Čo je reumatizmus? Príčiny, symptómy, liečba.

Reumatizmus je systémové (ovplyvňujúce celé telo) zápalové ochorenie infekčno-alergického pôvodu. Ďalším názvom je Sokolovská choroba - Buyo. Patológia je charakterizovaná léziou spojivového tkaniva, hlavne kĺbového a kardiovaskulárneho systému, ako aj kože a CNS. Podľa odborníkov ženy trpia reumatizmom trikrát častejšie ako muži, ale v dospelosti rozdiely medzi pohlaviami zmiznú.

Príčiny reumatizmu

Patológia spôsobuje hemolytickú streptokokovú infekciu. Najmä ľudia so zníženou imunitou trpia. Reumatická horúčka - často komplikácie týchto chorôb: šarlach, angíny, faryngitída, zápal prínosových dutín, zápal hrtanu, zápal priedušiek, zápal pľúc, priedušnice. Dôležitý vplyv na príčiny ochorenia zohráva dedičný faktor.

Symptómy reumatizmu

Symptómy sa zvyčajne objavujú po 7 - 35 dňoch po infekcii stetokokovou infekciou (baktérie skupiny A):

• horúčka;
• opuch kĺbov;
• bolesť kĺbov a kostí;
• kožná vyrážka;
• kreslenie bolesti v oblasti srdca;
• syndróm chronickej únavy;
• nadmerná podráždenosť;
• nespavosť;
• čisté povzdych, charakterizované ako horké;
• zvýšená srdcová frekvencia;
• zníženie krvného tlaku;
• zmena hraníc myokardu (pozorovaná pri RTG vyšetrení);
• dýchavičnosť;
• opuch tkanív;
• zvýšené potenie;
• kŕčové žily;
• konvulzívne mimovoľné pohyby;
• podkožné uzliny a tesnenia (bezbolestné) na rukách, kolenách, pokožke hlavy, chrbtici.

Poškodenie kĺbov (zápalové zmeny spôsobené streptokokmi) sa nazýva reumatoidná artritída / polyartritída. Najčastejšie ochorenie postihuje veľké párové kĺby.

Reumatizmus nie je verdikt! Liečba choroby.

Akútny záchvat reumatizmu je liečený v nemocnici. Pacientovi je predpísaný odpočinok v posteli. Medikamentózna liečba závisí na klinické príznaky a patológie tvar a zahŕňa: glukokortikoidy, protizápalové lieky, antibiotiká, lieky, ktoré stimulujú imunitnú reakciu, sedatíva liekových foriem. Za prítomnosti poškodenia srdca sa používajú srdcové glykozidy a diuretiká.

Fyzioterapeutické postupy (elektroforéza s liečivými formami, infračervené ožarovanie, ohrev UHF lampy) a medicínska akupunktúra sú účinné. Zobrazené blato ozokeritnye (prírodné minerálne vosk) a parafín do chorých kĺbov, liečebné kúpele (sírovodík, radón, morské, kyslík). Počas obdobia remisie je pacientovi predpísaná LFK a terapeutická masáž. Chronický reumatizmus je úspešne liečený v sanatóriách a dispenzaroch.

Diéta pri zhoršení patologických stavov musí obsahovať vyšších dávkach klasifikovať vlákien (diétne varené mäso, morské ryby, vajcia, syr). Vyžadované začlenenie do stravy ovocie bohaté na kyselinu askorbovú a draslík (zemiaky, papriky, šípky, rakytník rešetliakový, banány, jarabinu, tomel, kel, cesnak). Množstvo soli by sa malo znížiť na 2-3 gramy denne. Aby sa zabránilo výskytu opuchu, množstvo tekutiny je obmedzené.

Prevencia reumatizmu

1. Včasná liečba infekčných ochorení. Zápal hrdla, tonzilitída, tonzilitída vyžadujú povinnú antibiotickú liečbu, ktorú určí lekár.
2. Kalenie tela a iné opatrenia zamerané na zlepšenie imunity, vrátane kontrastnej sprchy, vzduchových kúpeľov, kúpanie morom, návšteva parného kúpeľa.
3. Bolesť v kĺboch, opuch, sčervenanie, ťažkosti pri pohybe, najmä po zápale hrdla - príležitosť okamžitej liečby terapeutovi alebo reumatológovi.
4. Ranná gymnastika, dlhé prechádzky, cvičenie posilňujú telo a zvyšujú jeho odolnosť voči mnohým infekciám, vrátane reumatizmu.

Ľudové recepty z reumatizmu

Množstvo liekov má analgetické, protiedémové, protizápalové vlastnosti.

Lemon. Tinktura na citrusových plodoch stimuluje krvný obeh a odstraňuje zápalové prejavy. 2 veľké citróny sa odrežú spolu so šupkou, nalejte do sklenenej nádoby s objemom 0,4 litra vodky alebo zriedeného alkoholu, upchajte, trvajú na stinnom mieste tri dni. Kvapalinu používajte externe, na brúsenie a následné oteplenie pomocou vlnených textílií.

Birch púčiky. Rastlinné suroviny obsahujú silné protizápalové a hojivé zložky. 3 polievkové lyžice. l. obličky sa brúsia v mlynčeku na kávu a nalejú 200 ml alkoholu, trvajú na týždni na tmavom mieste, používajú sa zvonku na drvenie.

Komprimuje. Srsť bolesti kĺbov viscerálneho tuku zábal x / bavlnenou látkou napustenou troške alkoholu, izolovať cez prachový (vlna) vreckovku / šál.

Piesok. Spoločné kúpele horúceho piesku sa môžu odoberať na pláži. Pacient je umiestnený do jamy, vykopaný v suchom piesku, na vrchu zaspáva a ponecháva iba hlavu na povrchu. Štvrťhodina by mala ležať na žalúdku a ďalšiu štvrtinu hodiny na chrbte. Po ukončení procedúry musíte okamžite vziať horúcu sprchu a ísť spať. Počas niekoľkých hodín dochádza k silnému potenia, spolu s toxickými látkami potom opúšťajú telo. Miestne kúpele s pieskom vykonáva nasledujúcim spôsobom: a plátené tašky sa naleje do predhriatej piesku rúry (každý 4 kg), ktoré sa potom aplikujú na miesta s reumatických bolestí.

Med. Normalizovať zloženie krvi, posilniť myokard, zvýšiť obsah hemoglobínu v plazme a ako posilňujúce činidlo používať med (pohánka, slnečnica, alpské). Denná dávka je 50 až 70 g. Príjem sladkého lieku by sa mal uskutočniť najmenej dva mesiace. Na báze medu je pripravená protizápalová zmes na obklady na postihnutých kĺboch: spojiť 3 časti vodky, 2 časti medu a 1 diel čerstvej šťavy agave (aloe).

Včelí jed. Skúsení apitherapeuti vedú pacienta s reumatizmom s liečbou včelieho jedu s bodnutím včiel. Niekedy pre liečbu dosť kurzu 100-150 bodnutie.

Hawthorn. Má silný terapeutický účinok na srdce, krvné cievy a kĺby. Pripravte infúziu farbu hlohu: polievková lyžica sušených kvetenstvo sú v pare v pohári vriacej vody, trvať na hodinu na teplom mieste, napríklad na horúcom sporáku alebo rúre, stlačte. Vezmite infúziu 60-70 ml 4-5 krát denne počas pol hodiny pred jedlom.

Brusnice. 2 polievkové lyžice. lyžice sušených listov z krovov varené v 250 ml horúcej vody, prenikať vo vodnom kúpeli asi pol hodiny, nechajte variť na štvrťhodinu. Filtrovaný a stlačený vývar sa filtruje do počiatočného objemu vriacou vodou a po jedle po 20 minútach užívajte 70 až 100 ml trikrát denne.

