Aké sú ochorenia žlčníka a ako sa s ním zaobchádza?

Ochorenia žlčníka často vznikajú v dôsledku patologických procesov v susedných orgánoch (pečeň, pankreas). Ich príznaky majú veľa spoločného - bolesť v správnom hypochondriu, poruchy trávenia, zmena farby a konzistencia výkalov, zmeny chuti do jedla, ikterický syndróm. Žlčník vykonáva dôležitú funkciu - je zodpovedný za akumuláciu a distribúciu žlče a akékoľvek nezrovnalosti v správaní orgánu negatívne ovplyvňujú tráviaci systém ako celok.

Funkcie žlčníka

Žlč je v tele konštantne a je neustále uvoľňovaný na žlčových cestách pečene. Ale v procese trávenia, je potrebné iba vtedy, keď je v čreve jedlo. Ak sa žlč chýba v črevnej forme, môže poškodiť črevnú sliznicu.

Žlčník je potrebný, aby sa neustále prideľovaná žlť nedostala do čreva, keď v nej nie je žiadne jedlo. Regulácia žlče vstupujúceho do čreva alebo žlčníka je veľmi jednoduchá - v prípade, že zvierač, ktorý končí so spoločným žlčovodu, otvorená - žlč tečie do čreva. Ak je uzatvorená, žlť vstupuje do žlčníka. Tam sa môže hromadiť dlho. Voda obsiahnutá v žlč je čiastočne absorbovaná, takže žlčník je silnejší a viskóznejší ako žlčová žlč.

Keď sa otvorí zvierač veľkej duodenálnej papily, prvá v čreve čreva vstúpi do cystickej žlče, potom do pečene. Ak z nejakého dôvodu zostane zviera uzavreté dlho, stagnácia žlče, tvorba kameňov a iné poruchy odtoku žlče je možná.

Choroby žlčníka - hlavné dôvody

Porušenie funkcií žlčníka môže vyvolať nasledujúce faktory:

• Penetrácia infekčných agens (stafylokokové alebo streptokokovej mikroflóry, Escherichia coli), spôsobuje zápal sliznice žlčníka a podporuje cholecystitída.
• Zmena chemického zloženia žlče vedie k jej zahusteniu. Zvyšuje koncentráciu cholesterolu, minerálov a žlčových kyselín, čo vedie k tvorbe kameňov a rozvoju cholelitiázy.
• Porušenie inervácie (odtoku) žlče vedie k porušeniu motorickej aktivity žlčníka. V dôsledku toho žlč stagnuje, čo spôsobuje porušenie tráviacich procesov, výskyt pretrvávajúcej bolesti bolesti v správnom hypochondriu a iných nepríjemných symptómov.
• Parazitárne infekcie (najmä giardiáza).
• Anatomické znaky štruktúry žlčníka (klin, abnormálna zmena tvaru a veľkosti).
• Neoplazmy (polypy, nádory) sú benígne alebo malígne.
• Súčasné lézie pečene, pankreasu.

príznaky

Bez ohľadu na príčiny a mechanizmus vývoja majú patológie žlčníka podobné príznaky. Hlavné znamenie - neustále bolesť, raspiruyuschaya bolesť v pravom hypochondria, ktorý nie je odstránený pomocou analgetík. Pri cholecystitíde alebo cholelitiáze je syndróm bolesti najintenzívnejší. Zvyčajne sa bolesť vyskytuje po jedle (najmä mastná, pikantná alebo vyprážaná). Keď kameň vychádza z žlčníka, objavujú sa ostré bolesti. Okrem toho sa prejavujú ďalšie charakteristické symptómy:

• febrilný stav (triaška, teplota) v akútnom priebehu procesu;
• dyspeptické prejavy (nevoľnosť, vracanie, bolesť);
• poruchy stolice (hnačka, zápcha);
• nadúvanie, plynatosť;
• nedostatok chuti do jedla, strata hmotnosti;
• horkosť a suchosť v ústach;
• zmena farby moču (intenzívne žltá) a zmena farby výkalov;
• ikterus kože;
• svrbenie kože, vyrážky na tele;
• nespavosť, podráždenosť.

Vzhľad ikterickej farby kože a skléry naznačuje, že zápalový proces sa rozšíril do pečene. To ohrozuje vývoj závažných komplikácií a môže viesť k zlyhaniu pečene, cirhóze alebo vnútornému krvácaniu. Zvážte hlavné príznaky a metódy liečby najčastejších ochorení žlčníka.

Dyskinéza žlčníka

Tento patologický stav je predpokladom vzniku mnohých ochorení žlčníka a žlčových ciest. Môže byť dlhodobo asymptomatický. Podstatou tohto ochorenia je, že motorická aktivita žlčníka je narušená. Najčastejšie je oslabený, takže pri otvorení zvierača veľkého dvanástnika papily, bublina je znížená natoľko, aj keď dostanete jedlo, nie črevo vylúči potrebné množstvo žlče. Časť z nich zostáva v močovom mechúre, stagnuje a vzniká stav rozvoja zápalového procesu.

Príznaky dyskinézy žlčníka - porušenie trávenia tukov, predovšetkým zvierat. Pacient môže zaznamenať mierne zhoršenie zdravotného stavu po užití mastných potravín alebo prejedania, príležitostne spôsobujúce nepohodlie v pravom hornom kvadrante, niekedy bolestivé - ťahanie, neostré. Po veľkých tučných potravinách sa môže vyskytnúť hnačka.

Tento stav je liečený choleretickými prípravkami, rovnako ako prostriedky, ktoré zvyšujú tón hladkých svalov - eleuterokokus, ženšen a ďalšie. Taktiež sa odporúča diéta a telesná aktivita.

Ochorenie žlčových ciest

Tvorba kameňov v žlčníku je priamym dôsledkom stagnácie žlče. To môže prispieť k nepravidelnému stravovaniu, nedostatku fyzickej aktivity a ďalším faktorom. Okrem toho, dyskinéza žlčových kanálikov vo väčšine prípadov predchádza cholelitiázou.

Kamene sú zväzky stuhnutej žlče, ktoré vznikajú v dôsledku nadmernej absorpcie vody. Medzi všetky ochorenia pečene a žlčníka žlčník - najčastejším javom. Jeho priebeh je paroxysmálny - počas obdobia remisie sú symptómy takmer úplne neprítomné alebo nevýznamné (ako u dyskinézy), ale útoky choroby sú veľmi živé.

Exacerbácia cholelitiázy (biliárnej koliky) môže vyvolať fyzickú námahu, prejedanie sa, trasenie počas jazdy alebo dokonca náhly pohyb. Najjasnejším príznakom je ostrá bolesť v pravom hypochondriu. Útok môže prejsť nezávisle, ale to neznamená vyliečenie tejto choroby. V niektorých dňoch po tom alebo po ňom je žltatie kože a skléry, dermálna svrbenie, belavý mok. Tieto príznaky sú výsledkom vstupu žlčových kyselín do krvi.

Na zmiernenie tohto záchvatu sa antispazmiká používajú na zmiernenie spazmu žlčových ciest a zmiernenie bolesti. Počas akútneho napadnutia cholelitiázou sa nemôžete pohybovať, dostávať potravu (najmä mastnú), používať prípravky na prípravu čokolády. Táto podmienka vyžaduje lekárske zákroky, takže musíte zavolať sanitku.

Mimo exacerbácie je predpísaná terapeutická výživa, mierne cvičenie, cholagogue a antispazmodika. Pacientovi sa odporúča podrobiť sa pravidelným vyšetreniam, aby sa predišlo novým exacerbáciám.

cholecystitída

Cholecystitída je zápal žlčníka. Najčastejšie je to aseptické, to znamená, že sa vyskytuje bez infekcie a má chronický priebeh. Jeho vývoju predchádza množstvo dôvodov, vrátane dedičnej predispozície.

