Sarkóm - čo je táto choroba a ako ju liečiť

Diagnóza - Sarkóm strachuje veľa, pretože podľa štatistík má tento typ nádoru najvyššiu úmrtnosť. Táto choroba je strašná, pretože sa môže objaviť na akejkoľvek časti tela, pretože z buniek spojivového tkaniva sa vyvíja malígna forma, ktorá sa líši od rakoviny. Choroby vo väčšine prípadov sú ľudia mladého a stredného veku. Je to spôsobené tým, že počas tohto obdobia dochádza k rastu, aktívnemu rozdeleniu buniek, sú nezrelé a sú náchylné na degeneráciu do malígneho nádoru.

Bežné typy sarkómov a ich príznaky

Sarkóm je malígna forma, ktorá nemá prísnu lokalizáciu. Rozlišujte medzi rôznymi typmi ochorení, ktoré majú určité príznaky. Ovplyvnená oblasť je spojivové tkanivo: kosť, tuk, sval, vláknina atď. Je dôležité, aby sa od začiatku stanovil typ a typ choroby, aby sa v budúcnosti určila správna liečba. V závislosti od "väzby" na konkrétnu tkanivu existuje viac ako 70 odrôd sarkómu, ktoré budú opísané nižšie.

Kaposiho sarkóm

Nádor, ktorý sa vyvíja z buniek krvných ciev alebo lymfatického systému, sa nazýva Kaposiho sarkóm. Ľudia s imunodeficienciou - HIV-infikovaní sú primárne postihnutí touto chorobou. Ochorenie sa vyznačuje tým, že na koži sa objavia škvrny s odlišnými obrysmi, hnedá, červená alebo fialová. Ako vyzerá Kaposiho sarkóm, pozrite si fotografiu nižšie:

• V počiatočnom štádiu Kaposiho sarkómu sa na koži, slizniciach objavujú ploché alebo mierne konvexné škvrny. Miesta vzhľadu môžu byť ruky, holenie, nohy, čeľusť. Ich farba sa líši od jasne červenej až hnedej, zatiaľ čo tlak sa nemení.
• Možno vývoj ochorenia v inom scenári. Na tele sa objaví bod fialovej. Postupne rastie a šíri sa do lymfatického systému, v dôsledku čoho môže dôjsť k vnútornému krvácaniu.

Ewingov sarkóm

Malígny nádor kostného tkaniva - Ewingov sarkóm ovplyvňuje panvovú kosť, končatiny, rebrá, kľúčnú kosť, dlhé tubulárne kosti, lopatku, chrbticu. V rizikovej zóne tejto choroby spadá mladá generácia - od 5 do 25 rokov. Tento typ rakoviny spojivového tkaniva sa vyznačuje rýchlym rastom nádoru, šírením metastáz a bolestivosťou.

• Zvýšená telesná teplota, nedostatok chuti do jedla, únava, poruchy spánku.
• Rozšírenie lymfatických uzlín umiestnených v blízkosti zdroja ochorenia.
• Vzhľad patologických zlomenín.
• Zmeny v tkanivách: sčervenanie, opuch, bolesť pri tlaku.

osteosarkómu

Osteosarkóm je malígny nádor, ktorý sa vyvíja na základe kostí. Je to bežnejšie v kĺboch ​​končatín. Jeho hlavné črty: rýchle vyvíjanie, sprevádzané bolesťou, metastázy je už pozorované v počiatočných štádiách. Osteosarkóm sa vyznačuje príznakmi:

• Nudná, bolestivá bolesť, ktorá sa nakoniec zvyšuje
• Rast nádoru vyvoláva pýchu, zvýšenie končatín v objeme vedie k vzniku kontraktúry.
• Bolo pozorované metafýza tubulárnych kostí.
• S prietokom krvi sa nádorové bunky prenášajú do celého tela a tvoria metastázy.

Sarkóm maternice

Sarkóm maternice je malígny nádor u žien, ktorý je zriedkavý. V rizikovej zóne sú ženy častejšie v období menopauzy a dievčat pred začiatkom menštruácie. Táto choroba sa vyznačuje nasledujúcimi príznakmi:

• Porucha menštruačného cyklu.
• Výskyt panvovej bolesti.
• Vodnatý výtok z vagíny, ktorý má nepríjemný zápach.
• V štádiách 3 a 4 je nádor z maternice, poškodenie orgánov, ktoré sa nachádzajú v blízkosti.

Sarkóm pľúc

Sarkóm pľúc sa vyvíja z spojivového tkaniva priedušiek alebo medzi alveoly v hrudníku. Choroba sa môže vyskytnúť ako dôsledok rakoviny iných orgánov, keď infikované bunky v krvi vstupujú do pľúc alebo sa pôvodne rozvinú v dýchacom systéme. Symptómy sarkómu:

• Únava, dýchavičnosť, znížená účinnosť, závrat, nedostatok chuti do jedla, ospalosť.
• Vývoj zápalu pľúc, ktorý nereaguje na liečbu.
• Zápal pohrudnice.
• Konštantný kašeľ, chrapľavý hlas.
• Cyanob (cyanóza pier, prsty).
• Bolesť v hrudníku.
• Distribúcia metastáz najbližším orgánom (napr. Pečeň, obličky).

Primárna žľaza

Sarkóm prsníka je neepiteliálna malígna forma u ženských prsníkov. Choroba rýchlo rastie, nádor rastie na niekoľko mesiacov, čo vedie k asymetrii prsníka. Symptómy ochorenia:

• Tvorba v mliečnej žľaze zhutnenia, ktoré má jasný obrys, hľuzový povrch.
• S rastom nádoru sa koža stáva tenšou, vzniká vaskulárna sieť, venózny vzor.
• Rast vzdelávania vedie k rozšíreniu prsníkov, vzniku bolestivých pocitov.
• V častých prípadoch sa pozorujú metastázy v pľúcach, kostiach kostry.

Sarkoma Skin

Sarkóm kože je vývoj malígnej tvorby z vlastných spojivových buniek. Medzi postihnuté oblasti patrí telo a končatiny. Viac časté na bruchu, bokoch, chrbte, predlaktia. Symptómy sú typické pre chorobu:

• Vytváranie škvŕn nepravidelného tvaru, ktorý mierne stúpa nad pokožkou.
• Pigmentácia závisí od štádia vývoja ochorenia - v skorých štádiách to môže byť v tóne pleti, pretože sa stáva temnejším.
• Zvyčajne rastie pomaly, ale niekedy dochádza k rýchlemu rozvoju a rastu metastáz v počiatočných štádiách.
• Rozmery sa zvyšujú s vývojom choroby.
• V počiatočných štádiách vzdelávania je hladká, s priebehom choroby sa stane hlboký.
• Spustený ochorenie krváca, bolí, spôsobuje nepríjemné pocity.

Epitelový sarkóm

Epiteliózny nádor vo väčšine prípadov postihuje ruky. Príznaky ochorenia sú veľmi ťažké diagnostikovať, často sa objavujú, keď nádor začne stláčať distálny nerv. V zriedkavých prípadoch sa počas palpácie postihnutej oblasti vyskytujú bolestivé pocity. Hlavným príznakom je rast nádoru pozdĺž šliach alebo fascie, metastáza, ktorá je sprevádzaná tvorbou uzlín.