Bylinná tinktúra. Kombinujte kvetenstvo lekárne z harmančeka, kvapka lekárskych, eukalyptových listov, vztýčený ctenophore, listy čierneho ríbezlí (2: 3: 3: 1: 4). 7 polievkových lyžičiek. lyžička kolekcia naliať do fľaše tmavého skla 0,8 litra liečebného liehu, tesne korkové a trvať na stincom mete 14 dní. Napenená tinktúra sa užíva trikrát denne s 25 kvapkami (zriedená v malom množstve pitnej vody).

Zbierka bylín. Infúzia je indikovaná na reumatizmus s pravidelnými exacerbáciami. Liek je predpísaný na dlhodobé používanie syntetických drog. Kombinujte nakrájanú koreň veľkého lopúcha, myrly, myrhy a špargle (3: 3: 2: 2). 3 polievkové lyžice. l. zmes nalejte ½ l vriacej vody, kryt, nechajte variť 30 minút, napätie. Vstup do ¼ šálky 6 krát denne.

Všetky ľudové metódy liečby by mali byť koordinované s ošetrujúcim lekárom. Včasná liečba umožňuje zahojenie sa reumatizmu v krátkom čase a liečba prevencie a sanatória zabráni zhoršeniu patológie. Buďte zdraví!

Reumatizmus. Príčiny, symptómy a liečba reumatizmu

reumatizmus - zápalové ochorenia spojivového tkaniva, najmä v kardiovaskulárnych a muskuloskeletálnych systémoch.

Ďalšie názvy choroby: Ochorenie Sokolsky-Buyo, akútna reumatická horúčka.

Reumatizmus ICD

ICD-10: M79.0
ICD-9: 729,0

Najčastejšie deti a dospievajúci podliehajú reumatizmu vo veku od 3 do 15 rokov.

Vývoj reumatizmu vyvoláva nazofaryngeálnu infekciu - streptokok, ktorá pri požití aktivuje imunitné protilátky, ktoré zase začnú atakovať streptokokové molekuly. Streptokok vstupujúci do tela spôsobuje také ochorenia, ako je angína, faryngitída, tonzilitída atď.

Problém spočíva v tom, že niekoľko podobných molekúl sa nachádza v spojivovom tkanive srdca a krvných ciev osoby predisponovanej k reumatizmu a imunitné protilátky sa na ne začnú aj útočiť. Telo teda začne zápalový proces, nazývaný reumatizmus.

Aby sa zabránilo reumatizmu, je predovšetkým potrebné posilniť imunitný systém a tiež nechať preniknúť rôzne infekčné ochorenia z akútnej do chronickej formy.

Zvážte príznaky reumatizmu.

Symptómy reumatizmu

Symptómy reumatizmu sú vyjadrené v:

- bolesť kĺbov (reumatoidná artritída), ktoré sú jedným z prvých príznakov reumatizmu;
- bolesť v oblasti srdca, dýchavičnosť, rýchly pulz;
- všeobecná slabosť, letargia, únava, bolesť hlavy;
- kožné vyrážky;
- reumatické uzliny;

Komplikácie reumatizmu

Ak príznaky reumatizmu nevenujú náležitú pozornosť a nie v čase, keď idete na lekára, táto choroba môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

- prejsť do chronickej formy, ktorej liečba môže trvať až niekoľko rokov;
- vyvinúť srdcové chyby;
- spôsobiť zlyhanie srdca;
- v dôsledku porúch v srdci spôsobujú poruchy fungovania obehového systému, čo môže spôsobiť mŕtvica, kŕčové žily, obličky, pečeň, dýchacie cesty, oko atď.
- so zhoršením všetkých vyššie uvedených symptómov a chorôb vedie k smrti.

Klasifikácia reumatizmu

Forma reumatizmu závisí od jej lokalizácie a formy.

Formy reumatizmu:

Akútny reumatizmus. To sa prejavuje vo väčšine prípadov v 14-21 dní po vzniku streptokokových prejavy infekcie. Rozvíja sa rýchlo. Na začiatku je charakterizovaný príznaky bežného prechladnutia, ktoré sa po určitej dobe sa môže meniť v príznaky ako kožné vyrážky, artritídy, karditídy a iné formy reumatizmu akútne obdobie je -. 3 až 6 mesiacov. Ak je náležitá pozornosť neplatí, tam sú niektoré komplikácie, napríklad v prípade karditídy, môžu tvoriť srdcovú vadu.

Chronický reumatizmus. Chronická forma reumatizmu je charakterizovaná častými recidívami ochorenia, najmä ak je telo podchladené. Srdce a kĺby sú postihnuté najčastejšie, s typickými bolesťami v týchto orgánoch. Priebeh ochorenia môže trvať niekoľko rokov.

Lokalizácia reumatizmu:

Reumatická choroba srdca - zápal v srdci.
Ak je srdce ovplyvnená úplne, tento zápal sa nazýva - revmopankardit ak myokardu - revmomiokardit. srdce reumatizmus vyznačujúci ťahanie a stehy v srdci, tachykardia, zvýšenej teplote (nad 38 ° C) stredne hypotenzia (nízky tlak), príznaky intoxikácie (slabosť, zníženie chuti do jedla), zmeny srdcovej hraníc, hluku v srdci, tlmené tóny srdcovej funkcie a iných príznakov srdcového zlyhania.

Reumatická polyartritída (reumatizmus kĺbov - ramená, nohy) - zápal v kĺboch. Vyznačujúci sa tým léziami kĺbov (najmä kolenné, lakťové, členok) bolesť kĺbov, zvýšenie telesnej teploty (38-39 ° C), zvýšené potenie, slabosť, periodicity, epistaxa, symetrické lézií a benígne priebeh artritídy.

Reumatizmus kože. Je charakterizovaná reumatickými uzlinami, krčným alebo nodóznym erytémom, malými hemorágiami, potenie, bledosťou kože.

Revmochorei (tanec sv. Víta, reumatizmus nervového systému) - zápalový proces vo vnútri stien malých krvných ciev mozgu. Vyznačuje prejavom mozgovej vaskulitídy malých ciev, nepokoj, arogantný činnosť nekoordinovanosť pohybu v pohybe, svalová slabosť, poruchy pohybového aparátu, duševné poruchy (agresia, letargia, zmätenosť, atď.).

Reumatická horúčka (respiračný reumatizmus). Charakterizovaná bolesťou v hrudníku, dýchavičnosťou, horúčkou, kašľom, hlukom pleurálneho trenia.

Reumatizmus očí. Je neoddeliteľnou súčasťou bežných prejavov reumatizmu iných orgánov. Je charakterizovaná poškodením sietnice (retinitída) alebo inými časťami oka (iritída, iridocyklitída atď.). Komplikácie môžu byť čiastočná alebo úplná strata videnia.

Reumatizmus zažívacieho systému. Charakterizované poškodením pečene, obličiek a ďalších orgánov tráviaceho traktu.

Príčiny reumatizmu

Ako už bolo uvedené na začiatku článku, hlavnou príčinou reumatizmu sú baktérie - streptokoky. Môžu vyvolávať rozvoj reumatizmu:

- v dôsledku alergickej reakcie imunitného systému na ne (streptokoky);
- oslabiť imunitný systém s takými ochoreniami ako je angína, faryngitída, laryngitída a iné infekčné choroby, po ktorých priamo spôsobujú reumatickú horúčku;
- postihnúť telo v dôsledku genetickej predispozície, t. imunita dieťaťa je podobná imunite jeho rodičov.

Pozrime sa tiež hlavnými rizikovými faktormi reumatizmu:

- genetická predispozícia k ochoreniu od príbuzných;
- vek - od 3 do 15 rokov;
- ženský sex;
- časté infekčné choroby nosohltanu, najmä streptokoková etiológia;
- prítomnosť markera D8 / 17 proteínového B-bunky v tele.

