súčasne je zakázané liečiť sčervenanú pokožku.
• Najlepšie je kúpiť pacientovi špeciálnu posteľ s možnosťou regulácie. Vďaka tomu bude možné výrazne zjednodušiť hygienické postupy.
• Všetci ležiaci pacienti potrebujú špeciálny matrac s kompresorom. Umožňuje neustálu masáž tkaniva, ktorá zlepšuje krvný obeh a urýchľuje hojenie.
• Posteľná bielizeň by mala byť vyrobená z prírodných materiálov s hladkou textúrou.
• Je dôležité dodržiavať pravidlá hygieny - pravidelne meniť oblečenie, používať absorpčné plienky, používať pisoáre a plienky.

Lôžka - liečba, príčiny a prevencia

Čo sú deformácie?

Možné miesta na vytvorenie dekubitu môžu byť všetky miesta nad kostnatými výčnelkami na tele, ktoré sú stlačené pri ležaní alebo sedení. V týchto miestach sa najslabšie prejavuje podkožný tuk, najvýraznejší je tlak kostných výbežkov.

Ak je pacient ležiaci na chrbte - tieto miesta sú kruhové, podpätky, sedacie miesta, lakte, lopatka, occiput. Ak je na strane - na strane stehna (oblasť veľkého trochanteru) po stranách členkov a kolená. Ak sa pacient nachádza na žalúdku - oblasť pubickej oblasti a lícnej kosti.

Príčiny spánku

Sedavá alebo ležiaca osoba zažíva zúženie krvných ciev a tkanív, v dôsledku čoho dochádza k narušeniu prítoku krvi do tkanív. Ak toto pokračuje dlhší čas - dochádza k narušeniu dodávok tkanív a potom k ich nekróze - vzniká dekubit.

Druhým dôvodom vyvstáva preležanín, kedy je posunutie povrchových vrstiev tkaniva vzhľadom na hlbších vrstiev, napr., Ak je pacient ťahaný postele, budú odstránené z pod ním spodnú bielizeň alebo pod tlačí nádoby.

Vznikajú malé krvné cievy a naruší sa prívod krvi. Okrem toho je výskyt dekubitu ovplyvnený faktormi, ako sú:

• špinavá pokožka;
• nadváhou alebo vyčerpaním;
• inkontinencia moču a výkalov;
• malé predmety v posteli;
• znížená výživa a nedostatok pitia;
• diabetes mellitus;
• potenie;
• ochorenia mozgu a miechy;
• fajčenie;
• kardiovaskulárne choroby;
• alergická reakcia na produkty starostlivosti o pokožku.

Miesta tvorby odleskov

V polohe "na chrbte" sa rozkladajú:

• v oblasti krku,
• nože,
• na lakťoch,
• sacrum,
• ischirurgické tuberkulózy,
• podpätky.

V polohe "na boku":

• v oblasti ušnice,
• rameno,
• lakťové spojky,
• bedra,
• kolenné kĺby,
• na členku.

V pozícii "sedenia":

• v oblasti lopatky,
• sacrum,
• podpätky,
• prsty.

Etapy tlakových vredov

Existujú 4 stupne dekubitu, z ktorých každý sa vyvíja v súvislosti s dynamickým pokrokom predchádzajúceho štádia ochorenia. Všetky 4 štádia umierania kožných buniek sa môžu liečiť. V závislosti od stupňa poškodenia sú predpísané vhodné opatrenia na vykonanie lekárskej alebo chirurgickej liečby.

1 stupeň záchytov

Počiatočná fáza dekubitu je sprevádzaná nie vždy viditeľnými vizuálnymi príznakmi. V závislosti od farby kože sa môže zvážiť začervenanie pokožky, ktorá sa pri stlačení nezmení farbou.

Najčastejšie oblasť porážky má červenofialový odtieň. Pri hmatnom dotyku možno poznamenať, že táto zóna je teplejšia alebo chladnejšia ako zvyšok povrchu tela. Ak má pacient možnosť hovoriť, môže sa sťažovať na brnenie alebo necitlivosť týchto častí.

Nie je zaznamenané žiadne ďalšie poškodenie, takže je veľmi dôležité, aby sa počiatočná fáza zistila včas. Tak je možné úplne vyliečiť chyby bez zvyškov.

Hlavnou liečbou je, ak je to možné, pravidelne meniť polohu tela. Každé dve hodiny je potrebné umiestniť špeciálne nafukovacie vankúše, aby sa umožnila cirkulácia vzduchu. Okrem toho je potrebné vykonať hygienické postupy s použitím dezinfekčných prostriedkov.

Môžete opláchnuť chlórhexidínom, aby ste nevysušili pokožku. Potom je potrebné použiť rekonštrukčné masti, ktoré pomôžu aktivovať krvný obeh. Na tento účel sú vhodné prípravky Levomekol alebo Solcoseryl.