Najnebezpečnejšou formou je akútna kalcitická cholecystitída, ktorá sa vyskytuje na pozadí cholelitiázy. Počas útoku sa zvyšuje teplota, horkosť v ústach, prázdna brucha, silná slabosť, bolesť v správnom hypochondriu, vracanie žlče, ktoré neprinesie úľavu.

Akalkulózní zhoršenie chronického zápalu žlčníka sa prejavuje pravidelné kreslenie bolesti pod pravým rebrom, poruchy chuti do jedla, hnačka a nepohodlie po tučného jedla. Príznaky ochorenia počas exacerbácie pripomínajú biliárnu koliku, ale môžu trvať oveľa dlhšie.

Prvá pomoc pri útoku je rovnaká ako pri biliárnej kolike. Počas remisie sa používajú protizápalové lieky. Pri žiadnej kamennej cholecystitíde menej často ako pri cholelitiáze sa musí uchýliť k chirurgickej intervencii, v liečbe sa kladie väčší dôraz na protizápalovú liečbu.

Žltačka s ochorením žlčníka

Žltačný syndróm sa vyskytuje pri mnohých ochoreniach pečene. Podľa pôvodu a laboratórnych charakteristík je žltačka rozdelená na superhepatálnu, pečeňovú a pečeňovú. Pri ochoreniach žlčníka je charakteristická pečeňová (mechanická) žltačka, ktorá je spôsobená preťažením žlče. Vyskytuje sa 2-3 dni po napadnutí cholelitiázou, malé prejavy ikterického syndrómu sa môžu pozorovať mimo exacerbácie s chybami v strave, nesprávnym príjmom liekov.

Žltačka v tomto prípade je spôsobená požitím veľkého množstva žlčových kyselín a bilirubínu do krvi. Koža, sliznica a skléra nadobúdajú žltastý odtieň. Je to žltá farba skléry, ktorá je spoľahlivým diagnostickým kritériom, pretože koža môže mať iný prirodzený tón. Ďalším charakteristickým príznakom je svrbenie. Je to spôsobené dráždivým účinkom, ktorý majú žlčové kyseliny na nervové zakončenia umiestnené v horných vrstvách epidermis. 1-2 dni po zažltnutí pokožky dochádza k zmenám farby moču a výkalov. Moč sa stáva tmavou kvôli výskytu bilirubínu v ňom a výkaly, naopak - svetlo kvôli jej nedostatku.

Laboratórne testy ukazujú zvýšenie hladín bilirubínu v dôsledku naviazané frakcie, vzhľadu žlčových kyselín, zvýšenie transamináz a alkalickej fosfatázy, poškodenie pečene rozprávanie. V moči sa nachádza bilirubín v stolici - prudký pokles jeho hladiny (achiolia).

diagnostika

Pre správnu diagnózu popisy symptómov často nie sú dostatočné - sú často mazané a často pacient nemôže prikladať dôležitosť, kým nedôjde k útoku. Všeobecné vyšetrenia krvi a moču, ako aj biochemický krvný test bez toho, aby sa choroba zhoršila, môže byť úplne normálna. Počas útoku na celkovú analýzu krvi sa zvyšuje počet leukocytov. V biochemickej analýze 1-2 dni po napadnutí sa zistí prítomnosť žlčových kyselín, bilirubín sa zvyšuje. Jeho nárast sa zaznamenáva v moči, av stolici sa naopak znižuje.

Oveľa cennejšie informácie poskytujú laboratórne a inštrumentálne metódy skúmania funkcie žlčovodov. Ultrazvuk brušnej dutiny umožňuje vidieť kamene v žlčníku, anatomické abnormality predisponujúce im. Pre presnejšiu diagnostiku sa používajú angiografické metódy, ktoré dokážu sledovať dynamiku odtoku žlče. Duodenálne zistenie ukazuje, ako žlče vstupuje do dvanástnika. Pri ochorení žlčníka u detí sa táto metóda výskumu zriedka používa.

Liečba chorôb žlčníka

Užívanie liekov je nevyhnutným predpokladom prevencie útokov na túto chorobu. Ktoré lieky si lekár zvolí, závisí od charakteristík priebehu ochorenia, od schopnosti pacienta pravidelne užívať lieky a od mnohých ďalších faktorov. Druhy liekov používaných pri ochoreniach žlčníka:

• fondy cholagogue (cholesecretics);
• spazmolytiká;
• gepatoprotektory;
• protizápalové;
• toniká.

Anestetiká na liečbu ochorení žlčníka sa neodporúčajú, pretože ich účinnosť je v tomto prípade pomerne nízka, ale existuje riziko vyvolania vredov žalúdka a komplikácie diagnostiky. Na zmiernenie bolesti je oveľa efektívnejšie používať antispazmiku (No-shpu, Drotaverin, Mebeverin).

Prípravky cholagogue sa používajú iba mimo exacerbácie, pretože ich použitie počas biliárnej koliky môže viesť k zhoršeniu stavu pacienta.

Hepatoprotektory (Gepabene, Karsil, Essentiale, Hofitol) sú predpísané pre všetky ochorenia žlčníka, rovnako ako pečeň, aby si udržali svoje funkcie. Kurzy prebiehajú počas obdobia remisie. Taktiež tonické lieky, ktoré zlepšujú funkciu žlčníka, sú brané do úvahy.

cholecystektómii

Operatívnou liečbou choroby je odstránenie žlčníka. Najčastejšie sa používa na cholelitiázu. Operáciu možno vykonať endoskopicky (bez incízie) alebo laparotomicky. Použitie endoskopických metód sa dnes považuje za progresívnejšie a vo väčšine prípadov sa táto operácia vykonáva presne týmto spôsobom.

Indikácie laparotómie (rez brušnej dutiny) - nemožnosť vykonať endoskopickú operáciu, podozrenie na komplikácie cholecystitídy. Táto operácia je traumatickejšia, v súčasnosti sa používa pomerne zriedkavo a prísne podľa údajov.

Operácia na odstránenie žlčníka sa môže vykonať pravidelne alebo núdzovo. Označenie pre núdzovú operáciu je útok cholelitiázy, ktorý nie je medicínsky odobratý (a ak to nie je prvý útok, vo väčšine prípadov je potrebná operácia). Plán sa môže vykonať s cholecystitídou, cholelitiázou alebo inými léziami počas remisie, ak terapeutické opatrenia majú malý účinok a často dochádza k exacerbácii. V prípadoch ochorenia žlčníka u žien počas tehotenstva neexistuje plánovaná cholecystektómia.

Po operácii musíte dodržiavať diétu a užívať lieky. Zvlášť dôležité je sledovať intervaly medzi jedlami, pretože existuje riziko poškodenia pečene s opačným odtokom žlče, ktorý normálne vstupuje do žlčníka.

Diéta a správna výživa

Diéta pri chorobách žlčníka je rozhodujúca. Presne chyby v ňom vyvolávajú exacerbácie. V období remisie je potrebné obmedziť spotrebu mastných, údených, korenených potravín - jednu, pre ktorú je potrebná sekrécia žlče. Tekutina sa môže spotrebovať bez obmedzenia. Je veľmi dôležité dodržiavať intervaly medzi jedlami - mali by byť malé časti, ale často. Časový interval medzi jedlami by nemal presiahnuť štyri hodiny. Toto je obzvlášť dôležité pre tých, ktorí podstúpili chirurgickú operáciu cholecystektómie. Obmedzenie tukových potravín sa netýka iba zvierat, ale aj rastlinných tukov. Alkoholické nápoje sú úplne zakázané.

Počas exacerbácie nemožno jesť, kým sa neodstráni biliárna kolika. Nepoužívajte tiež kvapalinu. Ak naozaj chcete piť, môžete si navlhčiť pery teplou vodou alebo čajom. Po zmiernení stavu a znižovaní bolesti môžete jesť niekoľko lyžíc zeleninovej polievky tretej, piť nejaký nesladený čaj alebo zriedenú šťavu. Polokvapalné viskózne kaše môžu byť vložené do menu až tretí deň po útoku. O týždeň neskôr prejdite na špeciálnu terapeutickú stravu 5A.