Diagnóza reumatizmu

Na diagnostiku reumatizmu možno priradiť nasledujúce štúdie:

- EKG (elektrokardiografia);
- ultrazvuk srdca;
- röntgenové vyšetrenie srdca;
- laboratórne štúdie na prítomnosť streptokokovej infekcie, ako aj stav imunitného systému;
- krvné testy.

Liečba reumatizmu

Liečba reumatizmu sa vykonáva komplexným spôsobom a je založená na zvládaní streptokokovej infekcie, posilňovaní imunity a prevencii patologických procesov kardiovaskulárneho systému.

Liečba reumatizmu sa uskutočňuje v troch etapách:

1. Liečba choroby v nemocnici

Ústavná liečba reumatizmu je zameraná na zastavenie streptokokovej infekcie a na obnovenie funkčnosti kardiovaskulárneho systému. Zahŕňa:

- pri akútnej chorobe je predpísaný odpočinok lôžka;

- na liečbu reumatizmu je jediný liek nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) a hormónov predpísaný komplexne alebo oddelene v závislosti od etiológie ochorenia;

- na úplné odstránenie choroby sa NSAID používajú po dobu 1 mesiaca alebo dlhšie;

- po dobu 10-14 dní lieky série penicilínov ("bicilín" vykonávajú antimikrobiálnu liečbu;

- v prípade, reumatizmus symptómy sú často zhoršuje alebo choroba je sprevádzaná iných ochorení, ktorého príčina bola strap infekcie, napríklad - chronický zápal mandlí, doba liečby penicilínu sa zvyšuje alebo ďalej priradená ďalšie antibiotikum, "azitromycín", "Amoxicilín", "Klaritromycín" "Roxitromycín "," Cefuroxime Axetil "atď.

- zadané "prednizolón", v jednotlivej dávke, vztiahnuté na laboratórnych štúdiách, v ktorom je uložený prvých 10 dní po podaní počiatočnej dávky, pričom potom sa dostávajú každé 5-7 dni znížená o 2,5 mg, a tak ďalej až do úplného vysadenia lieku;

- Predpísané je podávanie chinolínových prípravkov, ktoré sa podľa priebehu ochorenia odoberajú od 5 mesiacov do niekoľkých rokov;

- V prípade vážnych patologických procesov v oblasti hrdla lekár môže predpísať odstránenie mandlí.

2. Obnova imunitného a kardiovaskulárneho systému

Obnova imunitného a kardiovaskulárneho systému je predpísaná najmä v zdravotných strediskách (sanatóriách), v ktorých:

- pokračovať vo vykonávaní protireumatickej liečby;
- ak zostali, vyliečiť rôzne chronické choroby;
- predpisovať diétu, ktorá zahŕňa predovšetkým potraviny obohatené vitamínmi;
- predpísať tvrdnutie tela;
- predpísať terapeutické cvičenie.

3. Pravidelná návšteva lekára

Pravidelné návštevy lekára sa vykonávajú v miestnej polyklinike, ktorej cieľom je zabrániť odpusteniu reumatizmu, ako aj prevencii tejto choroby.

Okrem toho v tretej fáze liečby reumatizmu:
- pokračujte v podávaní liekov s penicilínom v malých dávkach (1 krát za 2-4 týždne počas 1 roka);
- dvakrát ročne vykonávajú inštrumentálne a laboratórne štúdie;
- predpísať špeciálne terapeutické cvičenia;
- naďalej posilňovať imunitný systém pomocou vitamínov;
- 2-krát za rok, na jar a na jeseň spolu s penicilínom sa podáva mesačný priebeh nesteroidných protizápalových liekov.
- Ak sa priebeh ochorenia nespájal so srdcovým poškodením, po dobu 5 rokov po liečbe reumatizmu, potom užívajte lieky série penicilínov.

Tradičné liečenie reumatizmu

Dôležité! Pred použitím ľudových liekov sa poraďte so svojím lekárom.

Propolis. Vytvorte propolis z propolisu, ktorý sa aplikuje na boľavé miesta počas spánku. Je žiaduce, aby bol prostriedok viazaný vreckom tak, aby zostal teplý.

Kompresia propolisu. Tiež môžete prúdiť propolis na strúhadle, potom ho nalejte s vínnym alkoholom. Prostriedky trvať 10 dní na tmavom mieste, zatiaľ čo ho každodenne trasiete. 11. deň sa získaná tinktúra počas 10 hodín ochladí v chladničke a prefiltruje sa. Prijímaný prostriedok na použitie ako kompresie na boľavý bod. Kompresie sú obalené okolo vrchu vlneným šálom, aby sa ďalej zohriali. Iba náprava by sa mala používať opatrne, ak je poškodená pokožka na boľavom mieste.

Propolisová masť. Propolová masť má vynikajúce analgetické, regeneračné a protizápalové vlastnosti. Ak chcete variť, musíte zahriať asi 100 g vazelíny, potom ich ochladiť na 50 ° C a pridať do nich 10 g mletého propolisu. Výsledná zmes sa umiestni na tanier a varíme ďalších 10 minút pod zakrytým vekom. Následne sa produkt ochladí, prefiltruje sa cez fľaštičku, dvakrát denne (ráno a večer) sa aplikuje na postihnuté miesta.

Ihly z borovice. Naplňte plnú literovú plechovku s ihličnatými ihličkami borovice, potom ich nalejte bežným lekárskym liehom. Pokrývajte plechovku pevne s vekom a namierte ho na teplom, tmavom mieste po dobu 3 týždňov, niekedy ho trasiete. Po 3 týždňoch napíšte produkt pomocou gázy a vezmite si 8 kvapiek na kúsok cukru pred jedlom 3 krát denne počas 4-6 mesiacov.

Birch listy. Naplňte brezové listy oblečenie, v ktorom spíte. Vezmite si kryt, aby ste sa mohli potiť. Takže musíte spať, ale ak nemôžete zaspať, potom sa len pot opustené listy na 3-4 hodiny a môžete ich odstrániť. Birchové kúpele slúžia aj ako vynikajúci ľudový prostriedok proti reumatizmu. Za týmto účelom vyplňte (30-50%) kúpeľ z brezových lístia, nechajte ich namočiť a potom sa nechajte kúpať 1 hodinu.

prvosienka (starostlivo, akonit - jedovatá rastlina). Na prípravu infúziách 50 g prvosienka potreba rozotrie prvosienka Djungarian naleje 500 g vodky, načo sa nádoba tesne uzavrieť veko a infúziu 2 týždne na tmavom mieste, pravidelne trepanie prostriedky. Potom produkt pretlačte a uložte do chladničky. Tinktúra, v noci treba trieť boľavé miesta, a potom zabaliť ich do flanelu a kravatu teplú šál. Po vybratí kompresie umyte oblasť studenou vodou.

Tinktura z akonitu. 2,5-3 g suchého mletého koreňového akonitu nalejte 100 gramov vodky. Produkt položte na tmavé miesto po dobu 2 týždňov a pravidelne ho pretrepávajte. Ďalej vyprázdnite lieky a vezmite 1 deň, keď jedíte 1 kvapku. Nasledujúcich 10 dní pridajte 1 kvapku 3 krát denne, a to aj počas jedla. V deň 11 trvá 10 kvapiek počas troch jedál. S 12 dňami na jednu kvapku. Postup liečby sa má vykonať trikrát, s prestávkou na 5 dní.

Odvar z akonitu. 10 g koreňového akonitu, vložte do hrnca a nalejte doň 500 g vody. Výrobok varíme 2 hodiny pri nízkej teplote. Potom ochlaďte, vypúšťajte a trieť postihnuté miesta trikrát denne.