Stupeň diferenciácie sarkómu

Niekedy je ťažké určiť typ sarkómu, jeho štruktúru podľa histológie. Dokonca aj starostlivé vyšetrenie mikroskopom alebo histologické vyšetrenie nemôže vždy pomôcť v tomto. Počas vyšetrenia je dôležité stanoviť stupeň diferenciácie choroby a potvrdiť poškodenie spojivového tkaniva. Existujú tri štádiá diferenciácie rakoviny spojivového tkaniva:

• Vysoko diferencovaný sarkóm. Pre tento stupeň je charakteristický: rýchly rast nádoru; zrýchlené šírenie metastáz do blízkych orgánov a lymfatických uzlín; vzdelanie má vysoký stupeň malignity; Štruktúra nádoru je podobná tkanivám, z ktorých rastie. V tomto štádiu sa ochorenie zriedkavo dopúšťa liečby. V častých prípadoch sa po operácii ochorenie vráti, často s novými komplikáciami.
• Nízka rakovina. Stupeň ochorenia je charakterizovaný pomalým tempom rastu nádoru; nedostatok alebo malý podiel metastáz; v štruktúre sa líšia od tkanív, z ktorých rastú; percento malignity je nízke. Liečba sarkómu je možná chirurgickým zákrokom a len v zriedkavých prípadoch je relapsovaná.
• Stredne diferencované. Na tomto nádore podľa indikátorov sa nachádza medziľahlé miesto medzi dvoma hlavnými stupňami.

Príčiny tejto choroby

Samozrejme, neexistujú žiadne prípady, ktoré by mohli vyvolať vznik a vývoj sarkómu. Veda ju zaradila medzi polyetnické choroby (ochorenie, ktoré sa rozvíja pod vplyvom rôznych príčin). K dnešnému dňu existujú také príčiny ochorenia:

• Účinky na bunky ionizovaným žiarením. Akékoľvek žiarením (dokonca aj s terapeutickým účelom) môže nepriaznivo ovplyvniť spojivové tkanivo, ktoré v budúcnosti môže viesť k vzniku sarkómu.
• Transplantácia vnútorných orgánov.
• Odložené operácie, zranenia, rany, ktoré sa dlho nezhojili, poškodenie mäkkých tkanív.
• Prítomnosť ochorení imunodeficiencie, infekcie HIV, herpes vírusu v krvi.
• Prechod liečby imunosupresívami, chemoterapia.
• Dedičnosť, genetické choroby. Vedci študujú chorobu na molekulárnej úrovni, prezentácia s výsledkami tohto pracovného pohľadu na video:

Metódy diagnostiky a liečby choroby

Aby sme zistili, ako sa má liečiť sarkóm, je potrebné najprv spoľahlivo stanoviť jeho lokalizáciu, prítomnosť metastáz, typ ochorenia. Účinným spôsobom liečby je odstránenie nádoru, ak je to možné. V počiatočných štádiách je možné poraniť novotvar a zabrániť jeho opakovaniu chemoterapiou a rádioterapiou.

Osoba dokáže identifikovať príznaky sarkómu doma sám. Ale kvôli potvrdeniu diagnózy, stanoveniu typu ochorenia, stupňom diferenciácie a malignity nádoru sa musíte obrátiť na odborníkov na špecializovanej klinike. Na diagnostiku ochorenia je možné vykonať nasledujúce lekárske postupy, ktorých výber závisí od umiestnenia postihnutej oblasti:

• MR. Používa sa na zistenie nádorov mäkkých tkanív.
• Počítačová tomografia slúži na diagnostikovanie kostí.
• Ultrazvukové vyšetrenie pomôže identifikovať patologické stavy v mäkkých tkanivách alebo vnútorných orgánoch.
• Biopsia nádoru - analýza časti formácie pre malignitu, definícia jej štruktúry a zloženia.
• Angiografia je postup, počas ktorého sa vstrekuje kontrastné činidlo do krvného riečišťa, čo umožňuje zistiť, či došlo k narušeniu krvného obehu v zóne tvorby nádorov alebo v najbližších oblastiach.
• Röntgen je metóda diagnostiky, ktorá sa používa na zistenie nádorov kostného tkaniva.
• Metódy výskumu rádioizotopov.

Aký je prognóza života sarkómu?

Sarkóm je typ rakoviny, ktorý sa vyskytuje zriedkavo, približne u 10% všetkých diagnostikovaných malignít. Choroba má mimoriadne negatívny znak - veľký počet úmrtí. Ale aký bude výsledok v konkrétnom prípade, závisí od viacerých faktorov:

• Lokalizácia nádoru. Tak je napríklad odstránený prsný sarkóm, ktorý je ľahšie než rakovina pľúc.
• Veľkosť vzdelania.
• Prítomnosť metastáz.
• Stupne diferenciácie.
• Etapy, kedy bola diagnostikovaná choroba, a rýchlosť začiatku liečby.
• Zvolená metóda boja proti tejto chorobe.
• Psychický stav pacienta.

Sarkóm - nepríjemná diagnóza, ktorej príčiny nie sú úplne stanovené a študované. Je to choroba, ktorá môže odobrať najcennejšiu vec v osobe - život. Príznaky spôsobujú nielen fyzickú bolesť, ale aj morálnu príčinu, spôsobujú psychickú traumu. Ak diagnostikujete ochorenie už v počiatočnom štádiu, môže sa liečiť a je oveľa jednoduchšie. Preto je dôležité sledovať vaše zdravie, podstupovať pravidelné lekárske vyšetrenia a viesť správny životný štýl.

Informácie uvedené v tomto článku sú len informačné. Materiály tohto článku nevyžadujú nezávislé zaobchádzanie. Len kvalifikovaný lekár môže diagnostikovať a poskytovať rady o liečbe na základe individuálnych charakteristík jednotlivých pacientov.

Sarkóm: príčiny, znaky, typy, prognóza, liečba

Sarkóm predstavuje celú skupinu nádorov, ktorých zdrojom sú rôzne typy spojivového tkaniva a doteraz už bolo opísaných asi sto ich odrôd. Sarkóm, hoci malígny, ale nemôže nazývať rakovinu, pretože termín "rakovina" sa používa pre epiteliálne nádory (karcinóm). V prípade, že rakovina má špecifické znaky a rozdiely, v závislosti na svojej polohe, to znamená, že rakovina žalúdka sa líšia v štruktúre, tvare, výšky, priebeh choroby, povedzme, pľúc alebo rakovina maternice sa Sarkóm nemá takú väzbu so špecifickým orgánom a jeho vlastnosti budú závisieť od typu tkaniva, ktoré mu dali svoj pôvod.

Pravdepodobne v tele neexistuje miesto, kde by sarkóm nemohol rásť, pretože tieto alebo iné varianty spojivového tkaniva sa nachádzajú vo vnútorných orgánoch, v koži a v mozgu. Napríklad krvné cievy, čo môže byť zdrojom takých nádorov chýba okrem v rohovke oka a svalové a spojivového tkaniva tvoria základ stien dutých orgánov a kostrou z mnohých parenchýmu.

Všetky druhy spojivového tkaniva v priebehu fetálneho vývoja pochádzajú zo strednej zárodočné vrstvy - mesoderm, a väčšina z nich reprezentovanej svalu, kosti, telesného tuku, krvné cievy, takže nie je prekvapujúce, že medzi prevládajúce nádorových sarkómy kostí, svalov, cievne pôvodu.

Podľa štatistík predstavuje podiel sarkómov len asi 1% všetkých malígnych novotvarov, ale s takou vzácnosťou sú veľmi nebezpečné a stoja na druhom mieste v úmrtnosti po epiteliálnych nádoroch (rakovinách). Charakteristickým rysom spojivového tkaniva neoplázie je ich rýchla, niekedy "výbušné" charakter rastu, kedy je nádor rýchlo rastie čo do veľkosti, začne metastázovať v krátkom časovom období, takže žiadna šanca na vyliečenie.