Správna výživa by mala byť založená na obmedzení tukov (živočíšnych a rastlinných), ťažkých potravín, pikantných a korenených potravinách. Nemôžete zaradiť do menu nátierky, konzervované jedlá, údené mäso, mastné mäso a ryby. Odporúča sa opustiť pečenie, pečenie, čerstvý chlieb. Pod zákazom, zmrzlina, sladkosti, sladké šumivé nápoje, káva, čokoláda, kakao. Bude potrebné úplne opustiť alkohol a fajčiť.

Strava zahŕňa pyré zelenina a obilniny polievky, obilniny (ryža, pohánka, ovos), chudé mäso, morské ryby, zelenina, varené, pečené alebo dusená formulár. S cholelitiázou, vegetariánska, ovocná strava, sušené ovocie (sušené marhule, hrozienka), bobule, zeleninové šaláty sú obzvlášť užitočné.

prevencia

Vo vývoji ochorení žlčníka zohrávajú úlohu mnohé faktory, ktoré nemožno zabrániť všetkým. Avšak, zdravý životný štýl, vzdať sa alkoholu a fajčenie, miernej fyzickej aktivity, čo obmedzuje mastné a korenené potraviny (to, čo odborníci na výživu nazývajú ťažký) pomôcť zabrániť rozvoju choroby, aj keď tam sú anatomické anomálie (zúženie, hroty, a ďalšie).

Výživa pri chorobách žlčníka je mimoriadne dôležitá - umožňuje vám znížiť frekvenciu exacerbácií a umožňuje pacientovi cítiť sa dobre. Je potrebné prísne dodržiavať odporúčania lekára týkajúce sa príjmu potravy a liekov. V tomto prípade má pacient napriek chronickému ochoreniu možnosť viesť celý život.

Je dôležité mať na pamäti, že chronické ochorenia sa musia liečiť lekárom a liečba ochorení žlčníka s ľudskými liekmi je prípustná až po konzultácii so špecialistom, aby sa nepoškodilo ich zdravie.

Funkcie, možné ochorenia žlčníka a ich liečba

Žlčník - dutý orgán tráviaceho systému, ktorého hlavnou úlohou - zbierať žlč a nasmerovať ju podľa potreby do tenkého čreva, a síce - dvanástnika.

Choroby žlčníka a žlčovodov zaujímajú vedúcu pozíciu v štruktúre patológie tráviaceho traktu. A patológia žlčníka u žien je častejšia než u mužov.

Vzhľadom na prevalenciu tohto problému navrhujeme zvážiť v tejto téme najčastejšie choroby žlčníka, príznaky a liečbu niektorých typov patológie. Ale najprv chceme predstaviť vám anatómiu a funkcie žlčníka.

Žlčník: anatomické vlastnosti

Žlčník je dutý orgán hrušie tvarovanej formy so širšou základňou a úzkym distálnym koncom, ktorý prechádza do žlčníka. Normálne je dĺžka tohto orgánu 80-140 mm a priemer je 30-50 mm.

V žlčníku je bežné rozlíšiť tri časti: krk, telo a dno. Tento orgán sa nachádza na dolnom povrchu pečene v eponymnej jamke.

Steny žlčníka pozostávajú z troch vrstiev - seróznych, svalových a slizníc. Slizničná vrstva má viacero pozdĺžnych záhybov.

Nezmenený žlčník nie je skúmaný cez brušnú stenu. Projekčná zóna tohto orgánu je umiestnená v priesečníku vonkajšieho okraja rectus abdominis a pravého pobrežného oblúka, ktorý sa nazýva bod Kera. V prípadoch, keď je žlčník zväčšený, je možné ho sondovať.

Žlčník: funkcie

Žlčník funguje ako zásobník, v ktorom je žlto uložená. Pečeňové bunky produkujú žlč, ktorý sa hromadí v žlčníku. Keď je signál prijatý, žlčica vstupuje do vezikulárneho kanála, ktorý prúdi do bežného žlčového kanála a tento žliabok sa otvorí do dvanástnika.

Okrem funkcie zásobníka má orgán aj iné účely. Takže v žlčníku sa produkuje hlien a acetylcholecystokinín a živiny sa tiež absorbujú späť.

Za deň zdravých ľudí sa tvorí až jeden liter žlče. Maximálna kapacita žlčníka je 50 ml.

Žlč sa skladá z vody, žlčových kyselín, aminokyseliny, fosfolipidy, cholesterol, bilirubín, bielkoviny, hlienu, niektorých vitamínov, minerálnych látok, ako aj metabolitov liečiv, ktoré pacient dostane.

Nasledujúce úlohy sú priradené do žlče:

• neutralizácia žalúdočnej šťavy;
• aktivácia enzymatickej kapacity črevnej a pankreatickej šťavy;
• neutralizácia patogénnych mikroorganizmov v čreve;
• zlepšenie motorickej funkcie črevnej trubice;
• odstránenie toxínov a metabolitov liekov z tela.

Choroby žlčníka: príčiny a mechanizmus vývoja

Všetky príčiny chorôb tohto tela možno rozdeliť do skupín, a to:

• infekčné. Vírusy, baktérie, huby a prvoky spôsobujúce zápal mukóznej vrstvy močového mechúra, ktorý sa nazýva non-calculosis cholecystitída. Vo väčšine prípadov ochorenia vyvolal E. coli, Streptococcus, Staphylococcus a Proteus;
• zmeny žlče, keď je narušená rovnováha jeho komponentov. V tomto prípade sa tvoria kamene v močovom mechúre, čo vedie k rozvoju cholelitiázy. V prípadoch, keď sa konkrement prekrýva žlučník, dochádza k syndrómu cholestázy, to znamená k stagnácii žlče;
• patológia vstupu nervových impulzov do žlčníka, čoho dôsledkom je narušenie motorickej funkcie steny vezikuly a ťažkosti s odtokom žlče do tenkého čreva;
• vrodená genetická patológia. Najčastejšie dochádza k vrodenej inflexii tohto orgánu;
• novotvary v žlčníku: polypy, zhubné nádory.

Žlčník: stručný opis choroby

• Ochorenie žlčových ciest. Toto ochorenie je častejšie krvácajúce blonďavé ženy, ktoré dávajú pôrod viac ako 40 rokov, ktorí majú nadváhu alebo obezitu. Kamene sú cholesterové, bilirubínu hnedé a čierne, ktoré sa môžu tvoriť vo všetkých častiach žlčového systému. Zriedkavo postihuje len žlčník. Ochorenie žlčových ciest je dlhodobé chronické ochorenie s obdobiami exacerbácie a remisie. V akútnom období sú kamene obklopené cystickou cestou, ktorá spôsobuje akútnu bolesť s ďalšími nepríjemnými symptómami. Táto kombinácia symptómov sa bežne nazýva hepatická kolika.
• Chronická nekalcitová cholecystitída. V tomto prípade konkrementov chýba, a zápal mukóznej vrstvy žlčníka spôsobuje infekčné agens, reflux črevnej šťavy, pankreasu (pankreatitída), pečene (hepatitída), alebo cholestáza.
• Dyskinéza žlčových ciest. Toto ochorenie sa vyznačuje absenciou organických zmien v žlčníku a kanáloch a vyskytuje sa na pozadí narušenia inervácie. Prispievam k rozvoju dyskinézy chronického stresu, nadmerného fyzického a psychického stresu, neurastenie. Existujú dva typy dyskinézy - hyperkinetické, keď je peristaltická čreva príliš aktívna, ale chaotická a hypokinetická, keď je oslabená peristaltika močového mechúra.
• Akútna cholangitída alebo zápal žlčových ciest. Takmer vždy viesť k ochoreniu a iných chorôb pečene, žlčníka (cholecystitída, cholelitiáza, hepatitída, postcholecystectomical syndróm, atď.).
• Karcinóm. Malígne nádory v žlčníku sa vyvíjajú na pozadí chronického zápalu. Pre tento typ nádoru charakterizovaný vysokou malignitou a výskytom skríningu v počiatočných štádiách ochorenia.