Omega-3. Omega-3 má výborné protizápalové, regeneračné a analgetické vlastnosti nielen pri reumatizme, ale aj artritída, osteoarthritis a iných chorôb pohybového a kardiovaskulárneho systému. Okrem toho je Omega-3 vynikajúcim prostriedkom proti starnutiu.

Na liečbu reumatizmu a jeho ďalšiu prevenciu sa odporúča aj:

- jesť melón, čučoriedky, brusnice, brusnice ako jedlo;
- piť šťavu z citróna (zriedená ódou), brusnice s medom (limetka alebo pohánka);
- kúpať sa s odvarom borovicových púčikov, bahenných kúpeľov, kúpeľov s morskou soľou, kúpeľov otrúb;
- vytvárajte kompresie rafinovaných čerstvých zemiakov a čerstvých parníkových listov, atď.

Prevencia reumatizmu

Prevencia reumatizmu je predpísaná nielen na prevenciu reumatizmu, ale tiež sa zameriava na prevenciu recidívy choroby.

Prevencia reumatizmu zahŕňa:

1. Posilnenie imunitného systému:

- konzumácia potravín bohatých na vitamíny;
- temperovanie tela;
- Vykonávať šport, vždy vykonajte ranné cvičenia;

2. pravidelné návštevy lekára zamerané na identifikáciu infekcie;
3. dodržiavanie hygienických pravidiel;
4. Neprechladzujte telo;
5. Nosenie voľného oblečenia a topánok.
6. Súlad s režimom pracovného pokoja.

Aký typ lekára sa obráti na reumatizmus?

Video o reumatizme

Diskusia o reumatizme na fóre...

tagy: vývoj reumatickej horúčky, reumatické kĺby, reumatické ochorenia srdca, reumatické nohy, reumatické ruky, svalového reumatizmu, reumatizmu kože, infekčné reumatizmu, akútne reumatizmus, chronického reumatizmu, foriem reumatizmu, komplikácie reumatickej horúčky, na liečbu reumatizmu, liečba reumatizmu, lieky na reumatizmus, liek proti reumatizmu prostriedky z reumatizmu, strava pre reumatizmus, reumatická horúčka spôsobuje symptómy reumatizmu, prevencia reumatickej horúčky

Reumatizmus: príčiny nástupu ochorenia, príznaky, diagnostika a liečba

Akútny záchvat reumatizmu spravidla človek prekvapuje. Samotná choroba sa vyvíja pomaly a jej príznaky sú takmer neviditeľné. Reumatizmus je ochorenie, ktoré je vyvolané streptokokovou baktériou. Keď sa ochorenie zhorší, spojivové tkanivá sa zapália, čo vedie k akútnej bolesti.

Príčiny reumatizmu

Reumatická horúčka sa vyvíja, keď sa ľudské telo dostane beta-hemolytickej streptokokovej infekcie skupiny A. Rovnaký typ infekcie vyvoláva v nás vývoj bolesť v krku, hltana a angíny. Ak sa doba nezačína liečbu týchto ochorení a nedošlo k zničeniu infekcie, môže mať vážne komplikácie, vrátane rozvoja reumatoidnej artritídy. Ako ukazujú štatistiky, približne 3% ľudí, ktorí zažili túto infekciu, ochorelo na reumatizmus.

Deti, dospievajúci a dievčatá sú ohrozené. Táto choroba je tiež nebezpečná pre tých, ktorí v rodine mali prípady poškodenia reumatoidnej artritídy. Najčastejšie sú ľudia trpiaci reumatickou horúčkou, ktorí trpia akútnou formou streptokokovej infekcie a tými, ktorí často trpia infekčnými chorobami nosohltanu.

Mnohí lekári považujú reumatizmus za paradoxné ochorenie. Ide o to, že akonáhle streptokoková infekcia vstúpi do nášho tela, imunitný systém okamžite reaguje na ne a začne produkovať špecifické protilátky. Tieto protilátky určujú infekciu svojimi špecifickými vlastnosťami a štruktúrou a zničia ju. Hlavné nebezpečenstvo však spočíva v tom, že spojivové tkanivo a myokard majú rovnakú štruktúru ako infekcia. Preto protilátky, bez parsovania, tiež zničiť. Z tohto dôvodu trpia kĺby, srdce a krvné cievy. Rôzne zápalové procesy deformujú kĺby a vyvolávajú vývoj zlozvykov.

Prvé príznaky reumatizmu sa objavujú aj vtedy, keď ochorenie, ktoré ho vyvolalo, už dávno prešlo. Hlavným príznakom, ktorý by mal upozorniť osobu, je všeobecná nevoľnosť, sprevádzaná horúčkou a akútnymi bolesťami v kolenách a lakte. Tieto znaky však nie vždy začínajú narúšať osobu. Koniec koncov, niekedy teplota zostáva v norme, celková slabosť je odpísaná zvyčajnou únavou a bolesť v kĺboch ​​sa mení počasím. Preto človek môže ľahko vynechať počiatočnú fázu vývoja reumatizmu a chytiť len vtedy, keď choroba začne dramaticky postupovať.

Väčšina reumatizmu postihuje lakte a kolenné kĺby a môže tiež ovplyvniť zápästia a nohy. Hlavným rysom tejto choroby je to, že sa prejavuje a ostro ostre. Tiež príznaky náhle zmiznú, ak nie je liečba reumatizmu. To však nie je jedna z tých chorôb, ktoré môžu prechádzať samé. Musí sa s ním zaobchádzať.

Nebezpečenstvo reumatizmu spočíva v tom, že silne ovplyvňuje srdce. S progresiou ochorenia sa mení srdcovú frekvenciu (srdcová frekvencia spomalenie a zrýchlenie), dýchavičnosť a bolesti v srdci, človek trpí nadmerným potením a pocit konštantný slabosť. Keď sa tieto príznaky by mali okamžite konzultovať kardiológa a nechať vyšetriť, pretože s najväčšou pravdepodobnosťou začal vývoj reumatické choroby srdca (srdcový zápal). Revmokardit, ak sa ponechá neliečený, pomôže vyvolať vývoj srdcových ochorení.

Reumatizmus je nebezpečný nielen pre srdce, ale aj pre nervový systém. Faktom je, že bez liečby choroba začína postupovať a spôsobuje nedobrovoľné kontrakcie svalov končatín, tváre a krku. V neskorších štádiách sa človek musí grimasať, jeho pohyby sa stávajú fantazijnými, rukopis je skreslený a reč sa stáva nejasnou. Takéto zmeny sa nazývajú "malá chorea". Približne 17% ľudí trpiacich reumatickou horúčkou pozná tieto príznaky. Nanešťastie sa s nimi stretne aj veľa dospievajúcich dievčat. To dáva teenagerovi nielen psychologické nepohodlie, ale tiež sa cíti ako neistý v spoločnosti.

Pri prvých príznakoch ochorenia sa musíte ihneď poradiť s lekárom, pretože riziko recidívy exacerbácie je mimoriadne vysoké. A ak nie je liečený reumatizmus, záchvaty sa opakujú. Relaps sa môže vyskytnúť ako mesiac a pár rokov.

Ak zistíte, že ste prvý príznak tejto choroby, potom stojí za to okamžite kontaktovať reumatológov. Môžete ju tiež navštíviť, ak ste nedávno utrpeli vážnu infekciu horných dýchacích ciest spôsobenú streptokokovou infekciou. Váš lekár vám povie imunologický krvný test. Pri reumatizme bude krv obsahovať špecifické látky, ktoré naznačujú zápalové procesy. V tele sa objavujú 6-7 dní po nástupe choroby.