U pacientov s jedným alebo iným druhom sarkómu je asi tretina - mladí ľudia (mladší ako 30 rokov), deti, adolescenti. U detí sa často vyskytuje sarkóm kostí a mäkkých tkanív. Táto skutočnosť sa vysvetľuje rýchlym nárastom bunkovej hmoty v rastúcom organizme, takže riziko mutácií alebo štiepnych porúch v určitom štádiu kostrového alebo svalového rastu je vyššie ako u dospelých s už vytvoreným telom. Najväčší počet prípadov nádorov pôvodu spojivového tkaniva sa vyskytuje v druhej dekáde života a chlapci s vysokým rastom sú medzi chorými.

Niektoré typy sarkómov sa vyskytujú u ľudí dospelého a staršieho veku častejšie ako u detí. Ide o sarkóm maternice, ktorý pochádza z myometria, stromálnych nádorov steny žalúdka alebo pažeráka, Kaposiho sarkómu a iných vaskulárnych novotvarov.

Príčiny a typy sarkómov

Príčiny rastu nádorov spojivového tkaniva sú rôznorodé, ale sa veľmi líšia od tých, ktoré spôsobujú epiteliálne neoplázie (rakoviny). Rizikové faktory a nepriaznivé účinky, ktoré prispievajú k karcinogenéze, sa plne uplatňujú na sarkómy. Napríklad, na vzhľad sarkómu:

• Prekancerózne stavy a prítomnosť benígnych nádorov, ktoré môžu zraňovať.
• Genetická predispozícia, keď sú vystopované jednotlivé formy neoplazmu v blízkych príbuzných, ako aj dedičné syndrómy a genetické abnormality sprevádzané mutáciami v chromozómoch.
• Externé karcinogény a zlé návyky - ultrafialové, ožarovanie, fajčenie, priemyselné emisie do ovzdušia, chemikálie pre domácnosť atď.
• Profesionálne škodlivé faktory pri práci v chemickom priemysle, pri vysokých teplotách atď.
• Nosenie vírusovej infekcie (napríklad herpes).
• Mechanické zranenia - popáleniny, poranenia, zlomeniny, modriny, predĺžené nájdenie fragmentov alebo iných cudzích telies v mäkkých tkanivách alebo kostiach.
• Rýchly rast v puberte a výkyvy v hormonálnom pozadí, čo je obzvlášť zrejmé u osteogénneho sarkómu u detí a adolescentov.
• Zníženie ochranných imunitných síl tela, charakteristické pre starších pacientov, pacientov infikovaných vírusom HIV.

Za nepriaznivých podmienok sa začnú aktívne množiť bunky spojivového tkaniva, a výskyt mutácií v nich vyvoláva nekontrolované rozdelenie a rýchly rast nádoru.

Sarkóm sa na vonkajšej strane často podobá na mäso z ryby, má mäkkú konzistenciu a rastie bez výrazných hraníc a šíri sa okolo periférie do zdravých tkanív. Často sa na nádore nachádza nekróza (nekróza), krvácanie, depozícia vápna, tvorba hlienu, čo mu dáva skôr pestrý vzhľad. Na rozdiel od rakoviny, sarkóm uprednostňuje hematogénne metastázy, keď sa nádorové bunky prenášajú okolo tela krvným obehom.

Rôzne charakteristiky sarkómových buniek, naznačujúce ich malígny potenciál, sa odrážajú v definícii stupňa diferenciácie nádoru:

1. Vysoko diferencované sarkómy;
2. Mierne diferencované;
3. Nízke a nediferencované nádory.

Nízky diferencované sarkomy sa správajú veľmi agresívne, rýchlo rastú, včas a aktívne metastázujú, majú tendenciu významne poškodiť okolité zdravé tkanivá. Ich bunky "odišli" tak ďaleko od svojich "predkov", že niekedy je jednoducho nemožné určiť zdroj neoplázie aj pomocou moderného mikroskopu. V takýchto prípadoch sa človek zameriava na stanovenie špecifických proteínov charakteristických pre tento alebo ten druh spojivového tkaniva. Ak to nepomôže, potom sa nádor považuje za nerozlíšený, to znamená, že jeho zdroj nebol stanovený. Možno je to jedna z najhorších možností pre pacienta, pretože takéto sarkómy sú pre akúkoľvek možnú liečbu veľmi zlé. Pre tieto nádory je chirurgické odstránenie hlavným, hoci niekedy sa používa ožiarenie alebo chemoterapia, na ktorú väčšina sarkómov nízkej kvality nie je citlivá.

histologický obraz sarkómu vysokého stupňa nízkeho stupňa

Stredne a vysoko diferencované nádory spojivového tkaniva sa skladajú z buniek, ktoré sa viac podobajú zdravým, čo im dalo začiatok. Oni lepšie reagovať na liečbu a sú citlivejšie na chemoterapeutickej lieky, ktoré umožnili v poslednom desaťročí s cieľom zlepšiť prognózu a prežitie pacientov. Vysoko kvalitné zhubné nádory sú s väčšou pravdepodobnosťou vzniku lokálnej recidívy po liečbe, a zriedka metastázujú, zatiaľ čo zle diferencované nádory môžu byť pomerne skoro vyjadrovať vzdialenej metastázy.

Okrem stupňa diferenciácie je dôležité určiť zdroj novotvaru. V závislosti od ich pôvodu sú tieto:

• osteosarkómu - nádory kostného tkaniva;
• rabdomyosarkom a leiomyosarcoma, Vznikajú z krížových pruhovaných a hladkých svalov;
• angiosarkom - novotvarov cievneho pôvodu;
• Malígny fibrózny histiocytóm, rastúce z vláknitého spojivového tkaniva;
• Synoviálne sarkómy;
• liposarkóm, ktorého zdrojom je tukové tkanivo;
• Neurogénne sarkómy, detekovateľné v nervovom tkanive;
• gastrointestinálne stromálnych nádorov.

kde sú lokalizované sarkómy

V tomto zozname, iba najčastejšie formy nádory spojivového tkaniva, ale je tu bližšie neurčené variantám neoplázie zmiešaná štruktúra (carcinosarcomas), ktorá súčasne detekovanej sarkómy štruktúru a epitelové tumory (rakovina) a mezenhimomy rast embryonálnych tkanív a líšiace sa v malignity,

Etapy sarkómu

Stanovenie štádia sarkómu nie je jednoduchou úlohou, najmä preto, že sa prístupy môžu líšiť v závislosti od lokalizácie neoplazie. Americkí onkológovia navrhli systém na stanovenie sarkómu založený na ich veľkosti a stupni diferenciácie nádorových buniek:

Napríklad, I. etapa zodpovedajú vysoko diferencovaným novotvarom, II - mierne diferencované, III - sarkómy nízkeho stupňa. V prítomnosti metastáz sa nádor automaticky vzťahuje štvrtej etapy choroby.

Prídavok na prvých troch fázach A a B ukazuje veľkosť nádoru: 5 cm - A, väčší ako 5 cm v priemere - B. Vo štvrtom kroku, index A je miestna metastázy, B - prítomnosť vzdialených metastáz.

Sarkómy rôznych lokalizácia určité vlastnosti nielen príčiny, ale aj v priebehu a prognózy ochorenia, preto je vhodné v každom prípade individuálne a liečba nielen onkológmi, ale aj ďalšie špeciality lekárom (neurosurgeons gynekológovia).