Žlčník: príznaky choroby

Aké sú príznaky ochorenia žlčníka? Väčšina ochorení žlčníka má bežné znaky.

Pacienti môžu mať nasledujúce príznaky:

• bolesť, ktorá je lokalizovaná v správnom hypochondriu. A intenzita syndrómu bolesti pre rôzne choroby je odlišná. Napríklad polypy sú úplne bezbolestné a kalcitózna cholecystitída alebo cholelitiáza spôsobuje silnú silnú bolesť.
• dyspeptické javy, ako je nevoľnosť, zvracanie, nadúvanie, hnačka alebo zápcha;
• horkú chuť v ústach. V tomto prípade je potrebné vykonať dôkladnú diferenciálnu diagnostiku, pretože tento príznak môže sprevádzať ochorenie pečene;
• sčervenanie jazyka. Tento príznak sa nazýva "malinový jazyk";
• zmena farby moču. Due cholestáza v moči sa hromadí veľké množstvo urobilinogénu, a to mu dáva farbu tmavého piva;
• zmena farby stolice. Vzhľadom na stagnáciu žlče, stolice nevstupujú do stolice, čo dáva výkalom prirodzenú hnedú farbu;
• žltačka. Pri cholestáze sa žlč začne absorbovať späť do krvi, v dôsledku čoho sa žlčové kyseliny a bilirubín ukladajú do pokožky a slizníc. Prvá skléra a sliznica ústnej sú žlté a až potom pokožka.

Uvedené príznaky a príznaky sú hlavné pri ochoreniach žlčníka. Ale v závislosti od nosologickej formy a priebehu ochorenia môžu byť pridané aj ďalšie príznaky, ako napríklad horúčka, všeobecná slabosť, malátnosť, znížená chuť do jedla a ďalšie.

Žlčník sa bolesti: príznaky

• Pri cholelitiáze je bolesť lokalizovaná v pravom hornom kvadrante a môže sa dostať do správnej lopatky, ramena, klírensu alebo ľavej časti tela. Bolesť má akútny paroxysmálny charakter a je vyvolaná nepresnosťami v strave.
• Chronická cholecystitída sa prejavuje bolesťou bolesti, ktorej intenzita narastá s narušením stravy. Bolestivé pocity sú lokalizované v hypochondriu napravo a niekedy v epigastriu a môžu byť premietnuté do správnej lopatky, kĺby alebo ramena.
• Dyskinéza žlčníka. U pacientov s hyperkinetickým typom dyskinézy sú pozorované paroxysmálne bolesti. Na objaví hypokinéza dyskinéziami pacienti sťažujú na pocit ťažoby a plnosti v pravom hornom kvadrante bolesti alebo bolesťou, ktorá dáva pravú polovicu tela, lopatky, ramená alebo kľúčnu kosť.
• Akútna cholangitída sa prejavuje pomerne silnou bolesťou, ktorá môže dokonca spôsobiť bolestivý šok. Lokalizácia a ožarovanie bolesti, podobné vyššie opísaným ochoreniam.
• Karcinóm žlčníka je dlhodobo asymptomatický. V neskorších štádiách ochorenia sa u pacientov vyvinie silná bolesť, ktorá nezbavuje ani lieky proti bolesti.

Žlčník: metódy diagnostiky chorôb

Diagnóza a liečba ochorení žlčníka sa zaoberá lekár-terapeut, lekár-gastroenterológ, lekár-chirurg alebo lekár-hepatológ. Po prvé, ak sa objavia príznaky choroby tohto tela, mali by ste sa poradiť s lekárom-terapeutom, ktorý vás v prípade potreby nasmeruje na príslušných špecialistov.

Pri objektívnej prehliadke lekár nutne vykoná palpáciu pečene a cholickú bublinu, pomocou ktorej je možné definovať alebo určiť bolestivé body, čiže bublinové znaky, a to:

• Kehra symptom - bolesť pri palpácii žlčníka pri inšpirácii;
• príznak Georgievsky-Mussi - vznik bolestivých pocitov pri stlačení na mieste, ktoré sa nachádza medzi nohami pravého sternocleidomastoidného svalu;
• Symptóm Ortner-Grekov - bolesť je vyvolaná poklepaním na okraj dlaní pozdĺž pravého pobrežného oblúka.

Ale sťažnosti, anamnéza a objektívne údaje nestačia na presnú diagnózu, takže pacientovi sú pridelené nasledujúce dodatočné štúdie:

• všeobecný krvný test, ktorý sa používa na stanovenie zmien krvi, charakteristických pre zápalový proces v tele;
• všeobecná a biochemická analýza moču umožňuje zistiť zvýšené hladiny urobilinogénu;
• coprogram bude zobrazovať porušenie funkcie trávenia;
• dvanástnikový zvuk. Táto metóda sa vykonáva pomocou tenkej gumovej sondy, ktorá sa umiestni cez ústnu dutinu do dvanástnika na zhromaždenie žlčových častí.
• chemická analýza žlče sa používa na štúdium jeho zloženia.
• žlčové výsadby umožňuje predpokladať etiológiu choroby;
• ultrazvukové vyšetrenie orgánov brušnej dutiny. Pri použití tejto metódy je možné študovať anatomické rysy žlčníka a identifikovať organické zmeny, zápal a prítomnosť konkrementov.
• biopsia, ktorý je vykonávaný tenkou ihlou pod dohľadom ultrazvuku. Výsledný materiál bol skúmaný pod mikroskopom na prítomnosť onco-buniek.
• cholangiografie - kontrastná štúdia röntgenového žlčníka a žlčovodu;
• počítačová tomografia sa používa hlavne na rakovinu žlčníka s cieľom posúdiť prevalenciu skríningu.

Liečba chorôb žlčníka

Všetkým pacientom sa predpisuje diéta, ktorej zásady budeme ďalej diskutovať.

Etiotropická liečba je použitie liekov, ktorých cieľom je eliminovať príčinu. Keď je cholecystitída preukázaná antibakteriálna liečba, s kameňmi, karcinómom alebo polypami žlčníka - chirurgická intervencia.

Patogenetická liečba je použitie liekov, ktoré normalizujú činnosť žlčníka. Na tento účel možno použiť antispazmické, detoxikačné, protizápalové a enzymatické prípravky.

Symptomatická liečba predpisuje vymenovanie liekov proti bolestiam, choleretických, antipyretických a iných liekov. Pre bolesti môžu byť použité také lieky ako Ketonál, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon a iné.

Liečba ľudovými prostriedkami

Dokonca aj špecialisti často používajú tradičnú liečbu patológie žlčníka s fytoterapiou. Zoznámte sa s receptami najefektívnejších prostriedkov a indikácií pre ich použitie.

Vývar bokov: v mletej mletie 3 lyžice bokov ruží, nalejte 300 ml vriacej vody a varíme na slabom ohni po dobu 5 minút. Potom sa odstráni z tepla, nechá sa vychladnúť a prefiltruje sa cez jemné sito. Hotový vývar sa užíva perorálne 100 ml trikrát denne počas 10 minút pred jedlom. Táto pôda má choleretic, analgetické a protizápalové účinky a je obdobná "holosas" prípravok. Aplikujte tento liek na nekalkulárnu cholecystitídu, cholangitídu, hepatitídu, dyskinéziu žlčových ciest a iné ochorenia, pri ktorých sa spomalí odtok žlče.

Broth beet: dve stredné repy, ktoré sa majú umyť, odlúpnuť a nakrájať na malé kúsky, potom nalejte 10 pohárov vody, priveďte k varu a variť na nízkej teplote asi päť hodín. Keď je repa pripravená, tretí sa na strúhadle, posunie sa na gázu a stlačte šťavu, ktorá je kombinovaná s vývarom. Vezmite si tento liek na 60 ml za pol hodinu pred jedlom trikrát denne. Pri cholecystitide je priebeh liečby od 7 do 10 dní.