Lekár vás pošle kardiológovi, aby preskúmal srdce. EKG a echokardiografia sú povinné. Taktiež je vymenovaná röntgenová skúška, vďaka ktorej sa môžete dozvedieť o stave kĺbov. Ak lekár potrebuje ďalšie výsledky, pacient môže odkázať na biopsiu kĺbov, na diagnostickú punkciu kĺbovej tekutiny a artroskopiu.

Reumatizmus je ochorenie, ktoré je najlepšie začať hojiť okamžite po objavení sa prvých príznakov. Lekár určí na liečbu komplexnú terapiu, ktorá je zameraná na zníženie úrovne aktivity streptokokov a zápalu. Tiež je predpísaná prevencia srdcových ochorení.

Pacientovi môže byť predpísaná hospitalizácia, ktorá zahŕňa lieky, súbor terapeutických fyzických cvičení, vyvážený príjem potravy. Takýto program je pridelený individuálne pre každú osobu. Počas dvoch týždňov musí pacient podstúpiť liečbu penicilínom. Predpísané sú aj nesteroidné protizápalové lieky: celekoxib, nimesulid a meloxikam. Liečba trvá v priemere jeden až dva mesiace, až kým sa úplne neukončí aktívna fáza ochorenia.

Ak má reumatizmus osoby chronickú tonzilitídu, predlžuje sa priebeh liečby penicilínom. Avšak existujú prípady, kedy lekári pridajú ďalšie antibiotikum okrem penicilínu (cefuroxím, amoxicilín, azitromycín a klaritromycín).

Ak je zápal ťažký a lekári majú obavy o stav pacienta, potom predpisujú hormonálnu liečbu. Napríklad počiatočná dávka prednizolónu sa používa dva týždne, kým sa neprejaví požadovaný účinok. Potom sa množstvo podávaného liečiva zníži každých 6 až 7 dní.

V počiatočnom štádiu vývoja ochorenia sú predpísané chinolínové prípravky (Plakvenil a Delagil). Ich pacient trvá asi 1,5 mesiaca, kým nedôjde k zlepšeniu.

Po hlavnej liečbe by mal pacient podstúpiť liečbu v kardio-reumatologických ochoreniach, ak sa na srdci vyskytnú komplikácie. Hlavnou úlohou lekára je obnovenie funkčnej kapacity kardiovaskulárneho systému.

Po zotavení sa má pacient pravidelne sledovať na klinike, aby sa zabránilo opätovnému rozvoju reumatizmu. Pre prevenciu lekári používajú bicilín - 5 krát za mesiac po celý rok. Okrem toho musí pacient dvakrát ročne podstúpiť prieskum. Ak srdce netrpí týmto ochorením, prevencia sa uskutočňuje päť rokov po poslednom útoku. Na jeseň a na jar je pacient navyše liecený protizápalovými nesteroidnými liekmi.

reumatizmus

Reumatizmus je systémové zápalové infekčné alergické ochorenie, ktoré sa vyskytuje pri prevažujúcej léze srdca a veľkých kĺbov. V zriedkavých prípadoch sa nervový systém, obličky, koža a ďalšie orgány tiež podieľajú na patologickom procese. Synonymá choroby: Sokolovskoj-Buyoova choroba, v akútnom období - reumatický záchvat, reumatická horúčka.

Príčina, mechanizmy vzniku a patogenéza reumatizmu

Faktorom, ktorý vyvoláva nástup reumatizmu, je infekcia spôsobená streptokokom beta-hemolytickej skupiny A. Tento patogén spočiatku spôsobuje bolesti v krku - zápal mandlí, šarlach, faryngitída, cervikálny adenopatia, erysipel, rovnako ako poskytujú špecifické toxíny. Telo na to reaguje produkciou protilátok a imunitnými odpoveďami. Avšak v dôsledku individuálnych charakteristík reaguje imunitný systém niektorých ľudí nesprávnou reakciou. Výsledkom toho je, že kauzálny agent sa mu podarí "klamať", začína zničiť spojivové tkanivo svojho vlastného organizmu - postihujú kĺby, srdce a iné orgány.

Predispozíciou k reumatizmu: hypotermia (najmä na jeseň a na jar), mladý vek, nízka imunita, veľké skupiny (školy, škôlky, atď), dedičnosť. Vytvorí sa polygénny typ dedičstva. Vzťah choroby k dedičnosti niektorých variantov haptoglobínu, alloantigénových B-lymfocytov je uvedený. Boli odhalené vzťahy s antigénmi HLA, A11, B35, DRs, DR7. Pri poškodení srdcových chlopní sa frekvencia nosičov HLA, A3 zvyšuje s poškodením aortálnej chlopne B15.

• prítomnosť reumatizmu alebo difúznych ochorení spojivového tkaniva, ako aj vrodená menejcennosť spojivového tkaniva u príbuzných prvého stupňa príbuzenstva;
• ženský sex;
• vek 7-15 rokov;
• utrpenie akútnej streptokokovej infekcie, časté infekcie nosohltanu;
• nosič markera B-buniek D8 / 17 U zdravých jedincov a predovšetkým v príbuzných probandov (→ osoba, od ktorej začína štúdium, v tomto prípade chorá osoba).

Moderná veda je považovaná za toxicko-imunologickú teóriu patogenézy reumatizmu. Beta-hemolytické streptokoky vyrobené biologicky aktívnych látok vykazujúcich označený kardiotoxický účinok, a na inhibíciu fagocytózy, poškodenie lysozomálnej membrány, inoglia. Existuje určitý imunologický vzťah medzi streptokokovými antigénmi a tkanivami myokardu. Streptococcus Toxíny spôsobujú rozvoj zápalu spojivových tkanív, kardiovaskulárneho systému; prítomnosť Streptococcus antigénu zhodnosti medzi srdcom a vedie k zaradeniu autoimunitného mechanizmu - vzhľad autoprotilátok k myokardu, spojivového tkaniva komponenty antigénne (štrukturálne glykoproteíny, proteoglykánmi), antifosfolipidových protilátok, tvorbu imunitných komplexov, ktoré zhoršujú zápal.

Symptómy reumatizmu

Choroba začína akútne, približne jeden až tri týždne po počiatočnej streptokokovej infekcii, ktorá sa niekedy vyskytuje v takej miernej forme, že sa môže prejaviť bez povšimnutia. Niekedy môže začať reumatický záchvat počas 1-2 dní po prechode streptokokovej infekcie na pozadí

Obvyklé počiatočné symptómy reumatizmu - bolesť kĺbov na pozadí celkovou slabosťou a zvýšila, niekedy významne (až 40 ° C) teploty, ktorý je sprevádzaný príznakov intoxikácie - rýchly tep, zimnica, potenie, bolesti hlavy, slabosť, nevoľnosť, nechutenstvo, a ďalšie. Tieto príznaky môžu byť akútne, rovnako ako spočiatku nenápadné, ktoré prebiehajú na pozadí nízkej teploty. V oboch prípadoch sa postupne začal spomalený, niekedy rastie, tieto príznaky sú tvorené prvou klinický obraz reumatizmu, povinnou súčasťou, ktorá je reumatoidná artritída.

Poškodenie kĺbov, často symetrické, sú "volatile" povaha reumatizmu - bolieť tie, iné kĺby, hlavne veľké (zvyčajne koleno, lakeť, členok, zápästie). Súčasne, na začiatku ochorenia, môže dôjsť k poškodeniu srdca (Carditis - myo, endo- perikarditída), ktorá sa prejavuje bolesťou v srdci, srdcové arytmie, palpitácie, symptómov srdcového zlyhania v dôsledku poškodenia srdcových chlopní a tvorby defektov.

Zriedkavým príznakom reumatizmu je prstencová vyrážka a reumatické uzliny.