Sarkómy mäkkých tkanív: rabdomyosarkóm, liposarkóm, leiomyosarkóm

Najväčšou skupinou zhubných nádorov spojivového tkaniva je sarkóm mäkkých tkanív. Tento koncept je kolektívny, vrátane nádorov svalového, mastného, ​​vláknitého spojivového tkaniva, väziva a šliach atď. Neuroglia a podporný skelet vnútorných orgánov sa nepovažujú za mäkké tkanivá.

sarkóm mäkkých tkanív po ruke

Sarkómy mäkkých tkanív sú častejšie diagnostikované u pacientov starších ako päťdesiat rokov a preferenčnou lokalizáciou sú dolné končatiny, ktoré sú postihnuté takmer v polovici prípadov. Nádor sa môže nachádzať na stehne, spodnej časti nohy v oblasti veľkých kĺbov. Nemalo by byť ponechané bez pozornosti odborníkov vzhľad opuchy nôh, a to najmä v prípade, že sa predchádza vážnym zraneniam, vážne operáciu s krvný obeh a lymfatickú protiprúdom, ku ktorému došlo ešte pred mnohými rokmi.

Zvyčajne sa sarkómy vyskytujú bez zjavných zjavných príčin, hoci úloha karcinogénov, imunosupresia pri ožarovaní a podávaní cytotoxických liekov, infekcia HIV, vrodené poruchy imunitného systému nie sú popierané. Novotvar môže dosiahnuť pomerne veľké veľkosti s všeobecne uspokojivým stavom pacienta a neprítomnosť bolesti nie vždy umožňuje vylúčiť malígny charakter nádoru. Sarkóm môže byť okrem toho umiestnený nielen na dolných končatinách, ale aj v retroperitoneálnom priestore, brušnej alebo hrudnej dutine, kedy sa to zistí v podobe opuchu a je úplne nemožné.

Medzi najčastejšie druhy mäkkých tkanív sarkómov sú považované za liposarkóm (v tukových tkanivách končatín, retroperitonea, v chrbte, krku), leiomyosarkom, a rhabdomyosarkom, pochádzajúce z hladkého alebo priečne pruhovaného svalstva, synoviálnej sarkóm membránami kĺbov, vaskulárnych nádorov.

liposarkóm

Liposarkóm je malígny nádor tukového tkaniva, Rast obľúbené miesta je považované za bedra, v slabinách, retroperitoneálne priestor, zadok. Mnoho z nich počul o lipomy - benígna "tuk" nádoru, čo je veľmi bežné v rôznych častiach tela, ale neboj sa v prípade, že Lipóm je alebo bol raz odstránený, pretože je to jeden z najviac benígnych ľudských nádorov, a jeho prechod do liposarkómom sa považuje za nemožné. Choroba u liposarkómom určená stupňom rozlíšenia, vopred určujúci rýchlosť rastu a metastatické neoplázie.

Sarkóm maternice, leiomyosarkóm, rabdomyosarkóm

Leiomyosarkóm (nádor hladkého svalstva) sa môže zistiť v myometriu, stene dutého orgánu (napr. žalúdok) a Rabdomyosarkómy sú bežnejšie na stehne, kde priečne pruhované svalové tkanivo je zvyčajne dobre vyvinuté. Nádory svalového pôvodu sú pomerne malígne, náchylné k rýchlemu rastu a rozšíreniu celého tela, takže včasná diagnóza je pre nich veľmi dôležitá.

Sarkóm maternice sa tvorí u žien v plodnom veku av dospelosti, a predisponujú k nemu kolísanie hormonálneho pozadia, zápalové procesy, intrauterinné intervencie.

Predpokladá sa, že benígne fibroidy, tak často diagnostikované vo férovom sexe, nie je náchylný k malignancii dokonca aj s viacerými rastovými modelmi, ale rýchlo rastúce a veľké uzly s priemerom 7 alebo viac centimetrov by mali byť vždy výhovorkou na vylúčenie sarkómu.

Prítomnosť v oblasti Nekros nádorov (nekróza), tvorba hlienu alebo vápenných usadenín neznamenajú nutne malignity, a veľmi často, tieto zmeny môžu byť detekované s veľkými myóm uzlami úplne neškodné štruktúry, v ktorých je dodávka krvi narušených kvôli veľkej veľkosti. Na druhú stranu, na vlastné veľkosti a predovšetkým rýchlym rastom nádoru v krátkom časovom úseku by mala navrhnúť, sarkóm. Žiadne špecifické klinické príznaky alebo symptómy pre odlíšenie benígnej myómy leiomyosarcoma z, tak len odstránenie nádoru a následné dôkladné histologické vyšetrenie nádorov v rôznych oblastiach, aby tento problém vyriešiť.

Rabdomyosarkom značne agresívne, náchylné k rýchlemu rastu, je schopný dosiahnuť značné veľkosti za niekoľko mesiacov alebo dokonca týždňov, aj masívne poškodenie okolitého tkaniva a skoré vzdialené metastázy do pľúc a pečene. Niektoré typy nádorov "vyberú" nielen preferenčnú lokalizáciu v tele, ale aj vek pacienta. Preto u detí častejšie vyskytujú novotvar embryonálnom typu hlavy a krku, v dospievaní - alveolárnej rabdomyosarkom, čo je veľmi agresívny, a u dospelých - polymorfné nádoru, prežitie je menšia ako 25%.

Až doteraz neboli dôvody na vznik tohto nádoru jasne formulované, ale bol zaznamenaný jeho vzťah s niektorými dedičnými syndrómami. Vplyv vonkajších škodlivých faktorov v prípade rabdomyosarkómu je prakticky vylúčený, preto ani rakovinové ožarovanie tehotnej ženy ani trauma nemožno pripísať príčine rabdomyosarkómu.

Rabdomyosarkom, ktorá je obmedzená na jednu oblasť tela, je malá a nie je metastázovať, je možné úplne vyliečiť, ale nádory tohto pestovania druhu v hlave alebo krku, majú lepšiu prognózu v porovnaní s tými v končatinách, chrbát, brucho alebo retroperitoneálna priestor.

Syndiálny sarkóm mäkkých tkanív

Synoviálny sarkóm sa vyvíja zo synoviálnej membrány kĺbov u detí i dospelých. Tento nádor je dostatočne malígny, preto podľa štatistických údajov neprežije viac ako polovica pacientov. Synoviálny sarkóm sa nachádza častejšie v oblasti kĺbov rúk alebo chodidiel a je hustá formácia v miestach pripojenia šliach. V niektorých prípadoch môže byť takýto nádor sprevádzaný bolestivým syndrómom a depozícia vápna v ňom spôsobí charakteristický rádiografický obraz.

diagnostické snímky synoviálneho sarkómu

Vláknitý histiocytóm

Malígny fibrózny histiocytóm sa vyvíja z tkanív spojivového vlákna a postihuje hlavne dospelých po 40 rokoch života. Existujú údaje, podľa ktorých výskyt tohto nádoru výrazne vzrástol nedávno, pričom podľa niektorých výskumníkov dosiahol prvé miesto medzi všetkými nádormi mäkkého tkaniva. Vo všeobecnosti podiel fibrózneho histiocytómu predstavuje asi 40% sarkómov mäkkých tkanív. Zistenie takého nádoru môže byť na bruchu, bedra, niekedy menej často - na trupu alebo v retroperitoneálnom priestore. Nachádza sa v hlbokých svalových vrstvách končatiny alebo trupu, dlho neoplázia rastie pomaly, ale v určitom okamihu sa javí ako náhle rýchly rast, keď ho možno zistiť.