Bylinná liečba: zmiešané 1 polievková lyžica bylín, ako je lastovičník, Tansy (kvety), mäta (listy), nechtíka lekárskeho (kvety), paliny, feniklu, púpava (root), kukuričný hodváb, slamiha (kvetiny). Potom sa 10 gramov zbierky naleje do dvoch pohárov vriacej vody, pokryje sa pokrievkou a trvá 40 minút. Pripravený infúzny filter pretrepte jemným sitom a vezmite 100 ml trikrát denne pred jedlom. Tento liek má analgetické, choleretic a protizápalové akcie, takže je predpísaný cholangitída a žlčníka.

Infúzia brusnicových listov: 10 g rozdrvených listov brusníc nalejte 200 ml vriacej vody, zakryte viečkom a trvá 40 minút. Hotový liek sa uchováva v chladničke a užíva sa 30-40 ml 4-5 krát denne pred jedlom. Infúzia brusnicových listov rozpúšťa kameň v žlčníku a kanáloch. Olivový olej, ktorý sa má konzumovať v dávke 15 ml pred každým jedlom, má rovnaký účinok.

Diétna výživa pri ochoreniach žlčníka

Pri ochoreniach žlčníka je strava povinnou súčasťou liečby. Všetkým pacientom je podľa Pevzneru priradená tabuľka číslo 5.

Diéta v patológii žlčníka je nasledovná:

• jesť malé jedlá, to znamená malé porcie 5-6 krát denne;
• musíte použiť dostatočné množstvo tekutiny (nie menej ako 1,5 litra);
• Počas remisie sa odporúča znížiť podiel vyprážaných, ostrých a údených potravín v strave;
• obmedziť podiel tukov, vrátane rastlinného pôvodu, v strave;
• zdržať sa pitia a fajčenia;
• pri zhoršovaní je zakázané jesť jedlo a vodu. Keď príznaky ustúpia, jedlo sa obnoví (50 ml zeleninovej polievkovej kaše, 100 ml nesladeného čaju alebo ovocnej šťavy), postupne sa rozširuje stravovanie;
• vylúčiť z menu čerstvý chlieb a maslový pečivo, ako aj zmrzlinu, sladkosti, sladkú sódu a kofeinované nápoje;
• menu, musia byť od polievok, šťouchané zemiaky so zeleninou, obilniny, chudé mäso, obilniny, zelenina, zemiaková kaša a dusená mäsa, ovocia, bobule, zelenina, šaláty, nízkotučné mliečne výrobky.

V dôsledku toho môžeme povedať, že ochorenia žlčníka majú podobný symptóm, takže správna diagnóza a určenie účinnej liečby môže byť len špecialista.

Príčiny a provokujúce faktory stagnácie žlče, metódy terapie

Rytmická a koordinovaná činnosť žlčníka, dráh a zvieračov zabezpečuje včasné dodávanie žlče do tenkého čreva. A toto je záruka dobrého trávenia a pohody. Zhoršený výtok, stagnácia žlče vedie k rozvoju rôznych ochorení.

Stagnácia žlče je nebezpečná

Žlč má priamu úlohu pri trávení jedla. Znižuje kyslosť balenia potravy, ktorá pochádza zo žalúdka a vytvára prostredie pre aktiváciu pankreatických enzýmov. Žlčové kyseliny emulgujú potravinové lipidy, transformujú ich do stavu, v ktorom môžu preniknúť do črevnej steny do krvi. So žlčou sa vylučuje nadbytočný bilirubín a cholesterol.

Cholesterol sa dostáva späť do krvi, čo vedie k zvýšeniu jeho hladiny a vyvoláva nástup aterosklerózy. Neprítomnosť alkalického média nevytvára podmienky na trávenie uhľohydrátov, dochádza k narušeniu transformácie sacharidov na glykogén, čo znamená, že sa nevytvárajú rezervy.

Ak je výtok žlče ťažký, infekcia sa ľahko fixuje a postupuje, vyvíja sa cholecystitída. Porušenie pomeru zložiek žlče je plné tvorby kameňov. Cholitiáza s stagnáciou vedie k akútnej alebo chronickej cholecystitíde. Predĺžený zápal je sprevádzaný proliferáciou spojivového tkaniva, čo vedie k vzniku striekania kanálov, k rozvoju fibrózy. Výsledkom týchto zmien je sklerotizujúca cholangitída.

Zápal žalúdočnej sliznice sa môže kombinovať so stagnáciou žlče. Často dochádza k duodenálnemu žalúdočnemu refluxu - obsadeniu obsahu dvanástnika, ktorý má žlč v jeho zložení, do žalúdka. Vyvoláva reaktívnu gastritídu.

Nedostatok žlčových kyselín počas trávenia vedie k narušeniu trávenia lipidov a k asimilácii vitamínov rozpustných v tukoch. Toto sa prejavuje syndrómom malabsorpcie. Je charakterizovaný steatoreou, nadúvaním, polyfenálom. Niekedy je množstvo stolice o niečo menšie ako jedlo. Vyskytujú sa príznaky hypovitaminózy:

• nedostatok vitamínu A spôsobuje porušenie videnia za súmraku;
• deficit B₁, E - neuropatia, parestézia;
• nedostatok B₁₂ vedie k megaloblastickej anémii;
• hypovitaminóza D ovplyvňuje kostné tkanivo, vylučuje, čo vedie k osteoporóze, v ťažkých prípadoch - k osteomalácii;
• Nedostatok vitamínu K spôsobuje narušenie zrážania krvi, ktoré sa prejavuje krvácaním, krvácaním v koži.

Súčasne dochádza k narušeniu trávenia proteínov, k zníženiu hladiny bielkovín v krvi, k tvorbe albumínov, k tvorbe edémov rôznych lokalizácií vrátane ascitu.

Bežne je patogénna črevná mikroflóra potlačená prítomnosťou žlče. Keď stagnuje, potravinársky kóma má kyslé prostredie priaznivé na šírenie baktérií. To vedie k dysbióze.

Zvyšovanie koncentrácie žlče vnútri pečene poškodzuje bunky a vedie k ich smrti. To vedie k subhepatálnej hepatitíde. Dysfunkcia pečene ovplyvňuje celé telo. Funkcia detoxikácie klesá, asimilácia liekov je narušená. Pečeň sa podieľa na hormonálnom metabolizme a ak dôjde k porušeniu jeho funkcií, vzniká nerovnováha hormónov.

epidemiológia

Podľa rôznych štúdií sa v tretej časti detí s ochoreniami gastrointestinálneho traktu odhalila stagnácia žlče. Podlieha 3% tehotných žien. Pre zvyšok dospelého obyvateľstva sa výskyt s vekom zvyšuje. Po 40 rokoch dochádza k stagnácii u 50% žien, častejšie ako u mužov. Ľudia, ktorí majú nadváhu, sú na to náchylnejší.

Príčiny tejto choroby

Moderný rytmus života predurčuje vývoj stagnácie žlče. Človek sa pohybuje menej, konzumuje viac tučných jedál a jednoduchých sacharidov. Tieto vedú k vzniku kauzálnych ochorení:

• kalcitózna cholecystitída;
• dyskinéza žlčových ciest;
• inflexia bubliny;
• cholecystitída;
• duktálne nádory;
• cysty tvorby močového mechúra alebo stlačenie z vonkajšieho prostredia objemnou tvorbou pankreasu;
• stenóza počiatočnej časti spoločného hepatického kanálika;
• absencia rytmickej práce zirkadlá žlčového zvierača;
• endokrinné narušenie regulácie trávenia potravín, nesprávna rovnováha sekretínu, cholecystokinínu a ďalších mediátorov trávenia.