Príznaky poškodenia nervového systému pri reumatizme sú ešte menej časté. Môžu sa vyskytnúť aj na samom začiatku ochorenia, ale zvyčajne sa vyskytujú po chvíli (1-2 mesiace po streptokokovej infekcii). Neurorheumatismus alebo reumatická encefalitída sa prejavuje vo forme malej chorey (Sydenhamovej chorey) - nepravidelne bizarných pohybov a kontrakcií svalov spolu so znížením svalového tonusu. Vyskytuje sa častejšie u dievčat a dievčat.

Reumatické lézie obličiek (glomerulov), zažívacie a iné systémy sa takmer nenájdu, čo súvisí s vysokým percentom včasnej detekcie a včasnej liečby. Avšak výskyt symptómov, ktoré signalizujú zapojenie týchto orgánov do patologického procesu, je celkom možný.

Diagnóza reumatizmu

Diagnóza reumatizmu sa robí s prihliadnutím na údaje z klinického obrazu a laboratórnych vyšetrení. Je potrebný všeobecný krvný test, leukoformulová analýza, reumatické testy. V krvi sú nešpecifické príznaky zápalu: C-reaktívny proteín, urýchlené ESR, neutrofilná leukocytóza, trombocytóza.

Laboratórne testy môžu odhaliť zvýšené množstvo protilátok v tele. Vysoké titre v teste proti streptolyzínom (ASLO) teda naznačujú produkciu protilátok proti streptolyzínu O (exotoxín beta-hemolytickej streptokokovej skupiny A) v tele. Protistreptolysínové protilátky zostávajú v tele 4-6 týždňov po expozícii baktériami MHA. Charakteristický rast anti-streptokokových protilátok: proti streptogialuronidáze a antistreptokináze viac ako 1: 300, anti-streptolyzín viac ako 1: 250. Výška titrov proti streptokokovej protilátke a ich dynamika nezodpovedajú stupňu aktivity reumatizmu. Okrem toho mnohí pacienti s chronickými formami reumatickej horúčky nemajú žiadne príznaky streptokokovej infekcie.

V umývaní z nosohltanu a orofaryngu sa zasial beta-hemolytický streptokok zo skupiny A.

Diferenciácia reumatizmu a najmä reumatoidnej artritídy vyplýva z iných ochorení kĺbov, napríklad z reumatoidnej artritídy. Hoci sú ich mená podobné, sú to rôzne choroby. Keď reumatoidná artritída postihuje najmä veľké kĺby, ich lézie sú asymetrické, bolesti kĺbov sú "prchavé". Naproti tomu pri reumatoidnej artritíde sú symetrické malé kĺby viac postihnuté a bolesti v nich sú stabilné. Lezie iných orgánov s reumatoidnou artritídou sú zriedkavé.

Tiež je potrebné diferencovať reumatizmus s infekčnou - alergickou polyartritídou a inou polyartritídou. Začiatok vo veku 7 - 14 rokov sprievodné lézie iných orgánov a údaje o reumatických vzorkách umožňujú zároveň rozlíšiť diagnostiku reumatizmu.

Liečba a prevencia reumatizmu

Liečba reumatizmu je pomerne zložitý, zdĺhavý a tvrdohlavý proces.

Musí ju vykonávať lekár - reumatológ. Na liečbu reumatizmu sa používa trojstupňový systém:

Hlavné skupiny liekov používaných na liečbu reumatizmu sú:

• Antibiotiká, najmä penicilín a jeho deriváty;
• NSAID: diklofenak, ibuprofén, naproxén atď.;
• Glukokortikoidy: prednizolón, metylprednizolón, dexametazón atď.;
• Imunosupresíva (plaquenil, delagil, imarant);
• γ-globulín;
• Vitamíny (hlavne C, niekedy aj B12 a iné).

Je potrebné identifikovať a sanitovať zápalové ohniská (mandle, karyózne zuby, sinusitída atď.).

V období obnovy môže byť použitý hondroprotektory a rehabilitácie, ultrafialové, elektroforéza liečiv, ohrievacie lampa alebo lampy solljuks infračervené lúče, UHF, parafínové kúpele.

V aktívnej fáze reumatického procesu, aby sa zlepšil krvný obeh, odstránili účinky nehybnosti, odporúča sa masírovať končatiny. Aj v komplexe terapeutických opatrení nevyhnutne zahŕňa terapeutické telesné tréningy. Špecifická voľba liekov a postupov, ich kombinácie a dávkovanie vždy určuje ošetrujúci lekár jednotlivo. Liečba reumatizmu zahŕňa okrem aktívnej liečby v akútnej perióde aj dlhodobú profylaxiu relapsov (evidenciu výdaja, príjem NSAID, vytvrdzovanie, sanácia zápalových ohniskov).

Prognóza reumatizmu

Včasná liečba začala eliminovať okamžité ohrozenie života. Avšak reumatické záchvaty v detstve a neustále sa opakujúca reumatická karditída vedú k vzniku srdcových chýb a vzniku srdcového zlyhania.

Reumatizmus - aké sú príčiny, príznaky, symptómy, liečba a diagnostika

Reumatizmus je zápalové ochorenie spojivového tkaniva, hlavne v kardiovaskulárnych a muskuloskeletálnych systémoch. Hlavné nebezpečenstvo reumatickej horúčky je, že v prípade absencie príslušnej liečby a monitorovanie zo strany špecialistov, sa môže vyvinúť vážne patológií ovplyvňuje centrálny nervový systém a porušovať kardiovaskulárne aktivity, ktoré môžu viesť nielen k zhoršeniu kvality života všeobecne, ale tiež prijímať postihnutia a strata schopnosti pracovať.

Reumatizmus: Čo je to?

Reumatizmus je systémové zápalové ochorenie, ktoré je lokalizované, hlavne v srdcovom obale. V rizikovej skupine sú ľudia, ktorí majú dedičnú predispozíciu k tejto chorobe a veku od 7 do 15 rokov. Reumatizmus zvyčajne postihuje teenagerov a mladých ľudí, menej často starších a oslabených pacientov.

Reumatizmus (synonymá: reumatická horúčka, ochorenia Sokolský - Buyo) prevádzkuje chronický, s tendenciou k recidívam, vyskytujú exacerbácia na jar a na jeseň. Podiel reumatických srdcových a cievnych lézií predstavuje až 80% získaných srdcových chýb.

V reumatickom procese sú často zahrnuté kĺby, sérové ​​membrány, koža a centrálny nervový systém. Výskyt reumatizmu sa zvyšuje z 0,3% na 3%.

Dedičná predispozícia k tejto chorobe zohráva obrovskú úlohu. V takzvaných reumatických rodinách je incidencia trikrát vyššia ako u bežnej populácie. Choroba sa zdedí v polygénnom type.

klasifikácia

Akútny reumatizmus

Reumatizmus v akútnej fáze sa najčastejšie prejavuje u mladých ľudí mladších ako 20 rokov. Príčinným činidlom je streptokok. Konjugácia ochorenia s predchádzajúcou infekciou horných dýchacích ciest je oneskoreným prejavom symptómov (14-21 dní).

Počiatočné prejavy reumatizmu majú veľa spoločného s klinikou nachladnutia, ale po krátkom čase sú príznaky ochorenia prejavom kardiitídy, kožných vyrážok a polyartritídy.

Celkové trvanie akútnej formy ochorenia je od 3 do 6 mesiacov. Akútna forma reumatizmu môže viesť k vzniku vážnych komplikácií. Ak neexistuje včasná liečba, reumatická karditída rastie na srdcové choroby.

Chronická reumatická horúčka

Chronická forma reumatizmu je charakterizovaná častými recidívami ochorenia, najmä ak je telo podchladené. Srdce a kĺby sú postihnuté najčastejšie, s typickými bolesťami v týchto orgánoch. Priebeh ochorenia môže trvať niekoľko rokov.