Kaposiho sarkóm

Kaposiho sarkóm - nádor vaskulárneho pôvodu, ktorý sa zriedkavo vyskytuje predovšetkým u starších mužov na dolných končatinách vo forme jednotlivých uzlov. Takýto sarkóm sa vyznačuje pomerne priaznivou prognózou a dokonca je sklon k regresii. Šírenie infekcie HIV po celom svete spôsobilo odlišný pohľad na Kaposiho sarkóm, ktorý sa teraz považuje za jeden z hlavných indikátorov vzniku imunodeficiencie. V tomto prípade nádor nadobudne všeobecný charakter, ktorý ovplyvňuje kožu, mäkké tkanivá a vnútorné orgány, alebo sa môže stať príčinou smrti pacienta s AIDS.

Video: Sarkómy mäkkých tkanív - prednáška o morfológii a diagnostike

Sarkóm z kostného tkaniva, osteosarkóm, Ewingov sarkóm

Malígne nádory kostného tkaniva sa najčastejšie vyskytujú u detí. Najbežnejšie sú osteogénny sarkóm a Ewingov sarkóm, ktorý zaujíma druhé miesto.

Ewingov sarkóm. Najčastejšie postihnuté oblasti sú červené

Ewingov sarkóm

Ewingov sarkóm bol prvýkrát popísaný na začiatku minulého storočia ako osteálny nádor, ale existujú aj jeho vedľajšie odrody. Deti sú väčšinou choré, maximálna incidencia klesá na 10-15 rokov. Nádor sa vyskytuje v dlhých tubulárnych kostiach nohy, ramien (humerus, tibia, femur), panvové a hrudné kosti sú oveľa menej pravdepodobné, že budú postihnuté.

Ewingov sarkóm sa prejavuje ako opuch a bolesť kvôli poškodeniu periosteum alebo patologickej fraktúre v oblasti rastu neoplázie. Podobné príznaky môžu byť modriny alebo zápalové procesy, ale liečba antibiotikami a protizápalovými liekmi povedie k zlepšeniu, zatiaľ čo v nádore tieto opatrenia nemajú pozitívny účinok.

V čase diagnostikovania Ewingovho sarkómu asi tretina pacientov už má metastázy v pľúcach alebo iných kostiach a novotvar sa vyvlekol hlbšie do kosti a dostal sa do kostnej drene. Prognóza v takýchto prípadoch je veľmi závažná a liečba môže byť spojená s veľkým počtom komplikácií.

Video: Ewingov sarkóm - program "Žiť zdravo!"

Osteogénny sarkóm (osteosarkóm)

Osteogénny sarkóm sa považuje za jeden z najzávažnejších ľudských nádorov, a zdrojom jeho vývoja je kostné tkanivo, ktoré môže tiež produkovať malígne bunky. Choroba postihuje deti a mladých ľudí mladších ako 30 rokov, pričom u mužov je viac pacientov. Výhodným miestom osteogénneho sarkómu je stehno, ktoré je postihnuté v polovici všetkých prípadov ochorenia. Často sa nachádza nádor v oblasti kolenného kĺbu, ale patella je extrémne zriedkavá.

Okrem kostí dolných končatín, osteogénny sarkóm môže byť diagnostikovaná v dolnej čeľusti, ktorý má celkom jasný klinický obraz: veľmi rýchly rast, úbytku kostnej hmoty a zavedenie nádoru do okolitej tváre štruktúry viesť ku znateľnému kozmetické vady, porušenie proces žuvanie, schopnosť hovoriť jasne. Pľúcnych metastáz môžu byť detekované v skorých štádiách ochorenia, a progresívne kachexia (chradnutia), nevyhnutne vedie k úmrtiu pacientov v krátkej dobe.

Jediný vonkajší faktor, ktorý môže viesť k vzniku osteogénneho sarkómu, sa považuje za ožarovanie, a od okamihu ožiarenia až po nástup rastu nádoru môže trvať až niekoľko desiatok rokov. Trauma, ktorá je tiež spojená s nádorom, je pravdepodobne príležitosťou pre lekára a röntgenovú štúdiu ako hlavná príčina ochorenia.

Rýchly rast, včasné a rýchle metastázy spôsobujú, že nádor je veľmi nebezpečný a dokonca nedávno bola miera prežitia nízka. Moderné metódy chemoterapeutického ošetrenia, racionálneho ožarovania a, pokiaľ je to možné, šetriaceho chirurgického zákroku umožňujú dosiahnuť dobré výsledky u viac ako polovice pacientov súčasne Päťročná miera prežitia dosiahla 70-90%.

Najťažšie diagnostikovať, a veľmi zriedka považovaný chrbtice sarkóm, ktorý môže mať štruktúru osteosarkóm, chondrosarkom, Ewingov sarkóm, a ďalšie. Je potrebné rozlišovať primárne sarkóm chrbtice štruktúr a metastatických lézií, ktoré možno pripojiť ďalšie nádory, vrátane epiteliálneho pôvodu (rakovina prostaty alebo štítnej žľazy).

Video: osteogénny sarkóm - program "Žiť zdravo!"

Sarkómy mozgu

Nervové tkanivo samo osebe nemôže byť zdrojom nádorov spojivového tkaniva, ale membrány mozgu a ciev sú celkom schopné spôsobiť vznik sarkómu. Takáto lézia sa vyskytuje v nie viac ako 2% malígnych nádorov mozgu a ľudia v akomkoľvek veku sú náchylní na nádor.

Sarkóm mozgu môže byť umiestnený v tele i mimo nej. Prvý vybavený všetkými rysy malignity - rozmazané hranice, rýchlym rastom šírenie do okolitých tkanív, metastáz. Sarkomy iných mozgov, ktoré pochádzajú z obalov mozgu, môžu mať vzhľad uzla s viac či menej odlišnými hranicami, ale pre ne je tiež charakteristický invazívny rast s narastaním a poškodením susedných tkanív.

Príznaky mozgových sarkómov zníži na fokálnymi neurologickými symptómami (ochrnutie, poruchy videnia, reči, a tak ďalej. D.) a cerebrálna symptómy, vzhľadom ku zvýšeniu intrakraniálneho tlaku. Nie sú prítomné špecifické prejavy sarkómu nervového tkaniva. Nádory tohto typu sú vo svojom priebehu veľmi malígne, majú tendenciu sa opakovať po odstránení a poskytujú metastázy. Počas nasledujúcich dvoch rokov po liečbe prežije len 30-40% pacientov.

Sarkóm vnútorných orgánov, fibrosarkómy, angiosarkómy

Medzi parenchymálnymi orgánmi sú najčastejšie sarkómy pľúc. Tento životne dôležitý orgán nie je prijíma len "dopad" procesu s ostatnými metastatických nádorových ochorení (ako nádorového ochorenia), ale tiež sa môže stať kolískou mnohých ďalších novotvarov. Vzhľadom k tomu, svetlo je široko zastúpené rôzne typy spojivových tkanív a Kaposiho tu - potuchy o kolektívu, vrátane angiosarkom, fibrosarkómu, rakovina chrupavky tkaniva bronchiálneho stromu, hladké a priečne pruhovanej svaloviny, a dokonca aj lymfatické uzliny.

synoviálny pľúcny sarkóm

Sarkómy pečene alebo obličiek sú diagnostikované veľmi zriedkavo a môžu sa vyskytnúť z cievneho traktu alebo vrstiev spojivového tkaniva v samotných orgánoch. Rovnako ako nádory spojivového tkaniva iných lokalizácií, tieto novotvary majú tendenciu rýchlo sa zväčšovať, klíčia okolité tkanivá a štruktúry a tiež sa šíria krvným alebo lymfatickým tokom.