Rizikové faktory

Kombinácia rôznych provokačných vplyvov urýchľuje nástup ochorenia. Najpravdepodobnejšie sú tieto faktory:

• nedostatok stravy, nepravidelný príjem potravy;
• množstvo tučných jedál, jedlo s vysokým obsahom jednoduchých sacharidov;
• fajčenie, pitie;
• endokrinné patológie - ochorenia štítnej žľazy, diabetes mellitus;
• užívanie hormonálnych liekov;
• tehotenstva;
• chronické ochorenia tráviaceho traktu - gastritída, kolitída, pankreatitída;
• neurotických porúch.

Určitú úlohu zohráva aj genetická predispozícia k stagnácii žlče. Ale aby sa choroba rozvinula, musia existovať provokujúce faktory.

patogenézy

Vývoj patológie v každej jednotlivej chorobe sleduje jej cestu, ale existuje všeobecný vzor. Každý z provokačných faktorov, častejšie súčasne, niekoľko, ovplyvňuje rytmus vyprázdňovania žlčníka. Môže sa jednať o kŕč zvierača, ktorý neprechádza žlče do čreva, predĺženej relaxácie močového mechúra a kanály, ktoré nie sú tlačil dopredu žlč. Zostáva v bubline, absorbuje z nej vodu a postupne sa zahusťuje. Prenikanie infekcie krvou vytvára priaznivé podmienky pre jej konsolidáciu a vývoj. Vyvinutý zápal - cholecystitída. V koncentrovaných zrazeninách žlčových solí sa postupne vytvárajú kameň.

Vývoj chorôb ešte viac zhoršuje stagnáciu. Vytvára sa začarovaný kruh, v ktorom sa štát zhoršuje.

príznaky

Často je choroba asymptomatická. Ale časom, v závislosti od príčin a provokačných faktorov, individuálnych charakteristík, sú vždy známky stagnácie. Prvým z nich môže byť pálenie záhy, eruktácia, pocit horkosti v ústach. Potom sa k nim môže stať nevoľnosť. Žltý povlak sa objavuje na jazyku - znakom poruchy v hepatobiliárnom systéme. Porušenie trávenia bielkovín sprevádza nepríjemný zápach z úst. Niekedy môže dôjsť k vracaniu.

Porucha trávenia sa prejavuje zápchou alebo hnačkou, nadúvanie. Cal má brilantný vzhľad od netradičného tuku (steatorrhea).

Znepokojená bolesť pod rebrami napravo sa môže po jedle obťažovať a pokračovať v stagnácii - neustále. Niekedy kŕč vedie k výskytu pečeňovej koliky - akútne intenzívne šitie bolestí. Môže dať späť, krk, lopatka, kĺbovú kosť vpravo.

Pristúpenie k infekcii a rozvoj zápalu sprevádza horúčka, akútna bolesť.

Je to spôsobené porušením metabolizmu bilirubínu. Koža, biele oči počas tohto obdobia získajú žltú farbu. Ukladanie žlčových kyselín spôsobuje intenzívne svrbenie.

Stagnantné procesy môžu byť sprevádzané slabosťou, malátnosťou, závratmi. Pečeň je zväčšená, tlak v portálovom systéme sa môže zvýšiť.

Stavy žlče počas tehotenstva

Malé percento tehotných žien vyvoláva vývoj intrahepatálnej cholestázy. Tento stav je vyvolaný zvýšenou hladinou estrogénu a citlivosťou na ne u niektorých žien. Hormonálna regulácia vylučovania žlče sa líši od hormonálnej regulácie netehotných žien. Zvýšená hladina sekretínu podporuje syntézu viac žlče. Zvýšená sekrécia somatotropínu vedie k útlaku cholecystokinínu. To ovplyvňuje vylučovanie žlče. Bubliny a kanály nemôžu rytmicky zmršťovať.

Symptómom žlčovej stazy je svrbenie kože

Príznaky ochorenia sú bolestivé svrbenie kože, často dlane, chodidlá. Maximálny prejav symptómov sa vyskytuje v druhom a treťom trimestri tehotenstva, keď sa hladina estrogénu stane najväčšou. V biochemickej analýzy krvi vykazuje známky obštrukciou - zvýšenie ALT a AST, alkalickej fosfatázy, celkového bilirubínu v dôsledku priameho frakcie.

Často sa choroba prejavuje len svrbením, čo núti tehotnú ženu hľadať pomoc od dermatológa. Táto podmienka však vyžaduje konzultáciu a liečbu terapeuta.

Po pôrode dochádza k spontánnemu samovzniedeniu počas niekoľkých týždňov. Vo väčšine žien s opakovaným tehotenstvom sa opakujú príznaky cholestázy. Tiež výskyt príznakov pri používaní hormonálnej antikoncepcie.

Stagnácia u detí

Pre mladšie deti má výskyt ochorenia častejšie vrodenú príčinu. Môžu byť:

• agenéza močového mechúra (úplná absencia);
• dvojitá bublina;
• vrodená dilatácia intrahepatálnych kanálikov;
• cysta žlčových kanálikov alebo vrodených striktúr;
• narušená tvorba pečeňového antitrypsínu;
• infekcia intrahepatálnych kanálikov;
• hlboké umiestnenie žlčníka v pečeňovom parenchýme;
• vrodená malformácia syntézy žlče.

U detí v školskom veku sú príčiny stagnácie žlče identické s príčinami dospelých. Ale najčastejšou príčinou je porušenie motorickej funkcie močového mechúra a žlčovodov. Štát sa zhoršuje predovšetkým modernými deťmi pre sýtené nápoje, sladkosti, rýchle občerstvenie.

Kde to bolí?

Lokalizácia bolesti v projekcii žlčníka - v pravom hypochondriu. Ale niekedy intenzívna bolesť môže ožarovať v dolnej časti chrbta, v pravej klírenskej kosti, ramennej oblasti, lopatky.

diagnostika

Vyšetrenie sa vykonáva podľa lekárskych protokolov. Povinné vyšetrenie pacienta je potrebné. Iba potom sa na základe podozrení vymenujú vhodné laboratórne testy:

• všeobecný krvný test;
• moč pre urobilín;
• biochemický výskum alkalickej fosfatázy, ALT, AST, bilirubínu, cholesterolu, žlčových kyselín, GGTP;
• koagulogram - definícia koagulácie krvi;
• hľadanie protilátok proti parazitným inváziám.

Aplikujte inštrumentálne diagnostické metódy:

• ultrazvuk;
• Ezofagogastroduodenoskopie;
• scintigrafia pečene a močového mechúra;
• endoskopická retrográdna rádiografia pankreasu a žlčovodov;
• počítačové alebo magnetické rezonančné zobrazovanie.

Čo je skontrolované

Metódy výskumu sú zamerané na štúdium stavu žlčníka, kanálikov a pečene s cieľom nájsť príčinu ochorenia.

Ako nahliadnuť

Najčastejšie sa používajú tieto metódy:

1. Ultrazvuk močového mechúra sa zvyčajne vykonáva súčasne s pečeňou, tk. orgány sú anatomicky a funkčne spojené. Štúdia sa pripravuje - 2-3 dni pred plánovaným ultrazvukom, odmietajú alkohol, tučné jedlá. Postupujte odporúčaným na prázdny žalúdok alebo 3-4 hodiny po jedle. Štúdia je bezbolestná cez prednú brušnú stenu.
2. Rádiografia pečene a žlčníka je dôležitá ako metóda štúdia vaskulárneho lôžka v tejto oblasti. Prehľadné snímky a použitie síranu bárnatého sa používajú menej, pretože Mnohé moderné metódy poskytujú jasnejšie predstavy o patológii ako jednoduchý rádiograf.

Aké testy sú potrebné

Štúdium pečeňových enzýmov a žlčových pigmentov priamo súvisí s pochopením fungovania pečene. Fyziologicky sa slezina rozkladá staré erytrocyty denne. Z uvoľneného hemoglobínu sa oddelí železo, ktoré sa použije na vytvorenie nových buniek. Zvyšok pigmentu sa viaže na albumín a dodáva sa do pečene na neutralizáciu. Ide o nepriamy bilirubín, toxickú zlúčeninu. Pri hepatocytoch dochádza k reakciám štiepenia a konjugácie s kyselinou glukurónovou, po ktorej deaktivovaný bilirubín vstupuje do žlče. A keď žlč - čreva, kde metabolizuje na urobilinogén, ktorý sa vstrebáva do krvi a vylučuje sa močom a Stercobilin ktorý je vylučovaný vo výkaloch.