Reumatizmus sa delí na formy podľa kritéria postihnutého systému alebo orgánu:

• Reumatizmus srdca. Porážka srdca s prvým reumatickým záchvatom sa pozoruje v 90-95% všetkých prípadov. To môže postihnúť všetky tri steny srdca - endokardu, myokardu a perikardu. V 20 až 25% prípadov reumatická karditída vedie k vzniku ochorenia srdca. Hlavným rysom zlyhania srdca pri reumatizme u detí a dospelých je extrémny nedostatok prejavov. Pacienti sa sťažujú na nepríjemné pocity v srdci, dyspnoe a kašeľ po fyzickej námahe, bolesti a nezrovnalostiach v srdci. Deti o týchto sťažnostiach spravidla mlčia, bez toho, aby im dali závažný význam. Preto môže byť porážka srdca najčastejšie identifikovaná aj fyzickým a inštrumentálnym vyšetrením.
• Reumatizmus kĺbov (reumatická polyartritída). Častejšie patologické zmeny ovplyvňujú ulnárne, kolenné a členkové kĺby. U osôb s reumatickou polyartritídou sa telesná teplota zvyšuje na 39 stupňov, zvyšuje sa slabosť, môžu sa objaviť epizódy epistaxy a potenie sa zvyšuje;
• Pľúcna forma. Zjavuje sa v komplexe s poškodením kĺbov a srdca, ale je extrémne zriedkavé (asi 1-3% z celkového počtu klinických prípadov). Vyvíja sa vo forme pleurisy alebo bronchitídy;
• Kožná forma. Vykazuje sa ako kožné vyrážky alebo reumatické uzliny. Vyskytuje sa v nie viac ako 5% prípadov;
• Reumatizmus očí. Je neoddeliteľnou súčasťou bežných prejavov reumatizmu iných orgánov. Je charakterizovaná poškodením sietnice (retinitída) alebo inými časťami oka (iritída, iridocyklitída atď.). Komplikácie môžu byť čiastočná alebo úplná strata videnia.

Bakteriologické a sérologické štúdie ukázali, že reumatizmus je špeciálnou alergickou reakciou na infekciu s jedným z beta hemolytických streptokokov skupiny A.

Prvé znaky

Detekcia reumatizmu v počiatočných štádiách, najmä ak existuje predispozícia k tejto chorobe, je veľmi dôležitá pre účinnosť jej ďalšej liečby. Diagnóza sa však spravidla uskutočňuje, ak existujú spoľahlivé príznaky, ktoré svedčia o rozvoji reumatizmu. Je potrebné venovať pozornosť včas, tak na jednotlivé znaky, ako aj na ich úplnosť.

Známky, ktoré je potrebné venovať pozornosť:

• V typických prípadoch sa prvé príznaky reumatizmu ako je horúčka, príznaky toxicity (únava, slabosť, bolesti hlavy), bolesti kĺbov a iných príznakov ochorenia detekované 2-3 týždne po angína alebo faryngitídy.
• Jedným z najčastejších príznakov reumatizmu je bolesť v kĺboch, zistená v 60 až 100% prípadov (reumatoidná artritída).
• Známky srdcového zlyhania sú definované v 70-85% prípadov. Sťažnosti srdcovej povahy (bolesť srdca, palpitácia, dyspnoe) sú zaznamenané pri ťažkých srdcových poruchách.
• Častejšie, najmä na začiatku ochorenia, existujú rôzne asténne prejavy (letargia, nevoľnosť, únava).

príčiny

Reumatická ataku zvyčajne predchádza streptokoková infekcia spôsobená beta-hemolytickým streptokokom skupiny A:

• šarlach,
• angína,
• materská horúčka,
• akútne zápal stredného ucha,
• zápal hltana,
• hrnček.

U 97% pacientov, ktorí podstúpili streptokokovú infekciu, sa vytvorila stabilná imunitná odpoveď. Zvyšok ľudí nevytvára stabilnú imunitu a s opakovanou infekciou beta-hemolytickým streptokokom sa vyvíja komplexná autoimunitná zápalová reakcia.

Faktory prispievajúce k vzniku a rozvoju reumatizmu sú:

• znížená imunita;
• preplnené kolektívy (internáty, školy, ubytovne);
• mladý vek;
• neuspokojivé sociálne a životné podmienky (potraviny, prístrešie);
• predĺžená hypotermia;
• nežiaducu rodinnú anamnézu

Príznaky reumatizmu u dospelých

Reumatizmus je polysymptomatické ochorenie, ktoré spolu so všeobecnými zmenami v stave sú charakteristické príznaky postihnutia srdca, kĺbov, nervového a dýchacieho systému a tiež ďalších organických štruktúr. Najčastejšie sa choroba prejavuje 1-3 týždne po infekčnej chorobe spôsobenej streptokokom beta-hemolytického typu skupiny A.

Pacient má nasledovné príznaky:

• zvýšenie telesnej teploty na vysoké hodnoty;
• tachykardia;
• bolesti hlavy;
• zvýšené potenie;
• slabosť;
• opuch a bolestivosť v kĺboch.

Sú veľmi podobné bežnému nachladnutiu, ale sú spôsobené streptokokovou, nie vírusovou infekciou. Charakteristickým rozdielom je bolestivosť a opuch veľkých kĺbových kĺbov: lakť, členok, koleno, rameno alebo zápästia.

Typické príznaky reumatizmu sú:

• vysoká teplota, 38-40 stupňov, fluktuácie v priebehu dňa sú 1-2 C, zvýšené potenie, zimnica, spravidla nie;
• na tomto pozadí je svalová slabosť, zvýšená únava: bolesť v kĺboch;
• opuch mäkkých tkanív.

Najčastejšie sa choroba prejavuje v priebehu niekoľkých týždňov kvôli preneseným infekčným chorobám, napríklad po angíne a faryngitíde.

S progresiou reumatizmu sa môžu objaviť iné špecifické príznaky - nie vždy sú v priemere fixované v 10% prípadov:

1. zvyšuje krehkosť ciev - prejavuje sa v pravidelnom nazálnom krvácaní, ku ktorému dochádza náhle;
2. objavujú prstencové erupcie - vyzerajú ako zaoblené, s nerovnými okrajmi, malou vyrážkou ružovej;
3. Reumatické uzliny sa vytvárajú - lokalizované v miestach anatomického umiestnenia postihnutých kĺbov, majú vzhľad subkutánne hustých útvarov a sú úplne bezbolestné;
4. postihuje brušnú dutinu - charakterizovanú bolesťou v pravom hypochondriu, naznačujú potrebu okamžitej hospitalizácie pacienta.
5. Zhoršuje sa srdcový sval (myokard) a vnútorná výstelka srdcových komôr (endokardu) - dôsledkom tejto dyspnoe, palpitácie, arytmií, bolesti na hrudníku, sa rozvinie srdcové zlyhanie.
6. Reumatický zápal srdcovej steny (reumatická karditída) sa často opakuje, postupne sa vytvárajú srdcové chyby.
7. Pri reumatických kĺboch ​​v jednom alebo v niekoľkých kĺboch ​​dochádza k náhlej bolesti. Kĺby sa stávajú červené, opuchnuté a horúce. Najčastejšie sú postihnuté kolená, členok, lakťové kĺby, zápästia. Niekedy sú ovplyvnené bedrá, ramenné kĺby a malé kĺby nôh a rúk.
8. Súčasne s výskytom bolesti v kĺboch ​​stúpa telesná teplota. Teplota tela s reumatizáciou kĺbov sa potom zníži, potom sa opäť zdvihne. Symptómy reumatizmu zvyčajne zmiznú do dvoch týždňov.

komplikácie

Vývoj komplikácií reumatizmu je predurčený závažnosťou, dlhotrvajúcou a priebežne opakujúcou sa povahou kurzu. V aktívnej fáze reumatizmu sa môže vyvinúť obehová nedostatočnosť a fibrilácia predsiení.