2 stupne postele

V druhej etape dekubitu sa pozoruje viditeľné poškodenie epidermy. Integrita krytu je narušená, môže začať odpojenie. Spočiatku sa môžu objaviť jednotlivé rany alebo pľuzgiere. Znamená to, že sa začal proces rozpadu, čo ovplyvňuje subkutánny tuk. Povrch sa zväčšuje. V tomto štádiu je možné zotavenie, ale bude oveľa dlhšie a náročnejšie ako predchádzajúci stupeň.

Pri liečbe hlbšieho poškodenia budú potrebné špeciálne utierky so sterilným práškom. Rany sa premyjú fyziologickým roztokom alebo chlorofylitom. Nepoužívajte jód a zelenok na vredy spôsobujúce kauterizáciu. Je potrebné ukladať masti, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár. Ako dodatočné opatrenia sa vykonáva aplikácia enzýmov. Urýchľujú proces uťahovania rán a regeneráciu pokožky.

3 stupne postele

Poškodenie sa začína dotýkať tukového tkaniva. Povrch je úplne poškodený a pokožka chýba. Vred sa podobá kráteru a jeho dno je naplnené mŕtvou kožou žltohnedej farby. Hlavným nebezpečenstvom v tomto období je, že sa môžu poškodiť zdravé oblasti pokožky.

Liečbou tretieho stupňa lézie sa predpokladá chirurgická intervencia. Počas operácie sa otvorí nekrotické tkanivo. Očistia sa a dezinfikujú. Potom predpíšte lieky, ktoré pomáhajú aktivovať regeneračné funkcie pokožky, aplikujte obväzy, ktoré by sa mali pravidelne meniť.

Štádium 4

V tomto štádiu vývoja dekubitu zaniknú všetky mäkké tkanivá. Kosti a šľachy sú viditeľné. Takéto prejavy nie sú ošetrované medicínskym. Chirurg vykoná operáciu, počas ktorej zostáva mŕtvy tkanivá odstránená a všetky prežívajúce vrstvy sú dezinfikované. Potom sa môže transplantovať umelá koža alebo celistvý zdravý kryt.

Profylaxia vredov

Pri prevencii pacientov dekubitálnych v prípade potreby, ktorý sa na invalidnom vozíku, leží, trpí čiastočnou nehybnosť, inkontinencia moču a / alebo stolice, alebo ochudobnený s obezitou, cukrovkou alebo mŕtvice. Hlavnými princípmi profylaxie spánku sú:

• zníženie tuhosti, strihu alebo trenia;
• zníženie kožných dráždivých účinkov;
• zníženie vlhkosti pokožky;
• osobná hygiena;
• vysokokvalitné jedlo;
• správnosť odoslania moču a výkalov.

Pre zníženie tesnosti požadovanej mäkké, pružné matrace, napríklad hrúbky peny aspoň 15 cm. V obchode sú k dispozícii špeciálne matrac z preležanín, ale je treba mať na pamäti, že nedostatočná pozornosť na ďalšie preventívne opatrenia u pacienta sa môžu vyskytnúť preležaniny.

Je potrebné skontrolovať pokožku pacienta každý deň na miestach, kde kosti vyčnievajú, ako to je miesto, kde sa najčastejšie objavujú zálievky. Mala by sa častejšie meniť postavenie pacienta - aspoň každé 2-3 hodiny, vrátane v noci.

Pod kostnými výbežkami by mali byť umiestnené valčeky alebo mäkké vankúše, ktoré zväčšujú oblasť dotyku medzi telom pacienta a povrchom lôžka. Tým sa znižuje tlak na mäkké tkanivá tela, zlepšuje sa krvný obeh a znižuje sa riziko vytvárania vredov.

Aby sa zabránilo vzniku vredov v krvi, mala by pacientova strava obsahovať aspoň 20% bielkovín, obsahovať dostatok stopových prvkov, zinok, železo a vitamín C. Diéta by mala obsahovať ovocie, zeleninu, zeleninu a kyslé mliečne výrobky. Použite ryby, kurací vývar, obilniny a mliečne výrobky, aby ste uspokojili potreby pacienta. Pitie - najmenej 1,5 litra, ak neexistujú žiadne zdravotné obmedzenia.

Na zníženie podráždenia pokožky by mala byť bielizeň mäkká, bez drsných švov, náplastí a tlačidiel. Pravidelne nastavte posteľ tak, aby nemal vrásky. Pri starostlivosti o pokožku je potrebné použiť osvedčené, nealergické činidlá. Okrem toho by sa hygiena perinea mala vykonávať častejšie, pretože moč a výkaly sú silné dráždidlá.