Manifestácie sarkómov a diagnostické metódy

Manifestácie sarkómu sú úplne determinované ich lokalizáciou a stupňom malignity, ale existujú aj bežné príznaky, ktoré sa vyskytujú vo väčšine prípadov takýchto novotvarov (napríklad bolestivý syndróm).

Symptómy sarkómu je možné kombinovať do niekoľkých skupín:

1. bolesť - intenzívne, neliečiteľné analgetiká, zvyšujúce sa s cvičením a poškodením kostí - hlavne nočné bolestivé záchvaty.
2. Detekcia formácie počas palpácie alebo vyšetrenia, deformácia zóny rastu nádoru, ulcerácia, fetid výtok počas rozpadu novotvaru.
3. Dysfunkcia orgánov - ťažkosti pri chôdzi, pri vykonávaní pohybov v kĺboch, pri obštrukcii čriev, pri respiračnom zlyhaní, krvácaniu z maternice atď.
4. Známky poškodenia okolitých tkanív - krvácanie, nekróza, retencia moču, ťažkosti s prehĺtaním.

Na diagnostiku sarkómu sa okrem charakteristických klinických príznakov, vyšetrených údajov a všeobecných klinických analýz, sa konajú:

• Rádiografia primárnych kostných nádorov a eliminácia metastatického pľúcneho ochorenia.
• Ultrazvukové vyšetrenie, ktoré umožňuje zistenie nádorov v mäkkých tkanivách a vnútorných orgánoch.
• CT a MRI.
• Rádio-izotopové skenovanie.
• Morfologické vyšetrenie nádorového tkaniva - cytologické, histologické, imunohistochemické.

Spôsoby liečenia sarkómov

Liečba malígnych nádorov spojivového tkaniva spĺňa základné princípy starostlivosti o rakovinu a spočíva v použití chemoradioterapie a radikálnom odstránení nádoru.

Chirurgická liečba sarkómu je považovaná za hlavný a najefektívnejší spôsob, ako sa zbaviť neoplázie. Operácie sú skôr traumatizujúce a často sú sprevádzané amputáciou končatín, takže plastická a protetická hracka zohrávajú dôležitú úlohu pri následnej rehabilitácii pacienta.

V poslednej dobe sa používajú čoraz častejšie jemné metódy odstraňovania nádoru pri zachovaní funkčne aktívnej končatiny. Ako ukazuje prax, ak je takáto operácia možná (skorý štádiu sarkómu), prognóza je ešte lepšia ako pri úplnom odstránení ramena alebo nohy.

Okrem chirurgického zákroku sa sarkóm liečí chemoterapiou a ožarovaním, čo významne zvyšuje účinnosť chirurgického zákroku sarkómu. Tieto metódy môžu byť použité pred a po operácii.

Predovšetkým deti, ktoré by mohli vyvinúť komplikácie, ako sú iné nádory po podaní chemoterapie alebo rádioterapie, sú časté leukémia kvôli negatívnemu vplyvu na kostnej drene, takže v niektorých prípadoch je nutné ju presadiť.

Ak je zistený sarkóm, pacient a jeho príbuzní by mali byť pripravení na to, že liečba bude dlhá a ťažká, a takáto pomoc a podpora blízkych ľudí je pre týchto pacientov veľmi dôležitá.

Prognóza sarkómov je vždy vážna a závisí od špecifického typu nádoru, štádia, polohy, stupňa diferenciácie nádorové bunky, ich citlivosť na chemoterapiu. Pri včasnej detekcii ochorenia možno v niektorých prípadoch dosiahnuť pomerne vysoké miery prežitia (70-80% a vyššie) a niektoré typy sarkómu neopúšťajú pacientovi ani šancu na intenzívnu liečbu.

Nádorové patológie nešetrí nielen ľudia, ale aj zvieratá a pet milenci sú si vedomí príležitostí pre rast nádorov v ich poplatkov, najmä psov a mačiek. Veterinári často čelia rakoviny u zvierat, u ktorých medzi nádory spojivového tkaniva často diagnostikovať sarkóm prsníka, lymfosarkom, osteogénny sarkóm (najmä po úrazoch končatín), a tzv pohlavné sarkóm, ktorý sa vyskytuje iba u psov a má zaujímavé vlastnosti popísané vo veterinárnej literatúre. Naši mladší bratia, ako muž, je to lepšie, čo najrýchlejšie sa dostať schôdzku s odborníkom, alebo nádor dokáže rýchlo zbaviť ich života.

Sarkóm ruky

Sarkóm - zhubný nádor, ktorý nie je pripojený na každý orgán, vyvíjajúci sa z rôznych typov spojivových tkanív, má vlastnosti, ktoré priamo závisí od druhu tkaniva, z ktorej sa vyvinulo. Sarkómy sú na druhom mieste úmrtnosti po epiteliálnom karcinóme. Postihujú nádory v 50% prípadov detí a mladistvých do 35 rokov. Sarkómové ruky vo väčšine prípadov sa vyvíjajú na jednej končatine.

Sarkóm ruky

Kaposiho ruky by mohol začať v ramennej oddelení hand - ramenný sarkóm, narazí na rameno kostí, mäkkých tkanív ruky, lakťa, predlaktia, zápästia. Sarkóm humeru sa často vyvíja z metastáz iných nádorov. Prispieť k rozvoju sarkómu ramenného postihnutého regionálnych lymfatických uzlín, ktoré sa nachádzajú v hlave, hrudníku, klírensu.

Sarkóm ramena kosti (rameno), sa vyznačuje tým, špecifické povahe choroby - sarkómu rastúce jednotky alebo celej dĺžke kosti, zatiaľ čo jeho rast sarkóm postupne stláčajú krvné cievy a nervové zakončenia. Kostná štruktúra oslabuje, kosti sa pretrhnú aj počas miernej traumy. Existuje bolesť, ktorá uchopí celú ruku, pocit necitlivosti a pálenia. Ak je poškodený ramenný kĺb, ruka stráca svoju pohyblivosť, tam je silná bolesť v oblasti ramien, ktorá dáva na predlaktí a zápästia.

Sarkóm predlaktia (osteogénny) sa vyvíja na kostiach predlaktia, ničí štruktúru kosti. Pretože kosti sú tenké, sú rýchlejšie postihnuté nádorom, často sa rozpadajú. Môže sa javiť ako uzol alebo sa šíri pozdĺž radiálnej alebo ulnarovej kosti (periasálny sarkóm), môže ovplyvniť obe kosti. Existuje silná bolesť, opuch, porušenie citlivosti, motorická aktivita ruky. Porušila prácu ruky.

Sarkómy mäkkých tkanív majú často nepriaznivý výsledok kvôli skorému nástupu metastáz. Lokalizácia sarkómu na končatinách, malá veľkosť nádoru, mladý vek, včasná detekcia nádoru - patria medzi pozitívne faktory zlepšenia prežitia. Sarkóm mäkkých tkanív predlaktia rýchlo prejavuje, poškodenie nervov a ciev predlaktia, porušenie zjavné, v závislosti na umiestnení sarkómu: znížil pohybovú aktivitu z prstov, zápästí - flexia zhoršenú funkciu zápästia. Sarkóm mäkkých tkanív predlaktia sprevádzaný opuch, bolesť, necitlivosť končatín sa mení nechtovej platničky formu, poruchy prekrvenia, rozvíja gangréna.