Porušenie jedného z článkov v procese vedie k zvýšeniu krvi bilirubínu. So stázou žlče je vylučovanie priameho bilirubínu narušené. Preto izolované zvýšenie jeho analýzy naznačuje mechanické príčiny ochorenia.

Diferenciálna diagnostika

Rozlišovať cholestázu spôsobenej chorobou hepatobiliárne potrebné od dedičného žltačkou - Dubin-Johnsonov syndróm, Gilberta, Rotor. Diferenciálna diagnostika sa uskutočňuje s infekčnou hepatitídou, pečeňovou porfýriou, mononukleózou.

Ktorému lekárovi sa môžete prihlásiť

Riadenie pacientov zaoberajúcich sa gastroenterológiou, hepatológiou. Pri absencii úzkych špecialistov môže terapeut vykonávať svoju funkciu.

Liečba stagnácie žlče

Liečba sa vykonáva v dvoch smeroch - etiologická a symptomatická. Ak je príčina ochorenia vylúčená, potom sa tento smer používa ako hlavný. Neschopnosť eliminovať etiológiu vedie k liečbe zameranej na zníženie symptómov ochorenia.

Hepatoprotektory sú prvou líniou liekov na liečbu stagnácie žlče. Ak nie je žiadna prekážka odtoku, použite lieky na báze kyseliny ursodeoxycholovej (Ursofalk, Ursosan). Jej drogy zvyšujú syntézu a zlepšujú odtok žlče. Znižujú tvorbu cholesterolu a jeho príjem z čreva, pomáhajú znižovať riziko cholesterolu. Ursofalk fajčenie priradiť na liečbu cirhózou zmien, cholecystitída a cholangitída, s kameňmi pokryté vápenatých solí, pečene a zlyhanie obličiek.

Ak nie je žiadna zjavná prekážka odtoku žlče, sú predpísané preparáty chologu. Sú to drogy ako Allochol, Holiver, Heptral, Hofitol.

Allochol pozostáva zo sušenej žlče s prídavkom aktívneho uhlia, extraktu z cesnaku. Podporuje syntézu vlastnej žlče, preto je kontraindikovaná pri obštrukčnej žltačke, akútnej hepatitíde.

Extrakt z artičokov je prezentovaný vo forme Hofitolu. Podporuje vylučovanie žlče, zlepšuje metabolizmus cholesterolu. Účinná pri cholestáze u tehotných žien.

Okrem hotových liekov sa používajú liečivé byliny. Táto choleretická zbierka, pozostávajúca z trávy nemorálnej, rašeliny, mäty piepornej, koriandru, nechtíka lekárskeho, harmančeka. Určitá zmes sa varí v pohári a potom piť pol pohára pred jedlom.

Rose hip čaj má choleretické vlastnosti

Choleretické vlastnosti majú dogrose - urobiť čaj z ovocia alebo nápojový sirup Holosas. Vitamín A, E, C, K, skupina B majú priaznivý účinok.

Symptomatická liečba zahŕňa použitie antispazmikík na odstránenie kŕčov potrubia, anestézie. Je možné použiť nesteroidné protizápalové lieky na zmiernenie bolesti a zápalu. Akútny zápal je vždy spôsobený infekciou, takže si vyžaduje antibakteriálne lieky. Žltačka, sprevádzaná svrbením, vyžaduje vymenovanie enterosorbentov na odstránenie nadbytočného bilirubínu a žlčových kyselín z čreva.

homeopatie

Na homeopatickú liečbu sa používajú prípravky Galsten a Gepar compositum. Sú podobné v zložení, obsahujú extrakt z bodliaka. Je cenná pre prítomnosť silibínov - flavonoidov, ktoré majú hepatoprotektívny účinok. Galsten sa používa vo forme kvapiek alebo tabliet 2 hodiny po jedle alebo 1 hodinu pred jedlom. Účinok lieku je zameraný na odstránenie spazmu močového mechúra, zlepšenie výživy, zníženie zápalu, zvýšenie produkcie žlče a jej uvoľňovanie.

Gepar compositum má veľký počet komponentov. Je dostupný ako injekčný roztok. Môžete vstúpiť intramuskulárne alebo subkutánne každý deň až do 3-6 týždňov.

Operatívna liečba

Typ operácie závisí od príčin a miest stagnácie žlče. Používajú sa tieto intervencie:

• odstránenie betónov pomocou laparoskopických prostriedkov;
• ektómia cysty, nádor, ktorý vytvára obštrukciu odtoku;
• stentovanie žlčových ciest;
• balónová dilatácia lúmenu kanála;
• vytvorenie odtoku spoločného žlčovodu;
• Dilatácia močového mechúra pomocou inštalácie stentov a tvorba bielodigestivnych správ;
• resekcia žlčníka;
• prevádzka zvieračov.

S atréziou kanálikov u novorodencov sú umelo vytvorené, v prvých mesiacoch sa vykonáva rekonštrukcia, niekedy sa vyžaduje transplantácia pečene.

Akútny vznik obštrukcie žlčovodov, spôsobený zablokovaním kameňom, si vyžaduje okamžitú liečbu. Oneskorenie môže viesť k prasknutiu močového mechúra a vzniku peritonitídy - závažnému zápalu brušnej dutiny, ku ktorému dochádza cyklicky. Nedostatok chirurgickej starostlivosti prispieva k nástupu sepsy - infekcie krvi.

Ľudové metódy

Tradiční liečitelia naznačujú, že v rovnakom množstve sa používajú repné, jablčné a mrkvové šťavy, ktoré sa konzumujú po jedle najskôr za hodinu.

Polievková lyžica jablčného octu sa odporúča rozpustiť v pohári akéhokoľvek kvapaliny s prídavkom lyžice medu.

Predpokladá sa recept na riešenie s múmiou. Jedna dávka sa rozpustí v pol litri vody. Celé pripravené riešenie sa pije každý deň pred jedlom v malých porciách.

Lesné jahody obsahujú veľa kremíka, čo znižuje riziko vzniku kameňov v žlčníku. Na dosiahnutie terapeutického účinku sa suché plody varia počas jednej hodiny s teplou vodou. Na 1 lyžicu jahody vezmite 2 poháre vody. Vezmite si půl šálky na hodinu pred jedlom.

Šťava z fermentovanej kapusty má choleretický účinok. Vezmite si ju na lyžicu pred jedlom a postupne zvyšujte dávku. Odporúčaný čas prijatia je 2 mesiace. Je kontraindikovaný utrpením žalúdka, žalúdočným vredom, ochorením obličiek.

Pri stagnácii žlče je pripravená kôpková voda - odobrať 2 polievkové lyžice semien a 2 poháre vody na 0.5 šálky pred jedlom.

Čaj z mäty piepornej a oregano má mierny choleretický účinok, je tiež opitý hodinu pred jedlom. Oregano, ako napríklad koprová voda, sa neodporúča pre tehotné ženy.

Repné šťavy stláčané z jemne nasekanej čerstvej repy a piť na krku pred jedlom. Tekvicové semienka v nepraženej forme sa konzumujú každý deň.

S cieľom cholagogue, vezmite odvar z kukuričných stigmy, 15 gramov na polotor vody. Piť 50 gramov pred jedlom 3-4 krát denne.

V období aktívneho kvitnutia sa koreň púpavy zbiera, aby využil svoje vlastnosti cholagogue. Vysušený koreň sa varí vriacou vodou. Vezmite si ako choleretik - pred jedlom.

Diéta v prípade zahltenia žlče

Táto patológia vyžaduje prísnu diétu. Príjem potravy by mal byť pravidelný, v pravidelných intervaloch, nie menej ako 4-5 krát denne. Toto učí žlčník rytmickej práci.