Ak príznaky reumatizmu nevenujú náležitú pozornosť a nie v čase, keď idete na lekára, táto choroba môže spôsobiť nasledujúce komplikácie:

• chodiť do chronickej formy, ktorej liečba môže trvať až niekoľko rokov;
• vyvinúť srdcové chyby;
• spôsobiť zlyhanie srdca;
• ako dôsledok porúch v srdci, spôsobujú narušenie funkcie obehového systému, čo môže spúšťať mŕtvica, kŕčové žily, obličky, pečeň, dýchacie cesty, oči a iné.
• so zhoršením všetkých vyššie uvedených symptómov a chorôb vedie k smrti.

diagnostika

Prístrojové metódy výskumu zahŕňajú:

• EKG (na kardiograme sú pomerne často odhalené porušenia teplého rytmu);
• Ultrazvuk srdca;
• Röntgenové vyšetrenie (umožňuje určiť nárast veľkosti srdca, zmenu jeho konfigurácie, ako aj zníženie kontrakčnej funkcie myokardu);

Laboratórna diagnostika reumatizmu:

• Vo všeobecnej analýze krvi dochádza k zvýšeniu ESR, posunu leukocytového vzorca doľava, anémii.
• V imunologickej analýze sa zvyšuje titer ASH, deteguje sa počet imunoglobulínov triedy A, G, M zvyšuje, C-reaktívny proteín, protikardiálne protilátky a cirkulujúce imunitné komplexy.

Liečba reumatizmu

Liečba posudzovanej choroby sa nevyhnutne vykonáva pod dohľadom špecialistu a najčastejšie sa pacient umiestňuje do lekárskej inštitúcie. Existuje množstvo liekov, ktoré sú nevyhnutne predpísané pacientom ako súčasť terapie vo vzťahu k reumatizmu. Patria medzi ne:

• Antibakteriálne lieky (penicilín s následným prechodom na bicilín5). V prípade intolerancie na penicilín sa môže použiť erytromycín.
• Kortikosteroidy majú výrazný protizápalový účinok: prednizolón. Keďže používanie kortikosteroidov má vplyv na metabolizmus vody a soli, popri pacientovi predpisuje prípravky obsahujúce draslík (Asparcum, Panangin).
• nesteroidné protizápalové lieky: Indometacin, Ibuprofen, Xefokam, Revmoxicam, Dicloberl a iné;
• hyposenzibilizujúce lieky;
• imunosupresíva: azatioprín, chlórbutín, chlórchin, hydroxychlorochin;
• glukokortikosteroidy: triamcinolón, prednizolón.
• Aspirin. S reumatizmom tento liek pomáha rýchlo uvoľniť pacienta bolestivých syndrómov v kĺboch, aby sa odstránila otoky kĺbov.

Liečba hormónmi je zriedka používaná a takéto lieky sú predpísané iba v niektorých klinických prípadoch.

Liečba reumatizmu sa uskutočňuje podľa osobitnej schémy. Skladá sa z troch etáp:

1. Štádium 1-st. Liečba sa vykonáva v nemocničnom prostredí s trvaním od 4 do 6 týždňov. Prvým stupňom je liečba choroby na vrchole aktivity.
2. 2. etapa. Táto fáza je po intenzívnej terapii rehabilitačná. Predpokladá liečbu v špeciálnych sanatóriách alebo v strediskách.
3. Tretia etapa. Táto fáza je preventívna. Zahŕňa každoročnú preventívnu liečbu, registráciu u reumatológov a neustále sledovanie lekárom.

Akútny záchvat reumatizmu je liečený v nemocnici. Pacientovi je predpísaný odpočinok v posteli. Lieková terapia závisí od klinických prejavov a foriem patológie a zahŕňa:

• glukokortikoidy,
• protizápalové lieky,
• antibiotiká,
• znamená stimuláciu imunitnej odpovede organizmu,
• sedatívnych dávkových foriem.

Za prítomnosti poškodenia srdca sa používajú srdcové glykozidy a diuretiká.

Prognóza reumatizmu závisí od závažnosti lézií srdcových tkanív a kĺbov (t.j. prítomnosť a miera myokardiosklerózy, povaha porážky srdcových chlopní). Ak sa odstránenie reumatického záchvatu začalo včas, ochorenie je dobre liečiteľné a život pacienta nie je ohrozený. Najnepriaznivejším priebehom je často recidivujúci reumatizmus.

Ľudové opravné prostriedky

Použitie ľudových prostriedkov na reumatizmus je potrebné len po súhlase ošetrujúceho lekára.

1. Odvar z akonitu. 10 g koreňového akonitu, vložte do hrnca a nalejte doň 500 g vody. Varte 2 hodiny pri nízkej teplote. Potom ochlaďte, vypúšťajte a trieť postihnuté miesta trikrát denne.
2. Lemon. Tinktura na citrusových plodoch stimuluje krvný obeh a odstraňuje zápalové prejavy. 2 veľké citróny sa odrežú spolu so šupkou, nalejte do sklenenej nádoby s objemom 0,4 litra vodky alebo zriedeného alkoholu, upchajte, trvajú na stinnom mieste tri dni. Kvapalinu používajte externe, na brúsenie a následné oteplenie pomocou vlnených textílií.
3. Nalijte 10 g byliniek svätojánskej mladiny 1 pohár horúcej vody, varíme 30 minút na nízkej teplote, chladíme a namáhame. Vezmite reumatizmus na 0,3 pohára 3 krát denne počas 30 minút pred jedlom. Nechajte dlhšie ako 3 dni.
4. Piť každý deň 2-3 šálky vývaru zo stigmy kukurice. Na pohári vody, vezmite lyžičku suroviny s vrcholom, variť na nízkej teplote 10 minút. Pijte 6-8 týždňov. Prekonáva najchronickejší svalový reumatizmus.
5. Vzduch na kúpanie. 2 lyžice jemne nasekanej rizómy ayr nalejte 1 liter vriacej vody, varíme 20 minút, trváme 30 minút a napätie. Kúpeľ (35-36 ° C) sa má užívať počas dňa alebo v noci s reumatizmom a dnou. Priebeh liečby: 10-12 kúpeľov.

prevencia

Medzi opatrenia zamerané na prevenciu reumatickej horúčky patria:

• včasná detekcia streptokokovej infekcie, sanácia infekčného zamerania;
• zlepšenie hygienických, sociálnych a životných podmienok práce a života;
• kalenie;
• preventívny príjem antimikrobiálnych a protizápalových liekov v jesenných a jarných obdobiach.

Sekundárna prevencia reumatizmu zahŕňa nasledujúci plán činnosti:

1. Ak je choroba aktívna, mali by ste byť vždy pod kontrolou reumatickej kardiológky. Prvá návšteva lekára každý mesiac po dobu troch mesiacov po nástupe choroby a po 1 čase za štvrťrok. Povinnou podmienkou je odkaz na konzultácie s neurológom, ENT, oftalmológom, zubným lekárom, gynekológom.
2. Podávanie plazmy v štúdii by sa malo uskutočňovať šesťkrát ročne a analýza moču by sa mala vykonať až štyrikrát ročne.
3. Prevencia reumatizmu je založená na povinnom vykonávaní diagnostických aktivít. Sledujte ich štvrťročne.
4. Krvný test na reumatické testy sa vykonáva 4 krát za rok. Ak dôjde k útlmu procesu a jeho prechodu na neaktívnu fázu, potom by mal byť reumatická kardiológka navštívená 2-4 krát ročne.