Je potrebné zabezpečiť, aby bol pacient pokrytý prikrývkou a oblečený v súlade s teplotou miestnosti, pretože prehriatie zvyšuje potenie.

Pravidlá starostlivosti o pleť na prevenciu tlakových vredov sú pomerne jednoduché:

• neumožňujú kontamináciu kože,
• nadmernej vlhkosti alebo suchosti,
• používajte obyčajnú vodu,
• mydlo,
• loofah z bavlnenej tkaniny,
• prírodné špongie,
• hydratačné a výživné krémy,
• sušenie masti a prášky.

Mokrá koža by mala byť sušená, suchá - zvlhčená. Nepoužívajte antibakteriálne mydlo, spolu so škodlivými mikroorganizmami, ktoré ničia a sú prospešné, čo znižuje odolnosť pokožky pred infekciami.

Alkoholové mlieka a kafrový alkohol by sa mali používať len na starostlivosť o pacientov s mastnou pokožkou. Pri sušení pokožky ho netierajte, ale namočte ju.

Okrem toho musíte vytvoriť vzduchové kúpele na pokožku. Ak je močová inkontinencia lepšie používať plienky alebo podložky, aj keď u niektorých pacientov je pravdepodobnosť, že plavidlá dajú. Pri močovej inkontinencii môže byť u mužov použitý moč.

Liečba ložísk

Na obnovenie krvného obehu v tkanivách je potrebné dodržiavať pravidlá prevencie. Pre odmietnutie mŕtve tkanivá použijú mechanické odstránenie chirurgicky alebo pomocou liekov, ktoré urýchľujú odmietnutie, napríklad masti "Iruksol".

Okrem toho môžete použiť takýto domáci prostriedok: obväzy s roztokom soli na brandy (150 ml koňaku a 30 g soli), ktoré sa majú aplikovať pod kompresným papierom a podľa potreby vymeniť. Pred aplikáciou nového obväzu je potrebné umyť ranu.

Na liečenie rany sa môžu použiť rôzne liečivá:

• rakytník olej,
• masti "Actovegin",
• "Levomikol"
• "Levosin"
• "Solcoseril" a ďalšie.

Časté vredy sú komplikované sekundárnou infekciou, potom sa na ich liečbu musia použiť antibiotické a antiseptické látky:

• 3% roztok peroxidu vodíka,
• kyselina boritá,
• roztok furacilínu,
• biely streptokid v prášku,
• masti "Levomikol" a "Levosin".

Ťažké alebo veľké ložiská môžu byť vyliečené len chirurgicky - transplantované tkanivá.

Pri liečbe dekubitu by sa mali použiť obväzy. Ak chcete ich opraviť, mali by ste použiť obväz alebo náplasť. Je potrebné použiť papierovú pomôcku na papierovej báze, pretože pokožka pod dýchaním a lepidlo pevne zabezpečuje obväz. Pri aplikácii náplasti sa vyhýbajte tvorbe záhybov kože.

Ľudové lieky na ošetrenie lôžok doma

Treba pamätať na to, že keď používate ľudové lieky na liečbu odlupovaní doma, mali by ste sa poradiť so svojím lekárom.

Bedže s zlomeninou bedra

Zlomenina krčku stehnovej kosti je najčastejším zranením u žien, ktoré vstúpili do menopauzy. Patológia vzniká z dôvodu určitého vplyvu (poklesu). Pri takejto patológii, ako je osteoporóza, dochádza často k zlomeninám.

Po zlomenine sa u pacientov vyskytuje mierna ale konštantná bolesť v slabinách. Spôsobuje im nepríjemné pocity, sú podráždene. Zaobchádzanie s takýmito ľuďmi je komplikované absenciou psychologického kontaktu s nimi.

Spravidla na začiatku ochorenia majú pacienti inkontinenciu, výkaly. Na vyriešenie problému potrebujú primeranú starostlivosť a liečbu, nejakú pomoc. Po krátkej dobe problém zmizne (s normálnym fungovaním močového mechúra a defekáciou).

Najdôležitejšou hrozbou však sú deformácie. Hlavnými oblasťami zápalu sú svrbenie a päta zlomeniny nohy. Takí pacienti musia vykonať preventívne opatrenia.

Nejúčinnejším preventívnym algoritmom pre pacientov na lôžku je stála zmena polohy. Ale obrátenie sa na zdravú stranu spôsobuje neprijateľnú bolesť v oblasti zlomeniny bedra. Často preto dochádza k ťažkostiam s tým, aby sa pacient presunul do požadovanej polohy.

V oblasti sakru je potrebné starostlivo preskúmať a spracovať pokožku, aby sa často menili oblečenie. Pri prvých príznakoch nekrózy tkaniva používajte masti na sušenie, prášky a vhodnú liečbu.