Sarkóm lakťového kĺbu poškodzuje nervové zakončenia, cievy, ktoré sú zodpovedné za prácu ruky. Výživa dolného ramena je narušená, proces deštrukcie kolenného kĺbu prebieha. Sarkóm lakťového kĺbu sprevádza bolesť pri presúvaní ramena, pri rozširovaní alebo ohýbaní ramena, s časom, keď je pohyb ruky značne obmedzený.

Sarkóm ruky a príčiny choroby

Dôvody pre vznik sarkómu sú mnohé:

• Genetická predispozícia
• Traumatické poranenia, cudzie telesá v tkanivách
• imunodeficiencie
• Vplyv chemoterapie, ožarovania
• Účinky onkogénnych vírusov
• Komplikácia po chirurgickom zákroku v dôsledku patologických procesov - poruchy lymfatického toku
• Transplantácia orgánov
• Imunosupresívna liečba
• Neidentifikované príčiny

Príčinou vývoja sarkómu ramena sú nádory prsnej žľazy, hlavy, chrbtice, krku, hrudníka. Často je nemožné určiť príčinu vývoja sarkómu.

Sarkóm ruky: liečba

Sarkóm ruky je liečený chirurgickými metódami, chemoterapeutickou liečbou, ožiarením. Použitie konkrétnej metódy liečby alebo kombinovanej liečby závisí od veku pacienta, od štádia ochorenia, od druhu sarkómu, od polohy nádoru a od závažnosti stavu pacienta. Osteosarkóm rúk často vyžaduje odstránenie končatiny následnou protetikou.

Kaposiho ruky, môže byť vysoko kvalitné (ošetrené operáciu, niekedy s chemoterapiou, ožarovanie rádioizotop) srednedifferentsirovannaya (kombinovaný spôsob ošetrenia) alebo nízkeho stupňa (často metastázuje, sarkómy sú agresívne, kombinovaný typ použitého ošetrenia).

Symptómy sarkómu mäkkých tkanív, ich príčiny, druhy a prognóza

Sarkómy mäkkých tkanív patria medzi najzriedkavejšie onkologické ochorenia, ktoré sú diagnostikované iba u jedného percenta všetkých druhov rakoviny. Ochorenie je charakterizované rýchlym vývojom a nízkou pravdepodobnosťou úspešného vyliečenia.

Rozširovanie sarkómových buniek v tele je rýchle, v zriedkavých prípadoch majú nádory pomalý tok. Často s týmito novotvarmi čelí mužská polovica populácie po štyridsiatich piatich rokoch. Priaznivá prognóza je možná len vtedy, ak je ochorenie zistené v počiatočnom štádiu vývoja, preto sa odporúča zoznámiť sa s možnými príčinami vývoja vopred, ako aj spôsoby diagnostiky a liečby týchto malígnych nádorov.

Čo je sarkóm mäkkých tkanív?

Sarkómy mäkkých tkanív (CMT) sú malígne nádory, ktoré sa vyvíjajú z rôznych typov tkanív:

• tuk;
• križovatka;
• synoviálne tkanivo;
• epidermoidný;
• subkutánne tkanivo;
• sval;
• nervózny.

Všetky z vyššie uvedených typov tkanív majú rôzne štruktúry, takže existujú rôzne druhy sarkómu, v závislosti od typu bunky, hĺbka lézií, lokalizácia a ďalšie funkcie. Všetky malígne sarkómy, ktoré sa vyvinú v mäkkých tkanivách, pôvodne vytvorené z buniek, ktoré ovplyvňujú mesenchymu, a tak sa môže objaviť v akejkoľvek časti tela, ale častejšie sú vytvorené v dolných končatinách.

Z tejto postihnutej bunky začína mutácia, počas ktorej vzniká nádor rôznych stupňov malignity. Vychádzajúc z toho, sarkómy môžu byť:

• podmienečne benígne;
• medziprodukt so zriedkavými metastázami;
• malígne.

U mužov, onkológie a rakoviny tohto typu je diagnostikovaná častejšie ako ženy, ale ich agresívne Samozrejmosťou je rovnaký. Funkcia týchto konštrukcií je, že nádory, ktoré vznikajú v mäkkých tkanivách, často metastázujú do pľúc, pečene a mozgu, čo spôsobuje sekundárne lézie a rakovinou procesy, ako je rakovina pečene, rakovina mozgu, rakovina pľúc.

Malígne nádory, ktoré sa tvoria v mäkkých tkanivách, sa rozvíjajú v niekoľkých štádiách podľa stupňov indexu malignity a distribúcie v tele:

• Prvá fáza sa spomína vtedy, keď je proces lokalizovaný iba v primárnom zameraní, zatiaľ čo má nízku úroveň malignity a nikdy nie metastázuje;
• druhá etapa je charakterizovaná rastom nádoru do piatich centimetrov, ale ešte neovplyvňuje okolité štruktúry;
• v tretej fáze je veľkosť novotvaru väčšia ako päť centimetrov v priemere a metastáza do regionálneho systému lymfatických uzlín je možná;
• v štvrtom, poslednom štádiu vývoja nádor aktívne šíri metastázy do kostí a pečene, rovnako ako aj iných vzdialených orgánov.

Predpokladá sa, že posledná fáza je nevyliečiteľná, v takom prípade sa liečba ochorenia zníži na paliatívnu. S miernym rastom vyzerá novotvar ako plochý uzol malého rozmeru, ktorého odtieň sa potiahne farbou kože a tesnenie sa môže vyvýšiť nad pokožku. Podľa jeho štruktúry je tento nádor dostatočne elastický, mäkký a homogénny. Vzhľadom na absenciu určitých hraníc sa novotvar u pacientov so sarkómom postupne rozširuje na zdravé tkanivá. V raných štádiách tvorby nádor nepresahuje dva alebo tri centimetre, ale ako sa vyvíja, jeho veľkosť môže dosiahnuť tridsať alebo viac centimetrov v priemere.

dôvody

V prevažujúcom počte prípadov je riziko ochorenia vyššie u ľudí, ktorí majú dedičnú predispozíciu k onkologickým procesom. Príčiny tejto choroby, alebo skôr provokujúce faktory, ktoré spôsobujú vývoj týchto nádorov, sú nasledovné:

• zjazvenie kože po úraze alebo chirurgickom zásahu;
• vystavenie ionizujúcemu žiareniu;
• dlhodobá liečba anabolickými steroidmi;
• vírusové a bakteriálne poškodenie tela;
• genetická predispozícia;
• práca zahŕňajúca časté vystavenie škodlivým chemikáliám;
• prítomnosť deformujúcej sa osteitídy (Pagetova choroba);
• neurofibromatóza (Reklinhausenova choroba).

Lokalizácia a mechanizmus vývoja sarkómu, ako aj jeho symptomatické prejavy závisia od typu nádoru.