Potraviny bohaté na žiaruvzdorné živočíšne tuky sú vylúčené zo stravy. Toto tučné mäso z barana, prasa, husi, kačice, mastné ryby. Uprednostnenie ľahkého dietetického mäsa - morčacie, králičie, kuracie, teľacie. Ryby nemožno vylúčiť z stravy, pretože obsahuje užitočné mastné kyseliny, ktoré majú pozitívny vplyv na lipidový profil osoby.

Miska by mali byť varené, dusené, pečené, dusené. Vyprážané jedlá nepriaznivo ovplyvňujú stav žlčníka a pečene. Živočíšne tuky sa podľa možnosti nahradia rastlinnými olejmi. Je veľmi užitočné použiť olivový olej, ľanové semienko a repkový olej.

Soľ je tiež obmedzená. Výhodne nepoužívajte soľ v priebehu varenia a po varení do dosky. Takže môžete znížiť množstvo soli na odporúčané 15 g za deň. Aby ste nekonzumovali nadbytočný tuk a soľ, nie je potrebné jesť párky, údené produkty, konzervované potraviny, domáce a továrenské marinády, omáčky.

Sladkosti, pečené pečivo, cukrárenské výrobky s náhradami tukov neprinášajú výhody, sú čo najviac obmedzené a v prípade ťažkých podmienok sú úplne vylúčené. Sladké sýtené nápoje, alkohol v akomkoľvek množstve sú kontraindikované.

Pri výbere jedla by mala byť preferovaná zelenina. Môžu byť konzumované surové, varené, varené vegetariánske polievky, dusené. Luskoviny, orechy, aj keď sú bohaté na rastlinné bielkoviny a oleje, sú príliš ťažké na trávenie a môžu zvýšiť plynatosť, čo už stará o pacientov so stagnáciou žlče.

Množstvo korenín a pikantných korenín pôsobí dráždivo, nie je nutné jesť ťažko ochutený riad, najmä počas obdobia exacerbácie choroby.

Mlieko a mliečne výrobky sú ideálne na doplnenie živočíšnych bielkovín, ktoré majú esenciálne aminokyseliny. Uprednostňuje sa nízky obsah tuku s nízkym obsahom soli. Maslo sa môže použiť pri príprave obilnín, ale je obmedzené.

Obilniny sú základom kŕmnej dávky, sú varené vo vode alebo s malým množstvom mlieka. Veľmi užitočný celozrnný chlieb s prídavkom rôznych zŕn a semien.

Predtým bola káva a čaj medzi zakázanými jedlami pri chorobách pečene a žlčníka. Vo svetle nedávneho výskumu je to vyvrátené. Je dovolené piť 1-2 šálky ľahkej kávy denne a piť čierny a zelený čaj.

Cvičenie na preťaženie žlče

Dostatočná motorická aktivita je nepostrádateľným predpokladom normalizácie sekrécie žlče. Po miernom fyzickom výcviku zvyšuje tón brušných svalov, zlepšuje prietok krvi po celom tele. To platí najmä pre ľudí, ktorí majú sedavý životný štýl a ktorí majú nadváhu. Zbavenie sa extra kilogramov umožňuje nielen zlepšiť celkové zdravie, ale tiež znižuje krvný tlak, normalizuje hladinu cholesterolu, bilanciu lipidov, znižuje fenomén stagnácie žlče.

Dobre ovplyvnená chôdzou pri priemernom tempe najmenej hodinu denne. Ak nie je možné prideliť osobitný čas na prechádzku, môžete prejsť časť cesty do práce alebo do domu pešo namiesto transportu.

Cvičenie v tomto stave by nemalo obsahovať ostré otočenie, sklon k dopredu, skoky. Je užitočné stráviť gymnastiku ráno. Príklady cvičení sú nasledovné:

1. Východisková pozícia - ruky v páse, nohy sú umiestnené na šírku ramien. Vykonajte hladké otáčky tela vľavo a vpravo.
2. Posuňte ruky za hlavu, nakláňajte zo strany na stranu.
3. Ohnite si paže do lakťov a držte sa pred sebou. Alternatívne, lak na opačnom kolene ohnutého ramena.
4. V polohe na chrbte sa ľavé a pravé nohy striedajú na inšpiráciu, prinášajú ich do žalúdka a po výdychu ich vrátia do počiatočnej polohy.
5. Cvičenie pre bránicu - ležiace na chrbte s kolenami ohnutými v nohách, zhlboka sa nadýchnite so žalúdkom, aby ste ju dostali nahor. Na výdych brucho zapojiť.
6. Ležať na jeho boku vykonáva rovnaké dychové pohyby. Striedajte pre pravú a ľavú stranu. Toto cvičenie je masáž vnútorných orgánov. Ale jeden by nemal vykonávať veľké množstvo opakovaní v rade, To povedie k hyperventilation pľúc a závraty sa objaví.

Fyzioterapeutická liečba

Metódy fyzioterapie sú účinné pri stagnácii žlče, ale majú niektoré kontraindikácie:

• horúčka;
• akútne obdobie ochorenia, zápalový proces;
• nádorových procesov.

Na stimuláciu žlčníka sa používajú nasledujúce metódy expozície:

• Elektroforéza liekov;
• diadynamické prúdy na projekciu žlčníka;
• amplifikácia pečene a močového mechúra;
• magnetoterapia;
• parafínové kompresie;
• ihličnaté kúpele.

Výber spôsobu expozície a lieku závisí od výsledkov prieskumu. Je potrebné vedieť, kvôli tejto stagnácii žlče: existuje hypertonus močového mechúra alebo chudobný žlčník, stav potrubia a zvieračov. Liečbu vyberá lekár-fyzioterapeut na základe údajov od ošetrujúceho lekára.

Počas obdobia exacerbácie je užitočné liečba sanatórium s použitím minerálnych vôd, používanie radónových kúpeľov, bahenná terapia, fytoterapia a tonikum.

prevencia

Na polovicu výskyt chorôb závisí od životného štýlu človeka. Zvyšok sa týka vývoja medicíny, ekológie a dedičných faktorov. Preto je veľmi dôležité predchádzať vzniku chorôb prostredníctvom zdravého životného štýlu. Racionálna výživa, fyzická aktivita, kontrola nadmernej hmotnosti prispievajú k normálnemu fungovaniu žlčníka. Alkohol, fajčenie, rýchle občerstvenie vyvolávajú vývoj choroby.

Dokonca aj prítomnosť genetickej predispozície nemusí nutne viesť k ochoreniu. Správna výživa, znižujúca vplyv iných rizikových faktorov, nemôže umožniť rozvoj choroby alebo zníženie jej prejavov.

Včasné využitie lekárskej starostlivosti pomôže začať liečbu v počiatočných štádiách, kým nevznikne začarovaný kruh, komplikácie choroby sa nevyvinuli.

výhľad

S primeranou terapiou a včasnou liečbou sa vyhliadky považujú za priaznivé. Ale to všetko závisí od príčiny ochorenia, sprievodných faktorov. Dyskinéza žlčových ciest s náležitým výberom liekov a dodržiavanie diéty môže ustúpiť, normalizuje sa rytmus práce močového mechúra a kanálikov.

Zápal žlčníka je dôležité začať hojiť v počiatočnom štádiu, od infekcie sa zbaviť len s pomocou antibiotík. Správna liečba pomôže zbaviť sa tejto choroby. V niektorých prípadoch však ide o chronickú formu. V takomto prípade bude exacerbácie vyvolaná nedodržaním režimu stravovania a režimu.

Kalkulovaná cholecystitída so známkami stagnácie žlče sa odporúča chirurgicky odstrániť. Ak je niekoľko pohyblivých kameňov, môžu sa v určitom momente dostať do pohybu a dostať sa do žlčovodu. Existuje blokáda, ktorá sa prevádzkuje v prípade núdze. Ak neposkytnete včasnú pomoc, môže sa vyvinúť peritonitída - závažný zápal peritonea.