Ulcerácia kože môže byť spôsobená kontamináciou, močom, výkalmi, vysokou vlhkosťou. Starostlivosť o pokožku by mala byť mierna neagresívna. Mokrá koža by mala byť starostlivo vysušená a ak je suchá, potom zvlhčiť.

Ak sa nemôže vyhnúť zápalu, potom sa rana musí vyčistiť, aby obnovila cirkuláciu krvi. Nekrózu možno chirurgicky odstrániť alebo sa môže použiť špeciálna masť.

Ľahké masážne pohyby odstraňujú stagnáciu krvi na zlomenom rameni, zlepšujú trofizmus tkanív, znižujú riziko zápalu. Starostlivosť a liečba pacientov s zlomeninou by mala začínať prvými dňami.

Otázky a odpovede na "Bedsores"

otázka: Dobrý deň, otec má zlomeninu krku bedra, nohu je pevne ustavená a otočená alebo mení pozíciu príležitosti nie, ako zabrániť odlomeniu, ako liečiť pokožku a vo všeobecnosti, aké kroky treba urobiť?

otázka: Je možné zabrániť výskytu vredov?

otázka: ahoj Môj príbuzný mal na dne hýždia dekubit. Spôsobil aplikáciu s gélom "Solcoseryl". Teraz sa otvorí hustá centrálna časť, je tam serózny výboj s inklúziami. Premyte peroxidom vodíka a naneste gél. Povedzte nám prosím, ako liečiť takéto lieky s drogami predávanými v lekárňach? Potrebujem v takýchto prípadoch masť "Levomycol"? Čo je lepšie vysušiť alebo naopak udržať vlhké prostredie? A hlavná vec: môžem sa umyť v sprche? Pacient nechodí dobre, ale je mobilný.

otázka: Moja matka (78 rokov) po troch týždňoch reanimácie s rozsiahlym infarktom vytvorila dekubit na päte. Teraz sa pohybuje po byte. Ale už uplynulo 7 mesiacov odo dňa vzniku dekubitu. Liečím mastmi - argosulfán, levomykol, spracovávam roztok chlorhexadínom, mám mokré obklady s malavitom a masťou. Hojenie je veľmi pomalé. Dekubit je veľmi hlboký. Odporúčame niečo efektívnejšie.

otázka: ahoj V manželovi (vek 43 rokov) zlomenina krčku stehennej kosti, zatiaľ čo bola uložená v nemocnici, získala lôžko na kozu. Momentálne sa s domom chlórhexínom venujem, a potom som uložil sterilný obväz s argosulfánom. Neviem, ako často je potrebné zmeniť obväz. Čiastočne tvarovaná kôra teraz opúšťa. Povedzte mi prosím, ako správne liečiť ranu, takže nie sú žiadne komplikácie, možno budete musieť urobiť niečo iné pre skoré zotavenie. Je jasné, že ide o dlhý proces, povedzte nám prosím svoju prognózu. Ďakujeme vám vopred.

otázka: Jej manžel mal korytnačku (MTS v panvovej kosti a chrbtici po spätnom melanóme pred 5 rokmi). Snažil som sa s ním zaobchádzať (levomykol, argosulfán), vytvoril som krvnú kôru o veľkosti 2 cm o 3 cm. Ale ako lže, na chrbte sa na chrbte, z pod kôrou sa rozdrví sycake. Čo robiť ďalej? Vopred ďakujem za odpoveď. Môj manžel má 67 rokov.

otázka: Vitajte! Pomoc, prosím! Stará sa o svoju svokru, lže a nezačína sa 4 mesiace na oddelení hemodialýzy. Lôžka nedávajú odpočinok. Snažím sa, pracujem každý deň, ale bez výsledkov. Na chrbtici sa liečim chlórhexidínom a aplikujem Eberminovú masť. Už dva mesiace žiadne zlepšenie. Prosím, podajte účinný opravný prostriedok. Veľmi vás žiadam, pomôžte!

otázka: Požiadajte prosím, aby ste liečili inguinálny epidermofyt a dekubitus na zadku. Manžel je paralyzovaný, rakovina obličiek je 4 lyžice.

otázka: Vitajte! Požiadajte prosím, ako a ako liečiť záchvaty. U nás chlapec, 19 rokov, po zlyhaní, zlomeniny 6 stavcov a modriny miechy, operácia bola vykonaná len na tretí deň. Neposkytol som žiadne výsledky, teraz leží, nie je citlivosť pod pásom. Vypršala takmer pol roka, začali sa objavovať závraty. Nevieme ako vyliečiť, všetci sa už snažili, zdá sa, že pomáhajú, potom je všetko rovnaké. Na sakru je hlboká bolesť a na bokoch povrchná. Zmätený s levomelem, panthenolom, teraz sme roztierali na stehnách solcoseryl a na sábro agrosulfan.