Existuje veľký počet sarkómov mäkkých tkanív, medzi ktorými sú:

• epitelioid - sarkóm z epitelioidného bunkového tkaniva;
• angiosarkóm - novotvar, ktorý je tvorený z endotelu a peritheliom cievneho systému;
• fibrotický histiocytóm a fibrosarkóm - formácie pochádzajúce z spojivového tkaniva;
• leiomyosarkóm - je tvorený bunkami tkanív hladkého svalstva;
• liposarkóm - tvorba mezenchymálnych tukových buniek;
• malígny schwannóm (neurogénny sarkóm) - nádor obsahujúci prvky nervových tkanív;
• sarkóm vretenových buniek - novotvar obsahujúci rôzne typy spojivových vlákien a buniek;
• rabdomyosarkóm - zriedkavá forma nádorov, tvorená z nedospelých buniek pruhovaného svalového tkaniva;
• malígny hemangiopericytóm - novotvar cévnej genézy;
• malígny mezenchymóm - nádor s komplexnou geneziou, obsahujúci prvky spojivového, tukové a cievne tkanivo;
• synoviálny sarkóm - je tvorený zo synoviálnej membrány kĺbov;
• epitelioidný sarkóm - vzniká z epiteliálneho tkaniva;
• alveolárny - novotvar neznámeho pôvodu.

Stupeň malignity tvorby je vysoko diferencovaný (nízka hladina malignity), nízky stupeň (veľmi malígne nádory), mierne diferencovaný (stredný typ). Existujú aj nediferencované sarkómy, ktorých stupeň malignity nie je možné určiť.

Príznaky a príznaky

Napriek rôznorodosti nádorových mäkkých tkanív sa v sarkóme mäkkých tkanív vyskytujú bežné príznaky:

• progresívny edém;
• silná bolesť;
• nedostatočné fungovanie orgánu, na ktorom sa nachádza nádor;
• zhoršenie motorickej aktivity, ak sa na ramene alebo nohe vyvinie patológia;
• časté patologické zlomeniny.

Ďalšie príznaky sarkómu mäkkých tkanív zahŕňajú znaky spojené s lokalizáciou nádoru. Ak sa novotvar nachádza v blízkosti očí, vyúsťuje do očných bulbov a neexistuje syndróm bolesti. Kvôli stlačeniu nervov oka môže dôjsť k zhoršeniu zraku. Pri lokalizácii v blízkosti nosa sa nosové dýchanie stáva ťažkým. Pri tvorbe sarkómu na pohlavných orgánoch alebo močovom trakte sa vyskytuje vaginálne krvácanie u žien, porušenie močenia, bolesť, krvavé inklúzie v moči.

V počiatočných fázach symptomatológie môže chýbať. Keď novotvorba začne klíčiť v tkanivách nižšie, vzniká tento klinický obraz:

• dochádza k hypertermii;
• rastúcu slabosť;
• únava sa zvyšuje;
• strata chuti do jedla;
• znižuje telesnú hmotnosť;
• dochádza k narušeniu krvného obehu;
• môže dôjsť k vzniku gangrény alebo hromadného krvácania;
• dochádza k nárastu regionálnych lymfatických uzlín;
• s lokalizáciou na krku, sú problémy s dýchaním a prehĺtaním jedla.

Pri sarkóme mäkkých tkanív môžu byť spôsoby liečby rôzne a individuálne vybrané po kompletnom vyšetrení.

diagnostika

Pri diagnostikovaní diagnózy sa používajú rôzne diagnostické metódy, ktoré pomáhajú určiť umiestnenie nádoru, jeho veľkosť a nezrovnalosti, ku ktorým došlo. Stupeň malignity sa môže stanoviť biopsiou a histologickým vyšetrením. Diagnóza sarkómu zahŕňa takéto udalosti:

1. Ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk);
2. Počítačová tomografia (CT);
3. Zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI);
4. Pozitrónová emisná tomografia (PET);
5. Agniografiya;
6. Rádiografiu.

Po rozhodnutí o diagnóze sa pacientovi podá liečba v stacionárnych podmienkach.

liečba

V každom jednotlivom prípade sú metódy liečby vybrané úplne individuálne pre každého pacienta v procese zberu lekárskej konzultácie. Zohľadňujú sa všetky faktory:

• lokalizácia ochorenia;
• etapa vývoja patológie;
• histologický typ novotvaru;
• celkový stav pacienta.

Obtiažnosť pri liečbe takýchto novotvarov spočíva v tom, že aj keď je včasná diagnostika a odstránenie nádoru ešte v počiatočnom štádiu, pacient nemôže byť úplne vyliečený. Väčšina sarkómov mäkkých tkanív sa často opakuje niekoľko mesiacov po liečbe.

Hlavnou metódou liečby je chirurgický zákrok, ktorý môže byť doplnený ožarovaním a chemoterapiou. Častejšie lekári sa snažia tráviť organosohranjajushchuju operácie. K tomu je po operácii, aby sa odstránili veľké množstvo vzdelávanie sa vykonáva rekonštrukčnej chirurgie, z čoho vyplýva, mikrochirurgické autológnej tkaniva. Operácia na konzervovanie orgánov sa nevykonáva, ak sarkóm prekvapí svalové tkanivo, hlavné cievy a veľké množstvo nervových tkanív. Pri hlbokom sarkóme na chodidle alebo ruke sa vykoná amputácia.

Chemická terapia sa vykonáva v dvoch alebo troch cykloch v intervaloch troch alebo štyroch týždňov. Radioterapia môže byť predpísaná ako hlavná metóda liečby, ak má pacient kontraindikácie na operáciu, ale jeho účinnosť v tomto prípade bude minimálna. Priaznivá prognóza je možná len s integrovaným prístupom, ktorý kombinuje všetky metódy terapie spolu s operáciou. Po ukončení liečby sa pacient podrobí výdajom na dva alebo tri roky. Počas tejto doby by mala byť osoba vyšetrená raz za štvrť. Vo štvrtom roku je potrebné navštíviť lekára každých šesť mesiacov a na piate - raz za rok.

Napájanie

Tak ako v prípade iných druhov rakoviny, výživa so sarkómom mäkkých tkanív by nemala obsahovať:

• príliš tučné jedlo;
• údené produkty;
• konzerváciu;
• iné druhy nezdravých potravín;
• alkohol.

Pacienti by mali starostlivo sledovať svoju stravu a uprednostňovať konzumáciu zeleniny, ovocia, obilnín, stravovacieho mäsa a fermentovaných mliečnych výrobkov.

Dodržiavanie pravidiel zdravej výživy a odporúčania ošetrujúceho lekára výrazne zvyšujú účinnosť liečby.

Prognóza a prevencia

Pri sarkóme mäkkých tkanív prognóza prežitia závisí od mnohých faktorov:

• štádiu ochorenia v čase jeho zistenia;
• stav pacienta;
• reakcie nádorových buniek na terapiu;
• prítomnosť alebo neprítomnosť metastáz;
• primeranosti liečby.

Priaznivejší výsledok liečby možno očakávať, ak sa uskutočňuje pomocou moderných technológií a prístupov. Priemerné päťročné prežitie po odstránení nádoru predstavuje približne 75% prípadov nádorov končatín a trupu a šesťdesiat percent v prípade novotvarov na tvári. U novotvarov diagnostikovaných už v štádiu metastáz sa počet pacientov s päťročným prežívaním znižuje na pätnásť percent

Vychádzajúc zo skutočnosti, že príčiny vývoja takýchto nádorov neboli úplne skúmané, neexistuje špecifická prevencia chorobnosti. Na zistenie choroby v čase je potrebné podrobiť sa lekárskej prehliadke, ak sa objavia nezvyčajné príznaky a zhoršenie zdravotného stavu. V prípade benígnych nádorov, jej liečba by mala byť vykonané bezodkladne, pretože existuje vysoké riziko budúcej malignity.